Galvus - bruksanvisning, recensioner, analoger och doseringsformer (tabletter 50 mg, med metformin 50 + 500, 50 + 850, 50 + 1000 Met) av ett läkemedel för behandling av typ 2-diabetes hos vuxna, barn och graviditet. Strukturera

I den här artikeln kan du läsa instruktionerna för användning av läkemedlet Galvus. Ger feedback från besökare på sajten - konsumenterna av detta läkemedel samt åsikter från medicinska specialister om användningen av Galvus i deras praktik. En stor begäran är att aktivt lägga till dina recensioner om läkemedlet: läkemedlet hjälpte eller hjälpte inte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar som observerades, eventuellt inte tillkännagivits av tillverkaren i kommentaren. Galvus-analoger i närvaro av tillgängliga strukturanaloger. Används för behandling av typ 2-diabetes hos vuxna, barn samt under graviditet och amning. Läkemedlets sammansättning.

Galvus är ett oralt hypoglykemiskt läkemedel. Vildagliptin (den aktiva substansen i läkemedlet Galvus) är en representant för klassen stimulatorer i den isolerade anordningen i bukspottkörteln, hämmar selektivt enzymet dipeptidylpeptidas-4 (DPP-4). Snabb och fullständig hämning av DPP-4-aktivitet (mer än 90%) orsakar en ökning av både basal och livsmedelsstimulerad sekretion av typ 1 glukagonliknande peptid (GLP-1) och glukosberoende insulinotropisk polypeptid (HIP) från tarmen till den systemiska cirkulationen under dagen.

Genom att öka koncentrationen av GLP-1 och HIP orsakar vildagliptin en ökning av känsligheten hos pankreatiska betaceller för glukos, vilket leder till en förbättring av glukosberoende insulinsekretion.

Vid användning av vildagliptin i en dos av 50-100 mg per dag hos patienter med typ 2-diabetes mellitus, noteras en förbättring av funktionen av p-bukspottceller. Graden av förbättring av beta-cellers funktion beror på graden av deras initiala skada; så hos individer som inte lider av diabetes mellitus (med normal plasmaglukos) stimulerar vildagliptin inte insulinutsöndring och minskar inte glukos.

Genom att öka koncentrationen av endogent GLP-1 ökar vildagliptin känsligheten hos a-celler för glukos, vilket leder till en förbättring av glukosberoende reglering av glukagonutsöndring. En minskning av nivån för överskott av glukagon under måltiderna orsakar i sin tur en minskning av insulinresistensen.

En ökning av insulin / glukagon-förhållandet mot bakgrund av hyperglykemi, på grund av en ökning i koncentrationerna av GLP-1 och HIP, orsakar en minskning av glukosproduktionen i levern både under den prandiala perioden och efter måltider, vilket leder till en minskning av glukoskoncentrationen i blodplasma.

Vid användning av vildagliptin noteras dessutom en minskning av lipidnivån i blodplasma, men denna effekt är inte associerad med dess effekt på GLP-1 eller HIP och en förbättring i betacellerna i bukspottkörteln..

Det är känt att en ökning av GLP-1 kan bromsa magtömning, men denna effekt observeras inte med användning av vildagliptin.

Galvus Met är ett kombinerat oralt hypoglykemiskt läkemedel. Sammansättningen av läkemedlet Galvus Met inkluderar två hypoglykemiska medel med olika verkningsmekanismer: vildagliptin, tillhörande klassen dipeptidylpeptidase-4-hämmare, och metformin (i form av hydroklorid), en representant för klassen av biguanider. Kombinationen av dessa komponenter tillåter dig att kontrollera mer effektivt glukoskoncentrationen i blodet hos patienter med typ 2-diabetes i 24 timmar.

Strukturera

Vildagliptin + hjälpämnen (Galvus).

Vildagliptin + Metforminhydroklorid + hjälpämnen (Galvus Met).

farmakokinetik

När det tas på tom mage absorberas vildagliptin snabbt. Vid samtidig intag med mat sjunker absorptionshastigheten för vildagliptin något, men matintaget påverkar inte absorptionsgraden och AUC. Läkemedlet fördelas jämnt mellan plasma och röda blodkroppar. Biotransformation är den viktigaste vägen för utsöndring av vildagliptin. I människokroppen konverteras 69% av dosen av läkemedlet. Efter intag av läkemedlet utsöndras cirka 85% av dosen av njurarna och 15% genom tarmen, utsöndring av njuret av oförändrat vildagliptin är 23%.

Kön, kroppsmassaindex och etnicitet påverkar inte farmakokinetiken för vildagliptin.

Farmakokinetiska egenskaper hos vildagliptin hos barn och ungdomar under 18 år har inte fastställts.

Mot bakgrund av att äta är metformins absorptionsgrad och hastighet något reducerad. Läkemedlet binder praktiskt taget inte till plasmaproteiner, medan sulfonylureaderivat binder till dem med mer än 90%. Metformin penetrerar röda blodkroppar (förmodligen förstärkning av denna process över tid). Med en enda intravenös administration till friska frivilliga utsöndras metformin av njurarna oförändrat. Den metaboliseras inte i levern (inga metaboliter har upptäckts hos människor) och utsöndras inte i gallan. Vid intag utsöndras ungefär 90% av den absorberade dosen genom njurarna under de första 24 timmarna.

Kön hos patienter påverkar inte metformins farmakokinetik.

Farmakokinetiska egenskaper hos metformin hos barn och ungdomar under 18 år har inte fastställts.

Effekten av mat på farmakokinetiken för vildagliptin och metformin i läkemedlets sammansättning Galvus Met skilde sig inte från den när man tog båda läkemedlen separat.

indikationer

Typ 2-diabetes mellitus:

  • som monoterapi i kombination med dietterapi och träning;
  • hos patienter som tidigare fått kombinationsbehandling med vildagliptin och metformin i form av enstaka läkemedel (för Galvus Met);
  • i kombination med metformin som en initial läkemedelsbehandling med otillräcklig effektivitet av dietterapi och träning;
  • som en del av en tvåkomponentkombinationsterapi med metformin, sulfonylureaderivat, tiazolidindion eller med insulin vid ineffektivitet av dietterapi, fysisk träning och monoterapi med dessa läkemedel;
  • som en del av en trippelkombinationsterapi: i kombination med sulfonylureaderivat och metformin hos patienter som tidigare behandlats med sulfonylureaderivat och metformin mot bakgrund av diet och träning och som inte har uppnått adekvat glykemisk kontroll;
  • som en del av trippelkombinationsterapi: i kombination med insulin och metformin hos patienter som tidigare fick insulin och metformin på bakgrund av diet och träning och inte uppnådde adekvat glykemisk kontroll.

Släpp formulär

50 mg tabletter (Galvus).

Belagda tabletter 50 + 500 mg, 50 + 850 mg, 50 + 1000 mg (Galvus Met).

