Huvudstorleksförstoring hos barn orsakar

Bukspottkörteln är ett viktigt organ i människokroppen. Det hänvisar till matsmältningssystemet. Dess huvudfunktion är utvecklingen av pancreasjuice, som innehåller matsmältningsenzymer som spelar en viktig roll i matsmältningen.

Bukspottkörtelfunktion

Bukspottkörteln, eller snarare holmarna i Langerhans, som är kluster av endokrina celler, bidrar till produktionen av insulin och glukagon. Dessa hormoner reglerar de metaboliska processerna i kroppen och har absolut motsatta funktioner. Insulin sänker glukos i kroppen, medan glukagon ökar denna nivå.

Bukspottkörteln har en speciell struktur och består av följande delar:

  • Huvud: det kommer ut något på grund av magen.
  • Kropp: huvuddelen av orgelet, har en trihedral form och ligger bakom magen, delas med det med fyllningspåsen.
  • Svans: den bakre päronformade delen av organet, som ligger an mot mjälten.

Bukspottkörtelns längd hos en vuxen sträcker sig från 14 till 22 cm, och dess genomsnittliga vikt når i genomsnitt 70-80 gram. För barn gäller andra normindikatorer. Storleken på bukspottkörteln hos barn beror direkt på hur gammalt barnet är.

Storleken på bukspottkörteln hos ett barn

Bukspottkörteln är svårt att diagnostisera, på grund av det speciella i det anatomiska läget, är det absolut omöjligt att bestämma dess storlek med hjälp av palpationsmetoden, så läkarna använder sig av ultraljud.

Organet börjar utvecklas i livmodern efter den femte graviditetsveckan. Storleken på bukspottkörteln hos ett nyfött barn når ofta 4,5-5 cm, under de första 6 månaderna, efter att barnet föddes, ökar organet i storlek med cirka 10 mm. Det mest dramatiska språnget i bukspottkörtelväxten sker i övergångsålder och pubertet.

Under det första leveåret rekommenderas barnet att genomgå en ultraljud i bukspottkörteln, det finns också ett antal medicinska indikationer för denna undersökning. Med hjälp av denna diagnostiska metod kan läkaren ta reda på storleken på detta matsmältningsorgan. Om indikatorerna skiljer sig från normen, indikerar detta inte alltid patologiska sjukdomar. Läkare använder speciella tabeller som anger storleken för bukspottkörteln hos barn, som anses vara normen.

ÅlderHuvudstorlekKroppsstorlekSvansstorlek
Upp till en månad10-146-810-14
4 veckor - år15-198-1112-16
år-5 år17-2010-1218-22
6-10 år16-2010-1318-22
11-18 år gammal16-2011-1420-24

Indikationer för ultraljud

En ultraljudsundersökning föreskrivs för både barn och vuxna med följande indikationer eller misstankar:

  • obehag och smärtsymtom i vänster hypokondrium;
  • viktminskning på kort tid, utan goda skäl;
  • förtydligande av den påstådda diagnosen:
  • möjliga patologiska avvikelser i strukturen och utvecklingen av både organet självt och dess vävnader;
  • diabetes;
  • deformation av magens bakre vägg;
  • patologiska förändringar identifierade under röntgendiagnostik;
  • hepatit, gul missfärgning av hud och slemhinnor;
  • problem med avföringen: en förändring i dess färg, struktur, frekvens;
  • orsakslös kräkningar och illamående;
  • för mycket törst.

Träning

Pankreatisk sonografi kräver speciell beredning, på vilken resultat noggrannheten beror..

  1. 72 timmar före den planerade undersökningen rekommenderas att man helt begränsar användningen av proteinhaltiga livsmedelsprodukter, såväl som produkter som bidrar till ökad gasbildning (t.ex. färsk frukt och grönsaker, kolsyrade juice eller vatten).
  2. Fet, salt, stekt mat bör undvikas..
  3. 24 timmar före ultraljudet måste du dricka ett laxermedel som föreskrivs av din läkare.
  4. 12 timmar innan diagnosen ska patienten inte äta.
  5. Innan undersökningen ska du inte dricka / dricka vätska.
  6. På undersökningsdagen bör inte krampläkemedel och smärtstillande medel ges till barnet..

Det är viktigt att komma ihåg att nyckeln till tillförlitliga resultat är en grundlig förberedelse för diagnostikproceduren. I nödsituationer utförs diagnos utan föregående förberedelse.

Ultraljud och dess uppförande

I dag måste varje barn som har fyllt 12 månader ålder genomgå en ultraljudsundersökning av bukspottkörteln för att i tid erkänna patologi och diagnostisera sjukdomen.

Sonografi utförs på poliklinisk basis och kräver inte sjukhusinläggning av patienten. Undersökningen utförs med hjälp av speciell medicinsk utrustning och gel, vilket bidrar till bättre sensorslipning.

För att bestämma huvudets storlek måste du ta en liggande position, för att bestämma storleken på svansen och kroppen måste du ligga på din sida. I vissa fall utförs undersökningen halvt sitta. Procedurens genomsnittliga varaktighet är en kvarts timme.

Viktig. Med hjälp av ultraljud kan läkaren bedöma organets storlek, konturer och ekogenicitet.

Andra möjliga diagnostiska åtgärder

Ofta föreskrivs också en datortomografi av bukspottkörteln av läkaren. Förfarandet utförs med användning av jod eller kontrastmedium för att mer exakt bestämma organets struktur. Denna diagnostiska metod rekommenderas inte för patienter / barn som är allergiska mot jod, därför bör den behandlande läkaren varnas för detta för att undvika oönskade konsekvenser.

Viktig. Ett blod- eller urintest föreskrivs ofta för pankreas-enzymer (lipas, amylas och trypsin).

Orsaker till förstärkning av bukspottkörteln

Tyvärr är avvikelse från normen inte alltid ofarlig, i vissa fall är en ökning i bukspottkörteln ett tecken på patogena förändringar i ett viktigt organ i matsmältningssystemet. Bukspottkörteln kan öka med organödem, pankreatit, cystor, cancer, virusinfektioner och cirkulationsstörningar.

pankreatit

Det är en inflammation i bukspottkörteln. Den akuta och kroniska formen av sjukdomen utmärks och deras symtom är mycket olika.

Akut pankreatit manifesteras:

  • patienten kan ändra hudfärg;
  • pulsen blir ofta;
  • temperaturen stiger till 38 grader;
  • anfall av illamående, kräkningar;
  • svår smärta i revbenet;
  • ingen aptit alls.

Under en förvärring av sjukdomens kroniska form, förutom smärta, kräkningar, illamående och halsbränna, observeras följande symtom: uppblåsthet, flatulens, försämring av allmänt tillstånd, viktminskning.

Viktig. Behandling av pankreatit är möjlig med hjälp av mediciner, kost. Ibland behöver patienten operation.

cancer

Det kännetecknas av svår smärta, viktminskning med normal aptit, illamående, kräkningar, fettsyror och neutrala fetter släpps tillsammans med avföring. Behandling kräver kirurgi och kemoterapi. Parallellt genomförs också symptomatisk terapi..

Speciell näring

Ofta, efter att ha diagnostiserat en utvidgning av bukspottkörteln, rekommenderar läkaren att föräldrarna övervakar barnets näring. Stekt, rökt och fet mat bör uteslutas från menyn. Ett barn kan konsumera grönsaker och frukt först efter värmebehandling. Det är nödvändigt att överge godis, snabbmat. Barnets diet bör bestå av kött- och fiskfattiga sorter. Du kan äta fettsam keso, kex, gammalt bröd. Ett äpple bakat i ugnen passar perfekt som efterrätt. Kostens längd är i genomsnitt cirka sex månader, sedan kan du gradvis byta till normal näring. Föräldrar bör noga övervaka barnets diet, eftersom hälsotillståndet beror på det.

Slutsats

Om en läkare under en ultraljudundersökning funnit att storleken på bukspottkörteln är större än normalt, bör du inte omedelbart få panik, du måste genomgå ytterligare diagnostik, vilket kan inkludera datortomografi, MRT, blod- och urintest.

