Varför och i vilka stadier av graviditeten genomförs ett glukostoleranstest: hur man donerar blod för glukos och hur man dechiffrerar resultaten enligt tabellen

Medan barnet väntar inträffar globala förändringar i den förväntade mammans kropp. Under denna period är det viktigt att noggrant övervaka förändringar i hälsotillståndet och att övervaka eventuella avvikelser. Modern medicin erbjuder flera behandlingar för att förhindra potentiella problem..

Graviditetstest vid graviditet

Glukostoleranstest - en viktig undersökning för den blivande modernen. Tack vare resultaten bestämmer läkaren förhållandet mellan glukos i blodet, detta hjälper till att identifiera en tendens till vissa sjukdomar och förhindra deras utveckling. När är testet gjort? Hur man förbereder?

Vad är ett glukostoleranstest?

Glukostoleranstestet (GTT) är en undersökning för att bestämma kroppens tolerans mot glukos (socker), visar om alla processer sker korrekt och avslöjar en predisposition för graviditetsdiabetes. Var noga med att förskriva patienter i riskzonen:

  • med komplex graviditet;
  • ha diabetes;
  • övervikt.

GTT är en säker procedur för kvinnor i förlossningen och barnet.

Men det finns kontraindikationer:

  • njur- och leversjukdomar;
  • i närvaro av infektioner och virussjukdomar;
  • dumpningssyndrom;
  • endokrina systemproblem;
  • när man tar vissa mediciner;
  • efter 32 veckor.

Varför under graviditeten

GTT är nödvändigt för att bestämma predispositionen för graviditetsdiabetes, som utvecklas under graviditeten. Kroppen startas om och kan inte hantera metaboliska reaktioner; som ett resultat utvecklas sjukdomen. Det är farligt för en kvinna i förlossningen och ett barn. Funktioner hos sjukdomen är frånvaron av symtom, så det är extremt svårt att märka den utan att genomföra en undersökning. Om du ignorerar behandlingen, efter att barnet har föds, kan sjukdomen förvandlas till en uppenbar typ 2-diabetes mellitus.

1 trimester

Den första trimestern är grundläggande, läggningen och bildandet av barnets organ, viktiga system äger rum. Morkakan börjar utvecklas aktivt, men har ännu inte höga skyddande funktioner på grund av vilka skadliga element och ämnen som kan komma till fostret. Det är därför du under de första veckorna måste lyssna speciellt på kroppens signaler, till eventuella förändringar.

GTT i början av graviditeten inte, det är meningslöst. Resistens mot insulin hos kvinnor i position ökar bara i mitten av termen. Läkaren kan förskriva den tidigaste GTT från och med den sextonde graviditeten.

I andra trimestern

Den optimala tiden för proceduren. Det bästa intervallet är 24-26 veckors graviditet. Men om det finns några faktorer, finns det ett behov av ett tidigare test:

  • övervikt;
  • historia av komplexa graviditeter;
  • socker i urin;
  • diabetes hos nära släktingar;
  • stor frukt;
  • ökad blodsocker.

Gör i tredje trimestern

Under de senaste veckorna görs GTT strikt som föreskrivs av den behandlande läkaren. Efter 32 veckor är en extra glukosbelastning inte säker för barnet, så det är tidsfristen..

Hur man förbereder sig för analyser

Venöst blod används för testet. Patienten måste förbereda sig för analys.

Under flera dagar innan GTT kan du inte delta i fysisk aktivitet som kräver mycket ansträngning.

Vad kan inte ätas

Innan undersökningen måste du minska mängden fet mat. Men i allmänhet bör kosten inte ändras mycket, annars kan det orsaka felaktigt resultat. Mängden kolhydrater som konsumeras är minst 150 g per dag. Åtta timmar före testet är det förbjudet att äta mat, bara vanligt vatten. Ingen alkohol eller cigaretter tillåten.

När de hyr ut, vilken tid på dagen

Undersökning äger rum på morgonen. Förfarandet tar flera timmar, så det är mest föredraget att denna tid på dagen.

Vilken graviditetsvecka gör

Om graviditeten är normal och kvinnan inte har några hälsoproblem, utförs testet i mitten av termen i intervallet 24 till 26 veckor, men senast 32. Vid eventuella avvikelser eller risker, kan läkaren föreskriva ett glukostoleransprov tidigast 16 veckor.

Hur många gånger under graviditeten behöver du göra

Antalet glukostestförfaranden beror på det allmänna tillståndet för kvinnan i förlossningen. Om det är i ordning, räcker det en gång. Om det finns problem eller avvikelser föreskriver läkaren undersökningar så länge som det behövs. Inte tidigare än den sextonde graviditetsveckan och inte senare än trettio sekunder.

Hur är ett blodprov för nedsatt glukostolerans

Undersökningsförfarandet tar ett par steg:

  1. På tom mage tar de blod från en ven och gör en analys. Om glukos ökas, har patienten graviditetsdiabetes. Testet är över och med resultaten från analysen skickas kvinnan i förlossningen till den behandlande läkaren.
  2. När resultatet är tillfredsställande är indikatorerna normala, då ska patienten dricka ett glas glukos (75 g torr glukos späds med varmt vatten 200-300 ml). En timme senare tar läkaren igen blod från en ven.
  3. Om indikatorerna är stabila och inte överskrider den tillåtna normen kan testet upprepas på två, tre timmar - detta kallas O’Salivan-test..

Resultaten av studien rapporteras omedelbart till patienten..

Om GTT sänks: orsaker

En låg indikator är inte heller normen och är farlig för en kvinna och ett barn. Glukos spelar en viktig roll i näring, därför kontrolleras indikatorer regelbundet under graviditet. Låg socker är sällsynt, kallad glycemia, detta bidrar till:

  • svår toxikos;
  • undernäring;
  • störningar i matsmältningskanalen.

Vad man ska göra om en ökad norm för GTT

Med en ökad indikator på gravid glukos måste du ständigt övervaka mängden socker i blodet, följa en diet och utföra speciella fysiska övningar. Ibland förskrivs patienten insulinbehandling.

Kost för graviditetsdiabetes:

  • drick minst 1,5 liter vatten dagligen;
  • stekt, söt, kryddig, fet mat är förbjuden;
  • utesluta snabbmat;
  • Använd inte såser: majonnäs, ketchup;
  • fokusera på livsmedel som innehåller fiber;
  • magert kött rekommenderas: kalkon, kyckling;
  • måltider dividerat med 5-6 gånger, tre huvudmåltider och snacks.

Avkodning av indikatorer enligt tabellen

Hel venös blodsockerkoncentration mg / dlHel kapillärblodVenös plasma
Diabetes
På en tom mage> 6,1 (110)> 6,1 (110)> 7,0 (126)
Två timmar efter att ha tagit glukos> 10,0 (180)> 11,1 (200)> 11,1 (200)
Nedsatt glukostolerans
På en tom mage7,8 (140) 7,8 (140) 5,6 (100) 6,1 (110)

Vad ska man göra

Med graviditetsdiabetes måste en kvinna besöka en läkare regelbundet och göra tester för att kontrollera blodsockret, plus detta:

  • balanserad diet;
  • måttlig fysisk aktivitet;
  • blodtryckskontroll;
  • efterlevnad av den dagliga rutinen och den sunda livsstilen.