Bruksanvisning och dosering

Galvus tas oralt, oavsett matintag.

Läkemedlets dosering bör väljas individuellt beroende på effektivitet och tolerabilitet..

Den rekommenderade dosen av läkemedlet under monoterapi eller som en del av en tvåkomponentkombinationsterapi med metformin, tiazolidindion eller insulin (i kombination med metformin eller utan metformin) är 50 mg eller 100 mg per dag. Hos patienter med en allvarligare typ 2-diabetes som får insulinbehandling rekommenderas Galvus i en dos av 100 mg per dag.

Den rekommenderade dosen av läkemedlet Galvus som en del av en trippelkombinationsterapi (vildagliptin + sulfonylureaderivat + metformin) är 100 mg per dag.

En dos på 50 mg per dag ska förskrivas i en dos på morgonen. En dos på 100 mg per dag bör förskrivas 50 mg två gånger om dagen på morgonen och kvällen.

När den används som en del av en tvåkomponentkombinationsterapi med sulfonylureaderivat är den rekommenderade dosen av Galvus 50 mg 1 gång per dag på morgonen. När det föreskrevs i kombination med sulfonylureaderivat var effektiviteten av läkemedelsbehandling i en dos av 100 mg per dag liknande den vid en dos av 50 mg per dag. Med otillräcklig klinisk effekt mot bakgrund av användningen av den maximala rekommenderade dagliga dosen på 100 mg, för bättre kontroll av glykemi, är ytterligare recept på andra hypoglykemiska läkemedel möjligt: ​​metformin, sulfonylureaderivat, tiazolidindion eller insulin.

Hos patienter med lätt nedsatt njur- och leverfunktion krävs inte dosjustering. Hos patienter med måttlig eller allvarlig nedsatt njurfunktion (inklusive det slutliga stadiet av kronisk njursvikt vid hemodialys) ska läkemedlet användas i en dos av 50 mg en gång dagligen.

Hos äldre patienter (mer än 65 år) krävs ingen korrigering av Galvus dosregim.

Eftersom det inte finns någon erfarenhet av användningen av läkemedlet hos barn och ungdomar under 18 år rekommenderas det inte att använda läkemedlet i denna kategori av patienter.

Läkemedlet administreras oralt. Doseringsregimen för läkemedlet Galvus Met bör väljas individuellt beroende på effektivitet och tolerabilitet. När du använder Galvus Met, överskrid inte den rekommenderade maximala dagliga dosen av vildagliptin (100 mg).

Den rekommenderade startdosen för läkemedlet Galvus Met bör väljas med hänsyn till patientens behandlingsregimer med vildagliptin och / eller metformin. För att minska svårighetsgraden av biverkningar från matsmältningssystemet som är karakteristiskt för metformin tas Galvus Met med mat.

Den initiala dosen av Galvus Met med ineffektiviteten av monoterapi med vildagliptin: behandling med Galvus Med kan startas med en tablett med en dos på 50 mg / 500 mg 2 gånger om dagen, och efter utvärdering av den terapeutiska effekten kan dosen gradvis ökas.

Den initiala dosen av Galvus Met med ineffektiviteten av metformin monoterapi: beroende på vilken dos metformin som redan har tagits, kan behandling med Galvus Met påbörjas med en tablett med en dos av 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg eller 50 mg / 1000 mg 2 gånger om dagen.

Den initiala dosen av Galvus Met till patienter som tidigare har fått kombinationsterapi med vildagliptin och metformin som separata tabletter: beroende på doserna av vildagliptin eller metformin som redan har tagits, bör behandling med Galvus Met börja med en tablett så nära som möjligt till den befintliga behandlingen 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg eller 50 mg / 1000 mg, och titrerades genom effekt.

Den initiala dosen av Galvus Met som en initial terapi hos patienter med typ 2-diabetes mellitus med otillräcklig effektivitet av dietterapi och träning: som en startterapi bör Galvus Met förskrivas i en initial dos på 50 mg / 500 mg en gång dagligen och gradvis efter utvärdering av den terapeutiska effekten titratdos upp till 50 mg / 100 mg 2 gånger om dagen.

Kombinationsterapi med Galvus Met tillsammans med sulfonylureaderivat eller insulin: dosen av Galvus Met beräknas från en dos av vildagliptin 50 mg 2 gånger om dagen (100 mg per dag) och metformin i en dos som är lika med den som tidigare tagits som ett enda läkemedel.

Användning av Galvus Met är kontraindicerat hos patienter med nedsatt njurfunktion eller nedsatt njurfunktion..

Metformin utsöndras av njurarna. Eftersom patienter över 65 år ofta har en nedsatt njurfunktion, förskrivs Galvus Met för denna kategori av patienter i en minimidos som garanterar normalisering av glukoskoncentrationen först efter fastställande av QC för att bekräfta normal njurfunktion. När du använder läkemedlet hos patienter över 65 år är det nödvändigt att regelbundet övervaka njurfunktionen.

Eftersom säkerheten och effektiviteten av läkemedlet Galvus Met hos barn och ungdomar under 18 år inte har studerats, är användningen av läkemedlet kontraindicerat i denna kategori av patienter.

Sidoeffekt

  • huvudvärk;
  • yrsel;
  • darrning;
  • frossa;
  • illamående, kräkningar;
  • gastroesofageal reflux;
  • buksmärtor;
  • diarré, förstoppning;
  • flatulens;
  • hypoglykemi;
  • hyperhidros;
  • Trötthet
  • hudutslag;
  • nässelfeber;
  • klåda
  • artralgi;
  • perifert ödem;
  • hepatit (reversibel vid avslutad behandling);
  • pankreatit
  • lokal skalning av huden;
  • blåsor;
  • minskad absorption av vitamin B12;
  • mjölksyra;
  • metallisk smak i munnen.

Kontra

  • njursvikt eller nedsatt njurfunktion: med en serumkreatininnivå på mer än 1,5 mg% (mer än 135 μmol / l) för män och mer än 1,4 mg% (mer än 110 μmol / l) för kvinnor;
  • akuta tillstånd med risk för att utveckla nedsatt njurfunktion: uttorkning (med diarré, kräkningar), feber, svåra infektionssjukdomar, tillstånd av hypoxi (chock, sepsis, njurinfektioner, bronkopulmonala sjukdomar);
  • akut och kronisk hjärtsvikt, akut hjärtinfarkt, akut hjärt-kärlsvikt (chock);
  • andningssvikt;
  • nedsatt leverfunktion;
  • akut eller kronisk metabolisk acidos (inklusive diabetisk ketoacidos i kombination med eller utan koma). Diabetisk ketoacidos bör korrigeras med insulinbehandling;
  • mjölksyraidos (inklusive historia);
  • läkemedlet förskrivs inte två dagar före operation, radioisotop, röntgenundersökningar med införande av kontrastmedel och inom 2 dagar efter att de har utförts;
  • graviditet;
  • amningstid;
  • typ 1 diabetes mellitus;
  • kronisk alkoholism, akut alkoholförgiftning;
  • anslutning till en hypokalorisk diet (mindre än 1000 kcal per dag);
  • barn under 18 år (effekt och säkerhet vid användning har inte fastställts);
  • överkänslighet mot vildagliptin eller metformin eller andra komponenter i läkemedlet.