Du bör också följa läkarens rekommendationer: använd bara de föreskrivna medicinerna, följ dietens regler, genomgå regelbundna uppföljningsundersökningar.

Storleken på bukspottkörteln hos barn varierar. Deras beroende av barnets ålder, hans kön, längd och vikt fastställs. Körtelns längd hos en nyfödd är cirka 5 cm, per år - 7,5 cm, och vid tio års ålder når den 15 cm.

Strukturen i bukspottkörteln hos barn

Orgelet är beläget i mitten av buken, retroperitonealt. Huvudet ligger intill glödlampan (tolvfingertarmen) som omger det på alla sidor. Körtlarna är placerade horisontellt, gränsar nära till magen, men separeras från den av omentum (fettlager). Hennes svans gränsar mot mjälten.

Organets anatomiska struktur hos ett barn och en vuxen är inte annorlunda. Bukspottkörteln är villkorligt uppdelad i huvud, kropp och svans.

Den inre strukturen beror på körtelns dubbla funktion:

Hennes parenkym består av många lobuler som producerar en hemlighet - bukspottkörteljuice. De separeras av små kärl och kanaler som strömmar in i den gemensamma utsöndringskanalen i bukspottkörteln, som öppnas tillsammans med en liknande gallakanal i kaviteten i duodenal bulb (Oddi-sfinksen).

Den endokrina funktionen av körtlarna utförs tack vare Langerhans öar, där insulin och glukagon produceras - hormoner av inre sekretion:

  • Insulin styr nivån av blodsocker: med dess överdrivna innehåll ökar insulinsyntesen - med dess deltagande kolhydrater bryts ned och absorberas.
  • Glukagon ökar mängden socker under fasta och stress, inte låter den falla under normala.

Ett överskott av kolhydrater stör störelsen i bukspottkörteln och leder till utveckling av diabetes.

Tabell: storleken på bukspottkörteln hos barn är normal

Att ändra vilken storlek på orgel som helst är ett av de diagnostiska kriterierna som styrs vid identifiering av patologier. Under undersökningen använder läkaren de fastställda normerna för bukspottkörteln hos ett barn enligt en tabell som är speciellt skapad för detta. Med dess hjälp bestäms de befintliga avvikelserna i organets struktur.

Mått beror på många faktorer, men först av allt på barnets vikt, organets tillstånd. Deras standard, som också spelar en viktig roll, för varje ålder presenteras i tabellen..

Nyligen genomförda studier inom pediatrisk pankreatologi har avslöjat ett samband mellan storleken på bukspottkörteln hos ett friskt barn från indikatorer på fysisk utveckling. Barnets kroppsvikt påverkar storleken på organet i större utsträckning än åldern.

Fram till 10 års ålder bromsar tillväxten av körtlarna: den ökar under denna period endast två gånger. Ett betydande språng observeras under puberteten - det förlängs med 8 cm och motsvarar vanliga vuxenstorlekar vid 18 års ålder. Sedan hämmas tillväxten. Storleken på körtlarna i vissa perioder av barnets liv förändras med olika hastigheter. Om längden är 5 cm vid födelsen ökar den med en centimeter under de kommande sex månaderna. Om två år kan den ha samma dimensioner som ett barn vid tre års ålder.

Vid fem år gammal visar en skanning hos ett barn en bild av bukspottkörtelkanalen i form av en hyperechoic linje längs kroppen. Vid åldern 8–9 år kan du se kanalens lumen.

De viktigaste indikationerna för ultraljud

Ultraljudsundersökning hos barn har flera fördelar jämfört med andra undersökningsmetoder..

På grund av den anatomiska retroperitoneala placeringen av bukspottkörteln är det omöjligt att palpera den. Därför är en av screeningsmetoderna för att bestämma ökningen i organets storlek och patologi sonografi. Detta är den säkraste och bekvämaste diagnostiska metoden:

  • låter dig visualisera körtlarna hos barn i alla åldrar;
  • icke-invasiv - därför bekväm vid undersökning av små barn från några månader;
  • ingen exponering för joniserande strålning, som med andra diagnostiska metoder;
  • förmågan att få bilder av det studerade organet i olika projektioner, och vid behov upprepa proceduren en andra gång på kort tid utan att skada hälsan.
  • storlekar
  • gränser;
  • parenkymstruktur;
  • utvidgning av den huvudsakliga bukspottkörtelkanalen;
  • bildning i organvävnader.

Indikationer för en ultraljudsundersökning av bukspottkörteln är:

  • obehag eller smärta i vänster hypokondrium, ibland herpes zoster (pankreatit);
  • kraftig viktminskning på kort tid utan uppenbara skäl;
  • förtydligande av diagnosen;
  • misstanke om onormalitet i utvecklingen av organet eller lokala processer i vävnaderna i körtlarna (abscesser, cystor, calculi, nekrosområden eller fibros).

Ultraljud i bukspottkörteln är obligatorisk i följande fall:

  • deformerad bakre vägg i magen, upptäckt på FGDS (ett tecken på en ökning av bukspottkörtelhuvudet);
  • förändring i konturerna i glödlampan eller magen under fluoroskopi;
  • diabetes;
  • svår ictericitet (gulhet) i hud och slemhinnor;
  • dyspepsi i form av polyfecalia - fett, tung, lös avföring många gånger om dagen, illamående, kräkningar, som inte ger lättnad (eller om ett av dessa symtom finns).

Ibland utförs en akut ultraljud utan beredning. I sådana fall kan det finnas fel i forskningsdata, men du kan bestämma den patologiska processen som behöver akut behandling..

Hur är studien hos barn

För närvarande bör ett år gammalt barn undersökas med ultraljud utan att misslyckas. Studien görs för att identifiera medfödd patologi för bukspottkörteln och dess eventuella korrigering.

Sonografi utförs liggande på ryggen. En gel appliceras på huden på buken för att bättre glida sensorn.

När du undersöker, var uppmärksam:

  • på konturerna (normalt hos ett friskt barn - klart);
  • storlekar (jämför med indikatorerna i en speciell tabell);
  • ekogenicitet - hos barn uttrycks det inte (dess kraftiga minskning indikerar en akut process, en ökning - en kronisk kurs av pankreatit eller en tumör).

Förbereda barnet för proceduren

Om en ultraljudssökning utförs enligt plan krävs särskild förberedelse för proceduren. Med korrekt implementering av alla rekommendationer kommer resultaten att vara tillförlitliga. Baserat på dem kan vi dra slutsatser om körtelens patologi och vid behov föreskriva adekvat behandling.

Som förberedelse måste du göra följande:

  1. 3 dagar före diagnosförfarandet är det nödvändigt att utesluta proteinprodukter från kosten, liksom flatulens (färska grönsaker och frukter, kolsyrade drycker), fet, kryddig, salt, sur och stekt.
  2. En dag före studien, som föreskrivs av en läkare, måste du dricka en dos av laxermedel och ett enzympreparat.
  3. Under 12 timmar - avvisa mat (proceduren utförs på tom mage);
  4. Innan ultraljud kan du inte dricka vatten.
  5. På undersökningsdagen bör barnet inte få krampläkemedel eller smärtstillande medel, avslappnande släta muskler.

Indikatorerna kommer att vara informativa med allvarlig flatulens: bukspottkörteln kommer inte att finnas, bara dess fragment bestäms. För att undvika ett sådant resultat, dagen innan det är nödvändigt att ta aktivt kol.

Med snabb kontakt med specialister och efterlevnad av alla rekommendationer är det möjligt att bestämma förändringar i organets storlek och struktur i ett tidigt skede och korrigera den avslöjade patologin.

  1. Netsvetaev A.V. Kirurgisk patologi för bukspottkörteln hos barn (klinik, diagnos, behandling). Sammanfattning av avhandlingen.
  2. Ostrovsky A.G., Karashurov E.S. Sällsynta pankreassjukdomar: En studiehandbok. Petrozavodsk, 1988.
  3. Sokolov Yu.Yu. Diagnos och kirurgisk behandling av duodenopancreatobiliary anomalier hos barn. Sammanfattning av avhandlingen. Moskva, 2002.