I vissa fall är antagande av läkemedel nödvändigt, den behandlande läkaren föreskriver dem. Den framtida modern kan ta insulin, men det är också strikt på rekommendationen och det är absolut nödvändigt att mäta mängden glukos med en speciell apparat - en glukometer.

Farliga stunder

Hög glukos är farligt under hela graviditeten, både för kvinnor och barn. Det provoserar följande sjukdomar och avvikelser hos fostret:

  • hypoxi, andningsfel;
  • gulsot;
  • brist på magnesium och kalcium i blodet;
  • brott mot proportioner;
  • stor fruktstorlek.

För en kvinna i förlossning är sjukdomen farlig:

  • polyhydramnios;
  • komplikationer under graviditeten;
  • kränkning av hjärt-kärlsystemets funktioner;
  • provocerar utvecklingen av infektionssjukdomar i könsorganen, vilket påverkar barnets intrauterin utveckling;
  • missfall, för tidig födsel;
  • postpartum diabetes.

På grund av det faktum att fostret i grund och botten är större än normen, är förlossningen endast möjlig med hjälp av ett kejsarsnitt.

En av de viktiga punkterna är patientens tillstånd efter förlossningen. Det är nödvändigt att noggrant övervaka glukosindikatorer för att förhindra utveckling av diabetes.

Att fostra ett barn är en svår och svår period i en kvinnas liv. Det är viktigt att uppmärksamma hälsan snabbt och att inte ignorera läkarens rekommendationer, genomgå de föreskrivna procedurerna. Glukostoleranstest - ett av de viktigaste, säkra för den förväntade modern och barnet.

Algoritm för glukostolerans för graviditet

Graviditetsglukosetoleranstestet (GTT) är ett obligatoriskt test som föreskrivs i tredje trimestern. Många är intresserade av frågan varför detta ska göras. Detta beror på att gravida flickor har en chans att utveckla graviditetsdiabetes, som senare kan förvandlas till vanlig diabetes. Det är därför du måste ta tester. Studien är en sekventiell blodprov, mellan vilken en person konsumerar mycket koncentrerad glukos.

Allmän information

Ett blodprov för socker med en belastning är mycket populärt eftersom det gör det möjligt att upptäcka prediabetes och diabetes. Analysen utförs enligt följande algoritm:

  1. En person tar blod på tom mage. Efter det måste du dricka ett glas vatten med glukos i flera minuter. För att göra en lösning utspädd läkaren 75 g glukos i vanligt vatten.
  2. Efter att ha druckit upplöst glukosvätska tar en person blod igen. Ett glas socker måste drickas snabbt. Om du har problem med detta kan du lägga till citron i vätskan..

Det muntliga testet låter dig förstå hur kroppen metaboliserar glukos. Fastande glukos över 5,5 mmol / L är en anledning till diagnosen graviditetsdiabetes. Om en person har en glukosnivå högre än 7,5 mmol / L på tom mage, är detta en anledning till att stoppa testet med en belastning. Efter att ha konsumerat glukos bör socker inte öka mycket. Analysen utförs i laboratoriet..

Viktig! För att få ett exakt resultat måste du förbereda dig i förväg för proceduren och följa alla läkarens rekommendationer. Ett toleransprov kräver ungefär 4 timmar ledig tid..

Villkor för GTT hos gravida kvinnor

Vanligtvis är denna studie planerad för 24-28 veckors graviditet. Det är under denna period som diabetes kan upptäckas i ett tidigt skede. De specifika mötena kommer att bestämmas av läkaren som övervakar graviditetsförloppet. Om det inte finns några avvikelser under testet kan kvinnan betrakta sig som helt frisk.

Det är värt att notera att det första kapillärblodtestet för glukos kan förskrivas redan i början av graviditeten, men utan belastning. Fastande blod från ett finger. Om alla indikatorer är normala, är nästa gång ett glukostest med en sockerbelastning redan på gång. Om avvikelser hittas tilldelas en ytterligare lista med nödvändiga undersökningar.

Ett specialiserat glukosetoleranstest är obligatoriskt om det inte finns några kontraindikationer. Du kan bara inte vägra det. Förberedelserna för korrekt uppförande utförs på 72 timmar. Du måste dricka och äta i 3 dagar som vanligt. Det viktigaste är att mängden kolhydrater som konsumeras är minst 150 g per dag. 10 timmar innan analysen är förbjuden. Den sista måltiden på kvällen bör vara lätt.

Ett obligatoriskt oralt test är om den gravida flickan riskerar för graviditetsdiabetes. Följande faktorer skiljer sig, varför en grundlig undersökning med olika analyser krävs:

  • övervikt;
  • kroniska sjukdomar;
  • sen graviditet.

Information om hur man förbereder sig för studien kommer att ges av läkaren. För att fostret ska utvecklas normalt är det nödvändigt att övervaka graviditetsförloppet och göra olika undersökningar.

indikationer

Ett sockerkurvtest kan göras inte bara under graviditeten, utan också om du misstänker diabetes eller prediabetes. Bland indikationerna för PGTT är:

  • glykosuria, som upptäcktes under undersökningen;
  • blodsockerindikator nära den övre gränsen för normal;
  • förekomsten av diabetes symptom.

WHO rekommenderar detta toleranstest för tidig upptäckt av diabetes och lämplig åtgärd. Det är värt att notera att testet har kontraindikationer. Gravida flickor ska inte ha det om det finns blödning, rinnande näsa, toxikos eller akut infektionssjukdom.

Under en rutinundersökning kommer läkaren att avgöra om det finns kontraindikationer för studien. Som regel är alla förbud tillfälliga. När problemet är löst kan GTT förskrivas..

Analysen kan utföras endast om inga kontraindikationer har identifierats efter undersökningen. Annars kan biverkningar uppstå. Under studien måste du vara i ett lugnt och inaktivt tillstånd i 2 timmar.

Information om GTT och indikationer för dess uppförande:

dekryptering

Under ett toleransprov dras vanligtvis blod från en ven två eller tre gånger. Det finns följande graviditetssocker för venös blodinsamling:

  • fastande upp till 5,5 mmol / l;
  • 2 timmar efter glukosintag - upp till 7,8 mmol / l.

Överskridande av normen indikerar förekomsten av prediabetes eller diabetes. Det är värt att notera att resultatet på tom mage kan vara normalt och överskrida normen efter träning. Endast endokrinologen kan dekryptera analysen korrekt. För att dekryptera måste du känna till de enskilda egenskaperna hos kvinnans kropp och uppmärksamma normerna från tabellen.

Om överträdelser eller avvikelser från normen upptäcks kommer lämplig terapi att väljas. Först av allt kommer näring att justeras. Det är värt att notera att tidig diagnos av diabetes tillåter effektivare behandling, inklusive farliga diabeteskomplikationer (kärlskador, neuropati). Högt blodsocker kan skada kvinnors och spädbarns hälsa.

GTT-förberedelse

Sockerkurvan under graviditeten kräver förberedelser. För att göra analysen så exakt som möjligt måste du utföra följande steg:

  1. Inom 3 dagar före analysen följs en normal diet. Endast överanvändning av godis bör undvikas..
  2. 24 timmar före testet måste du överge alla negativa faktorer som kan påverka det slutliga resultatet (dåliga vanor, tunga övningar).
  3. Blod från en ven bör ge upp efter en tio timmars hunger. Under 10-12 timmar är det önskvärt att äta mat med kolhydrater med lågt glykemiskt index, till exempel havremjöl, såväl som olika grönsaker, tomater, gurkor.