Eftersom hos vissa patienter med nedsatt leverfunktion observerades mjölksyraos i vissa fall, vilket förmodligen är en av biverkningarna av metformin, bör Galvus Met inte användas till patienter med leversjukdomar eller försämrade biokemiska leverparametrar.

Med försiktighet rekommenderas att använda läkemedel som innehåller metformin hos patienter över 60 år, liksom vid utförande av tungt fysiskt arbete på grund av den ökade risken för mjölksyraos.

Graviditet och amning

Eftersom det inte finns tillräcklig information om användningen av läkemedlet Galvus eller Galvus Met hos gravida kvinnor, är användningen av läkemedlet under graviditet kontraindicerat.

I fall av nedsatt glukosmetabolism hos gravida kvinnor finns det en ökad risk att utveckla medfödda avvikelser, liksom frekvensen av neonatal sjuklighet och dödlighet. För att normalisera blodglukoskoncentrationen under graviditeten rekommenderas insulin monoterapi..

I experimentella studier, när forskrivning av vildagliptin i doser 200 gånger högre än rekommenderat, orsakade läkemedlet inte nedsatt fertilitet och tidig utveckling av embryot och utövade inte en teratogen effekt på fostret. Vid förskrivning av vildagliptin i kombination med metformin i ett förhållande av 1:10, var det inte heller någon teratogen effekt på fostret.

Eftersom det inte är känt om vildagliptin eller metformin utsöndras i bröstmjölk är användningen av läkemedlet Galvus under amning kontraindicerat.

Användning till barn

Kontraindicerat till barn och ungdomar under 18 år (effekt och säkerhet vid användning har inte fastställts).

Användning hos äldre patienter

Med försiktighet rekommenderas att använda läkemedel som innehåller metformin hos patienter äldre än 60 år..

speciella instruktioner

Hos patienter som får insulin kan Galvus eller Galvus Met inte ersätta insulin..

Eftersom vid användning av vildagliptin noterades en ökning av aktiviteten hos aminotransferaser (vanligtvis utan kliniska manifestationer) något oftare än i kontrollgruppen, innan läkemedlet Galvus eller Galvus Met förskrivs, samt regelbundet under behandlingen med läkemedlet, rekommenderas att bestämma de biokemiska parametrarna för leverfunktionen. Om patienten har en ökad aktivitet av aminotransferaser, bör detta resultat bekräftas genom en andra studie och sedan regelbundet bestämma de biokemiska parametrarna för leverfunktion tills de normaliseras. Om överskottet av AST- eller ALT-aktivitet är 3 eller flera gånger högre än VGN bekräftat av en andra studie, rekommenderas att du avbryter läkemedlet.

Lactic acidosis är en mycket sällsynt men allvarlig metabolisk komplikation som uppstår med ansamlingen av metformin i kroppen. Laktacidos med användning av metformin observerades främst hos patienter med diabetes mellitus med högt njurfel. Risken för att utveckla mjölksyraos är ökad hos patienter med dåligt behandlingsbar diabetes mellitus, med ketoacidos, långvarig svält, långvarig alkoholmissbruk, leversvikt och sjukdomar som orsakar hypoxi.

Med utvecklingen av mjölksyrosos noteras andnöd, buksmärta och hypotermi följt av koma. Följande laboratorieindikatorer har diagnostiskt värde: en minskning i blodets pH, en serumlaktatkoncentration över 5 nmol / l, samt ett ökat anjoniskt intervall och ett ökat förhållande mellan laktat / pyruvat. Om man misstänker metabolisk acidos bör läkemedlet avbrytas och patienten omedelbart inläggas på sjukhus..

Eftersom metformin i hög grad utsöndras av njurarna, risken för ansamling och utveckling av mjölksyraos är högre, desto mer nedsatt njurfunktion. Vid användning av läkemedlet bör Galvus Met regelbundet utvärdera njurfunktionen, särskilt under följande tillstånd som bidrar till dess överträdelse: den inledande fasen av behandlingen med antihypertensiva läkemedel, hypoglykemiska medel eller NSAID. Som regel bör njurfunktionen utvärderas innan behandlingen med Galvus Met påbörjas och därefter minst 1 gång per år för patienter med normal njurfunktion och minst 2-4 gånger per år för patienter med serumkreatinin över VGN. Hos patienter med hög risk för nedsatt njurfunktion bör det övervakas mer än 2-4 gånger per år. Om tecken på nedsatt njurfunktion uppträder bör Galvus Met avbrytas..

Vid genomförande av röntgenstudier som kräver intravaskulär administrering av jodinnehållande radioaktiva kontrastmedel, bör Galvus Met tillfälligt avbrytas (48 timmar före och även inom 48 timmar efter studien), eftersom intravaskulär administrering av jodinnehållande radioaktiva medel kan leda till en kraftig försämring av njurfunktionen och öka risken för njurfunktion utveckling av mjölksyraos. Du kan återuppta att ta Galvus Met först efter en andra utvärdering av njurfunktionen.

Vid akut hjärtsvikt (chock), akut hjärtsvikt, akut hjärtinfarkt och andra tillstånd som kännetecknas av hypoxi, är utveckling av mjölksyraos och akut njursvikt i prerenal möjlig. Om ovanstående tillstånd inträffar, bör läkemedlet avbrytas omedelbart.

Under kirurgiska ingrepp (med undantag för små operationer som inte är relaterade till att begränsa intaget av mat och vätska), bör Galvus Met avbrytas. Du kan återuppta med läkemedlet efter att patienten börjat ta mat på egen hand och det kommer att visas att hans njurfunktion inte är nedsatt..

Det har visat sig att etanol (alkohol) ökar metformins effekt på laktatmetabolismen. Patienterna bör varnas för otillåtlighet av alkoholmissbruk under användningen av läkemedlet Galvus Met.

Det visade sig att metformin i ungefär 7% av fallen orsakar en asymptomatisk minskning i serum vitamin B12-koncentration. En sådan minskning i mycket sällsynta fall leder till utveckling av anemi. Uppenbarligen, efter avslutande av metformin och / eller vitamin B12-ersättningsterapi, normaliseras serumkoncentrationen av vitamin B12 snabbt. Patienter som får Galvus Met, rekommenderas minst en gång per år att genomföra ett allmänt blodprov och om några kränkningar identifieras, bestäm deras orsak och vidta lämpliga åtgärder. Tydligen har vissa patienter (till exempel patienter med otillräckligt intag eller malabsorption av vitamin B12 eller kalcium) en predisposition för att sänka serumkoncentrationerna av vitamin B12. I sådana fall kan det rekommenderas att bestämma serumkoncentrationen av vitamin B12 minst 1 gång på 2-3 år.

