Varför sår läker inte länge?

”Långa sår som inte är läkande” är sår som andra läkare försöker hålla sig borta från, vilket ofta lämnar patienten ensam med sitt problem. Och inte bara på grund av att detta är ett allvarligt folkhälsoproblem i något land, både ur ekonomisk synvinkel (i USA, till exempel, kostnader uppgår till 9 miljarder dollar per år), liksom i den tid som medicinsk personal spenderar (årligen långt läkande sår av olika etiologier utvecklas hos nästan 2,5 miljoner patienter i världen). Detta är en allvarlig utmaning för alla kirurger, eftersom behandlingen av ett långt icke-helande sår är en lång och taggig väg som kräver tålamod, uthållighet, hög yrkeskunskap och kunskap..

Långtids icke-helande sår - vad är det?

Till att börja med, låt oss räkna ut vad som är ett "långt helande sår"? Du kommer att bli förvånad, men det finns inget definitivt koncept. Definitioner kan hittas olika: trofiskt magsår, komplexa eller kroniska sår. Det finns inget samförstånd om hur mycket tid ett normalt sår kan anses vara långt nonhealing? Vissa forskare överväger ett sådant sår som inte läker mer än fyra veckor, andra ger en tidsperiod på 6 veckor och andra - 8 veckor. En bra definition av ett sådant sår gavs av specialister från European Society for the Repair of Tissues:

ett "långvarigt icke-helande sår" läker inte inom den period som är vanligt för sårläkning av denna typ eller plats.

De där. om det som inte läker i tid har läkt i tid, är detta ett "långvarigt icke-helande sår".

Orsaker till svåra att läka sår

Orsakerna till sådana sår är många. Och om läkaren lyckas ta reda på och hitta det enda skälet som förhindrar läkning av såret, kommer han att kunna bota det. Mycket påminner om uttalandet från Archimedes: "Ge mig ett hjul, och jag kommer att vända jorden".

Alla huvudorsaker till förekomsten av långvariga läkande sår är indelade i två stora grupper: interna och externa.

Interna orsaker är sjukdomar förknippade med venös eller arteriell insufficiens, med skador på nervsystemet (med diabetes), med systemiska sjukdomar i bindväv, blodsjukdomar, metaboliska störningar etc. Till exempel tros det att 20% av patienterna med långtids icke-helande sår är personer med diabetes.

Yttre orsaker är oftast en infektion. Mindre vanligt, en felaktig utvald behandling. I regel är det i svåra fall många orsaker: sår efter skada läker inte bra hos personer med bronkialastma, sårläpp är vanligare hos personer med förlamning och pares, gangren är vanligare hos patienter med svår åderförkalkning..

Behandlingen av sådana sår kan ske i flera riktningar. Vi kommer inte att bli distraherade genom kirurgisk behandling, vi kommer att fokusera på konservativa metoder för att läka för långa sår som inte helar.

Skölj av icke-helande sår

Först och främst bör behandling baseras på principen "Injicera inte i såret som inte skulle komma in i ditt eget öga." Därför använder vi inte antiseptiska lösningar med hög koncentration (och detta är oftast en lösning av jod och 3%, väteperoxid), vanligtvis används för att behandla okomplicerade sår. Även om det verkar som om det krävs en stor koncentration för att eliminera infektionen, men nej, utom för mikroorganismer, dör också vävnaderna som är nödvändiga för läkning.
Istället för att öka koncentrationen är det bättre att använda moderna antiseptika, mot vilka infektioner inte har resistens - det är Octinecept eller Prontosan-gel och Prontosan-lösning, som förstör bakteriefilmen som täcker såret och stör sin normala läkning. Mekanisk rengöring av såret är också nödvändigt: från att tvätta såret enligt principen om en "pulserande ström" till tvätt med ett avkok av en snöre, kamomill, etc..

Behandlingsmetoder för långa läkande sår. Läkande produkter

Nästa steg är valet av en metod för att behandla ett långsiktigt icke-helande sår: skapa den önskade fuktiga miljön i såret eller vice versa, genomföra behandling med våttorkande förband eller en vattenlöslig salva. Luftningsterapi kan läggas till, så att såret torkar och läker under jordskorpan..
Kirurgen väljer det alternativ som är bäst lämpat för behandling av sår i båda fallen. Principen kan tillämpas här tvärtom: om vattenlösliga salvor var ineffektiva, bör du skapa en fuktig miljö med en atraumatisk bakteriedödande hydrokolloidförband baserad på ett polymerbaserat AquaColl eller en DzhelleSorb hydrogelförband och andra liknande förband.

Som regel tillämpar en specialist som behandlar komplexa sår båda behandlingsalternativen, ibland alternerande mellan dem. Så var inte rädd om läkaren plötsligt ändrar kurs efter flera dagars behandling. Behandling av komplexa sår är en kreativ process för både läkaren och patienten.

För närvarande används mobilteknologier alltmer, vilket kan hjälpa till att lösa detta problem en gång för alla. Detta är användningen av stamceller, keratinocyter, fibroblaster, levande hudekvivalenter eller konstgjord hud såsom Integra, etc..

Det viktigaste är att eliminera orsaken till dålig sårläkning!

Naturligtvis får vi inte glömma de sjukdomar som bidrog till uppkomsten av denna typ av sår. Om diabetes mellitus är en korrigering av blodsockret, om venös insufficiens, venotonik behövs, om vaskulär åderförkalkning, kan mediciner som förbättrar mikrocirkulationen inte tas bort, etc..

Om du står inför problemet med ett långt icke-helande sår, ge inte upp! Även om du inte läker det första gången, kom ihåg att minska smärta, svullnad och sårets storlek avsevärt minskar lidandet.

En öm på kroppen läker inte. Orsaker och behandling av dåligt läkande sår

Mänsklig hud utsätts regelbundet för yttre påverkan, vilket kan vara mycket ogynnsamt.

Samtidigt återspeglas kroppens inre tillstånd, särskilt metabolism, tydligt i hudens tillstånd. Båda faktorerna kan leda till konsekvenser som sår på kroppen..

Provokerande sjukdomar

Varför inträffar sådana kränkningar??

Till att börja med kommer vi att ta itu med själva definitionen. Hudskador uppstår regelbundet, eftersom en av dess huvudfunktioner är att skydda kroppens inre miljö. Samtidigt läker en betydande del av såren snabbt och utan konsekvenser, ibland bildar ärr. Men i vissa fall hämmas processen för återställande av helheten, sårplatsen blir inflammerad och sår bildas.