Glukostoleransanalys börjar senast kl. 9 Du behöver inte laga något för dig själv (i sällsynta fall kan läkaren be dig att köpa glukos på ett apotek). Efter att ha konsumerat socker måste du ta en lugn hållning. När du väntar på ett andra blodprov kan du inte aktivt flytta och lämna kliniken.

Mer detaljerat om hur man förbereder sig för undersökningen kommer läkaren att berätta. Du kan behöva göra några justeringar av din livsstil för att få ett pålitligt resultat. Om flickan inte har några patologier och funktioner, används de klassiska instruktionerna för förberedelserna för undersökningen. Om någon medicinering tas, bör läkaren veta om det. Vissa läkemedel kan påverka testets noggrannhet..

Det är värt att notera att analysen av sockerkurvan endast utförs i avsaknad av dålig hälsa hos den gravida kvinnan. Om du känner dig illa, skjuts upp dagen för undersökningen. Blod bör tas i enlighet med alla standarder. Om det inte finns några avvikelser efter testet, kommer det inte att behöva utföras OGTT fram till barnets födelse igen.

Testning av gravida kvinnor

Läkaren kommer att ge ett detaljerat svar på hur glukostoleranstestet utförs under utnämningen. Analysen görs i tredje trimestern av graviditeten. Med sin hjälp är det möjligt att förstå hur kroppen hanterar absorptionen av glukos, liksom bestämmer nivån på socker på tom mage och under belastning.

Att utföra glukostoleransanalys hos gravida kvinnor kräver inte särskild beredning. Flickan kommer till kliniken vid bestämd tid. De börjar genomföra testet i steg efter att ha läst alla regler. Ett glas glukos späds ut och fastande blod tas. Därefter måste du använda den beredda vätskan. Många flickor i position har problem med detta eftersom vattnet är väldigt sött. För att undvika en anfall av illamående måste du dricka i små läppar och andas djupt. 250 ml lösning måste drickas inom 5 minuter.

Viktig! Under testet måste du följa alla instruktioner från läkaren. Om resultatet av analysen ligger vid normens övre gränser krävs förebyggande åtgärder för att minska sockret. För att göra detta, börja bara äta rätt.

Slutsats

Test av glukostolerans gör att läkaren kan upptäcka även latent diabetes. För gravida flickor är analysen inte den mest trevliga (den kräver mycket tid och användningen av en alltför söt lösning), men den är också mycket informativ. Det räcker med att utföra ett sockertoleranstest endast en gång under hela graviditeten..

Specifika tidsfrister för analysen bestäms av en specialist. Samtidigt är det mycket viktigt att flickan känner sig normal innan hon tar blod. Om du känner dig dålig måste du flytta testet flera dagar framåt.

Mer information om analysen finns i videon:

GTT-analys under graviditet

Ett glukostoleranstest under graviditeten är en analys som låter dig övervaka en viktig indikator på en kvinnas kroppstillstånd - blodsocker. I grund och botten görs ett sockertest för att upptäcka diabetes..

Förväxla inte analysen med ett blodprov som identifierar individuell matintolerans.

Kvinnor som har släktingar som lider av diabetes mellitus är i riskzonen. I detta fall, för en gravid kvinna, är passering av GTT en obligatorisk försiktighetsåtgärd.

Det räcker med att gå igenom en gång, när det inte finns någon uppenbar misstanke om diabetes och resultatet är negativt. Det är dock möjligt att ta testet igen under graviditet om du misstänker en ökning av blodsockret.

Vad gör de för

Ofta frågar förväntade mödrar läkarna varför de föreskrivs ett glukostoleranstest om de inte är i riskzonen. Om höga blodsockernivåer upptäcks är ett antal åtgärder acceptabla för graviditet.

Tilldela alla som profylax

Att fostra ett barn är en tid med stora förändringar hos en kvinna. Men dessa förändringar är inte alltid till det bättre. Kroppen upplever stora förändringar och bär en framtida baby.

Med tanke på de stora belastningar som kroppen genomgår i sin helhet visas vissa patologier bara vid förväntan på barnet. Sådana sjukdomar inkluderar diabetes.

I dessa situationer fungerar graviditet som en provocerande faktor för den latenta sjukdomsförloppet. Därför är en förebyggande åtgärd analys av GTT under graviditet nödvändig och viktig.

Hur man tar

Den första logiska frågan som kvinnor ställer under graviditeten är hur länge GTT utförs. Glukostoleranstest utförs i första trimestern, tillsammans med ett antal andra tester..

För att klara provet korrekt måste du förbereda dig noggrant:

  • utesluta nervstörningar;
  • begränsa fysisk aktivitet;
  • gör inte väsentliga förändringar i kosten - ät som vanligt (håll inte några dieter);
  • äter inte mat (inom 8 timmar före testet).

Testet utförs inte i närvaro av några sjukdomar i det akuta stadiet, inte ens vid förkylning. Eventuella förändringar av detta slag kommer att påverka studiens resultat kraftigt, så dessa alternativ bör uteslutas..

GTT passera på tom mage (du kan dricka vatten, men inte under test). Det utförs genom att ta blod från en ven tre gånger, med ett intervall på 1 timme mellan det andra och tredje staketet:

  1. Blod tas först.
  2. Därefter drickas en speciell söt vätska (glukos sirap med en viss koncentration).
  3. Under nästa timme ska patienten inte äta, dricka eller vara fysiskt aktiv - allt detta kan i hög grad snedvrida testresultaten..
  4. Följande blodprov tas en timme och två efter den första analysen..
  5. Efter denna tid efter att ha tagit cocktail återgår blodsockernivån hos en frisk person till det normala. Detta bör återspegla testresultaten..

Måste ha en konsultation med en läkare

Med höga frekvenser som inte ligger inom det normala intervallet föreskrivs ett omedelbart samråd med läkaren som observerar graviditet. I händelse av att det första testet visade ett ökat sockerinnehåll är det troligt att ett andra intag kommer att förskrivas för att utesluta ett eventuellt fel.

Ett antal skäl sticker ut på grund av vilket ett falskt resultat är möjligt:

  • en åtta timmars diet följdes inte före bloddonation;
  • Betydande förändringar i kosten inom tre dagar före analys (ökat eller otillräckligt intag av kolhydrater);
  • kolhydratmetabolismstörningar;
  • överdriven fysisk aktivitet;
  • stressande tillstånd;
  • infektionssjukdomar (inklusive respiratorisk ARVI, ARI);
  • ta mediciner som påverkar kolhydratmetabolismen (varna läkaren om användning av läkemedel).

GTT-standarder

Numeriska värden på 7 mmol / L och lägre ligger inom normala gränser. När en ökning observeras diagnostiseras graviditetsdiabetes vanligtvis. Denna typ av sjukdom förekommer hos 14% av kvinnorna.

Figuren 7 mmol / l är mycket godtycklig. Normer för GTT hos gravida kvinnor presenteras nedan i tabellen:

BlodprovningNormal indikator, mmol / l
Från fingret3,3-5,5
Från åder4,0-6,1
2 timmar efter att ha ätitHögst 7,8
Den mest tillåtna indikatornHögst 11,1

Den observerade dynamiken är normal, men siffrorna kan vara olika beroende på olika faktorer.

