Kärnben i de nedre extremiteterna i diabetes

I den här artikeln kommer du att lära dig:

Kolden i diabetes är en av de sena och mest formidabla komplikationerna. Det leder till förlust av tår, och ibland till och med det mesta av nedre extremiteten. Enligt statistik utförs från 40 till 80% av alla amputationer i världen på grund av komplikationer av diabetes.

orsaker

Orsaken till benkropp i benen är avancerat diabetiskt fotsyndrom. Diabetiskt fotsyndrom är en komplex skada på blodkärl, nerver, ben, leder och fötter på patienter med typ 1 och typ 2-diabetes, vilket leder till bildning av ulcerativa defekter, purulenta processer, leddeformiteter. Det inkluderar:

  • Diabetisk angiopati - skada på benens kärl. Väggarna på kärlen tjocknar, plack (åderförkalkning) avlagras i stora kärl, kalcium, kärlets vägg blir tät, oskadlig och blod förtjockas. Detta leder till cirkulationsstörningar..
  • Diabetisk neuropati är en nervskada. Giftiga glukosmetabolismprodukter ackumuleras i nervens skyddande membran och orsakar skador på dem.
  • Diabetisk osteoarthropati - skador på ben och leder. Osteoporos utvecklas, benstrukturer förstörs. Foten ändrar form, är deformerad, sprickor är möjliga.

Former av diabetiskt fot syndrom

Det finns tre former av diabetiskt fotsyndrom:

  1. Neuropatisk form. Nervskador dominerar. Som ett resultat minskar känsligheten, huden blir torr, musklerna försvinner. Foten skadas snabbare, trofiska sår visas, och på grund av den minskade smärtkänsligheten märker inte patienten detta.
  2. Ischemisk form. Kärlskador dominerar. Smärta i kalvmusklerna visas när man går. Benens hud blir blek, kall, håret faller ut. Kanske utvecklingen av gangren.
  3. Blandad form.

Tecken och symtom på kärlsyra

Kolden i diabetes börjar vanligtvis med fötter. Som ett resultat av progressionen av diabetikfotssyndromet uppstår en kraftig cirkulationsstörning hos dem. Mot bakgrund av otillräcklig syretillförsel dör fotvävnaderna. Början kan också vara ett långbehandlat trofiskt magsår, som blir infekterat, ökar i storlek och leder till koldbränd.

Två typer av kärnbrädor skiljer sig, olika i mekanism för utveckling och symtom.

Torr gangrene

Med en långsamt utvecklande kränkning av blodflödet dör fotens vävnader, tappar fukt, torkar ut, rynker. Blod från kärlen kommer in i de omgivande vävnaderna, förstörs till järn, vilket orsakar en mörk färg på de döda områdena. Vid gränsen till friska vävnader visas inflammation. Torr koldbräda börjar med svår smärta under blockeringen av artären. Fingret blir blekt, kallt, i framtiden - cyanotiskt, sedan svartnar eller blir lila. Om medicinsk vård inte tillhandahålls sprids processen högre till nivån på tillräckligt med blodflöde. Ibland kan spontan amputation ske vid gränsen till friska vävnader - avstötning av skadade vävnader. Torra gangren är vanligare hos tunna människor..

Våt gangrän

Det inträffar med en kraftig kränkning av blodflödet, oftare mot bakgrund av ödem, lymfostas, hos personer med fetma.

Det kännetecknas av infektion som leder till allvarlig förgiftning av kroppen..

Det börjar med att tappa huden. Sedan visas röda fläckar och bubblor på den, fylld med transparent innehåll. Benet sväller snabbt, gör ont och förlorar sedan känsligheten. Infektionen går samman, processen för förfall börjar. Detta åtföljs av förgiftning av kroppen: kroppstemperaturen stiger kraftigt, frossa, hjärtklappning, svettningar, slöhet, tröghet uppträder. Tillståndet utgör ett hot mot patientens liv.

Behandling av käft i nedre extremiteter med diabetes

Med utvecklad koldbrist i nedre extremiteter är den enda behandlingen som kan rädda liv amputationen av det drabbade området. Med våt koldbrist utförs amputation snabbt, eftersom infektion kan leda till sepsis och död av patienten.

Med torr gangren utförs preoperativ beredning som syftar till att förbättra blodflödet över lesionsnivån, normalisera blodsockernivåerna, funktionerna hos vitala organ, bekämpa infektionen och adekvat smärtlindring för patienten.

Amputationsvolym beror på typen av kärnbränn och kärlets tillstånd och omgivande vävnader. Oftare amputation av fingrar, en eller flera, mindre ofta - fötter, extremt sällsynta - "höga" amputationer på låret eller underbenet.

För att förhindra koldbrist, liksom dess återfall, är rekonstruktiva och icke-rekonstruktiva operationer på kärlen som återställer blodflödet i de skadade delarna av artärerna viktiga. Utför artärproteser, bypass-operation, angioplastik, stenting.