De uppstår på de platser där död vävnad redan har separerat och en ny ännu inte har bildats. Dessutom tenderar de inte att läka under lång tid, och den öppna ytan blir en källa till ytterligare infektion med olika bakterier och svampar, vilket bara förvärrar hudens tillstånd.

Orsakerna till magsår i kroppen kan delas in i flera grupper:

  • mekaniska skador: om hudens övre lager är skadade, tränger infektionen lättare in i kroppen och kan framkalla inflammatoriska processer i dermis och ännu djupare;
  • metaboliska störningar, till exempel, en sjukdom såsom diabetes kännetecknas av en obehaglig egenskap - varje skada läker mycket dåligt och åtföljs av bildandet av magsår, ulcerösa processer på benen kan uppstå på grund av cirkulationsstörningar;
  • maligna och godartade tumörer åtföljs ofta av uppkomsten av magsår, detta gäller särskilt melanom, sarkom och lymfogranulomatos;
  • vissa infektionssjukdomar, såsom syfilis, i vilka utseendet på magsår i vissa delar av kroppen är ett av symtomen på sjukdomen;
  • neurotrofiska störningar leder till avvikelser i nervsystemets funktion och följaktligen regleringen av många processer, som också kan bidra till uppkomsten av magsår;
  • en ohälsosam livsstil, det bidrar till metaboliska störningar och ansamling av giftiga produkter i kroppen, av vilka några går genom huden, vilket orsakar inflammation.

Olika sårutslag

Eftersom uppkomsten av magsår hos en person kan uppstå av olika skäl och på olika platser på kroppen skiljer de sig från varandra och kan klassificeras enligt flera tecken.

För det första, enligt källan till förekomst, som nämnts ovan, kan hudlesioner variera beroende på orsaken som orsakade dem.

För det andra, på plats på kroppen.

De kan visas:

  • och hals;
  • på armar eller ben;
  • genom kroppen;
  • bara på könsorganen och så vidare.

För det tredje, i utseende.

Så kan sår vara:

  • liten eller stor;
  • ytlig eller djup;
  • i form av purulent eller med en styv stång;
  • gradvis spridning eller kvar i vissa storlekar;
  • sprider sig över kroppen eller förekommer alltid på samma plats.

Herpes utslag på kroppen

En av de mest problematiska, men inte alltid omedelbart noterade, är. Vad är det? Det representerar en infektion. Till att börja med ser det helt ofarligt ut och många märker det helt enkelt inte och tror att allt kommer att gå av sig själv. Sådant beteende förvärrar emellertid endast utvecklingen av situationen..

symtom

Läkare skiljer med vilken en person kan bli sjuk, bara några av dem sprids på hela kroppens yta: kända för alla från barndomen, och för vuxna är det tre typer som ännu inte har studerats fullt ut, men med antagandet att de kan provocera plötsligt eller påverka nervösa system som orsakar neurologiska störningar.

Symtom på herpes är välkända och liknar delvis förkylningar:

  • minskad aptit;
  • smärta och värk i hela kroppen;
  • generell svaghet;
  • utseendet på utslag.

Som regel bildas magsår efter några dagar som det sista av symtomen på sjukdomen..

Beroende på typ av herpes kan de lokaliseras:

Utseende i utseende liknar vesiklar fyllda med vätska, som bildas på egen hand och kliar, särskilt i vissa delar av kroppen. Vätskan som de innehåller innehåller partiklar av herpesvirus.

Bubblor är belägna längs nervstammarna. Gradvis mognar bubblorna och spricker, sedan kommer deras innehåll in i miljön, blir en ny infektionskälla, och små sår bildas på denna plats.

Svårighetsgraden av symtom beror till stor del på människans immunitet och närvaron av samtidiga sjukdomar. Ju bättre immunsystemet fungerar, desto mindre troligt är det att sjukdomen kommer att manifestera sig..

Video från experten:

Diagnos och behandlingsmetoder

Han måste bara han kan skilja denna sjukdom från en annan med liknande symptom..

Diagnostik sker i tre steg:

  • insamling av information;
  • undersökning av patienten;
  • utföra kliniska blodprover och ta utstryk.

Den mest exakta bestämningsmetoden är. Efter att ha upptäckt det och bestämt typen kan en specialist förskriva behandling.

Det är värt att notera att det ännu inte har varit möjligt att bli helt av med viruset, det kvarstår i människokroppen, kvar i nervcellerna och visas omedelbart så snart immunsystemet misslyckas. Sedan hur man ska behandla sjukdomen och vad som faktiskt ska behandlas?

Terapi syftar till tre mål:

  • undertryckning av viruset så att det går i ett latent tillstånd och inte visas;
  • aktivering av naturlig immunitet, som kommer att bekämpa viruset;
  • förebyggande av komplikationer som kan uppstå efter början av herpes.

Medicin inkluderar att ta:

  1. , undertrycka aktiviteten hos sjukdomen. De kan antingen vara i form av tabletter eller i form av en salva applicerad på de drabbade områdena. Dessa läkemedel inkluderar: Virolex, Serol och andra.
  2. Smärtstillande medel och febernedsättande läkemedel som hjälper till att lindra obehagliga symtom och lindra patientens tillstånd: Ibuprofen, Paracetamol.
  3. Helande medel som snabbt hjälper till att eliminera konsekvenserna av sjukdomen och återställa hudens integritet: Panthenol, Depanthenol;
  4. Antiseptika som används för att desinficera drabbade områden och förhindra spridning av viruset: Zinksalva;
  5. Mottagande av vitamin- och mineralkomplex som förbättrar kroppens immunitet och ökar dess förmåga att motstå patogenens verkan.

Under behandlingen är det viktigt att upprätthålla hygien och förhindra spridning av viruset i miljön. Så att använda en handduk eller läppstift med en sjuk person är oacceptabelt. Detsamma gäller för tillämpningen. Experter rekommenderar användning av en bomullspinne, som bör tas ny varje gång och kastas efter behandlingen av magsår.

Fysioterapi är en viktig metod för att bekämpa herpes: ultraviolett och infraröd strålning, bioresonans och andra..

De hjälper till att snabbt återställa hudens tillstånd, stärka immuniteten och desinficera befintliga magsår. Denna traditionella metod är mycket effektiv och smärtfri samtidigt som den hjälper till att förhindra ett nytt utbrott..