Det är värt att notera att den övre gränsen - den maximala tillåtna indikatorn - också är mycket godtycklig. Och i olika källor - antalet varierar. Därför inga oberoende tolkningar, bara en kvalificerad läkare som observerar din graviditet kommer att kunna dechiffrera resultaten korrekt och säga om förekomsten av en möjlig sjukdom eller dess frånvaro.

Glukosgränser

Histologisk patologi kallas på grund av det faktum att före graviditet inte visades några tecken på diabetes hos kvinnan. Efter förlossningen, när kroppen återställs, återgår glukosnivån antingen till normal, eller diabetes flyter in i en annan typ - T1DM (typ 1 diabetes mellitus), eller det avslöjas att den gravida kvinnan har T2DM (typ 2-diabetes).

Om en kvinna tidigare före graviditeten eller redan i processen har problem med kolhydratmetabolismen är det bättre att ta ett glukostoleranstest under en period av 25 veckor för att identifiera möjliga avvikelser.

Beroende på metoden för att införa glukosbelastning i kroppen skiljer man två typer av analys: oral (eller oral) och intravenös. Den andra metoden används oftare om patienten av någon anledning inte kan ta en "söt cocktail" inuti.

OGTT-analys utförs med en belastning - användningen av 75 g glukos upplöst i ett glas vatten. För tillförlitlighet bör det inte förekomma några betydande förändringar i dieten för en gravid kvinna under tre dagar före blodgivningen. I vissa fall donerar kvinnor blod från en blodåre utan att intagta en glukosskakning.

Återprov kan planeras.

Studien är inte bara för vuxna. För barn över 14 år används denna metod också. Skillnaden ligger i den mottagna mängden last och i de numeriska indikatorerna som ingår i det normala intervallet.

För barn under 14 år är analysen utan belastning acceptabel. Normerna skiljer sig bara fram till fem års ålder, senare motsvarar de vuxna indikatorerna från 3,3 till 5,5 mmol / l. Upp till ett år fluktuerar nivån cirka 2,8 - 4,4 mmol / l.

Det är värt att notera att närvaron av ökad glukos i blodet inte nödvändigtvis indikerar diabetes hos patienten, det kan vara ett tecken på sådana störningar som:

  • överdriven sköldkörtelaktivitet;
  • ökad hormonell aktivitet i binjurarna;
  • ta glukokortikoider under lång tid;
  • patologi i bukspottkörteln.

Låg glukos - hypoglykemi - förekommer i ett antal isolerade fall. Låg socker förknippas vanligtvis med en överdos av insulin vid diabetes..

Vad är farligt

Analysen i sig är inte farlig. Detta gäller testet utan belastning..

I relation till en studie som genomförts med träning är en ”överdos” av blodsockret möjlig. Detta händer endast när den gravida kvinnan har en redan hög glukosnivå, men det kommer att finnas symtom som tydligt indikerar ett brott mot kolhydratmetabolismen.

OGTT utförs inte precis så. Under graviditeten testas belastningen högst två gånger och endast om det finns allvarlig misstank av diabetes. Medan blod doneras en gång i trimestern utan att misslyckas, kan därför nivån av socker i blodet hittas utan ytterligare belastning.

Ät olika frukter

Som med alla medicinska förfaranden har GTT ett antal kontraindikationer, bland dem:

  • medfödd eller förvärvad glukosintolerans;
  • förvärring av kroniska magsjukdomar (gastrit, störningar, etc.);
  • virala infektioner (eller patologier av annan karaktär);
  • svår förlopp av toxikos.

I avsaknad av individuella kontraindikationer är testet säkert även under graviditet. Dessutom, enligt bedömningarna, ger det inte mycket obehag under.

En kvinnas glukosskakning beskrivs som "bara sött vatten", som är lätt att dricka. Naturligtvis, om den gravida kvinnan inte lider av toxikos. En lätt obehag lämnar behovet av att ta blod tre gånger på två timmar.

Men i de flesta moderna kliniker (Invitro, Helix) tas blod från en ven helt smärtfritt och lämnar inga obehagliga intryck, till skillnad från de flesta kommunala medicinska institutioner. Därför, om det råder tvivel eller oro, är det bättre att klara analysen mot en avgift, men med rätt komfortnivå.

Oroa dig inte allt kommer bli bra

Dessutom kan du alltid ange glukos intravenöst, men för detta måste du injicera igen. Men du behöver inte dricka någonting. Glukos införs gradvis under 4-5 minuter.

För barn under 14 år är analysen kontraindicerad. För dem utförs det uteslutande genom att ta blod utan att belasta glukosbelastningen.

Mängden söt cocktail som tas är också annorlunda. Om barnet har en vikt mindre än 42 kg, reduceras glukosdosen.

Att utföra testet med korrekt förberedelse och följa instruktionerna utgör således inte ett hot. Och med tiden är odiagnostiserad diabetes farligt för fostret och mamman.

Rätt metabolism, inklusive kolhydratmetabolism, är viktigt för utvecklingen av fostret och för mammans kropp under graviditetsperioden. Den upptäckta patologin är föremål för justering, vilket säkert kommer att förskrivas av den observerande obstetriker-gynekologen.

Förekomsten av graviditetsdiabetes komplicerar förloppet av graviditet och framtida födslar. Därför är det så viktigt att registrera det i det inledande skedet och göra förändringar som bidrar till normaliseringen av blodsockernivåerna och minimerar skadan från sjukdomen.

När du tilldelar denna analys till framtida mödrar bör du därför inte oroa dig utan behandla testet med noggrann uppmärksamhet. När allt kommer omkring är förebyggande den bästa behandlingen, särskilt när det inte handlar om ett liv, utan två samtidigt.

Om författaren: Olga Borovikova

Hur och varför man ska ta ett glukostest under graviditeten?

Gravid diabetes

Graviditetsdiabetes mellitus (GDM) är en komplikation som utvecklas under graviditeten och oftast förekommer i andra och tredje trimestern. Detta är den vanligaste endokrina störningen som uppstår i genomsnitt hos varje tionde kvinna. Trots medicinens framsteg utvecklar 80% av patienterna med GDM komplikationer av graviditet och sjukdom hos nyfödda. För att förebygga och behandla denna sjukdom i början av dess utveckling genomförs ett glukostoleranstest hos alla gravida kvinnor..

Graviditetsdiabetes mellitus skiljer sig från vanlig diabetes i nyansen att för första gången i blodet sker en ökning av glukosnivån exakt under graviditeten.

Konsekvenserna av GDM för modern:

  • viktökning;
  • polyhydramnios;
  • kardiovaskulär patologi;
  • arteriell hypertoni;
  • kronisk pyelonefrit;
  • risk för att utveckla diabetes efter förlossningen;
  • komplicerad leverans som kräver kejsarsnitt.

Konsekvenserna av GDM för det ofödda barnet:

  • hypoxi;
  • vikt mer än 4 kg vid leveransen;
  • födelseskador på grund av komplicerad förlossning;
  • ökad risk för fosterdöd;
  • lungans omogenhet;
  • hypoglykemi och hypokalcemi efter födseln;
  • patologisk gulsot.