Bukspottkörteln är det mest otillgängliga organet för forskning. Ändå är det viktigt att avgöra om storleken på bukspottkörteln hos barn är normal, eftersom detta kommer att hjälpa till att identifiera eller till och med förhindra utvecklingen av sjukdomar i tid.

Bukspottkörteln är det svåraste att studera orgel..

Strukturen och funktionen i bukspottkörteln hos barn

Kroppen är indelad i tre avdelningar:

  1. Huvud. Den kommer ut lite bakom magen, täcks av en slinga som bildar tolvfingertarmen.
  2. Kroppen är den centrala delen, den största. Det är beläget bakom magen (på grund av vilket orgelet fick sitt namn), men är separerad från det med en omental påse.
  3. Svans - bakkroppen på körteln vilar mot mjälten.

Järn består av kryddnejlika som innehåller en hemlighet. Mellan loberna finns blodkärl, nervändar. En kanal går längs hela bukspottkörtelns längd, genom vilken matsmältningssekretionen kommer in. Reglering av blodsocker och utsöndring av magsaft är viktiga funktioner i bukspottkörteln. Om kroppen inte klarar av sin funktion, uppstår betydande obehag: upprörd mage, flatulens, uppblåsthet och några andra obehagliga manifestationer. Utseendet på sådana symtom antyder att en allvarlig sjukdom utvecklas, som, om den inte botas på kortast möjliga tid, kan leda till allvarliga konsekvenser..

Bukspottkörtelfunktioner hos ett barn

Hos barn, som hos vuxna, är bukspottkörteln ansvarig för bildandet av magsaft, men den skiljer sig väsentligt från ett liknande organ hos vuxna. Av denna anledning bör barnmat också vara speciellt, och dess kränkning kan leda till utslag eller kolik.

Hos barn, som hos vuxna, är bukspottkörteln ansvarig för bildandet av magsaft, men samtidigt skiljer den sig signifikant från ett liknande organ hos vuxna..

Sammansättningen av magsaft påverkas av en uppsättning produkter som ett barn konsumerar dagligen. Bukspottkörteljuice gör det värre med växtmat, så det bör finnas i barnets kost först före lunch. Livsmedel med högt protein smälts snabbt, så det kan ges till ett barn när som helst på dagen, och till och med sen middag leder inte till en belastning på bukspottkörteln, vilket innebär att det inte kommer att orsaka ett barns obehag.

Bukspottkörtelnsaften innehåller olika enzymer som bidrar till bildandet av pancreasjuice. Vid födelsetiden är barnets järn redan format, men dess funktioner och rytm tills ungefär 5-7 år går annorlunda än hos vuxna. Av denna anledning, så att barnet inte får problem med magen, är det värt att föredra kokt mat. Det är inte värt att vänja ditt barn till godis, stekt och fet mat.

Symtom på smärta i bukspottkörteln hos barn: metoder för behandling.

Bukspottkörtelns dimensioner hos barn

Den normala storleken på bukspottkörteln hos ett barn beror till stor del på hans ålder.

Vid födelsen är längden på detta organ hos ett barn bara 5 cm eller något mer. Under första halvåret ökar den med en centimeter, sedan - med ytterligare en centimeter under de kommande 6 månaderna. Som ett resultat är längden på bukspottkörteln hos ett år gammalt barn 7-7,5 cm, och huvudets diameter är ungefär en centimeter.

Under hela livet ökar körtelns storlek gradvis. Vid 18 års ålder når järn vanligtvis nästan standardparametrar, tillväxten hämmas.

Under hela livet ökar körtelns storlek gradvis. Under de kommande tio åren växer den ganska långsamt, och under denna tid ökar den med två gånger. En kraftig förändring i storleken på bukspottkörteln observeras under puberteten, när den på några år "lägger till" cirka 8 cm. Vid 18 års ålder når järn vanligtvis nästan standardparametrar, tillväxten hämmas. Den maximala storleken på ett friskt vuxent organ är 23 cm i längd, cirka 3 cm i bredd och cirka 7 cm i omkrets.

Vad ska man göra om ett barn har en förstorad bukspottkörtel? Läs om det i artikeln..

Med tanke på beroende av storleken på körtlarna av olika faktorer använder läkaren en särskild tabell vid undersökning av ett barn för att identifiera avvikelser. De normala storleken på bukspottkörteln hos barn beräknas med hänsyn till flera indikatorer: höjd, vikt, ålder och kön. Beroende på dessa parametrar kommer standardstorlekar för varje del av körtlarna att variera:

  • kropp - 1-1,3 cm;
  • huvud - 1,5-2,1 mm;
  • svans - 1,7-2,4 mm.

Storleken på bukspottkörteln hos barn kan vara något mer än vanligt. Förutom parametrarna för varje del av orgelet, vid fastställandet av bukspottkörtelns tillstånd, beaktas dess form också. Kroppens konturer ska vara släta, tydliga. Ekogenicitet kan uttryckas ganska svagt. Storleken på organet och dess utseende kan bestämma vissa sjukdomar: tumörer, pankreatit i ett kroniskt eller akut stadium.

Pankreatiska sjukdomar hos barn

En av de vanligaste utvecklingsstörningarna i bukspottkörteln hos nyfödda och små barn är ringformat järn. Denna anomali inträffar även vid stadium av embryogenes. En möjlig orsak är den ojämna tillväxten av orgelbokmärken. På grund av organets utveckling får den en ringform och kan fånga tolvfingertarmen.

Orsaken till utvecklingen av patologin kan vara ärftlighet, en negativ effekt på fostret, inklusive infektion, samt bristande efterlevnad av instruktionerna när man tar vissa mediciner. Denna form får inte orsaka besvär för den nyfödda, och felet elimineras med en enkel operation. Det finns fall då avvikelsen inte alls uppenbarar sig och upptäckts helt av misstag redan hos en vuxen. Men allvarliga fall förekommer ofta när det, förutom utvecklingsstörningar i bukspottkörteln, också observeras problem med andra organ i mag-tarmkanalen. En sådan kombination kan orsaka allvarliga komplikationer, till och med döden.

Om ett barn med en sådan överträdelse inte får i rätt tid hjälp, kommer en äldre ålder att börja en minskning av tolvfingertarmen. I närvaro av andra sjukdomar, t.ex. akut tarmcancer eller pankreatit, börjar akut tarmobstruktion, obstruktiv gulsot, komprimering av gallkanalen.

Bukspottkörteln är ett organ i matsmältningssystemet. Hos både barn och vuxna är hon ansvarig för utsöndring av magsaft, vilket gör att du kan smälta mat och kontrollera blodsockret. Orgelet har en långsträckt form och är täckt med ett tunt rosa-grått skal.

Pankreatit är en vanlig pankreassjukdom hos barn, en inflammatorisk process orsakad av en ökning av bukspottkörtelenszymer. Det kan åtföljas av viktminskning, svår smärta, aptitlöshet etc. Barnens pankreatit kan dölja sig som andra sjukdomar (gastrit, dysbios) eller vara asymptomatiska. Detta skiljer sig förresten från pankreatit hos vuxna. Genom att snabbt upptäcka sjukdomen kan du förskriva en effektiv behandling som består av en sparsam diet, mediciner och antibiotika.

Problem med gallblåsan och bukspottkörteln - School of Dr. Komarovsky

Pankreatisk enzymbrist hos barn och vuxna: symtom

Tecken på pankreassjukdom

Ultraljud av bukspottkörteln hos barn

Bukspottkörteln har en inte särskilt bekväm anatomisk struktur: den ligger i övre buken, bakom magen. Denna plats skapar svårigheter för diagnos av sjukdomar, det är omöjligt att diagnostisera en utvidgning av körtlarna genom palpation. Det bästa sättet att utvärdera storleken på ett organ är ultraljud (ultraljud). Tack vare honom kan du undersöka bukspottkörteln från olika sidor. En studie hos ett barn kan förskrivas av en läkare baserat på några symtom som indikerar uppkomsten av patologiska processer:

  • smärta i buken, på sidan;
  • misstänkt cysta, pankreatit, svullnad;
  • testresultat;
  • uppkomsten av en känsla av uppblåsthet och tyngd efter att ha ätit;
  • kraftig viktminskning utan uppenbar anledning.