Det finns herpesutslag. Först och främst är detta infusioner av medicinska örter: malör, sträng, tansy, oregano, celandine.

De bereds med en hastighet av två teskedar gräs per glas kokande vatten, varefter de infunderas i 10-15 minuter och kan användas. De används för att skapa kompresser för skadade områden, badkar och sår..

Det kan tas oralt, men örter kan orsaka en allergisk reaktion, och vissa av dem är giftiga, så den senare metoden är endast lämplig för dem som är väl insatta i växtmedicinens egenskaper..

Alkoholtinkturer från echinacea, calendula och kamomill används också. De kan köpas på apotek eller förberedas på egen hand genom att hälla blommor i alkohol i förhållandet 1 till 10 och sedan placera dem på ett mörkt ställe i ett par veckor. Efter att ha gått, kan produkten användas för beredning av komprimeringar och nedsmutsningar samt för förtäring av teskedan.

Några videorecept till:

Det är mycket viktigt vid behandling av herpesutslag.

Detta är inte nödvändigtvis ett strikt avslag på många produkter, utan snarare att följa rekommendationer som inkluderar:

  • användningen av mejeriprodukter;
  • användningen av jodrika livsmedel såsom tång, fisk, skaldjur;
  • matlagning med lätt smältbara proteiner: kyckling, ägg, magert kött;
  • användningen av lök och vitlök, som i stora mängder inte bara innehåller C-vitamin utan också flyktiga;
  • äta färska örter;
  • vägran av kryddor, kaffe och alkoholprodukter.

Hur det än ser ut är det nödvändigt att ta reda på dess orsak och börja behandlingen för att förhindra en allvarligare sjukdomsförlopp.

Artikelinnehåll: classList.toggle () "> expandera

Ett icke-helande sår försvinner inte under lång tid, yttre, inre orsaker eller en kombination av dessa provocerar en sådan patologi. Normal regenerering av hud och mjuka vävnader sker efter 3-4 veckor. Vid långa icke-läkande skadade ytor under standardbehandling försenas processen med 1,5–2 månader.

Varför hudsår inte läker väl, vad är orsakerna till en lång regenereringsprocess än hur man behandlar långa sår som inte helar - du kommer att lära dig mer om detta och mycket mer i vår artikel.

Orsaker till icke-helande sår

Tänk på alla faktorer och skäl som svarar på frågan - varför läker hudsår under lång tid. Hudskador kanske inte läker på länge om ledband, senor, stora blodkärl och nervfibrer är skadade. Dessutom ökar den konstanta divergensen i kanterna, blödningar på ytan, infektionsfästning regenereringsperioden.

Vanliga faktorer som påverkar hastigheten för vävnadsreparation:

  • Nekros, sårficka, infektion;
  • Främmande kropp i det skadade området;
  • Ödem, hematom, vaskulär patologi;
  • Kantspänning;
  • Upprepade skador på ett ohärdat sår.

Läkningstiden ökas genom störning av cellnäring och andning inuti såret, kronisk allmän förgiftning av kroppen, dåliga vanor, ej iakttagande av klädhygien.

Närvaron av en enda situation kan ha en betydande inverkan, risken ökar om det finns flera sådana ögonblick.

Kroniska sår

Till att börja med är alla traumatiska eller driftsfel relaterade till akut skada. Vid korrekt och snabb pre-medicinsk vård, korrekt vård, behandling, sådana sår läker utan konsekvenser.

Ett kroniskt sår kallas när, med standardbehandling av behandling, naturlig epitelisering hämmas och normal återhämtning nästan helt fryser. Denna situation kallas stagnation, den utvecklas när återhämtningsaktiviteten är otillräcklig eller frånvarande..

  • Venös insufficiens - trofiska lesioner i nedre extremiteter bildas i form av magsår;
  • Diabetes mellitus - leder till diabetiska sår i nedre ben och fot;
  • Långvarigt tryck på någon del av kroppen - som ett resultat uppträder trycksår.

Nekros i såret anses vara den mest negativa omständigheten för återhämtning. Detta från början sänker garantin för att epidermisering kommer att fortsätta normalt.

På grund av kronisk inflammation finns makrofager och granulocyter ständigt närvarande i sårområdet, de förstör proteiner, förhindrar bildning av bindväv, den patologiska processen stoppar inte.

I en sådan situation är läkningsprocessen endast möjlig när en högkvalitativ sanitet av den skadade ytan görs och skadan återförs från det kroniska tillståndet under den akuta perioden. I detta fall kommer återhämtningsprocessen att gå det naturliga fysiologiska sättet.

Åldrande av kroppen

I ålderdom saktar epiteliseringsprocessen ner, kollagensyntesen reduceras, vilket resulterar i att läkning är mycket svagare och långsammare.

Det fanns tidigare en teori om att långsam vävnadsreparation är associerad med en avmattning av alla processer i ålderdom.

Hos äldre människor bryts sambandet mellan immunsystemet och hudceller, vilket orsakar en avmattning i läkningsprocessen..

Behandlingstiden för sår ökar med åldern också eftersom äldre har flera patologier, de använder ett stort antal läkemedel för behandling som kanske inte är i harmoni med varandra. Minskad läkemedeltolerans i ålderdom ökar också läkningstiden.

Ödem

När sår läker, lokala cellulära och humorala förändringar inträffar, kroppens allmänna reaktion förändras, allt detta säkerställer återställning av den skadade ytan.

Det finns tre stadier av läkning:

I det första steget sker en kortvarig förträngning av kärlen, sedan expanderar de, blodflödet saktar ner. Vid denna tidpunkt ökar vaskulär permeabilitet, så traumatiskt ödem ökar.

En ökning av ödem påverkas också av lokala metaboliska störningar:

  • acidos;
  • Ökning i osmotiskt tryck;
  • Ytspänningsreduktion.

Ödem förvärrar restaurering av ytan genom olika mekanismer - avståndet för diffusion ökar, näringsämnen och syre tränger knappast in i vävnaderna.

Sårläkning påverkas av systemiska sjukdomar där ödem bildas - detta är venös insufficiens och njursyndrom.

Hos personer med dessa sjukdomar är det nödvändigt att kontrollera ödem, så att icke-läkande sår i nedre extremiteterna med åderbråck behandlas mycket mer framgångsrikt..