Du bör inte i något fall försöka behandla benkolvben med diabetes med folkrättsmedel, i hopp om att klara sig utan amputation, kompresser, gnugga salvor, varm etc. Detta är livshotande, du kan förlora tid, den patologiska processen kommer att fortsätta och leda till mer drift.

Prognos för benkropp i nedre extremiteter

Prognosen för benkropp i de nedre extremiteterna hos patienter med diabetes beror på typen av kärnbräde, sjukdomens varaktighet, patientens ålder, tillståndet i andra organ och system i kroppen och kompensation för kolhydratmetabolismen.

Med torr koldbrist är prognosen för livet gynnsam vid snabb behandling.

Med våt koldbrist är prognosen tveksam, förvärras hos äldre patienter med diabetes mellitus, förhalning när man söker medicinsk hjälp. Prognosen för våt gangran utan behandling är ogynnsam, patienten dör av manifestationer av giftig toxisk chock.

Förebyggande av gangren

Förebyggande av gangren vid diabetes mellitus består i att normalisera indikatorer på kolhydratmetabolism, kolesterol, normalisera blodtrycket, eliminera dåliga vanor, regelbunden fotvård, snabb behandling av tidiga manifestationer av diabetisk fot syndrom, lossa foten vid behov.

Att upprätthålla normal kolhydratmetabolism är grunden för att förebygga alla komplikationer av diabetes.

Det är nödvändigt att övervaka glukosnivån i blodet hemma dagligen med en glukometer. Två gånger om året, och om det behövs oftare, kontrollera halten av glycated hemoglobin, vilket indikerar kompensation för diabetes mellitus. Glöm inte den dagliga kosten och regelbundet intag av sockersänkande läkemedel eller insulininjektioner.

Ofta hos patienter med diabetes är lipidmetabolismen också nedsatt, kolesterol, dess fraktioner och triglycerider är förhöjda. Normalisering av dessa indikatorer bromsar utvecklingen av åderförkalkning och förbättrar kärlväggens tillstånd.

Dåliga vanor förvärrar diabetes. Hypodynamia bidrar till utvecklingen av fetma, ökad blodsocker, muskelatrofi. Under rökning uppstår vasospasm, vilket ytterligare förbättrar cirkulationsfel i de drabbade vävnaderna. Alkoholmissbruk orsakar allvarliga hypoglykemiska tillstånd, förvärrar bukspottkörtelns och leverns tillstånd.

Regelbunden fotvård och träning är vad varje diabetiker ska göra regelbundet..

Fotvårdstips

  • Kontrollera dina fötter regelbundet. Vid uppträdande av corns, calluses, sprickor, sår, förändringar i spikens tillstånd (mörkare, inväxt, skada på svampen), se till att läkare.
  • Tvätta fötterna dagligen med varmt vatten och tvål, du kan bada, men ånga inte i fötter. Torka försiktigt av majs och grova områden med en pimpsten. Applicera en fuktighetskräm på fötterna efter tvätt och undvik områden mellan fingrarna.
  • Trimma naglarna försiktigt och se till att inte skada fingrarna.
  • Skär inte majs och majs med skarpa rakknivar, saxar, applicera inte majsplåster.
  • Bära bekväma skor med en bred tå. Skor bör vara lämpliga i storlek, utan främmande skär. Om du har svårigheter med valet av skor på grund av deformation av fingrarna, kontakta podoterapeuten med en begäran om att välja speciella ortopediska skor.
  • Utför övningar för fötterna. De kommer att stärka musklerna och förbättra blodcirkulationen i de drabbade områdena..

En snabb initiering av behandling för diabetisk polyneuropati och angiopati kan avsevärt minska sannolikheten för att utveckla koldbrist. De använder tioktiska syrapreparat, B-vitaminer, kärlpreparat, antioxidanter, läkemedel som sänker kolesterol i blodet och blodförtunnare.

Behandla kambron i de nedre extremiteterna hemma - Hur man behandlar koldbränd utan amputation

Hur man behandlar gangren? Vad gör man om benet ruttnar? Tänk på de mest effektiva folkmedelsrättsmedel och metoder för behandling av gangren, recensioner av tidningarna Vestnik ZOZH.

Kärnben i nedre extremiteter - orsaker, symtom, förebyggande

Råd från en kirurg Kapralov V. N.

Orsaker till benkropp i de nedre extremiteterna: stress, hud trauma, kroniska sjukdomar (diabetes mellitus), bär snäva skor särskilt efter hypotermi i fötter, alkohol och missbruk av rökning.
De första symtomen på koldbrist: smärta i tårna, sveda i sulorna, rodnad, svullnad, benen börjar frysa även i ett varmt rum, medan det går är det smärta i kalven, svart tumme
Om du befinner dig i förkylning och fryser benen, måste du snabbt vidta åtgärder och återställa blodcirkulationen. Varma (men inte heta!) Badkar med nässlorinfusion, senap, terpentin hjälper - värma dina fötter och massera dem.