Förberedelserna för studien går exakt på samma sätt som hos vuxna: avslag på fet och stekt mat, frukt och grönsaker, mjölk. I detta fall ska den sista måltiden vara minst 12 timmar före ultraljudet. Studier på barn utförs i ryggläge. Undersök vid behov andra delar av bukspottkörteln, undersökningen kan utföras i andra positioner: på sin sida eller stående. En gel appliceras på magen, vilket underlättar glidningen av sensorn.

det bästa sättet att utvärdera storleken på ett organ är ultraljud (ultraljud).

Fokus ligger på organets konturer: de ska vara tydliga. Storlekarna är korrelerade med uppgifterna från tabellen för att göra en slutsats om organets normala tillstånd eller om dess ökning. Ekogenicitet i bukspottkörteln hos barn kanske inte uttrycks. Om det finns en minskning av denna indikator indikerar detta en akut form av pankreatit. En ökning signalerar närvaron av en tumör eller pankreatit i en kronisk form.

Bukspottkörtelstorlek är normal hos ultraljud hos barn

Ultraljud i bukspottkörteln: 2 undersökningsmetoder

Bukspottkörteln har ett speciellt anatomiskt läge, så det är problematiskt att undersöka det genom palpation (sondering för hand). En vanlig metod för att undersöka detta organ i Europa är ultraljud i bukspottkörteln. Ultraljudsforskning är en enkel och informativ procedur som gör att du kan utforska formen, konturerna, storlekarna och strukturerna hos ett organ. Undersökning med god utrustning och korrekt förberedelse för den ger tillförlitliga diagnostiska resultat..

De viktigaste indikationerna för ultraljud i bukspottkörteln

Bukspottkörteln är ett organ relaterat till matsmältningssystemet. Denna största körtel har två viktiga funktioner: den utsöndrar bukspottkörteljuice med matsmältningsenzymer och producerar hormoner som reglerar kolhydrat-, fett- och proteinmetabolismen..

Ultraljud i bukspottkörteln

"Data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/UZI-podzheludochnoy-zhelezyi.jpg?fit=450%2C300&ssl= 1? V = 1572898688 ″ data-large-file = "https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/UZI-podzheludochnoy-zhelezyi.jpg?fit = 826% 2C550 & ssl = 1? V = 1572898688 ″ storlek-stor wp-image-5085 ″ src = "https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06 /UZI-podzheludochnoy-zhelezyi-826Ч550.jpg?resize=790%2C526 ″ alt = "Ultraljud i bukspottkörteln" bredd = "790 ″ höjd =" 526 ″ srcset = "https://i2.wp.com/medcentr -diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/UZI-podzheludochnoy-zhelezyi.jpg?w=826&ssl=1 826w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/ wp-content / uploads / 2017/06 / UZI-podzheludochnoy-zhelezyi.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017 /06/UZI-podzheludochnoy-zhelezyi.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/UZI-podzheludochnoy- zhelezyi.jpg? w = 1042 & ssl = 1 1042w " storlekar = "(max-bredd: 790px) 100vw, 790px" data-recalc-dims = "1 ″ />

Det finns ett antal faktorer som du behöver genomgå en ultraljud i bukspottkörteln utan att misslyckas:

  • Smärta: långvarig eller periodisk smärta i den epigastriska regionen (området ovanför naveln) eller i vänster hypokondrium, värkande bältesmärta, smärta under palpation av den epigastriska regionen.
  • Magsjukdomar: illamående, kräkningar förknippade med hunger eller ätande, diarré av okänt ursprung (ursprung), förstoppning, lös avföring, ökad magvolym, flatulens.
  • Externa manifestationer: gult färgton i huden och slemvävnaderna, orimligt kraftigt viktminskning.
  • Försämring: hög kroppstemperatur (stiger med förvärring) utan kalla och uppenbara infektionssjukdomar.
  • Förändringar i analyser, diagnostiska indikatorer: förhöjd sockernivå eller diagnostiserad diabetes mellitus, deformitet i bakre väggen i magen, distorsion av dess konturer eller tolvfingertarmen, utvidgning av bukspottkörteln, vätska i bukhålan upptäckt av ultraljud i bukhålan.
  • Presumptiva diagnoser: misstänkta godartade eller maligna neoplasmer, komplikationer av akut pankreatit (nekros, hematom, abscesser, etc.).
  • Obligatorisk undersökning: före och efter operation, trauma i bukhålan, pankreatit (akut och kronisk), nedsatt njur- och gallblåsan (detta är beroende organ).

Vilka patologier upptäcker ultraljud

Med hjälp av denna procedur kan du utvärdera förändringen i organets storlek och konturer, kanalernas tillstånd och även diagnostisera ett antal farliga patologier:

  • akut, kronisk pankreatit;
  • medfödda missbildningar i bukspottkörteln;
  • cysta, maligna (cancer) och godartade neoplasmer;
  • olika inflammationer, abscess (purulent inflammation);
  • diabetes mellitus, vävnadsförändringar orsakade av diabetes mellitus, pancreatic lipomatosis.

"Data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kistyi-podzheludochnoy.jpg?fit=450%2C279&ssl=1? v = 1572898688 ″ data-large-file = ”https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kistyi-podzheludochnoy.jpg?fit=888%2C550&ssl = 1? V = 1572898688 ″ storlek-stor wp-image-5089 ″ src = "https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kistyi-podzheludochnoy -888 × 550.jpg? Storlek = 790% 2C489 ″ alt = "bukspottkörtelcyster" bredd = "790 ″ höjd =" 489 ″ srcset = "https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/ wp-content / uploads / 2017/06 / kistyi-podzheludochnoy.jpg? w = 888 & ssl = 1 888w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06 /kistyi-podzheludochnoy.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kistyi-podzheludochnoy.jpg?w= 768 & ssl = 1 768w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/06/kistyi-podzheludochnoy.jpg?w=1121&ssl=1 1121w "storlekar =" ( max-bredd: 790px) 100vw, 790px »data-re calc-dims = "1 ″ />

Hur man förbereder sig för en ultraljud i bukspottkörteln

I en nödsituation utförs en ultraljud i bukspottkörteln utan förberedelse. Trots de eventuella förvrängda resultaten kan en erfaren specialist identifiera en patologi som kräver akut medicinsk vård..

För en bättre diagnos, vilket ger exakta forskningsresultat, är förberedelse nödvändig. Det är nödvändigt att starta förberedande åtgärder 2 dagar före förfarandet:

  • efterlevnad av en lätt proteinfri diet;
  • ät inte i 10-12 timmar (före morgonproceduren räcker det med en lätt middag);
  • uteslutning av produkter som framkallar gasbildning (jäst och mejeriprodukter, färska grönsaker, frukt, bönor, kolsyrade drycker, etc.);
  • sluta röka, alkohol, användning av tuggummi;
  • en paus i att ta mediciner och örter (undantag - obligatorisk terapi för kroniska sjukdomar: diabetes, hypertoni, etc.);
  • under en dag, patienter som är benägna att uppblåsa, ta adsorbenter (espumisan, aktivt kol etc.);
  • Rengör tarmarna före förfarandet (använd vid behov ett laxermedel eller lavemang).

Underlåtenhet att följa beredningsreglerna minskar användbarheten av ultraljud med nästan 70%. Undersökning med ett kontrastmedel och endoskopiska manipulationer som utförts inför en ultraljud i bukspottkörteln kommer också att bidra till att förvrängningen av resultaten..

Hur är studien

Ultraljud i bukspottkörteln utförs med två metoder - klassisk och endoskopisk. Den första tekniken är standarden och tilldelas först. Endoskopisk ultraljud krävs för att bekräfta en tvivelaktig diagnos och i komplexa fall.

Klassisk pankreasundersökning

Förfarandet för att genomföra en ultraljud i bukspottkörteln passerar vanligtvis genom bukväggen med en speciell extern sensor. Patienten ligger i kläder (utan skor) på soffan med ryggen, utsätter magen. Läkaren applicerar en hypoallergen gel för ultraljud, vilket ger maximal kontakt med enheten, och sedan, långsamt flytta sensorn från den centrala delen av buken till vänster hypokondrium, undersöker bukspottkörteln. Under bildbehandling måste patienten ta ett djupt andetag. Läkaren kommer att erbjuda att hålla andan (blåsa upp magen) så att tarmen rör sig och det finns inget som hindrar bukspottkörteln.