Om en patient med typ 2-diabetes mellitus, som tidigare svarat på terapi, visade tecken på försämring (en förändring i laboratorieparametrar eller kliniska manifestationer), och symptomen inte är tydligt uttalade, bör testen genomföras omedelbart för att identifiera ketoacidos och / eller mjölksyraos. Om acidos i en eller annan form bekräftas, bör Galvus Met omedelbart avskaffas och lämpliga åtgärder vidtas..

Vanligtvis observeras inte hypoglykemi hos patienter som endast får Galvus Met, men det kan uppstå mot bakgrund av en kalorifattig diet (när intensiv fysisk aktivitet inte kompenseras av matens kaloriinnehåll) eller mot alkoholkonsumtionen. Hypoglykemi är troligen hos äldre, försvagade eller utarmade patienter, liksom mot bakgrund av hypopituitarism, binjurinsufficiens eller alkoholförgiftning. Hos äldre patienter och hos patienter som får betablockerare kan diagnosen hypoglykemi vara svår.

Med stress (feber, trauma, infektion, kirurgi) som uppstod hos en patient som fick hypoglykemiska medel på ett stabilt sätt är en kraftig minskning av effektiviteten hos den senare under en längre tid möjlig. I det här fallet kan det vara nödvändigt att avbryta Galvus Met och förskriva insulin. Du kan återuppta behandlingen med Galvus Met efter den akuta periodens slut.

Påverkan på förmågan att köra fordon och kontrollmekanismer

Effekten av läkemedlet Galvus eller Galvus Met på förmågan att köra fordon och arbeta med mekanismer har inte studerats. Med utvecklingen av yrsel mot bakgrund av användningen av läkemedlet bör man avstå från att köra fordon och arbeta med mekanismer.

Läkemedelsinteraktion

Vid samtidig användning av vildagliptin (100 mg 1 gång per dag) och metformin (1000 mg 1 gång per dag) noterades ingen kliniskt signifikant farmakokinetisk interaktion mellan dem. Varken under kliniska prövningar eller under den utbredda kliniska användningen av Galvus Met hos patienter som fick andra samtidiga läkemedel och substanser var det ingen oväntad interaktion.

Vildagliptin har en låg potential för läkemedelsinteraktion. Eftersom vildagliptin inte är ett substrat av cytokrom P450-isoenzymer och inte heller hämmar eller inducerar dessa isoenzymer är dess interaktion med läkemedel som är substrat, hämmare eller P450-inducerare osannolika. Vid samtidig användning av vildagliptin påverkar inte metabolismhastigheten för läkemedel som är substrat för enzymer: CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 och CYP3A4 / 5.

Det finns ingen klinisk signifikant interaktion mellan vildagliptin och de läkemedel som oftast används vid behandling av typ 2-diabetes mellitus (glibenklamid, pioglitazon, metformin) eller med ett smalt terapeutiskt intervall (amlodipin, digoxin, ramipril, simvastatin, valsartan, warfarin).

Furosemid ökar Cmax och AUC för metformin, men påverkar inte dess renal clearance. Metformin reducerar Cmax och AUC för furosemid och påverkar inte dess renal clearance.

Nifedipin ökar absorptionen av Cmax och AUC för metformin; dessutom ökar det utsöndringen i urinen. Metformin påverkar praktiskt taget inte de farmakokinetiska parametrarna för nifedipin.

Glibenclamid påverkar inte de farmakokinetiska / farmakodynamiska parametrarna för metformin. Metformin reducerar i allmänhet Cmax och AUC för glibenklamid, men effekten varierar kraftigt. Av denna anledning förblir den kliniska betydelsen av denna interaktion oklar..

Organiska katjoner, till exempel amilorid, digoxin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, trimetoprim, vankomycin och andra, som utsöndras av njurarna genom tubulär utsöndring, kan teoretiskt interagera med metformin, eftersom de tävlar om vanliga njurrörstransportsystem. Cimetidin ökar både koncentrationen av metformin i plasma / blod och AUC med 60% respektive 40%. Metformin påverkar inte de farmakokinetiska parametrarna för cimetidin.

Försiktighet bör iakttas när du använder Galvus Met tillsammans med läkemedel som påverkar njurfunktionen eller fördelningen av metformin i kroppen..

Vissa läkemedel kan orsaka hyperglykemi och minska effektiviteten av hypoglykemiska läkemedel, sådana läkemedel inkluderar tiazider och andra diuretika, glukokortikosteroider (GCS), fenotiaziner, sköldkörtelhormonpreparat, östrogener, orala preventivmedel, fenytoin, nikotinsyra, sympatomimetika och kalciumantagonister. Vid förskrivning av sådana samtidiga läkemedel, eller omvänt, om de avbryts, rekommenderas det att noggrant övervaka metformins effektivitet (dess hypoglykemiska effekt) och vid behov justera läkemedlets dos.

Samtidig användning av danazol rekommenderas inte för att undvika den hyperglykemiska effekten av den senare. Om behandling med danazol är nödvändig och efter det att den senare har avslutats krävs dosjustering av metformin under kontroll av glukosnivån.

Klorpromazin ökar glykemi när det tas i höga doser (100 mg per dag) vilket minskar frisättningen av insulin. Vid behandling av antipsykotika och efter avslutad det senare krävs dosjustering under kontroll av glukosnivån.

En radiologisk studie som använder jodinnehållande radioaktiva ämnen kan orsaka utveckling av mjölksyraos hos patienter med diabetes mellitus med funktionellt njursvikt.

Tilldelad som injektioner ökar beta2-sympatomimetika glykemi på grund av stimulering av beta2-adrenerga receptorer. I detta fall är glykemisk kontroll nödvändig. Vid behov rekommenderas insulin..

Med samtidig användning av metformin med sulfonylureaderivat, insulin, akarbos, salicylater, är en ökning av hypoglykemisk effekt möjlig.

Eftersom användning av metformin hos patienter med akut alkoholförgiftning ökar risken för att utveckla mjölksyraos (särskilt vid fasta, utmattning eller leversvikt), bör patienterna avstå från att dricka alkohol och läkemedel som innehåller etanol (Gal) vid behandling med Galvus Met..