Brist på näring

Olika dieter och otillräckligt matintag påverkar kroppens tillstånd, inklusive regenerering av sår. Trots att detta skäl är ganska sällsynt bör det inte uteslutas.

Tidigare, med en brist på askorbinsyra, en sjukdom som skörbuk utvecklades, ledde sjukdomen till öppna icke-helande sår, eftersom kroppen behöver C-vitamin för att producera kollagenfibrer.

Proteinbrist och proteinobalans ökar också läkningstiden.

Orsaker till proteinobalans:

  • Brist på protein i mat;
  • Övervägande av protein med låg aktivitet med brist på aminosyror;
  • Ökad proteinförlust och konsumtion vid vissa sjukdomar (tuberkulos, infektionssjukdomar, brännskador, allvarliga skador);
  • Tarmsjukdomar, där nedbrytningen och absorptionen av proteinet försämras;
  • Ensidig näring för viktminskning.

Med brist på protein inträffar en ökad konsumtion av fettreserver, proteinstrukturerna i deras egna vävnader sönderfaller, musklerna atrofi, det finns en störning i de inre organens funktioner.

Effektiv näring med högt energivärde, med lätt smältbara fetter och kolhydrater, med en tillräcklig mängd vitaminer har en gynnsam effekt på alla stadier i sårläkningsprocessen..

Hur man behandlar sår som inte helar?

Behandlingen av sår som inte läker under lång tid bygger på flera grundläggande principer:

  • Identifiering av orsaken som hämmar läkningsprocessen, dess eliminering;
  • Korrekt sårvård, skydd mot kontaminering, intrång av patogena mikroorganismer;
  • Avlägsnande av nekrotisk vävnad.

Terapeutiska åtgärder skiljer sig under inflammationsperioden och under aktiv granuleringsperiod:

  • I den första fasen används kemiska och fysikaliska antiseptika för att minska virulensen hos mikroorganismer. Under denna period används bakteriedödande, antiseptiska läkemedel, såsom sulfonamider, penicillin, kloramin, klorocid, gramicidin, såväl som bakteriofager och enzymer;
  • I den andra fasen förlorar de flesta mikrober aktivitet. Tidigare medel är kontraindicerade, hypertoniska lösningar, antiseptiska läkemedel etc. är förbjudna. I detta skede bör granulering skyddas från sekundär skada på infektionen, förband med salvor baserade på olja eller öppen behandling rekommenderas, fysioterapi används också allmänt.

Effektiva medel för lokal behandling av sår som inte är läkande är:

  • Solcoseryl - läkemedlet finns i form av en gel eller salva, stimulerar cellförnyelse, har en sårläkande effekt. Produkten appliceras på ytan med ett tunt lager efter preliminär rengöring 2-3 gånger om dagen. När den appliceras på ytan är en lätt brännande känsla möjlig;
  • Actovegin är ett liknande läkemedel som också behandlar inflammation, blötläggande icke-läkande sår, trofiska sår i nedre extremiteter, trycksår, brännskador. Behandlingen utförs två gånger om dagen i 14 dagar, vid behov kan behandlingsförloppet ökas till en månad;
  • Iruksol - kompositionen innehåller kollagen, proteas, ett antibiotikum som påverkar ett brett spektrum av mikroorganismer. Salva används för dålig läkning, för bakterieinfekterade sår, för behandling av skador på diabetikerfoten, för olika typer av kärnbränna. Tillåtelse för användning och dosering bör erhållas från din läkare.

Läkemedel används endast efter kirurgisk rengöring av såret och avlägsnande av all nekrotisk vävnad.

Folkrättsmedel

Den inflammatoriska processen i kroniska sår varar i flera år, stadierna av förvärring växlar med perioder med remission. Okonventionella metoder hjälper till att uppnå en terapeutisk effekt, men innan du använder dem bör du få stöd från din läkare.

En alternativ behandling för sår som inte helar inkluderar användning av lotioner, kompresser, salvor baserade på växtkomponenter. Läkande sår med hjälp av traditionell medicin behandlas under lång tid, men nästan alltid utan komplikationer.

Recept av traditionell medicin för långa icke-läkande sår:

Konsekvenserna och villkoren för helande

Under behandlingen av sår som inte är läkande ska du inte ta en varm dusch eller bad. Om det icke-helande såret är på benen kan du inte lyfta vikter, under lång tid vara utan rörelse.

Du bör följa en saltfri diet, eliminera kryddor, sluta röka och dricka alkohol. Sårhygien krävs också för att undvika återinfektion..

Det bör beaktas det faktum att i en skadad yta kan det finnas flera olika stadier i sårläkningsprocessen, så olika områden kan behandlas med olika salvor.

Vad som ska vara medel och hur lång tid behandlingen bestäms bestäms endast av en specialist. Med konservativ behandlingens ineffektivitet under en lång tid tas frågan om kirurgisk ingripande upp..

Långa sår och repor är inte ett allvarligt problem som signalerar förekomsten av patologier och funktionsfel i kroppen. Om såren på huden inte läker väl, kan orsakerna vara olika - från felproduktion till allvarliga kränkningar i de inre organens och systemens funktion. För att påskynda regenereringsprocessen kan du undvika uppträdande av ärr med hjälp av apotek och folkmedicin.

Om skadorna på huden inte läker under en lång tid bildas en blodskorpa på dem, de fester - detta indikerar brist på vissa ämnen i kroppen, förekomsten av infektioner och sjukdomar i de inre organen som stör den naturliga regenereringsprocessen.

  1. Felaktig eller otidig behandling av skadade hudområden - patogena mikroorganismer tränger in i såren, en inflammatorisk purulent process utvecklas, den lokala temperaturen stiger, ödem och rodnad uppträder.
  2. Kroniska sår som inte helar är ett tecken eller en följd av diabetes. Med endokrin patologi störs blodcirkulationen i vävnaderna, cellernas näring försämras, regenereringsprocessen bromsar ner, ben och fötter lider ofta. Hos diabetiker kan varje repa förvandlas till ett stort sår som täcks med en skorpa, purulent inflammation utvecklas gradvis, smärta, klåda och svullnad uppstår. Ett liknande problem uppstår med venös insufficiens, psoriasis och eksem, med långvarig komprimering av en viss del av kroppen.
  3. Åldrandet av kroppen - med åldern, immunsystemet försvagas, många processer bromsar, och antalet kroniska sjukdomar ökar, vilket leder till bildande av magsår, utseendet på eksem, gråtande sår som är svåra att behandla.
  4. Tanduttag - mot bakgrund av en mekanisk skada på tandköttet eller benvävnaden, utvecklas ofta inflammatoriska processer, såren läker dåligt, temperaturen stiger till 38 eller mer grader, det finns svår smärta som inte minskar efter att ha tagit smärtstillande medel, slemhinnorna sväller, munnen luktar ruttna.
  5. Brist på näring - om såren läker långsamt är detta ett tecken på brist på järn, kalcium, zink, vitamin A, C, grupp B. Problemet uppstår ofta hos barn som följer strikta dieter, under graviditet och efter förlossningen. Dessa ämnen krävs för normal återhämtning av epidermis och slemhinnor; om de är bristförvärra förvärras hårets tillstånd, nagelplattor, tandemaljen.
  6. Sår visas på huden på händerna när de är i ständig kontakt med kemikalier utan skyddshandskar..
  7. Störningar i levern, lymfsystemet, dåligt skick i kärlväggarna.