För att förtydliga de tvivelaktiga resultaten kan läkaren be patienten att ändra kroppens position (ligga på hans sida eller på magen, stå upp) och genomföra en andra undersökning. Det är möjligt att få felaktiga resultat på grund av ackumulering av gaser i tarmen. För att eliminera detta problem måste patienten dricka 2-3 glas vatten. Vätskan fungerar som ett "fönster" och låter dig inspektera organen.

Förfarandet är absolut smärtfritt, patienten upplever inte obehag eller obehag. Längden är högst 10-15 minuter..

Endoskopisk ultraljud

I vissa fall används en endoskopisk ultraljudundersökning av bukspottkörteln för att undersöka otillgängliga platser och minska fel. Detta alternativ är invasivt och inte särskilt trevligt. Visualisering utförs med ett tunt flexibelt endoskop (enhet) med en videokamera och en ultraljudssensor.

Sonden förs försiktigt genom matstrupen i magen och genom den i tolvfingertarmen. För att lindra patientens nervstillstånd 30-60 minuter före ingreppet ges han en intramuskulär injektion av ett lugnande medel. Endo-ultraljud utförs med anestesi (lokalt).

Normen för indikatorer som är synliga på ultraljud i bukspottkörteln

Orgelet är normalt beläget i den epigastriska regionen. Friska körtlar har följande symtom:

Ändra storleken på bukspottkörteln hos barn - normen eller patologin

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://medtechnika-nt.ru/wp-content/uploads/2019/10/0a93ec911fb984459ab8106f04d323e7.jpg "/>

Antalet barn vars läkare diagnostiserar bukspottkörtelproblem har nyligen ökat markant. Vilka reaktiva förändringar är, varför de utvecklas och hur man behandlar dem, berättar vi i den här artikeln.

Reaktiva förändringar i bukspottkörteln, trots det formidabla namnet, förekommer inte på egen hand och betraktas inte som en separat sjukdom. De är ett svar från detta organ på vissa andra sjukdomar i mag-tarmkanalen, samt på de negativa effekterna som barnens kropp genomgår..

Bukspottkörteln själv, den näst största i buken efter levern, ger två viktiga processer - den producerar det insulin som krävs för sockerabsorption och producerar bukspottkörtelvätska, utan vilken matsmältningsprocessen inte kan vara normal..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://medtechnika-nt.ru/wp-content/uploads/2019/10/4bb302396297919ebc2ef1f38f197de5.jpg "/>.gif" data-lat-typ = "image" data-src = "https://medtechnika-nt.ru/wp-content/uploads/2019/10/adb9c41cb8307f56887c2198258076a0.jpg" />

Genom kanalerna flyter denna vätska in i tolvfingertarmen. Tillståndet för dessa kanaler är av stor betydelse för bukspottkörteln. Eftersom alla organ i mag-tarmkanalen kommunicerar genom nätverket av kanaler, påverkar varje sjukdom hos en av dem omedelbart bukspottkörteln och orsakar reaktiva förändringar.

Antalet barn vars läkare upplever sådana förändringar växer. Forskare tror att detta är en viss del av effekterna av en försämrad ekologi, ett överflöd av konserveringsmedel och färgämnen, även i barnmat.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://medtechnika-nt.ru/wp-content/uploads/2019/10/c56391ae0e3bc357bde09dab2c623cbf.jpg "/>.gif" data-lat-typ = "image" data-src = "https://medtechnika-nt.ru/wp-content/uploads/2019/10/18366f4718464b52293d5cd261d1fdb3.jpg" />

Enzymerna som bukspottkörteln producerar är endast aktiva när de kombineras med tarmvätskan. Men med sjukdomar i matsmältningssystemet är en injektion av vätska från tolvfingertarmen möjlig.

Kontakten med den aktiverar enzymer i förväg innan de kommer in i tarmen. Den aktiva matsmältningsprocessen börjar inte där den behövs, och bukspottkörteln börjar i huvudsak att smälta sig själv. Detta kallas reaktiv pankreatit i medicinen, och denna förändring anses vara den vanligaste.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://medtechnika-nt.ru/wp-content/uploads/2019/10/17e2e8a3e44c93925747f71dbdd22c24.jpg "/>.gif" data-lat-typ = "image" data-src = "https://medtechnika-nt.ru/wp-content/uploads/2019/10/0840bf88810e52d3b0bb9f80816d3ff6.jpg" />

En mängd olika sjukdomar kan orsaka reaktiva förändringar, såsom gastrit, hepatit, problem med gallblåsan, gastroduodenit.

Anledningar till utvecklingen av reaktiva förändringar i bukspottkörteln kan vara ätstörningar - barnet äter inte tillräckligt bra, eller tvärtom, alltför mycket, han får missbruka snabbmat, chips, kex och tvivelaktiga godis med mycket färgämnen och smaker.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://medtechnika-nt.ru/wp-content/uploads/2019/10/a5a32bf14ecaf4a4e906306088c619a7.jpg "/>.gif" data-lat-typ = "image" data-src = "https://medtechnika-nt.ru/wp-content/uploads/2019/10/c244626513290338377d93a83ac89aa6.jpg" />

Bukspottkörteln kan öka, patologiska processer kan börja i den som svar på vissa infektionssjukdomar som mässling eller skarlagnsfeber, förgiftning med gifter, ta mediciner, särskilt för långvarig användning av antibiotika. Ibland är "start" -mekanismen som utlöser reaktiva förändringar autoimmuna patologiska processer i kroppen.

I barndom och ungdomar utesluts inte en psykogen faktor - bukspottkörteln kan genomgå funktionsstörningar, som de säger, på nervjord efter att ha upplevt allvarlig stress.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://medtechnika-nt.ru/wp-content/uploads/2019/10/95d8d1d4fac96aefb6cb74d36d81ac40.jpg "/>

Reaktiva förändringar i bukspottkörteln återspeglar bara faktumet på förekomsten av en annan sjukdom, men själva kan ge obehagliga upplevelser. Barn kan utveckla ett ganska uttalat smärtsyndrom, matsmältningen och också öka blodsockret.

Bukspottkörteln, benägna att sådana destruktiva processer ökar i storlek, kan svälla. Barnet kan utveckla kräkningar, diarré, matsmältningsbesvär, och han kan bli störd genom att dra i smärta i övre buken. I de allra flesta fall inträffar emellertid reaktiva förändringar utan symtom alls och blir ett "fynd" på ett ultraljud i matsmältningskanalen.

Följande symtom kan indikera problem med bukspottkörteln:

  • Smärta i övre buken, i magen, som något sjunker om barnet tar sittställning med en lätt torso framåt.
  • Uppkast med osmält mat. Sådan kräkning ger inte lättnad.
  • Möjlig ökning av kroppstemperaturen.
  • Ofta diarré. Avföring har en vattnig konsistens, en obehaglig skarp lukt. Om reaktiva förändringar har funnits länge, är barnets pall kroniskt instabil - diarré ersätts av förstoppning och vice versa.
  • Muntorrhet, undersökning av munhålan avslöjar mjölkplack i tungan.
  • Förändring i aptit. Barnet börjar äta lite och oregelbundet, vägrar även de rätter som han gillade tidigare.
  • Regelbundna burping, gas, uppblåsthet, uppblåsthet.
  • Trötthet, minskad total kroppstema.

Tecken på sekundära diffusa förändringar kan upptäckas genom ultraljud i bukorganen.

Normen för kroppens storlek genom ultraljud kan endast uppskattas av speciella medicinska tabeller, som sammanställs med hänsyn till barnets ålder, kön och vikt.

Hos ett nyfött och ett barn är i genomsnitt storleken på körtlarna med ultraljud normal - 4-5 centimeter. Vid 10 års ålder ökar bukspottkörtelns storlek till 15 centimeter.