Analoger av läkemedlet Galvus

Strukturanaloger av den aktiva substansen:

Analoger i den farmakologiska gruppen (hypoglykemiska medel):

  • Avandamet;
  • Avandia
  • Arfazetin;
  • Bagomet;
  • Betanase;
  • Bukarban;
  • Victoza;
  • Glemaz;
  • Glibenesis;
  • Glibenklamid;
  • Glibomet;
  • Glidiab;
  • Gliklada;
  • gliklazid;
  • glimepirid;
  • Glyminfor;
  • Glitisol;
  • Glyformin;
  • Glucobay;
  • Glucobene;
  • Gluconorm;
  • Glucophage;
  • Glucophage Long;
  • Diabetalong;
  • Diabeton;
  • Diaglitazone;
  • Diaformin;
  • Langerine;
  • Maninil;
  • Meglimide;
  • Methadiene;
  • Metglib;
  • Metfogamma;
  • metformin;
  • Nova Met;
  • Pyoglitis;
  • Reclide;
  • Roglit;
  • Siofor;
  • Sofamet;
  • Subetta;
  • Trazenta;
  • Formin;
  • Formin Pliva;
  • klorpropamid;
  • Euglucon;
  • Januvius;
  • Janumet.

Används för att behandla sjukdomar: diabetes, diabetes

Galvus tabletter 50 mg

Apotek nummer 1:
675004, Blagoveshchensk, st. Komsomolskaya, 3

Apotek nr 2:
675025, Blagoveshchensk, st. Polytechnic, d. 55

Apotek nr 22:
st. 50 år i oktober, d.42 / 1

Apotek nr 48:
675014, Blagoveshchensk, Teatralnaya st., 236

Apotek nr 51:
675002, Blagoveshchensk, Lenin St., 29/37

Apotek nr 101:
675028, Blagoveshchensk, st. Institutskaya / Kalinina, d.1 / 140

Apotek nr 105:
675016, Blagoveshchensk, st. Mukhina, d.114

Apotek nr 106:
675002, Blagoveshchensk, Shady, 160

Apotek nr 108:
Blagoveshchensk Str. Amurskaya, 201A (24 HOUR PHARMACY)

Uppmärksamhet! Helger och helgdagar kommer att ändras för apotek!

Apotekens driftstid från 05/01/2020 till 05/11/2020 kommer att ändras. Du kan klargöra apotekets arbetstid genom att ringa 8-800-1001-505 (samtalet är gratis) eller genom att ringa apoteket.

Hittade du inte vad du letade efter?

Beskriv vad du försöker hitta och vi
Vi ska hjälpa dig!

Läkemedlet Galvus - bruksanvisning, beskrivning, recensioner

Vid behandling av typ 2-diabetes mellitus ordinerar specialister ofta läkemedlet Galvus. Som en del av detta läkemedel är vildagliptin huvudkomponenten. Den här produkten är i form av tabletter. Recensioner av läkare och patienter om medicinen innehåller mestadels positiva aspekter.

Den huvudsakliga effekten som inträffar under terapi med detta medel är stimulering av bukspottkörteln, eller mer exakt, holmen. En sådan effekt leder till en effektiv avmattning av produktionen av enzymet dipeptidylpeptidas-4. Minskningen av dess produktion leder till en ökning av utsöndringen av glukagonliknande peptid typ 1.

Indikationer för användning

Vid förskrivning av läkemedlet Galvus kommer bruksanvisningen att göra det möjligt för patienten att ta reda på indikationerna för att använda detta botemedel. Den viktigaste är typ 2-diabetes:

  • detta läkemedel är den enda som kan ge en varaktig effekt vid behandlingen av denna sjukdom. Den tillhandahålls emellertid endast om förutom läkemedel en diet följs, och dessutom finns fysisk aktivitet i tillräckliga mängder i patientens liv;
  • applicera detta verktyg i kombination med Metformin i det första stadiet av läkemedelsbehandling, när bantning, liksom en ökning av antalet fysiska aktiviteter inte gav det önskade resultatet;
  • det föreskrivs för patienter som har använt substitut för detta läkemedel som innehåller komponenter såsom vildagliptin och metformin;
  • för komplex behandling med läkemedel som innehåller vildagliptin och metformin som huvudkomponenter, liksom införande av sulfonylurea eller insulinderivat i behandlingsregimen;
  • Galvus används i fall där monoterapiens effektivitet är extremt låg, och även när bantning och närvaro av fysisk aktivitet i patientens liv inte ger det önskade resultatet;
  • som trippelterapi, om användning av läkemedel innehållande sulfonylurea och metforminderivat, som användes tidigare under förutsättning att patienten följer en viss diet och närvaro i tillräcklig mängd fysisk aktivitet, inte gav de önskade resultaten;
  • som en trippelterapi när effekten av de applicerade läkemedlen innehållande metformin och insulin under villkoren för en viss diet och fysisk aktivitet var låg.

Dosering och administrering

Efter diagnos väljer specialisten individuellt en dos medicinering för behandling av diabetes. När du väljer dosering av ett läkemedel, kommer det främst från sjukdomens svårighetsgrad och tar också hänsyn till läkemedlets individuella tolerans.

Patienten kanske inte guidas av en måltid under Galvus-terapin. De som är närvarande om läkemedlet Galvus-utvärderingar indikerar att specialister efter diagnosen typ 2-diabetes är de första som föreskriver detta botemedel.

Vid utförande av komplex behandling, inklusive metformin, tiazolidindion eller insulin, tas Galvus i en dos av 50 till 100 mg per dag. I händelse av att patientens tillstånd är allvarligt, används insulin för att säkerställa stabiliteten i blodsockervärdena. I sådana fall bör doseringen av huvudläkemedlet inte överstiga 100 mg.

När en läkare har ordinerat en behandlingsregim som inkluderar att ta flera mediciner, till exempel Vildagliptin, sulfonylurea och Metforminderivat, bör den dagliga dosen vara 100 mg.

Specialister för effektiv eliminering av sjukdomen av Galvus rekommenderar att du tar en dos på 50 mg av läkemedlet på en gång på morgonen. Läkarna rekommenderar att man delar upp dosen 100 mg i två doser. 50 mg ska tas på morgonen och samma mängd medicin på kvällen. Om patienten av någon anledning missade att ta medicinen, kan detta göras så snart som möjligt. Observera att den dos som fastställts av läkaren inte i något fall ska överskridas.

När en sjukdom behandlas med två eller flera läkemedel bör den dagliga dosen inte överstiga 50 mg. Detta beror på det faktum att när, utöver Galvus, andra läkemedel också tas, förbättras huvudläkemedlets åtgärder allvarligt. I sådana fall motsvarar en dos på 50 mg 100 mg av läkemedlet under monoterapi.

Om behandlingen inte ger önskat resultat ökar specialister dosen till 100 mg per dag.