Med en snabb diagnos och efterlevnad av en läkares rekommendationer är det möjligt att minska risken för komplikationer för både kvinnor och barn. Det blir tydligt varför tester förskrivs till alla gravida kvinnor utan undantag..

Typer av forskning

Vanligtvis är GDM asymptomatisk och utan ett uttalat överskott av blodsockernivåer. Därför är ett konventionellt blodprov för att upptäcka det ineffektivt. I Ryssland och andra länder där sjukdomen är utbredd utförs en aktiv tvåstegsundersökning - en studie av venös blodsocker och en analys av glukostolerans.

Det första steget av screening utförs omedelbart efter att en kvinna har registrerats för graviditet. Det är möjligt att utföra på tre sätt:

  1. Fastande glukos i venöst blod. Det utförs vanligtvis i en omfattande biokemisk analys, som också ingår i diagnostiska standarder..
  2. Bestämning av mängden glykosylerat hemoglobin HbA1C. Detta test ingår inte i de obligatoriska medicinska försäkringsstandarderna, men om så önskas kan en kvinna göra det själv.
  3. Mät venös blodsocker när som helst, oavsett matintag. Ingår inte heller i obligatoriska sjukförsäkringsstandarder..

Med hjälp av de två senaste testerna kan du fastställa diagnosen nydiagnostiserad diabetes, men om deras resultat är normala eller tveksamma kommer detta inte att utesluta diagnosen GDM. Du måste ta en sådan analys som ett tomt magsockerprov, och enligt dess resultat kommer läkaren att bedöma närvaron av GDM.

Det andra steget är analysen av glukostolerans under en period av 22–28 veckor. Ibland utförs en studie upp till 32 veckor. Den optimala tiden är mellan 22 och 26 veckor av graviditeten. Analysen föreskrivs för alla gravida kvinnor och även de som inte tidigare har diagnostiserats med diabetes.

Ett graviditetsglukostest utförs på laboratoriet; ett glukometer-test är acceptabelt för att övervaka ett redan diagnostiserat GDS

Blodsockertest

Tänk på den vanligaste analysen, som ingår i det obligatoriska sjukförsäkringsprogrammet och tilldelas alla gravida vid registreringen.

Hur man förbereder sig för testet:

  1. Hunger i minst 8 timmar, men högst 14 timmar.
  2. Ät inte fet mat före analysen.
  3. Rök inte 2-3 timmar före blodprovtagning och ta inte alkoholhaltiga drycker på två dagar.
  4. Du kan dricka vanligt dricksvatten.
  5. Ta med lätt smältbara kolhydratmat som banan, dricka yoghurt.
  6. Varna sjuksköterska om reglerna för beredning bryts eller om blodinsamlingen är dåligt tolererad.

Hur man klarar analysen berättar jordmor eller sjuksköterska i behandlingsrummet

Proceduren varar flera minuter, sjuksköterskan tar blod från en ven i flera små rör (under biokemisk analys) eller i ett om glukos ges separat. Efter proceduren måste du sitta i korridoren i 15 minuter tills blödningen stannar från punkteringsstället. Under denna tid kan du äta mat med dig.

Glukostoleranstest

Oftast föreskrivs testet vid 22–26 veckor, vanligtvis utförs det på ett modersjukhus eller poliklinik, om man har ett eget laboratorium. Ett toleranstest är ett säkert sätt att analysera kolhydratmetabolismstörningar under graviditeten. Den ledande kvinnliga läkare-obstetriker-gynekolog kan utvärdera resultatet, men vid primär diabetes mellitus rekommenderas patienten att konsultera en endokrinolog.

  • en tidigare fastställd diagnos av diabetes;
  • patologi i matsmältningskanalen med nedsatt glukosabsorption.

Testet måste skjutas upp i sådana fall:

  • toxikos med kräkningar;
  • akut infektion;
  • sängstöd.

Barnmorskan eller läkaren bör informera hur man tar detta screeningtest. En kvinna kan fråga om syftet med testet. Medicinsk personal måste lämna fullständig information om varför de ordinerades. Därefter specificeras den dag då den gravida kvinnan ska komma för undersökning.

Beredningen för analysen är identisk med beredningen före analysen av fastande venblod. Om möjligt är det också nödvändigt att skjuta upp medicinering till studiens slut. Ett test tas på morgonen och tar minst två timmar. De ber dig vanligtvis ta en flaska dricksvatten utan gas, du kan ta en citron.

Under tre dagar före testet bör en kvinna följa den vanliga dieten och samtidigt konsumera minst 150 g kolhydrater per dag. Den sista delen av maten (8-14 timmar före undersökningen) bör innehålla minst 30 g kolhydrater.

Stadier av glukostoleranstest:

  1. Vanligtvis utförs analysen på morgonen. En sjuksköterska utför en punktering av en lämplig ven och drar blod på tom mage. Därefter sker ett omedelbart glukostest. Vid högre värden stoppas testet.
  2. Om sockernivån är normal bör patienten dricka en lösning av glukospulver inom 5 minuter. Medicinsk personal bör informera hur man avlar det.
  3. I ett kärl med 75 g torrt glukospulver måste du lägga till 250-300 ml lite varmt vatten och blanda tills det är helt upplöst. En liten mängd citronsaft tillåts för bättre tolerans..

Andra och tredje gången, provtagning av venöst blod utförs 1 och 2 timmar efter påbörjandet av glukosadministrering. Om det andra resultatet talar om diabetes, gör den tredje analysen det inte.

I något skede av studien, om en kvinna förvärras, bör en kvinna informera sjuksköterskan om detta. Möjligt tidigt avslutande av testet.

Graden av glukos under graviditeten

Under graviditet skiljer sig laboratorienormer från normala, och glukos är inget undantag..

  • fastande glukos i venöst blod - mindre än 5, 1 mmol / l;
  • glykosylerat hemoglobin - mindre än 6,5%;
  • glukos, oavsett matintag under dagen - mindre än 11, 1 mmol / l.

För glukostoleranstest:

  • på tom mage - upp till 5, 1 mmol / l;
  • efter 1 timme - upp till 10 mmol / l;
  • efter 2 timmar - upp till 8,5 mmol / l.

Om normen överskrids eller är vid den övre gränsen, indikerar värdena förekomsten av diabetes i patienten - en manifest eller graviditetsform. I sådana fall krävs ett brådskande samråd med en barnläkare-gynekolog..

Finns det ett alternativ till glukostoleranstest?

Glykosylerat hemoglobin kan inte tjäna som kriterium för diagnosen GDM, dess värden under graviditeten kan underskattas och inte återspegla den verkliga bilden av ökningen av blodsockret efter att ha ätit. Därför finns det för närvarande inga alternativ tillgängliga för utvärdering i ett konventionellt laboratorium..

Graviditetsglukostester är en väsentlig del av en rutinundersökning av en kvinna innan hon föder. De behövs för en snabb diagnos av graviditet och uppenbar diabetes mellitus, som är farliga för deras effekt på kroppen av en gravid kvinna och ett barn.

Glukostoleranstest - vad visar det och vad är det för? Beredning och uppförande, normer och tolkning av resultaten. Graviditetstest. Var utförs studien

Webbplatsen ger referensinformation endast för informationssyften. Diagnos och behandling av sjukdomar bör utföras under övervakning av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. Specialkonsultation krävs!