Anomalier av parenkym uttrycks inte bara utöver den övre gränsen för åldersnormen i storlek, utan också i konturerna, konturerna hos orgelet. Om diagnostikern indikerar att barnet har diffusa förändringar, betyder det att det reaktiva tillståndet är jämnt fördelat i kroppen. Separata patologier är inte observerade.

Ultraljud ger emellertid inte en korrekt bild av vad som händer. Därför tilldelas läkaren vid tveksamhet förtydligande test:

  • ett kliniskt blodprov för biokemi kan skapa tecken på möjlig inflammation;
  • urinalys visar om matsmältningsenzymer som är ovanliga för detta medium finns i utsöndringsvätskeprovet;
  • endoskopisk undersökning av tolvfingertarmen gör att du kan bedöma slemhinnans enhetlighet och struktur i området för kanalens korsning.

Milda reaktiva förändringar kräver vanligtvis inte särskild specialterapi. Vanligtvis återgår allt till det normala efter att behandlingen av huvudsjukdomen i mag-tarmkanalen är klar, vilket ledde till störning i bukspottkörteln.

Allvarliga diffusa förändringar i körtelns parenkym behandlas under stationära förhållanden under ständig övervakning av en läkare.

Terapi inkluderar krampläkemedel (No-shpu, Papaverin) för att minska smärta, enzympreparat (Pancreatin och andra), samt vitaminer och mineraler.

Antihistaminer kan också ordineras för att barnet ska lindra allergisymtom, som, om det finns, förvärrar deras tillstånd..

En förutsättning för återhämtning är en strikt diet. Vid svår smärta och kräkningar ges barnet 1-2 dagars terapeutisk fasta, och sedan introduceras mat gradvis.

Dieten utesluter stekt och fet mat och rätter, kolsyrade drycker, kakao och choklad, rökt kött och konserver, inlagda produkter.

Användbara är grönsaksoppor, spannmål, gelé, kompott med låg socker, färska grönsaker och frukt.

Under dagarna med terapeutisk fasta tillåts barnet endast varma icke-kolsyrade mineralvatten med högt saltinnehåll - Borjomi, Essentuki, etc..

Att undvika problem med bukspottkörteln är ganska enkelt, vilket inte kan sägas om behandlingen av reaktiva förändringar. Föräldrar bör övervaka hur mycket och vad barnet äter. Näring bör vara regelbunden, tillräcklig, balanserad. Du kan inte överfoder barnet.

Om du upplever några symtom på matsmältningsbesvär, magsmärta, är det lämpligt att visa barnet till läkaren för att utesluta sjukdomar i mag-tarmkanalen eller för att upptäcka dem och behandla dem i tid tills bukspottkörteln har tid att reagera på dem med reaktiva förändringar i parenkym.

Allt om problem med bukspottkörteln hos ett barn och inte bara se i nästa nummer av Dr. Komarovskys program.

Vilka storlekar på bukspottkörteln hos barn indikerar frånvaron av patologi

Bukspottkörteljuice, nödvändig för matsmältningen, produceras i kroppen av bukspottkörteln. Att veta vilka storlekar av detta organ hos barn som anses vara normala, kan utvecklingen av en farlig sjukdom förebyggas.

De viktigaste egenskaperna i bukspottkörteln

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://medtechnika-nt.ru/wp-content/uploads/2019/10/b1a4ece6c0d14c878e1f30a0ab11bc14.jpg "/> Detta rosa-grå organ har en långsträckt form Den är aktivt involverad i matsmältningen, kontrollerar koncentrationen av socker. Bukspottkörteln är belägen i övre buken. Den "gömmer" sig bakom magen och är villkorligt uppdelad i 3 delar:

Orgelet består av ett stort antal kryddnejlikor fyllda med hemlighet. Mellan dem finns blodkärlen, nervändarna. Bukspottkörteln sträckte sig längs bukspottkörtelns längd, vilket bidrog till utsöndringen.

Produktionen av proteinsekretion främjas av acinarceller. De består av 10 epitelceller. Deras anslutning utförs med hjälp av sekretoriska kapillärer och kanaler.

Normal prestanda hos barn

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://medtechnika-nt.ru/wp-content/uploads/2019/10/4ca1ce467a2edf8a98338f73eefeddd5.jpg "/> Vilken storlek på bukspottkörteln hos barn anses vara normal ? Bildning av intrauterin organ börjar vid 5 veckors graviditet. Längden hos ett nyfött barn är 5-5,5 cm. Det bästa bordet om storleken på bukspottkörteln hos barn är normalt i följande tabell:

Storlekar på bukspottkörteln med ultraljud

Bukspottkörteln är ett mycket viktigt organ i mänskliga matsmältningssystemet. Alla misslyckanden i hennes arbete är mycket farliga för allmän hälsa. Det är möjligt att diagnostisera en pankreassjukdom endast genom laboratorietester och instrumentella metoder, eftersom organet är placerat på ett sådant sätt att det är problematiskt att palpera den. Det mest informativa och absolut säkra sättet att upptäcka patologi hos vuxna och barn är ultraljud i bukspottkörteln.

Indikationer för studien

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" http://gormonoff.com/wp-content/uploads/2016/05/uzi-540x360.jpg "/>

Indikationer för ultraljud i bukspottkörteln hos vuxna och barn kan i första hand vara obehag i hypokondrium på vänster sida och smärta i ländryggen. Studien föreskrivs också för allvarlig orsakslös viktminskning, inte relaterad till dieter. En ultraljudsundersökning genomförs nödvändigtvis för att klargöra en tidigare specifik specifik diagnos. Det gör att du kan utesluta eller bekräfta förekomsten av sådana komplikationer som cystor, abscesser, nekros osv. Andra indikationer på ultraljud är:

  • deformation av magens bakre vägg upptäckt genom gastroskopi,
  • diabetes,
  • förändringar i form av duodenum och konturer i magen, upptäckt med fluoroskopi,
  • hudens gulhet,
  • ihållande matsmältningsstörningar.

I brådskande fall kan läkaren beställa en ultraljudsundersökning snarast utan förberedelse. Och även om det med detta tillvägagångssätt är möjligt att erhålla något felaktiga data, är det mycket möjligt att bestämma förekomsten av en patologisk process som kräver akut behandling.

Studieförberedelse

För att få rätt resultat måste du först förbereda dig för studien enligt följande rekommendationer:

  • Tre dagar före ultraljudet är det nödvändigt att följa en speciell proteinfri diet, och produkter som bidrar till ökad gasbildning, särskilt kolsyrade drycker och färsk frukt och grönsaker, bör uteslutas från kosten.
  • Dagen före förfarandet bör du ta en dos avföringsmedel.
  • 12 timmar innan proceduren måste du vägra mat.
  • Omedelbart före proceduren rekommenderas det inte att dricka vatten, tugga och röka.

Forskningsindikatorer kan förvrängas om en person lider av ökad gasbildning. I sådana fall bör därför aktivt kol tas kvällen före ultraljudsdagen. Ultraljud utförs inte omedelbart efter andra studier som använde ett kontrastmedel eller efter olika endoskopiska förfaranden. Innan proceduren kan du inte ta smärtstillande läkemedel som minskar tonen i mjuka muskler.

Viktigaste egenskaperna

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" http://gormonoff.com/wp-content/uploads/2016/05/uzi-podjeludocinoi-jelezi-581x360.jpg "/>

Normen för en vuxen är storleken på körtlarna från 14 till 22 cm, organets vikt bör vara cirka 70-80 g. Ultraljud i bukspottkörteln utförs med en speciell sensor genom bukväggen. För att förbättra kontakten är hudytan förbelagd med en speciell gel. Inledningsvis utvärderar läkaren storleken på bukspottkörteln för överensstämmelse med normen. Orgelet ligger i vänster hypokondrium och består av tre avdelningar. De viktigaste normativa storlekarna för kvinnor och män, som bestäms av ultraljud:

  • Kroppens bredd som ligger direkt under magen är 21-25 mm.
  • Huvudets bredd, som gränsar tolvfingertarmen och sticker ut till höger relativt ryggraden - 32-35 mm.
  • Svansen på svansen som avviker mot vänster hypokondrium och mjälte är 30-35 mm.
  • Den totala längden på bukspottkörteln är 16-24 cm.
  • Ledningskanalens tjocklek är 1,5 - 2,0 mm.