Hos de patienter som inte bara lider av diabetes utan också har störningar i de inre organens funktion, särskilt njurarna och levern, bör doseringen av läkemedlet vid behandlingen av den underliggande sjukdomen inte överstiga 100 mg per dag. Om det finns en allvarlig nedsatt njurfunktion, bör läkaren förskriva läkemedel i en dos av 50 mg. En analog av Galvus är sådana läkemedel som:

En analog som har samma aktiva förening i sin sammansättning är Galvus Met. Tillsammans med honom föreskriver läkare ofta Vildaglipmin.

Galvus Met - en beskrivning av läkemedlet

När läkemedlet föreskrivs för behandling, Galvus Met, tas läkemedlet oralt, och det är nödvändigt att dricka läkemedlet med mycket vatten. Dosen för varje patient väljs individuellt av läkaren. I detta fall är det nödvändigt att beakta det faktum att den maximala dosen av läkemedlet inte bör överstiga 100 mg.

I början av behandlingen med detta läkemedel förskrivs dosen med hänsyn till tidigare tagna Vildagliptin och Metformin. För att de negativa aspekterna av matsmältningssystemet ska elimineras under behandlingen måste detta läkemedel tas med mat.

Om behandling med Vildagliptin inte ger det önskade resultatet, kan Galvus Met i detta fall förskrivas som ett behandlingsmedel. I början av behandlingsförloppet ska en dos på 50 mg tas två gånger om dagen. Efter en kort tidsperiod kan mängden medicinering ökas för att få en starkare effekt..

Om behandling med Metformin inte möjliggjorde ett bra resultat, beaktas den föreskrivna dosen när Glavus Met ingår i behandlingsregimen. Dosen av detta läkemedel i förhållande till Metoformin kan vara 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg eller 50 mg / 1000 mg. Dosen av läkemedlet måste delas upp i två doser. Om Vildagliptin och Metformin i form av tabletter väljs som det huvudsakliga behandlingsmedlet, föreskrivs Galvus Met dessutom, vilket måste tas i en mängd av 50 mg per dag.

Behandling med detta medel ska inte ges till de patienter som har nedsatt njurfunktion, särskilt njurfel. Denna kontraindikation beror på det faktum att den aktiva föreningen i detta läkemedel utsöndras från kroppen med njurarna. Med åldern minskar deras funktion hos människor gradvis. Detta förekommer vanligtvis hos patienter som har överskridit åldersgränsen på 65 år..

För patienter i denna ålder föreskrivs Galvus Met i lägsta dosering, och utnämningen av detta läkemedel kan göras efter att bekräftelse har mottagits att patientens njurar fungerar normalt. Under behandlingen bör läkaren regelbundet övervaka deras funktion.

Bieffekter

I bruksanvisningen indikerar tillverkaren av läkemedlet Galvus Met att intaget av detta läkemedel kan påverka arbetet i de inre organen och påverka kroppens tillstånd negativt. Oftast förekommer följande obehagliga symtom och tillstånd hos patienter med behandling med detta läkemedel:

  • frossa;
  • smärta i magen;
  • utseendet på huden på allergiska utslag;
  • mag-tarmkanalstörningar i form av förstoppning och diarré;
  • svullningstillstånd;
  • minskad kroppsresistens mot infektioner;
  • utseendet på ett tillstånd för skalning av huden;
  • utseendet på blåsor på huden.

Kontra

Innan behandling med detta läkemedel påbörjas, är det nödvändigt att bekanta dig med de kontraindikationer som finns i instruktionerna för Galvus. Dessa inkluderar följande:

  • förekomsten av en allergisk reaktion eller intolerans mot de komponenter som utgör medicinen;
  • förekomsten av njursjukdom, njursvikt eller en kränkning av deras arbete;
  • patientens tillstånd, vilket kan provocera utseendet på nedsatt njurfunktion;
  • hjärtsjukdomar;
  • andningssjukdomar;
  • ackumulering i patientens kropp av en stor mängd mjölksyra;
  • överdriven användning av alkohol, alkoholförgiftning;
  • en styv kost där kaloriinnehållet i kosten inte överstiger 1000 kalorier per dag;
  • patientålder. Läkare förskrivar vanligtvis inte detta läkemedel till personer som inte har fyllt 18 år. För patienter över 60 år rekommenderas detta läkemedel att tas under strikt övervakning av den behandlande läkaren.

recensioner

När jag fick diagnosen diabetes föreskrev läkaren mig Galvus Met-tabletter. När jag började ta detta botemedel mötte jag omedelbart biverkningar. Det första problemet som hände mig är förekomsten av svullnad i benen. Men efter ett tag försvann allt. Jag tar hela dosen medicin på morgonen. För mig är detta mest bekvämt än att dela upp dosen i två doser. Med minnet har jag nu vissa problem och ibland glömmer jag att dricka ett piller på kvällen.

Diabetes av typ 2 är en sjukdom som är extremt svår att diagnostisera. Denna sjukdom har många implicita symptom som alla kan lära sig om på Internet. Galvus Met för behandling av denna sjukdom föreskrevs av mig av läkaren efter att ha diagnostiserat sjukdomen. Jag vill genast notera att priset på detta verktyg är ganska högt. När jag läste en recension om detta läkemedel träffade jag ofta ett omnämnande om detta minus.

För att behandla min sjukdom köpte jag ett läkemedel i ett av apoteken, där det här läkemedlet är billigare. Den största fördelen med Galvus är att till skillnad från analoger är detta verktyg verkligen effektivt. Detta är inte första gången jag tar medicin och jag har ännu inte hittat den bästa lösningen för behandling av diabetes mellitus. Jag vill ge honom råd till alla som har stött på en så obehaglig sjukdom. För att behandlingen ska vara effektiv, får du inte glömma en strikt diet, och även inkludera träning i din dagliga rutin..

Med monoterapi med diabetes kan du använda Galvus Met eller använda detta läkemedel i en kombinationsbehandling. Jag vill notera att beslutet om utnämning av läkemedlet endast bör fattas av den behandlande läkaren. Min mamma, som lider av diabetes, kombinerad behandling passade inte. Det var obehagliga konsekvenser - ett magsår bildades. Hon överför Galvus mycket lättare än i kombination med andra medel. Jag vill dock notera att reaktionen på detta läkemedel är olika för varje person.

Under behandlingen med detta läkemedel uppstår effekten av viktminskning, vilket är oerhört viktigt för patienter med diabetes. Men att ta en medicin i en dos på 50 mg leder inte till en minskning av kroppsvikt. Men dess effekt på magen är mindre aggressiv. Detta läkemedel har en lista över kontraindikationer som du behöver veta i förväg. Detta är särskilt viktigt för personer som lider av njursjukdom eller har leverproblem..

Slutsats

Antalet personer med diabetes växer ständigt. Efter en diagnos föreskriver läkare ofta läkemedlet Galvus, som bland alla läkemedel avsedda för behandling av diabetes, är ett av de mest effektiva. Det bör sägas att detta läkemedel kan användas både separat och som del av kombinationsterapi tillsammans med andra medel som innehåller insulin. Men endast den behandlande läkaren har rätt att förskriva medicinering.