Testet av glukostolerans är en laboratorieanalys som är utformad för att upptäcka latenta kolhydratstörningar, t.ex. prediabetes, tidiga stadier av diabetes.

Allmänt glukosetoleranstest

Namn på glukostoleranstestet (oral glukosetoleranstest, 75 g glukostest, glukostoleranstest)

För närvarande accepteras namnet på metoden glukosetolerantest (GTT) i Ryssland. I praktiken används dock andra namn också för att referera till samma laboratoriediagnostiska metod, som i huvudsak är synonymt med termen glukostoleranstest. Sådana synonymer för termen GTT är följande: oralt glukosetoleranstest (OGTT), oralt glukosetoleranstest (PHTT), glukostoleranstest (TSH), samt ett test med 75 g glukos, ett sockerbelastningstest, konstruktion av sockerkurvor. På engelska benämns denna laboratoriemetod med termerna glukostoleranstest (GTT), oral glukosetolerantest (OGTT).

Vad visar och varför ett glukostoleranstest behövs?

Så, glukostoleranstestet är en bestämning av nivån av socker (glukos) i blodet på tom mage och två timmar efter att ha tagit en lösning av 75 g glukos upplöst i ett glas vatten. I vissa fall utförs ett utökat glukostoleranstest där blodsockret bestäms på tom mage, 30, 60, 90 och 120 minuter efter användning av en lösning av 75 g glukos.

Normalt bör fastande blodsocker variera mellan 3,3 - 5,5 mmol / l för blod från ett finger och 4,0 - 6,1 mmol / l för blod från en blodåra. En timme efter att en person dricker 200 ml av en vätska i tom mage, där 75 g glukos är upplöst, stiger blodsockernivån till maximal nivå (8 - 10 mmol / l). Sedan den mottagna glukosen bearbetas och assimileras, sjunker blodsockernivån och 2 timmar efter intag av 75 g glukos kommer normalt och är mindre än 7,8 mmol / l för blod från en finger och ven.

Om två timmar efter att ha tagit 75 g glukos är blodsockernivån över 7,8 mmol / L, men under 11,1 mmol / L, indikerar detta en latent kränkning av kolhydratmetabolismen. Det vill säga att kolhydrater i människokroppen absorberas med störningar är för långsamma, men hittills kompenseras dessa störningar och fortsätter i hemlighet utan synliga kliniska symptom. I själva verket betyder det onormala värdet på blodsockernivån två timmar efter att ha tagit 75 g glukos att personen redan aktivt utvecklar diabetes, men han har ännu inte förvärvat den klassiska utvidgade formen med alla de karakteristiska symtomen. Med andra ord, personen är redan sjuk, men patologinsstadiet är tidigt och därför finns det inga symtom än.

Således är det uppenbart att värdet på glukostoleranstestet är stort, eftersom denna enkla analys gör det möjligt att identifiera patologin för kolhydratmetabolismen (diabetes mellitus) i ett tidigt skede, när det inte finns några karakteristiska kliniska symtom, men då kan du behandla och förhindra bildandet av klassisk diabetes. Och om de latenta störningarna i kolhydratmetabolismen, som upptäcks med hjälp av glukostoleranstestet, kan korrigeras, vändas och förhindra utvecklingen av sjukdomen, är det redan i diabetesstadiet, när patologin redan är fullständigt utformad, det är omöjligt att bota sjukdomen, men det är bara möjligt att konstgjord upprätthålla den normala nivån av sockermedicin i blodet, försenar början av komplikationer.

Man bör komma ihåg att glukostoleranstestet möjliggör tidig upptäckt av latenta störningar i kolhydratmetabolismen, men inte gör det möjligt att skilja mellan den första och den andra typen av diabetes mellitus såväl som orsakerna till utvecklingen av patologi.

Med tanke på vikten och diagnostisk informationsinnehåll i glukostoleranstestet är denna analys motiverad att utföra när det finns misstankar om en latent kränkning av kolhydratmetabolismen. Tecken på en sådan latent kolhydratmetabolismstörning är följande:

  • Blodsockernivån är över normal, men under 6,1 mmol / L för blod från ett finger och 7,0 mmol / L för blod från en blodåra;
  • Periodiskt utseende av glukos i urinen mot bakgrund av normalt blodsocker;
  • Stark törst, ofta och riklig urination, samt ökad aptit mot bakgrund av normalt blodsocker;
  • Närvaron av glukos i urinen under graviditet, tyrotoxikos, leversjukdom eller kroniska infektionssjukdomar;
  • Neuropati (störning av nerverna) eller retinopati (störning av näthinnan) med oklara orsaker.

Om en person har tecken på latenta störningar i kolhydratmetabolismen, rekommenderas han att göra ett glukostoleranstest för att säkerställa förekomsten eller frånvaron av ett tidigt stadium av patologi.

Helt friska människor som har normala blodsockernivåer och inte har några tecken på försämrad kolhydratmetabolism behöver inte göra ett glukostoleranstest, eftersom det är helt värdelöst. Det är inte heller nödvändigt att göra ett glukostoleranstest för de som redan har fastande blodsockernivåer som motsvarar diabetes mellitus (mer än 6,1 mmol / L för blod från ett finger och mer än 7,0 för blod från en ven), eftersom deras störningar är ganska uppenbara, inte gömd.

Indikationer för glukostoleranstest

Så, ett glukostoleranstest indikeras nödvändigtvis för exekvering i följande fall:

  • Tvivelaktiga resultat av fastande glukosbestämning (under 7,0 mmol / l, men över 6,1 mmol / l);
  • Oavsiktligt upptäckt ökning i blodsockernivåer mot stress;
  • Oavsiktligt upptäckt förekomst av glukos i urin mot bakgrund av normalt blodsocker och frånvaro av symtom på diabetes mellitus (ökad törst och aptit, täta och riklig urinering);
  • Förekomsten av tecken på diabetes mellitus mot bakgrund av normalt blodsocker;
  • Graviditet (för att upptäcka graviditetsdiabetes)
  • Närvaron av glukos i urinen mot tyrotoxikos, leversjukdom, retinopati eller neuropati.

Om en person har någon av ovanstående situationer, bör han definitivt klara ett glukostoleranstest, eftersom det finns en mycket hög risk för en latent kurs av diabetes. Och det är just för att bekräfta eller motbevisa en sådan latent diabetes mellitus i sådana fall att ett glukostoleranstest utförs, vilket gör att du kan "avslöja" en omöjlig kränkning av kolhydratmetabolismen i kroppen.

Förutom ovanstående indikationer finns det ett antal situationer där det är tillrådligt för människor att regelbundet donera blod för ett glukostoleranstest, eftersom de har en hög risk att utveckla diabetes. Sådana situationer är inte obligatoriska indikationer för att ta ett glukostoleranstest, men det är mycket tillrådligt att utföra denna analys periodiskt för att upptäcka prediabetes eller latent diabetes tidigt..