Hos olika människor kan indikatorerna variera något, men för att bestämma förekomsten av en patologisk förändring i bukspottkörteln är de övre gränserna för de normativa värdena viktiga. Men samtidigt är de flesta gastroenterologer benägna att tro att en liten ökning av bukspottkörtelns storlek inte alltid indikerar patologi.

Mer betydande för att bestämma patologiska processer i bukspottkörteln är strukturella förändringar i organvävnader. Vid avkodning av ultraljud uppmärksammar en gastroenterolog på följande:

  • Kanten på organet som studeras bör vara jämnt, bukspottkörtelns form bör tydligt visualiseras på skärmen och alla dess individuella delar bör vara lätt identifierbara.
  • Körtelsvävnad bör vara homogen.
  • Tätheten hos vävnaderna i det undersökta organet bör motsvara vävnaderna i levern och mjälten.
  • Wirsung-kanalen, som löper längs hela körteln, bör vara tydligt synlig och inte ha förlängningar.

Nyckelindikatorer hos barn

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" http://gormonoff.com/wp-content/uploads/2016/05/rebionok-2-529x360.jpg "/>

Standardstorlekarna för bukspottkörteln hos barn är olika, de beror på barnets kön, ålder, längd och vikt. Närvaron av en möjlig patologi för matsmältningsorganet beräknas för barn enligt särskilda tabeller. Hos nyfödda har bukspottkörteln en bredd på 5-6 mm och en längd på cirka 5 cm. Med åldern ökar längden på organet i matsmältningssystemet hos barn gradvis och når 10-15 cm med 10 år. åldersmink:

  • Vid 4-6 års ålder: kropp - 6-8 mm, huvud - 7-9 mm, svans 9-11 mm.
  • Vid en ålder av 7-9 år: kropp - 8-10mm, huvud - 12-14 mm, svans 14-16 mm.
  • Vid en ålder av 13-15 år: kropp - 12-14 mm, huvud - 16-17 mm, svans 17-18 mm.

Idag är abdominal ultraljud ett måste för barn under ett år. Med det kan du upptäcka medfödda patologier i bukspottkörteln. Och det betyder att det är möjligt att svara i tid och eliminera allvarliga komplikationer när ett barn växer upp..

Dekrypteringssekvens

Avkryptering av ultraljud i bukspottkörteln utförs i en viss sekvens. Till att börja med studeras konturerna av bukspottkörteln som helhet och dess enskilda delar. Om det har vaga konturer, är detta ett tecken på inflammation. Mycket ofta orsakas ödem av ett fel i ett närliggande organ. Till exempel kan inflammatoriska processer utlösa gastrit eller magsår. Förekomsten av utbuktningar i bukspottkörteln med jämna konturer indikerar cyster eller abscesser. Ytliga neoplasmer upp till 1 cm i storlek eller interstitiella tumörer större än 1,5 cm kan också orsaka en märkbar förändring av konturerna..

Därefter analyseras ekostrukturen i organvävnaderna och mätresultaten för varje enskild del av bukspottkörteln registreras. De erhållna uppgifterna jämförs med normen. Förekomsten av tecken på heterogenitet accentuerar alltid det patologiska tillståndet. För att fastställa en korrekt diagnos i detta fall krävs ytterligare studier. Avvikelser från normen i vävnadsstrukturen kan indikera utvecklingen av sådana sjukdomar:

  • En enda tätning indikerar fibrolipomatos.
  • Många tätningar i kombination med en grovkornig struktur är tecken på kronisk pankreatit.
  • Många foci med nedsatt ekogenitet med vävnadslikformitet indikerar akut pankreatit.
  • Ett enda fokus på reducerad ekogenicitet indikerar neoplastiska processer.

Vid utförande av en ultraljud i bukspottkörteln måste läkaren titta på andra organ i bukhålan för att följa deras norm. Den slutliga diagnosen ställs på grundval av det mottagna transkriptet av ultraljud, laboratorietester och kliniska manifestationer.

Ultraljud i bukspottkörteln

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://schsite.ru/files/style/inpost/public/field/image/uzipod-zhelezy.jpg "/>

Pankreatiska sjukdomar har en liknande symptomatisk bild. För att göra en noggrann diagnos och välja lämplig behandling föreskriver läkarna sina patienter att genomgå en ultraljudsundersökning (ultraljud), som gör det möjligt att bedöma organets tillstånd, förekomsten av patologiska processer i det och deras omfattning. Ultraljud i bukspottkörteln varar cirka 10-15 minuter. Förfarandet är fullständigt smärtfritt för patienten och kräver inte tidigare sjukhusvistelse. Dekryptering av ultraljud i bukspottkörteln ges till patienten i hans armar omedelbart efter studien.

Ultraljud anses vara den säkraste och mest informativa diagnostiska metoden. Men inte i alla fall under studien är det möjligt att bedöma bukspottkörtelns tillstånd. Det finns flera orsaker till detta: den djupa placeringen av körtlarna, närvaron av närliggande organ (tolvfingertarmen och magen är mycket nära bukspottkörteln och "överlappar" den). Dessutom är det inte möjligt att ge en fullständig bedömning av körtelns arbete vid studier av överviktiga eller luftiga människor. Ofta i sådana situationer kan ultraljudsläkaren bara överväga ett fragment av bukspottkörteln - hennes kropp eller huvud. Men i vissa fall är till och med sådan information mycket viktig..

Som regel föreskrivs ultraljud för:

  • akut eller kroniskt smärtsyndrom som uppträder i övre buken;
  • upptäckt av kräkningar av orsakslöst ursprung;
  • obstruktiv gulsot (gulfärgning av huden och ögonblåsen);
  • plötslig volymökning i buken;
  • misstänkt tumör-, cyst- eller bukspottkörtelcancer;
  • hög temperatur;
  • ansamling av vätska i bukhålan (ascites);
  • återfall av pankreatit;
  • misstankar om utvecklingen av allvarliga komplikationer efter lindring av akut pankreatit (till exempel hematomer, abscesser, nekros, cyster etc.);
  • patologier i levern och gallblåsan, störa bukspottkörteln och provocera utvecklingen av patologiska processer i den;
  • buksskador.

De viktigaste uppgifterna för ultraljud

Det finns en viss norm för bukspottkörteln (dess storlek, struktur osv.), Avvik från vilka indikerar utvecklingen av patologiska processer i den och dess felaktiga funktion. Därför är läkaren med en ultraljudsundersökning av detta organ hos kvinnor och män särskilt uppmärksam på följande indikatorer:

  • orgelplats;
  • konfiguration;
  • storleken på körtlarna;
  • tydlighet av dess konturer;
  • pankreatisk parenkymstruktur;
  • nivå av ekogenicitet (körtelens förmåga att reflektera ultraljudvågor);
  • diameter på Wirsungov och gallgångar;
  • tillståndet för fiber som omger utsöndringskanalerna.

Dessutom undersöker läkaren tillståndet hos kärlen som finns i organet och nära det, vilket gör att vi kan bedöma blodtillförseln till körtlarna. I händelse av att eventuella avvikelser upptäcktes vid undersökning av bukspottkörteln med ultraljudsundersökning, gör läkaren skillnader mellan körtelens abnormiteter. Han står inför den svåra uppgiften att skilja inflammation från en tumör, åldersrelaterade förändringar i organet från kronisk pankreatit etc..

Träning

Särskild förberedelse för en ultraljudsundersökning av bukspottkörteln, levern och njurarna krävs inte. För att få de mest exakta undersökningsresultaten rekommenderar dock läkare en ultraljudssökning på tom mage. Detta beror på det faktum att när mat kommer in i magen börjar organet syntetisera matsmältningsenzymer, vilket orsakar en ökning av dess kontraktila funktioner och fyller utsöndringskanalerna med bukspottkörteljuice. Detta kan förvränga uppgifterna från ultraljudundersökningen, därför bör kroppen innan diagnosen lossas och vägras äta mat 9-12 timmar före studien.