Användningen av detta läkemedel i en dos som bestäms av en läkare gör att du kan bli av med symtomen på sjukdomen. Men för att uppnå önskad effekt är det nödvändigt att följa alla rekommendationer från en specialist, och dessutom följa en diet och inkludera fysisk aktivitet i din dagliga rutin. I detta fall kommer terapiens effektivitet att öka avsevärt.

Varje patient bör ta reda på vilka kontraindikationer som finns tillgängliga för läkemedlet Galvus innan behandlingen påbörjas. Efter 65 år bör detta läkemedel förskrivas med stor försiktighet. Läkemedlets huvudkomponenter utsöndras av njurarna, så det bör inte finnas några avvikelser i deras funktion.

Vid en äldre ålder minskar njurfunktionen, därför, när en sådan läkemedel förskrivs till sådana patienter, bör den behandlande läkaren ständigt övervaka njurfunktionen. Du bör också vara medveten om att användningen av alkohol i stora mängder är en kontraindikation för utnämningen av detta verktyg.

Inte alltid på apotek kan du hitta läkemedlet Galvus för behandling av diabetes. Detta problem löses emellertid enkelt på grund av närvaron av ett stort antal analoger i apoteknätverket. Ett brett utbud av ersättningsprodukter gör att alla kan välja en produkt med hänsyn till dess effektivitet och kostnad..

Med hjälp av en analog kan du inte avbryta terapiprocessen och bli av med sjukdomen som har uppstått. Innan du väljer en specifik medicin måste du läsa recensioner om medicinen. Du kan hitta mycket information i dem..

Recensioner om läkemedlet innehåller data om läkemedlets effektivitet, biverkningar och nyanser av användning. Med fokus på sådan information kan du välja rätt botemedel, undvika negativa aspekter för din hälsa och enkelt bota sjukdomen.

Galvus: tabletter 50 mg, Met metformin

Dipeptidyl-peptidas-4-hämmare, det orala hypoglykemiska läkemedlet är Galvus. Bruksanvisningen rapporterar att dessa tabletter är 50 mg, med metformin 50 + 500, 50 + 850, 50 + 1000 Met föreskrivna för diabetes.

Släpp form och sammansättning

Doseringsform Galvus - tabletter. Aktiv ingrediens: vildagliptin - 50 mg.

Galvus Met

Läkemedlet finns i form av belagda tabletter. En tablett innehåller 2 aktiva substanser vildagliptin (50 mg) och metformin (ingår i 3 doser - 500, 850 och 1000 mg). Tabletten innehåller också hjälpkomponenter.

Tabletter förpackas i en blisterförpackning med 10 stycken. Ett kartongförpackning innehåller 3 blåsor (30 tabletter) och bruksanvisning för läkemedlet.

farmakologisk effekt

Ämnet vildagliptin är en stimulator av önsapparaten i bukspottkörteln, som kan selektivt hämma enzymet dipeptidylpeptidas-4. Användbarheten med denna process ökar den basala och livsmedelsstimulerade utsöndringen av glukagonliknande peptid av typ 1 och glukosberoende insulinotropisk polypeptid från tarmen in i den systemiska cirkulationen. Detta ökar koncentrationen av dessa komponenter och känsligheten hos pankreatiska p-celler för glukos, vilket förbättrar glukosberoende utsöndring av insulin.

En ökad nivå av en glukagonliknande peptid av den första typen kan bromsa magtömning, men denna effekt observerades inte med vildagliptin.

Galvus monoterapi eller en kombination med metformin, tiazolidindion, sulfonylurea eller insulin under lång tid sänker koncentrationen av glykat hemoglobin och blodglukos. Dessutom minimerar denna behandling förekomsten av hypoglykemi..

Indikationer för användning

Vad hjälper Galvus? Tabletter är indicerade för behandling av typ 2-diabetes mellitus medan dietterapi och träning följs:

  • monoterapi, visat för patienter med en kontraindikation för att ta metformin eller med dess ineffektivitet - i avsaknad av klinisk effekt från dietterapi och träning;
  • kombinationsterapi med två komponenter med metformin, tiazolidindion, ett sulfonylureaderivat eller insulin - i frånvaro av en klinisk effekt av dietterapi, träning och monoterapi med ett av dessa läkemedel;
  • trippelkombinationsterapi i kombination med metformin och sulfonylureaderivat - i frånvaro av adekvat glykemisk kontroll efter preliminär behandling med metformin och sulfonylureaderivat på bakgrund av dietterapi och träning;
  • trippelkombinationsterapi i kombination med metformin och insulin - i avsaknad av adekvat glykemisk kontroll efter preliminär behandling med insulin och metformin mot bakgrund av dietterapi och träning;
  • initial läkemedelsbehandling hos patienter med otillräcklig effekt av dietterapi och träning - i kombination med metformin.

Användningsinstruktioner

Galvus tas oralt, oavsett matintag. Läkemedlets dosering bör väljas individuellt beroende på effektivitet och tolerabilitet. Den rekommenderade dosen av läkemedlet under monoterapi eller som en del av en tvåkomponentkombinationsterapi med metformin, tiazolidindion eller insulin (i kombination med metformin eller utan metformin) är 50 mg eller 100 mg per dag.

Hos patienter med en allvarligare typ 2-diabetes som får behandling med insulin rekommenderas Galvus i en dos av 100 mg per dag. Den rekommenderade dosen av läkemedlet Galvus som en del av en trippelkombinationsterapi (vildagliptin + sulfonylureaderivat + metformin) är 100 mg per dag.

En dos på 50 mg per dag ska förskrivas i en dos på morgonen. En dos på 100 mg per dag bör förskrivas 50 mg två gånger om dagen på morgonen och på kvällen. När den används som en del av en tvåkomponentkombinationsterapi med sulfonylureaderivat, är den rekommenderade dosen av Galvus 50 mg 1 gång per dag på morgonen.

När det föreskrevs i kombination med sulfonylureaderivat var effektiviteten av läkemedelsbehandling i en dos av 100 mg per dag liknande den vid en dos av 50 mg per dag. Med otillräcklig klinisk effekt mot bakgrund av användningen av den maximala rekommenderade dagliga dosen på 100 mg, för bättre kontroll av glykemi, är ytterligare recept på andra hypoglykemiska läkemedel möjligt: ​​metformin, sulfonylureaderivat, tiazolidindion eller insulin.

Hos patienter med lätt nedsatt njur- och leverfunktion krävs inte dosjustering. Hos patienter med måttlig eller allvarlig nedsatt njurfunktion (inklusive det slutliga stadiet av kronisk njursvikt vid hemodialys) ska läkemedlet användas i en dos av 50 mg en gång dagligen.