Liknande situationer där det rekommenderas att regelbundet ta ett glukostoleranstest inkluderar förekomsten av följande sjukdomar eller tillstånd hos en person:

  • Ålder över 45;
  • Kroppsmassaindex mer än 25 kg / cm 2;
  • Förekomsten av diabetes hos föräldrar eller syskon i blodet;
  • Stillasittande livsstil;
  • Graviditetsdiabetes vid tidigare graviditeter;
  • Födelse av ett barn med en kroppsvikt över 4,5 kg;
  • För tidig födsel, förlossning med dött foster, tidigare missfall.
  • Arteriell hypertoni;
  • HDL-nivåer under 0,9 mmol / L och / eller triglycerider över 2,82 mmol / L;
  • Förekomsten av någon patologi i hjärt-kärlsystemet (åderförkalkning, hjärtsjukdom, etc.);
  • Polycystisk äggstock;
  • Gikt;
  • Kronisk periodontal sjukdom eller furunkulos;
  • Mottagning av diuretika, glukokortikoidhormoner och syntetiska östrogener (inklusive som en del av kombinerade orala preventivmedel) under en lång tidsperiod.

Om en person inte har något av ovanstående tillstånd eller sjukdomar, men hans ålder är äldre än 45 år, rekommenderas han att ta ett glukostoleranstest en gång vart tredje år.

Om en person har minst två tillstånd eller sjukdomar från ovanstående rekommenderas han att ta ett glukostoleranstest utan att misslyckas. Om testvärdet samtidigt visar sig vara normalt måste det tas som en del av en förebyggande undersökning vart tredje år. Men när testresultaten inte är normala, måste du genomföra den behandling som föreskrivs av din läkare och göra en analys en gång om året för att övervaka sjukdomens tillstånd och progression.

Kontraindikationer för glukostoleranstest

Testet av glukostolerans är kontraindicerat för absolut de som tidigare har diagnostiserat diabetes mellitus, och när den fastande blodsockernivån är 11,1 mmol / L eller högre! I en sådan situation utförs aldrig GTT, eftersom glukosbelastning kan provocera utvecklingen av hyperglykemisk koma.

Dessutom är glukostoleranstestet kontraindicerat i fall där det finns faktorer som kan påverka dess resultat och göra det felaktigt, det vill säga falskt positivt eller falskt negativt. Men i sådana fall är kontraindikationen vanligtvis tillfällig, giltig tills den faktor som påverkar testresultatet försvinner.

Så, ett glukostoleranstest utförs inte i följande fall:

  • Den akuta perioden för varje sjukdom, inklusive en smittsam sjukdom (till exempel akuta luftvägsinfektioner, förvärring av magsår, matsmältningsbesvär, etc.);
  • Hjärtinfarkt, led för mindre än en månad sedan;
  • Perioden med svår stress där personen är;
  • Skada, förlossning eller operation varade för mindre än 2-3 månader sedan;
  • Alkoholisk cirrhos i levern;
  • Hepatit;
  • Menstruationsperioden hos kvinnor;
  • Graviditeten är mer än 32 veckor;
  • Intag av läkemedel som ökar blodsockret (adrenalin, koffein, rifampicin, glukokortikoidhormoner, sköldkörtelhormoner, diuretika, p-piller, antidepressiva medel, psykotropa läkemedel, beta-blockerare (atenolol, bisoprolol, etc.)). Innan du testar glukostolerans måste du sluta ta sådana läkemedel i minst tre dagar.

Vilken läkare kan förskriva ett glukostoleranstest?

Glukostoleranstest

Förberedelse för glukostoleranstest

Hur man tar ett glukostoleranstest?

Patienten kommer till laboratoriet, där de på tom mage tar blod från ett finger eller från en blodåra för att bestämma en fastande (hungrig) glukosnivå. Därefter bereds en glukoslösning och får dricka i fem minuter i små läppar. Om lösningen subjektivt verkar cloyingly söt och alltför otäck, läggs lite citronsyra eller färskpressad citronsaft till den.

Efter att glukoslösningen har druckits upptäcks tiden och patienten sitter i ett bekvämt läge och bad under de kommande två timmarna att sitta tyst i en medicinsk anläggning utan att göra något aktivt arbete. Det är lämpligt att bara läsa din favoritbok dessa två timmar. Under två timmar efter att ha tagit glukoslösningen ska du inte äta, dricka, röka, dricka alkohol och energi, träna, vara nervös.

Efter två timmar efter att glukoslösningen tagits tas blod igen från en ven eller från ett finger och blodsockerkoncentrationen bestäms. Det är värdet på blodsockret två timmar efter att ha tagit en glukoslösning som är resultatet av ett glukostoleranstest.

I vissa fall utförs ett utökat glukostoleranstest där blod tas från ett finger eller från en blodåra 30, 60, 90 och 120 minuter efter att ha tagit en glukoslösning. Varje gång bestäms blodsockernivån och de erhållna värdena ritas på ett diagram där tiden plottas på X-axeln och koncentrationen av blodsocker på Y-axeln. Resultatet är ett diagram där den normala blodsockernivån är högst 30 minuter efter att glukoslösningen tagits, och efter 60 och 90 minuter reduceras blodsockernivåerna konstant och når en nästan tom magsockernivå under 120: e minuten.

När blod tas från fingret två timmar efter att glukoslösningen tagits anses studien vara fullständig. Efter det kan du lämna och göra alla dina sysslor under dagen.

En glukoslösning för glukostoleranstest bereds på samma sätt - en viss mängd glukos löses i ett glas vatten. Men mängden glukos kan vara annorlunda och beror på en persons ålder och kroppsvikt.

Så för vuxna med normal byggnad med normal kroppsvikt löses 75 g glukos i 200 ml vatten. För mycket överviktiga vuxna beräknas glukosdosen individuellt utifrån förhållandet 1 g glukos per 1 kg vikt, men inte mer än 100 g. Till exempel, om en person väger 95 kg, är glukosdosen för honom 95 * 1 = 95 g. Och det är exakt 95 g som är upplöst i 200 ml vatten och ge en drink. Om en person väger 105 kg, är den beräknade glukosdosen 105 g, men högst 100 g får lösa sig. Därför är en glukosdos för en patient som väger 105 kg 100 g, som löses i ett glas vatten och får en drink.

För barn vars kroppsvikt är mindre än 43 kg beräknas glukosdosen också individuellt, baserat på förhållandet 1,75 g per 1 kg vikt. Till exempel väger ett barn 20 kg, vilket innebär att glukosdosen för honom är 20 * 1,75 g = 35 g. För ett barn som väger 20 kg löses således 35 g glukos i ett glas vatten. Barn med en kroppsvikt på mer än 43 kg ges den vanliga vuxen doseringen av glukos, nämligen 75 g per glas vatten.

Efter glukostoleranstest

När glukostoleranstestet är avslutat kan du äta frukost med vad du vill, dricka och även återgå till rökning och dricka alkohol. I allmänhet orsakar glukosbelastning vanligtvis inte en försämring av välbefinnandet och påverkar inte negativt reaktionsgraden, och därför kan du, efter ett glukostoleranstest, göra något av ditt företag, inklusive arbete, körning, studier, etc..

Resultat av glukosetoleranstest

Resultatet av glukostoleranstestet är två siffror: ett är den fastande blodsockernivån, och den andra är blodsockervärdet två timmar efter att glukoslösningen tagits.

Om ett utökat glukostoleranstest utfördes är resultatet fem siffror. Den första siffran är fastande blodsockervärde. Den andra siffran är blodsockernivån 30 minuter efter intag av glukoslösning, den tredje siffran är sockernivån en timme efter intag av glukoslösning, den fjärde siffran är blodsocker efter 1,5 timmar, och den femte siffran är blodsockret efter 2 timmar.