För att förhindra uppkomst av luftväxt, vilket komplicerar undersökningen av körtlarna och också kan orsaka felaktiga data, rekommenderar läkare en speciell diet som du måste följa i 2-3 dagar innan ultraljudet. Det innebär uteslutande av följande livsmedel och drycker från kosten:

  • färska grönsaker och frukter;
  • svart bröd;
  • baljväxter;
  • alkohol;
  • kolsyrade drycker.

Om det av någon anledning är omöjligt att förbereda sig för en ultraljud på detta sätt, rekommenderas det att inkludera dillfrön eller myntablad i kosten för att minska gasbildningen i tarmen. Du kan också ta speciella mediciner (Smectu, Polysorb, etc.) efter samråd med din läkare.

En annan viktig punkt är tarmrörelse 12-24 timmar före studien. Om en person lider av kronisk förstoppning eller om tarmrörelser inte inträffade dagen innan, kan du använda rengöringslyster. Det är inte värt att ta till hjälp orala läkemedel som har en laxerande effekt.

I de fall ultraljudsundersökningar utförs för att bedöma Wirsung-kanalens tillstånd utförs förfaranden endast efter att ha ätit (efter 10-20 minuter).

Hur är studien

En ultraljudssökning utförs i specialutrustade rum. Patienten exponerar magen och lägger sig på soffan på ryggen. Under studien kan läkaren be om att ändra kroppens position för att studera bukspottkörteln mer detaljerat.

Sedan appliceras en speciell gel på den främre övre delen av bukhinnan, vilket ökar permeabiliteten för ultraljudsvågor genom den subkutana och fettvävnaden, och en bukspottkörlsensor appliceras på projektionen. Under undersökningen kan läkaren komma med förfrågningar om att hålla andan, om behovet av att blåsa upp magen etc. Dessa aktiviteter gör att du kan flytta tarmen och förbättra tillgången till järn.

För att visualisera olika avdelningar i organet utför läkaren rotationsrörelser med sensorn i den epigastriska zonen, så att han kan mäta storleken på bukspottkörteln, utvärdera tjockleken på dess väggar, känna till dess struktur (oavsett om det är diffusa förändringar eller inte) och vävnadernas tillstånd. Alla forskningsresultat anges i en speciell form.

På tal om vad ultraljudet i bukspottkörteln visar, bör det noteras att denna studie gör det möjligt för oss att identifiera olika avvikelser i organets struktur, parenkym och kanaler. Vid genomförande av en ultraljud avslöjas också fläckar som indikerar förekomsten av patologiska processer i enskilda kroppsdelar. Men innan man mer specifikt talar om vad ultraljud visar, är det nödvändigt att börja analysera storleken på bukspottkörteln i normen och dess andra indikatorer.

I avsaknad av järnanomalier är den belägen i den epigastriska regionen och har följande symtom:

  • Formen. Bukspottkörteln har en långsträckt form och liknar utseende en rumphållare.
  • Konturer. Normalt bör körtomens konturer vara tydliga och jämna och också separerade från de omgivande vävnaderna.
  • Storlekar. De normala storleken på bukspottkörteln hos en vuxen är som följer: huvudet är cirka 18–28 mm, svansen är 22–29 mm, och körtelens kropp är 8–18 mm. Om ultraljud utförs hos barn är storleken på bukspottkörteln något annorlunda. I avsaknad av patologiska processer är de följande: huvud - 10-21 mm, svans - 10-24 mm, kropp - 6-13 mm.
  • Nivån på ekogenicitet. Det bestäms efter undersökning av andra, friska organ - levern eller njurarna. Normal ekogenicitet i bukspottkörteln är genomsnittlig. Men hos personer över 60 år är det ofta förhöjd. Men i detta fall är detta inte ett tecken på patologi.
  • Echo struktur. Normalt homogen, kan vara homogen, fin eller grov.
  • Vaskulärt mönster. Ingen deformation.
  • Wirsung kanal. Om processen för utstötning av saft i bukspottkörteln normalt sker, expanderas inte kanalen och dess diameter ligger inom intervallet 1,5–2,5 mm.

dekryptering

En ultraljudssökning visar olika avvikelser i bukspottkörtelns storlek och struktur, vilket kommer att avslöja kränkningar i sitt arbete och ställa rätt diagnos. i alla fall
För detta måste läkaren ha en klar förståelse av följande termer och symtom:

  • Syndrom för "liten bukspottkörtel." Det har inte akuta symptom, men under studien noteras en minskning i alla delar av körtlarna. Som regel är detta fenomen karakteristiskt för äldre.
  • Lobed bukspottkörtel. Det kännetecknas av ersättning av friska körtelceller med fettvävnad och ökad ekogenicitet. I detta tillstånd ser bukspottkörteln på bildskärmen mycket lättare.
  • Diffus förstoringssyndrom för bukspottskörtel. Det kännetecknas av utvecklingen av inflammatoriska processer i vävnaderna i körtlarna, vilket leder till att det ökar och komprimeras av några av dess delar. Om bukspottkörtelediffusion upptäcktes under en ultraljud, för att göra en noggrann diagnos, måste du genomgå en mer detaljerad undersökning, eftersom detta tillstånd är karakteristiskt för många patologier, inklusive onkologiska.
  • Tumör i bukspottkörtelhuvudet. Som regel åtföljs dess förekomst av en utvidgning av lumen i den viktigaste utsöndringskanalen i Wirsung och en förtätning av körtelens huvud.
  • Symtom "låsningar." Det upptäcks med utvecklingen av kronisk pankreatit eller bildandet av en pseudocyst. Det kännetecknas av ojämn utvidgning av Wirsung-kanalen och en betydande sammanpressning av dess väggar..
  • Symtom på en lokal förtjockning av körteln. Som regel upptäcks det vid bildandet av en pankreatisk tumör på kroppen. I de första utvecklingsstadierna åtföljs inte ytterligare symtom. Så snart tumören når en stor storlek och börjar klämma på bukspottkörtelvävnaden, förvärras patientens tillstånd kraftigt och den kliniska bilden kompletteras av svår smärta, ofta kräkningar och illamående.
  • Symtom på fokal utvidgning av körtlarna. Det kännetecknas av en ojämn kompression av bukspottkörteln och upptäcks ofta med utvecklingen av pankreatit i både akut och kronisk form, eller med bildandet av neoplasmer.
  • Symtom på atrofi av svans i körtlarna. Atrofi är en minskning i storleken på bukspottkörteln. Det förekommer mot en bakgrund av dysfunktion i huvudet av körtlarna med bildandet av en tumör eller cysta på den.

Identifiering av diffusa förändringar i ultraljud i bukspottkörteln

Diffusa förändringar i vävnaden i bukspottkörteln är karakteristiska för många sjukdomar. Och om läkaren använder detta begrepp under avslutningen, betyder han därför de avslöjade avvikelserna i storleken på organet i en eller annan riktning, liksom vissa förändringar i strukturen för hans parenkym.

Förändringar i strukturen på bildskärmen upptäcks i form av mörka och vita fläckar. Som regel uppstår de när:

  • pankreatit;
  • endokrina störningar;
  • dålig blodtillförsel till bukspottkörteln;
  • lipomatos;
  • polycystic etc..

För att göra en noggrann diagnos görs en ultraljudsundersökning eller CT-skanning efter en ultraljudssökning. Dessa diagnostiska metoder är dyra, men de ger en mer fullständig bild av bukspottkörtelns tillstånd..

Patologier upptäcks av ultraljud

En ultraljudsundersökning av bukspottkörteln låter dig diagnostisera:

  • pankreatit (i akut och kronisk form);
  • nekros;
  • cyster och pseudocyster;
  • maligna tumörer;
  • strukturella avvikelser;
  • böld;
  • stenar i gallan eller bukspottkörtelkanalerna;
  • en ökning av lymfkörtlar i närheten, vilket är ett tydligt tecken på utvecklingen av inflammatoriska processer i kroppen;
  • åldersrelaterade förändringar;
  • ascites.

Varje sjukdom kräver en viss typ av terapi. Och för att göra en noggrann diagnos räcker inte en ultraljud. Det tillåter endast bekräfta eller förneka förekomsten av patologiska processer i vävnaden i bukspottkörteln och ger upphov till ytterligare och mer detaljerad undersökning av patienten.