Den långvariga användningen av Aspirin och glukokortikoider, förekomsten av en historia av HIV, hepatit och maligna tumörer påverkar negativt hastigheten på sårläkning. Återställningsprocesserna bromsas vid fetma eller svår utmattning på grund av dieter eller lång sjukdom. Rivna och djupa sår med stort avstånd mellan kanterna, med tecken på nekros kan inte läka snabbt även hos friska människor, de blir ofta fester. Efter sådana skador kvarstår alltid ärr..

Viktig! Förekomsten av kroniska sår, långa icke-läkande repor tyder nästan alltid på svag immunitet, hypovitaminos, dålig blodkoagulation, nedsatt cirkulation.

Hur man behandlar sår

Eventuella repor och sår måste omedelbart behandlas med Dekasan, klorhexidin, jod, ett annat antiseptiskt medel, applicera ett sterilt förband. Beroende på stadiet för sårläkning används olika läkemedel och folkläkemedel vid behandlingen, oftast för extern användning.

Viktig! Vanan att pressa akne är en av de vanligaste orsakerna till kroniska sår, sår och ansiktsärr. En kosmetolog eller hudläkare bör ta itu med avlägsnande och behandling av akne.

För att bli av med sår, används salvor, geler och andra yttre medel i terapi, som eliminerar inflammatoriska och purulenta processer, påskyndar trofisk vävnad, mjukar upp huden. I svåra fall, med omfattande skador, brännskador, inkluderas antibiotika i tablettform i behandlingsregimen, eftersom risken för att utveckla bakteriella komplikationer i sådana situationer är ganska hög.

Hur man behandlar sår:

  • antiseptika - Betadine, Miramistin-lösning;
  • antimikrobiella medel - Levomekol, Nitatsid, Iruksol, de eliminerar inflammatoriska och purulenta processer, har en torkeffekt, rensar sår från purulent-nekrotiska massor;
  • smärtstillande medel (vid bearbetning av skador) - spraya lidokain, xylokain;
  • salvor med en dragningseffekt - Vishnevsky salva, föreskrivs för att bota sår som tidigare har rengjorts och tvättats med ett antiseptiskt medel (kirurger rekommenderar inte att använda salvan på egen hand, eftersom det är möjligt att öka inflammation);
  • för att påskynda återhämtningsprocesser med omfattande skador, för att behandla hudsår efter herpes - Actovegin, Solcoseryl, D-Panthenol;
  • naturbaserade läkemedel - Räddare, salvan är säker för barn, kan användas under graviditet, under amning, för att eliminera sår i ansiktet.
  • med brännskador, omfattande sår, hjälper Streptolaven bra - det kombinerade preparatet bryter snabbt ner fibrösa föreningar, vävnader påverkade av nekros, blodproppar, förbättrar utflödet från utsläpp från sår.

Om regenereringsprocessen störs på grund av hypovitaminos, är det nödvändigt att genomgå en omfattande undersökning, ta reda på vad som saknas i kroppen, välj komplex som innehåller askorbinsyra, vitamin A, E, B2, magnesium, järn och zink, rätt diet.

Viktig! I närvaro av en purulentinflammatorisk process under 2-3 dagar kan inga salvor användas, eftersom de stör den naturliga rengöringen av såret, endast tvättning av de drabbade områdena med antiseptika är tillåten.

Återställningsprocessen i kroniska sår kan pågå i flera månader eller till och med år, alternativa metoder hjälper till att förlänga remissionstadiet, eliminera inflammatoriska processer hemma, minska risken för komplikationer.

Infusioner, tinkturer och avkok när de tas oralt hjälper till att normalisera arbetet med inre organ, stärka kroppens försvar, förbättra blodcirkulationen:

  1. Slipa i 2 g pulver av den hemorragiska roten, häll 250 ml vatten, låt sjuda under en kvarts timme, tillsätt vätska när det minskar. Kyl, filtrer, drick 30–45 ml tre gånger om dagen 30 minuter före måltider under 4 veckor.
  2. Slipa 50 g färsk hästkastanjfrukt, häll 500 ml vodka, ta bort till en mörk plats i 14 dagar. Drick medicinen 35 droppar tre gånger om dagen i 2 veckor. Denna lösning är också lämplig för extern behandling av purulenta sår..

Medicinalväxter hjälper till att hantera purulenta och inflammatoriska processer, påskyndar processen för vävnadsregenerering. recept:

  1. Skölj och torka de färska bladen på den gyllene mustaschen, knåda, applicera på det drabbade området, säkra med ett bandage. Lämna kompressen över natten, gör det varje dag tills såret är helt läkt..
  2. Slipa 3-4 medelstora vitlöksklyftor i en massa, tillsätt 500 ml äppelcidervinäger, låt stå i 14 dagar. Fukta en servett med tinktur, applicera på det skadade området över natten. Enligt läkare kan detta botemedel orsaka obehag, smärta, öka inflammation..
  3. För att bli av med pus, eliminera bakterieinfektioner och bättre läka sår innan du lägger dig, kan du applicera en bensinhandduk tappad i färsk potatisjuice på såret.
  4. För att hantera ödem kan rengöring av den skadade ytan hjälpa löskvällen - håll kompressen i en halvtimme, utför procedurer upp till 5 gånger om dagen. Det måste komma ihåg att lökjuice irriterar vävnader, kan öka inflammation..
  5. Kompresser med rödbetor och morotsaft påskyndar processen för vävnadsreparation, de måste bytas var 20–30 minut.
  6. Blanda i lika stora andelar den krossade selleriroten och osaltad hemgjord olja, salva appliceras på såret två gånger om dagen. Detta botemedel kan bromsa läkningsprocessen, eftersom fettet i botten av botemedel hindrar tillgång till syre.