De erhållna blodsockervärdena på tom mage och efter att ha tagit en glukoslösning jämförs med normalt, och en slutsats görs om närvaron eller frånvaron av en patologi för kolhydratmetabolism.

Testhastighet för glukostolerans

Fastande blodsocker är normalt 3,3 - 5,5 mmol / L för blod från ett finger och 4,0 - 6,1 mmol / L för blod från en blodåra..

Blodsocker två timmar efter att ha tagit en glukoslösning är normalt mindre än 7,8 mmol / L.

En halvtimme efter att ha tagit en glukoslösning ska blodsockret vara lägre än en timme, men högre än på tom mage och bör vara ungefär 7 - 8 mmol / l.

Blodsockernivån en timme efter att glukoslösningen tagits bör vara den högsta och bör vara cirka 8 - 10 mmol / l.

Sockernivån efter 1,5 timmar efter att glukoslösningen tagits bör vara densamma som efter en halvtimme, det vill säga cirka 7 - 8 mmol / l.

Avkodning av glukostoleranstest

Baserat på resultaten av glukostoleranstestet kan läkaren dra tre slutsatser: norm, prediabetes (nedsatt glukosetolerans) och diabetes mellitus. Värdena på sockernivåer på tom mage och två timmar efter att ha tagit en glukoslösning, motsvarande var och en av de tre slutsatserna, visas i tabellen nedan.

Arten av kolhydratmetabolismFastande blodsockerBlodsocker två timmar efter att ha tagit glukoslösning
Norm3,3 - 5,5 mmol / L för fingerblod
4,0 - 6,1 mmol / l för blod från en ven
4,1 - 7,8 mmol / L för finger- och venblod
Prediabetes (nedsatt glukostolerans)Mindre än 6,1 mmol / L för fingerblod
Mindre än 7,0 mmol / l för blod från en ven
6,7 - 10,0 mmol / L för fingerblod
7,8 - 11,1 mmol / l för blod från en ven
DiabetesMer än 6,1 mmol / L för fingerblod
Mer än 7,0 mmol / l för blod från en ven
Mer än 10,0 mmol / L för fingerblod
Mer än 11,1 mmol / L för blod från en ven

För att förstå vilket resultat denna eller den specifika personen fick enligt glukostoleranstestet måste du titta på omfattningen av sockernivåer som hans analyser faller in i. Nästa, se vad (normal, prediabetes eller diabetes) hänvisar till omfattningen av värdena på socker, som föll in i deras egna analyser.

Glukostoleranstest under graviditet

Allmän information

Testet av glukostolerans under graviditet skiljer sig inte från det som utförts hos kvinnor utanför graviditeten, och det görs för att diagnostisera graviditetsdiabetes. Faktum är att hos kvinnor, under graviditet, i vissa fall utvecklas diabetes, som vanligtvis försvinner efter förlossningen. Det är för att upptäcka sådan diabetes som ett glukostoleranstest utförs för gravida kvinnor.

Under graviditet är ett glukostoleranstest obligatoriskt under någon graviditetsperiod, om en kvinna har tveksamma resultat för att fastställa fastande socker.

I andra fall, för friska kvinnor, föreskrivs ett glukostolerantest under 24 till 28 veckors graviditet för att upptäcka latent graviditetsdiabetes..

Testet av glukostolerans under graviditeten bör ske efter en viss beredning:

  • En kolhydratrik diet bör följas i tre dagar (mängden kolhydrater bör vara minst 150 g per dag).
  • Dagen före testet bör överdriven fysisk och psyko-emotionell stress uteslutas, rök inte, drick inte alkohol.
  • Du bör vägra mat i 8 till 12 timmar innan du tar testet, under vilket det är tillåtet att dricka rent vatten utan gas.
  • Analysen ges strikt på morgonen på tom mage.
  • Tre dagar före testet, vägra att ta glukokortikoidhormoner, sköldkörtelhormoner, diuretika, betablockerare och andra läkemedel som ökar eller minskar blodsockret.

Du kan inte ta ett glukostoleranstest mot någon akut sjukdom, inklusive en infektiös (till exempel influensa, förvärring av pyelonefrit, etc.), med en graviditetsålder på mer än 32 veckor..

Testet av glukostolerans under graviditet testas enligt följande procedur, nämligen: en kvinna kommer till laboratoriet, blod tas från henne för att bestämma den fastande blodsockernivån. Därefter ger de en långsam slurk av en glukoslösning, varefter de ber i två timmar att lugnt sitta eller ligga. Under dessa två timmar kan du inte spela sport, röka, äta, dricka sött vatten, bli nervös. Efter en timme och två timmar tar kvinnan igen blod för att bestämma koncentrationen av socker, och på detta betraktas testet som fullständigt.

Resultatet är tre siffror - fastande blodsocker, blodsocker en timme och två timmar efter att ha tagit en glukoslösning. Dessa siffror jämförs med normerna och drar slutsatsen att det finns graviditetsdiabetes eller inte.

Graviditetstest vid graviditet

Fastande blodsocker hos en gravid kvinna bör normalt vara mindre än 5,1 mmol / L. Blodsockernivån 1 timme efter att glukoslösning tagits är normalt mindre än 10,0 mmol / L och efter 2 timmar mindre än 8,5 mmol / L.

Graviditetsdiabetes diagnostiseras om parametrarna för glukostoleranstestet hos en gravid kvinna är följande:

  • Fastande blodsocker - mer än 5,1 mmol / l, men mindre än 7,0 mmol / l;
  • Blodsocker en timme efter att ha tagit glukoslösning - mer än 10,0 mmol / l;
  • Blodsockret två timmar efter att ha tagit en glukoslösning är högre än 8,5 mmol / l, men lägre än 11,1 mmol / l.

Var utförs glukostoleranstestet?

Registrera dig för en studie

För att boka tid hos en läkare eller diagnostik behöver du bara ringa ett enda telefonnummer
+7 495 488-20-52 i Moskva

+7 812 416-38-96 i St Petersburg

Operatören lyssnar på dig och omdirigerar samtalet till önskad klinik, eller accepterar en beställning för inspelning till den specialist du behöver..

Var görs glukostoleranstestet??

Testet av glukostolerans utförs i nästan alla privata laboratorier och i laboratorier på vanliga offentliga sjukhus och kliniker. För att göra denna studie är därför enkel - gå bara till laboratoriet i en stat eller en privat klinik. Statliga laboratorier har emellertid ofta inte glukos för testet, och i detta fall måste du köpa glukospulver på egen hand på apoteket, ta det med dig, och personalen på medicinska institutionen kommer att göra en lösning och utföra testet. Glukospulver säljs vanligtvis i offentliga apotek, som har en receptbelagd avdelning, och i privata apotekskedjor är det praktiskt taget frånvarande..

Testpris för glukostolerans

För närvarande varierar kostnaden för glukostoleranstest i olika offentliga och privata medicinska institutioner från 50 till 1400 rubel.

13 första tecken på diabetes som du inte bör missa - video

Blodsocker och diabetes. Tecken, orsaker och symtom på diabetes, särskilt näring, läkemedel - video

Hur man sänker blodsockret utan piller - video

Diabetes mellitus och syn. Netthinnans struktur. Diabetisk retinopati: symtom - video

Författare: Nasedkina A.K. Biomedicinsk specialist.