Hos äldre patienter (mer än 65 år) krävs inte korrigering av Galvus dosregim. Eftersom det inte finns någon erfarenhet av användningen av läkemedlet hos barn och ungdomar under 18 år rekommenderas det inte att använda läkemedlet i denna kategori av patienter.

Galvus Met

Tabletterna tas oralt som helhet utan att tugga. Efter sväljning av en tablett måste den tvättas med en tillräcklig mängd vatten. För att minska sannolikheten för biverkningar rekommenderas att du tar p-piller med maten. Dosen av läkemedlet ställs in individuellt, beroende på svårighetsgraden av hyperglykemi (ökat blodsocker), tidigare använt behandling med liknande läkemedel och dess effektivitet.

Den rekommenderade initiala dosen av Galvus Met-tabletter för deras initiala syfte och otillräcklig sänkning av sockernivån efter kostrekommendationer med fysisk aktivitet är 50 mg vildagliptin och 500 mg metformin (50 + 500 mg), då kan dosen ökas beroende på den terapeutiska effekten, som kontrolleras laboratorie glukosbestämning.

Dosen för patienter som tidigare fått behandling med vildagliptin och metformin enbart eller i kombination är något högre, beroende på vilken dos patienten tidigare har fått (50 + 850 mg eller 50 + 1000 mg).

Hos äldre och med en samtidig nedsättning av njurarnas funktionella aktivitet kan dosen av läkemedlet minskas. För att övervaka effektiviteten i behandlingen med Galvus Met-tabletter krävs obligatorisk periodisk laboratorieövervakning av blodsockernivåerna.

Se även: hur man tar metforminanalogen för diabetes.

Kontra

Detta läkemedel rekommenderas inte för användning med:

  • känslighet för vildagliptin och andra komponenter i läkemedlet;
  • under 18 år;
  • vissa fall av kronisk hjärtsvikt;
  • ärftlig galaktosintolerans, laktasbrist glukos-galaktos malabsorption.

Med försiktighet föreskrivs behandling för patienter som lider av allvarlig nedsatt leverfunktion och njursvikt..

Bieffekter

  • minskad absorption av vitamin B12;
  • lokal skalning av huden;
  • Trötthet
  • artralgi;
  • hudutslag;
  • frossa;
  • metallisk smak i munnen;
  • illamående, kräkningar;
  • diarré, förstoppning;
  • blåsor;
  • flatulens;
  • buksmärtor;
  • hypoglykemi;
  • yrsel;
  • hyperhidros;
  • gastroesofageal reflux;
  • hepatit (reversibel vid avslutad behandling);
  • darrning;
  • nässelfeber;
  • perifert ödem;
  • pankreatit
  • mjölksyra;
  • klåda
  • huvudvärk.

Barn under graviditet och amning

Galvus under graviditet / amning föreskrivs inte.

Kontraindicerat till barn och ungdomar under 18 år (effekt och säkerhet vid användning har inte fastställts).

speciella instruktioner

Innan du börjar ta drogen måste du läsa instruktionerna noga. Det finns ett antal specialinstruktioner, vid genomförandet av detta kommer man att undvika de negativa konsekvenserna av läkemedlets användning:

  • Mot bakgrund av användningen av läkemedlet är användningen av alkohol strikt utesluten, eftersom det kan provocera utvecklingen av mjölksyraos.
  • Läkemedlet ersätter inte insulin, vilket bör komma ihåg av personer som har diagnostiserats med typ 1-diabetes.
  • Under användningen av Galvus-tabletter är periodisk övervakning av blodsockernivåerna obligatoriska (hemma kan detta göras med en individuell glukometer).
  • Åtminstone en gång i månaden rekommenderas laboratorieövervakning av njurens, leverns och mjölksyrans funktionella aktivitet.

De aktiva ingredienserna i Galvus Met-tabletter minskar absorptionen av vitamin B12, vilket kan leda till utveckling av anemi och neuropati (metaboliska störningar i nervsystemet).

För barn, gravida och ammande kvinnor är användningen av läkemedlet kontraindicerat.

De aktiva ingredienserna i Galvus Met-tabletter kan interagera med ett stort antal olika läkemedel, och därför är det nödvändigt att meddela läkaren om detta om de tas på grund av en samtidig patologi..

Det finns inga tillförlitliga uppgifter om läkemedlets effekt på hastigheten på psykomotoriska reaktioner och koncentration av uppmärksamhet. Det rekommenderas inte att utföra arbete i samband med behovet av ökad uppmärksamhet medan du tar läkemedlet.

Läkemedelsinteraktion

Det konstateras att Galvus kännetecknas av en låg potential för läkemedelsinteraktion. Därför är det tillåtet att ta det samtidigt med substrat, hämmare, cytokrom P450-inducerare och olika enzymer.

Kanske är en betydande interaktion av detta läkemedel med läkemedel också ordinerad för typ 2-diabetes, till exempel: Glibenclamid, Metformin, Pioglitazone.

Resultaten av samtidig användning med läkemedel med ett smalt terapeutiskt intervall - Amlodipin, Digoxin, Ramipril, Simvastatin, Valsartan, Warfarin hittades inte. Därför bör sådan kombinationsterapi utföras med försiktighet.

Analoger av medicinen Galvus

Hypoglykemiska medel inkluderar analoger:

  1. Avandia
  2. Siofor;
  3. Metglib;
  4. Janumet;
  5. Glyminfor;
  6. Pyoglitis;
  7. Bukarban;
  8. Reclide;
  9. Glibomet;
  10. Euglucon;
  11. Nova Met;
  12. Methadiene;
  13. Glyformin;
  14. Betanase;
  15. Glucophage Long;
  16. Maninil;
  17. Glemaz;
  18. Formin Pliva;
  19. Trazenta;
  20. Glucobene;
  21. Gluconorm;
  22. Diaformin;
  23. Roglit;
  24. Diabetalong;
  25. metformin;
  26. Arfazetin;
  27. Gliklada;
  28. Diaglitazone;
  29. Glucobay;
  30. Glibenklamid;
  31. Glucophage;
  32. glimepirid;
  33. Formin;
  34. Sofamet;
  35. Subetta;
  36. Januvius;
  37. gliklazid;
  38. Metfogamma;
  39. klorpropamid;
  40. Langerine;
  41. Glidiab;
  42. Bagomet;
  43. Glibenesis;
  44. Diabeton;
  45. Glitisol;
  46. Victoza;
  47. Meglimide;
  48. Avandamet.

Semestervillkor och pris

Den genomsnittliga kostnaden för Galvus (50 mg tabletter, 28 stycken) i Moskva är 785 rubel. I apoteknätverket utdelas piller enligt recept. Självadministration eller användning på tredje parts råd rekommenderas inte..

Förvaras oåtkomligt för barn. Hållbarhet är 3 år. Förvara Galvus för användning vid en temperatur på upp till 30 ° C på en mörk plats