Viktig! När du behandlar icke-läkande sår under lång tid kan du inte ta ett varmt bad och dusch, gå till bastur. Salt, kryddor bör uteslutas från kosten, helt överge beroende. Om magesåren är placerade på benen är det kontraindicerat att lyfta vikter, stanna i samma läge under lång tid.

Normalt inträffar hudregenerering efter betydande skador inom 3-4 veckor, och långsiktiga icke-läkande sår sägs vara om processen varar längre än 1,5 månader med standardterapi. Rätt behandling med skrapa, korrekt sårvård, balanserad näring - alla dessa faktorer bidrar till att accelerera regenereringen

Slipningar, snitt, repor, brännskador i varierande grad eller någon annan skada på huden - det finns ingen sådan person som personligen skulle, eller som ett exempel på hans släktingar inte stött på sådana sår.

Om du ser en läkare med allvarliga skador, behandlas mindre sår på egen hand eller helt enkelt inte uppmärksamma dem..

Men kroppen klarar inte alltid att hantera och ofta läker inte såren eller läkningsprocessen varar länge.

Det finns fall av suppuration.

Så vad är orsaken till lång läkning? Vad gör man om såret inte läker?

Eller vad ska man göra om såret sväller? När ska jag gå till kirurgen? Låt oss försöka ta reda på allt..

Såret läker inte - orsaker

Läkningsprocessen beror till stor del inte bara på skadornas allvar. Det finns många faktorer och skäl som direkt påverkar detta. Dessutom läker inte alla sår på samma sätt, och detta beror på deras specifika typ. Sår delas vanligtvis upp efter skadans art:

1. Klipp - sådana skador har vanligtvis jämna kanter och grunt djup. De är lätta att applicera med alla vassa föremål. Till exempel en rakkniv, kniv, glas etc. Läkningstiden för ett sådant sår varar inte mer än en vecka och beror på dess djup..

2. Spånad - uppstå till följd av exponering för ett skarpt genomträngande föremål (spik, vagga, splint etc.). Läkningen av sådana sår beror till stor del på dess djup och kompliceras av bristen på tillgång av syre till själva såret.

3. Huggade - kan appliceras med alla skarpa verktyg (yxa, ljå, roterande element i produktionsutrustning etc.). Sådana sår kan inte botas på egen hand, eftersom de är mycket djupa och ofta åtföljs av benskador..

4. Sönderrivet - sårets kanter i detta fall är ojämna "sönderrivna". Sådan skada är lätt att få när den skadas av en såg. De läker under mycket lång tid (upp till en månad). Vanligtvis komplicerat av nekros och suppuration..

5. Hårbotten - när huden hänger som en "strimla". Om såret inte är infekterat och har en liten skada, kommer det inte att ta längre tid att läka än för ett skuren sår;

6. Bitten - sår som inte läker i månader. De appliceras av både husdjur och vilda djur..

7. blåmärken - ett sådant sår kan lätt erhållas med en pinne eller stafett. Läkning kompliceras av mjukgöring av vävnad och trombos i dess kärl, och de kan läka upp till flera veckor.

8. Brännskador kan också tillskrivas sår och tiden för deras läkning beror inte bara på typen av skada (kemisk eller termisk), utan också på deras svårighetsgrad.

Av ovanstående är det möjligt att dra fel slutsats att tidpunkten för sårläkning är stabil. Men i verkligheten är detta långt ifrån fallet. Karaktären på sårets ursprung, felaktigt första hjälpen eller infektion med behandling av dålig kvalitet kan ha stor inverkan på läkningens varaktighet.

Ålder, samtidiga sjukdomar, vilket leder till metaboliska störningar och en minskning av immunitet, kan också bromsa denna process. Hos människor med diabetes, AIDS och HIV-bärare kan sår inte läka på flera år..

Sårbehandling eller vad man ska göra om såret inte läker - mediciner

Definitivt den bästa rekommendationen, om såret inte läker under en lång tid, söka kvalificerad hjälp i tid. Det behandlade såret läker mycket snabbare. Specialisten kommer att ge rekommendationer om korrekt vård av henne och vid behov förskriva mediciner för behandling. Men om detta av någon anledning inte kan göras, försök att följa följande obligatoriska regler:

1. Om såret är friskt, försök att stoppa blödningen - skölj såret med 3% väteperoxid. Bränn inte platsen för skador med jod. Det orsakar en svår vävnadsförbränning, vilket komplicerar läkning. De kan bara behandla huden runt lesionen..

2. Efter att du har stoppat blödningen och senare när du lämnar, behandla huden runt såret innan du klär för att förhindra infektion. Bäst för detta ändamål är medicinsk alkohol. I extrema fall något alkoholinnehållande, om möjligt som inte innehåller eteriska oljor.

3. Därefter ska du behandla såret med peroxid och kasta det med ett bandage eller gasbind. Se till att inga trådar finns kvar på skadade vävnader. Inspektera försiktigt såret och ta bort den främmande kroppen, om någon (splinter, rester av trä från splinter etc.).

4. Tvätta sedan såret med någon aseptisk lösning - "Klorhexidin", "Furacilin" eller en svag lösning av kaliumpermanganat.

5. Kremen "ARGOSULFAN®" hjälper till att påskynda läkningen av skador och små sår. Kombinationen av den antibakteriella komponenten i silver sulfathiazol och silverjoner ger ett brett spektrum av antibakteriell verkan av grädden. Du kan applicera läkemedlet inte bara på sår som finns i öppna delar av kroppen, utan också under förband. Verktyget har inte bara en sårläkning, utan också en antimikrobiell effekt, och dessutom främjar det sårläkning utan grovt ärr 1

Det är nödvändigt att läsa instruktionerna eller kontakta en specialist.

Omedvetet beströms sår med Streptocide. Men experter rekommenderar inte detta. När det reagerar med det frigjorda genomskinliga serösa exsudatet täcker dess pulver såret med en hårt tvättad "skorpa". Under det, med våta sår, ackumuleras exsudat, vilket kan leda till lång läkning eller suppuration.

Vad man ska göra om ett sår fester - möjliga konsekvenser

Det första tecknet på suppuration är frisläppandet av ett visköst, grumligt, något gulaktigt exsudat (pus) från såret. När det visas, desinficera omedelbart sårytan. Men innan du tvättar det måste du först ta bort pus från såret med en torr servett, men först efter det bearbetar kanterna och själva sårytan.

Om det är möjligt att omedelbart kontakta en kirurg - bör purulent urladdning inte tas bort. Deras karakteristiska egenskaper hjälper läkaren att fastställa graden av försummelse av såret..

Om såret är ruttet och inte behandlas korrekt, kan allvarliga komplikationer uppstå både lokalt och allmänt. I stället för suppuration kan i bästa fall en abscess bildas - när pus samlas på infektionsstället och inte sprids längs andra vävnader (den har tydliga gränser). En sådan abscess öppnas och det kan ta upp till en månad att läka. I värsta fall - phlegmon. I detta fall kan pus spridas till andra vävnader och leda till allvarligare komplikationer, inklusive amputation av extremiteterna, förekomsten av sepsis och död.

Vad man ska göra om ett sår har fästat - folkrättsmedel

Det finns många recept på traditionell medicin som gör att du kan rengöra såret från pus och påskynda läkningsprocessen av purulenta sår..

Den vanligaste är juicen från en aloe-växt. De bör bevattna ett purulent sår rikligt efter tvätt, innan de applicerar ett bandage..

Den snabbaste absorptionen av infiltrater och abscesser underlättas av lotioner från ört från klöverläkemedlet.

Ett underbart botemedel mot purulenta sår, särskilt snitt, juice av bittert malör. De, som aloe juice, måste bevattna det tvättade purulenta såret och myntablad som ska appliceras längs dess kanter.

En allmänt populär metod är folkmetoden för behandling av purulenta sår med nässlor. Väl torkade och pulveriserade nässlor blad strö med ett sår rengjorda från pus, och efter en halvtimme tvättas de av med ett avkok av samma nässlor. För att förbereda ett sådant avkok måste du fylla i 100 gram nässlor med en halv liter kokt vatten och koka. Tillsätt sedan 50 gram honung, rör om och sval. Före användning måste buljongen filtreras.

Vi bör inte glömma att inte alla åtgärder kan passa en specifik person och i vissa fall förvärra sårets tillstånd. Innan du använder dem bör du därför konsultera en specialist.

Vad du ska göra om såret inte läker - när du behöver gå till kirurgen?

Om till och med ett litet sår inte läker under en längre tid (mer än en vecka). Om efter 2-3 dagar visade sig purulent urladdning från det, och kanterna blev röda och inflammerade. Det var en bankande smärta i skadningsområdet, kroppstemperaturen steg kraftigt till 38 grader - du måste genast gå till kirurgen. Specialisten kommer att göra den första behandlingen av såret, genomföra en undersökning och föreskriva lämplig behandling.

Om ett långt icke-helande sår har uppstått mot bakgrund av kroniska sjukdomar i hjärt-kärlsystemet som hindrar blodcirkulationen. Om en person har diabetes finns det onkologiska eller kroniska infektionssjukdomar - du bör inte skjuta upp ett besök hos läkaren, du måste omedelbart besöka en specialist.

1 E.I. Tretyakova. Omfattande behandling av icke-helande sår från olika etiologier. Klinisk dermatologi och venereologi. - 2013.- Nr 3

En person i vardagen får upprepade gånger skador av en annan karaktär, varefter han står inför en inte alltid gynnsam läkningsprocess. Återställningsperioden beror på korrekt tillhandahållande av första hjälpen, immunförsvaret samt närvaron av kroniska sjukdomar. I den här artikeln kommer vi att berätta vad du ska göra om såret på benet inte läker..

Orsaker och tillstånd till sår

Hudens huvudfunktion är skyddande: det förhindrar mekaniska och kemiska effekter av den yttre miljön, förhindrar inträde av patogena mikroorganismer i vår kropp.

Från aggregerande faktorer får kroppen ofta defekter i form av skador och repor.

Ett sår är skada på hudens integritet och djupt sittande mjuka vävnader. Dess karakteristiska funktioner inkluderar: känsla av smärta, blödning, gapande. Små skador påverkar de övre skikten i huden, utbreder formen av sårkanalen, påverkar muskler, senor och blodkärl.

Utlösaren för utveckling av gråtande, därefter purulenta, sår är en ökad frisättning av blodplasma genom skadad hud. En sådan process anses vara integrerad i regenerering, eftersom cellförfallsprodukter släpps med plasma, men överskottet ger en grogrund för mikrober.

Inflammatoriska orsaker:

  • infektion
  • kemiska och termiska brännskador;
  • nära kontakt med såret med kläder;
  • kroniska hudsjukdomar (dermatit, eksem, psoriasis);
  • allergiska manifestationer;
  • cirkulationsstörningar;
  • minskad immunitet;
  • ökad svettning.

Typer av sår på benet

Det är uppdelat i flera typer, med hänsyn till skadans ursprung, typ av skada och den kliniska bilden av läkning.

Ur ursprung delas de in i:

  • avsiktliga ─ operationsrum, appliceras i kliniker för terapeutiska och diagnostiska ändamål med sterila instrument på förbehandlad antiseptisk hud;
  • slumpmässig ─ mottagen i vardagen på grund av trauma, obligatorisk infektion uppstår.

Beroende på skadan:

  • skära;
  • flisas;
  • hackad;
  • biten;
  • trasig;
  • skott;
  • förgiftad;
  • blåslagen;
  • blandad.

Under läkningen finns det:

Torr

I regenereringsprocessen bildas en skorpa på sårytan, den utför en skyddande funktion, förhindrar bakterier från att komma in i såret, densiteten beror på behandlingsmetoden.

Oftare bildas på brännskador och skador.

Grunt skador kan behandlas öppet, utan att använda förband, i detta fall bildas skorpan omedelbart efter skadan, det finns en frisättning av vätska med en gulaktig nyans, vilket är felaktig för pus.

Våt

Om såret inte torkar ut och kontinuerligt strömmar - detta indikerar infästningen av en sekundär infektion och bildandet av en våt yta.

I denna situation försöker immunsystemet eliminera den inflammatoriska processen på egen hand, vilket ökar produktionen av överskott av blodplasma.

Sår med våta fötter förekommer mot bakgrund av åderbråck, erysipelas, med trombos och tromboflebit. En bidragande faktor är också diabetes, vilket provocerar utvecklingen av trofiska sår på benen.

Varig

Purulent exsudat skiljer sig från sårkanalen, närliggande mjuka vävnader är svullna och hyperemisk, smärta uppträder med en känsla av bristning av såret och nekrotisering av skadade områden är möjlig. Därefter absorberas giftiga sönderdelningsprodukter i blodomloppet, vilket orsakar allmän förgiftning av kroppen..

Allmänna behandlingsprinciper

Varför är korrekt första hjälpen första viktigt? Överensstämmelse med reglerna för primär behandling ger snabb läkning av såret.

Efter att ha utvärderat graden av skada måste du fortsätta med följande steg:

  • efter att ha fått en skada kan offret vara i ett upphetsat tillstånd, så det är nödvändigt att säkerställa maximal vila;
  • observera sterilitet: vidrör inte ett öppet sår med oskyddade händer - använd engångshandskar;
  • om det visuellt upptäcks i sårföroreningar, måste du skölja det under kallt rinnande vatten, sedan 3% väteperoxid - det har en hemostatisk och desinficerande effekt. Försök ta bort partiklar av skräp och död vävnad med en pincett;
  • behandla kanterna runt såret med en antiseptisk "grön", fucarcin, utan att komma in i de drabbade områdena. Dessutom används färdiga preparat Miramistin, Dioxidin, Chlorhexidine, du kan oberoende späda lösningen från Furacilin tabletter, "kaliumpermanganat";
  • applicera sedan ett sterilt torrförband. Avlägsna den, i förväg blött med ett desinfektionsmedel.

Allvarliga skador med skador på blodkärlen måste visas till läkaren inom 6 timmar, i vissa situationer krävs sömmar eller speciella häftklamrar. Det rekommenderas inte att använda aseptiska pulver och aerosoler efter eget gottfinnande, sådana åtgärder kan komplicera tillgången till såret.

Det finns alltid en risk att få en särskilt farlig infektion ─ stelkramp, så du måste vaccineras i förväg. Vilda djur biter sår utgör ett hot mot rabies - sådana fall kräver ett obligatoriskt besök på sjukhuset.

Behandling av ett öppet vått sår

Med tanke på stadierna av bildandet av ett vått sår på benen består behandlingen i en sekvens av terapeutiska åtgärder:

  • med svåra skador ger benet en förhöjd position, vilket förbättrar blodcirkulationen och utflödet av sekretioner;
  • använd förband med en hypertonisk lösning, som gör att du kan lindra svullnad och minska mängden vätska som ska separeras;
  • när bandagen blötläggs måste förbandet bytas regelbundet;
  • topiskt föreskrivna vattenlösliga salvor;
  • en svår grad av ett vått sår kräver antibiotikabehandling.

Håll fast vid en näringsrik diet och ät mat berikade med vitamin B och C: de ansvarar för vävnadsreparation.

Mediciner

De mest använda läkemedlen av läkare:

  • Levomekol, Levosin, Fusidin - salvor som innehåller antibiotika och immunstimulerande ämnen. Applicera direkt på ett rengjort sår eller servett;
  • Baneocin är ett bakteriedödande medel som har en kylande effekt. Försiktighet föreskrivs för sår i ett stort område och för patienter med allergier;
  • Xeroform ─ pulver med en karakteristisk lukt, aseptisk, ansträngande verkan, brunnen är torr;
  • Betadine - en jodbaserad lösning som används för att tvätta sår;
  • Biaten Ag ─ förband med antimikrobiell verkan av silver, absorberar och bibehåller sårutsöndringar. Förbandet får stanna i 7 dagar (före användning rekommenderas det att använda Proteox TM-rengöringsförband).

Folkrättsmedel

Förutom huvudbehandlingen är det möjligt att använda alternativa recept:

  • Rå potatis ─ den krossade massan pressas ut, gasväven dras i saft som erhålls och appliceras på såret hela natten, på morgonen ligeras de med farmaceutiska preparat.
  • Lök ─ har naturligt flyktigt, rensar väl från döda partiklar, lindrar svullnad och minskar smärta. Gnid lök och i gasbind på den skadade platsen; bränning kommer att kännas tillfälligt.
  • Pilbark ─ används i krossad form som ett aseptiskt, hemostatiskt medel.
  • Skall från aloe blad, gyllene mustasch appliceras på såret med en kompress: dessa växter har en regenererande effekt.
  • Yarrow juice läker, nässlor förbättrar blodcirkulationen och hjälper till att skorpa, plantain stoppar blödningen.

Behandling av ett öppet purulent sår

Att läka ett sår med bildande av pus är svårare: uppgiften är att förhindra spridning av den inflammatoriska processen till omgivande vävnader, eftersom du kan få en allvarligare komplikation ─ sepsis.

Utför följande procedurer:

  • Ge ett konstant utflöde av purulent urladdning, enligt indikationer, expandera och tappa såret.
  • Tvättas regelbundet med dioxinlösning..
  • För att förbättra avstötningen av nekrotiska ställen används proteolytiska enzymer Trypsin och Chymotrypsin: de somnar i torr form eller utspädes i fysisk form. lösning, sedan fuktade tappar införs i sårhålan under två dagar.
  • Antibakteriell terapi är kopplad till behandlingen..
  • Immunostimulerande läkemedel föreskrivs.
  • Rekommenderar individuellt en fysioterapikurs.

Hur man påskyndar läkningsprocessen och förebygger komplikationer?

I en svår inflammatorisk process bör patienten inte självmedicinera hemma för att undvika spridning av infektioner. De rekommenderar behandling på en medicinsk institution där intravenöst antibiotika och absorberande läkemedel föreskrivs.

Under granuleringsperioden bör förband göras försiktigt och mindre ofta. Levomekol salva fortsätter att användas, eller så byter de till andra läkemedel: Panthenol, Bepanten - de syftar till att återställa det skyddande skiktet i huden, påskynda regenereringsprocessen.

När behövs en läkare?

Om du observerar följande symtom:

  • ökande smärta i området för skador;
  • uppkomsten av ödem och rodnad runt såret;
  • känsla av förkylning, skakning;
  • en kraftig ökning av kroppstemperaturen;
  • sår specifik lukt.

Förloppet med ett vätningsår i ett enkelt och medelsteg med korrekt utvald behandling varar upp till 10 dagar. Den allvarliga formen (med djup skada) tar längre läkningstid - ungefär en månad eller längre.