Förebyggande av koldbrist i nedre extremiteter:

  1. Kursen med aspirin (inhemsk) 1/2 tablett 2 gånger om dagen i en månad.
  2. Rymliga skor.
  3. Daglig fottvätt i kallt vatten, varefter massagen är röd med en badhandduk.
  4. Flytta mer och ät mindre.
  5. Konsumera inte animaliskt fett som är rikt på kolesterol, vilket deponeras i kärlen och komplicerar blodcirkulationen.
  6. Vägrar kryddig och salt mat, alkohol och rökning.
  7. Klipp inte naglarna kort, sitta i ett bekvämt läge utan att klämma fast kärlen.
  8. Gå ofta barfota.

Rekommendationer från tidningen ”Vestnik ZOZH” 2010, nr 10, s. 14-15.

Beprövade folkrättsmedel mot koldbränd Potatisar.

Behandling av käft i nedre extremiteter hemma med rivna potatis.

En kvinna drabbades av tromboflebit i nedre extremiteter. Huden hade många sår, benen var svullna på knäna, huden var crimson-blue, magesåren utstrålade lymfen. Mediciner hjälpte inte, patienten kunde inte komma ur sängen på en månad, förberedde sig för amputation. En gång kom en vän på besök och erbjöd ett enkelt folkmedicin mot gagrena. Hon gnuggade rosa potatis med skalet, överlagde benen, ovanpå polyeten och säkrade med tygbandage. På morgonen blev huden lätt, såren läktes, kvinnan kunde komma ur sängen. På kvällen upprepades proceduren och så gjordes varje kväll, efter en vecka fick benen ett normalt utseende. Feedback från tidningen ”Vestnik ZOZH” 2003, nr 17, s. elva.

Kompresser med potatis räddade handen från amputation.
Kvinnan fick en "varm" kloridinjektion i en blodåra, men en sjuksköterska gick igenom venen och injicerade läkemedlet i hennes muskel. En timme senare svullnade en klump på denna plats, efter tre var hela armen fruktansvärt svullna, började helveten smärta. Kvinnan vände sig till sjuksköterskan och hon blev förskräckt. Jag började ta injektioner av magnesiumoxid och döljde inte att dessa åtgärder redan var försenade och blockaden måste genomföras under den första timmen. Annars kan vävnaden dö. Klor har redan spridit sig och började sin destruktiva handling. Medicinen var maktlös, kvinnan hotades med amputation av armen. Sedan bestämde hon sig för att ta en chans och tillämpa ett enkelt folkmedicin - rivna potatis. Sjuksköterskan sprang till butiken för potatis, kvinnan tvättade henne och gnuggade, satte en vall på hennes hand. Efter några timmar minskade smärtan. Den dagen lindade hon potatis två gånger i handen och komprimerade urin på natten.
Läkarna tyckte om hur saker var, och godkände också denna behandlingsmetod. Efter en vecka återvände hudfärgen till normal, tumören sjönk. Men några månader senare gjorde handen ont. men lyckades ändå rädda det.

Hur man behandlar gangren med kardborrblad.

Riv av bladbotten, skölj, slipa i en köttkvarn och väll, linda in det skadade området, fixera med en film och en trasa. Byt förband på morgonen och kvällen. Folkmetod från tidningen "Vestnik ZOZH" 2005, nr 10 s. 26.

Behandling av fotgängen utan amputation med kardborre.

Recension från tidningen “Vestnik ZOZH” 2010, nr 12, s. 4.
Under svetsningen föll gnistor med droppar rödhet metall på manens ben precis ovanför vristen. Brännplatsen blev röd, det var svår smärta, snart skadade brännsytan av, vi bestämde oss för att detta skulle vara allt. Men nej, benet från fotleden till ljumsken var inflammerat, svullet, blev rött. Men mannen klagade inte till någon, bara låg i sängen och svarade alla "sjuka". När temperaturen steg till 40 grader och smärtan blev outhärdlig bad jag att ringa en läkare. När läkaren och anhöriga såg benet var det i ett fruktansvärt tillstånd - det var svullet, det började bli svart. De tog honom till sjukhuset, och där de såg människor med amputerade lemmar beslutade patienten att fly. Hemma tog han ut ett "hälsosamt livsstil" -bindemedel från skåpet, valde ut alla recept och började behandla gangren med folkläkemedel. På morgonen, genom dagg, gick han barfota in i trädgården, rev upp nässlorna där och med styrken piskade över hela benet. Sedan plockade han upp lamellblad, skrynklade dem så att juicen kom ut, lindade dessa löv på hans ömma ben och bandade dem med ränder av ett gammalt ark. Jag gjorde det 4-5 gånger om dagen. Jag tog också Shevchenko's blandning fyra gånger om dagen. Gradvis föll rodnaden från benet, tumören sjönk, allt gick tillbaka till det normala.

Hur man behandlar benkolvben hemma med kardborre.

Feedback från tidningen ”Vestnik ZOZH” 2002, nr 22, s. 5.
Mannen togs in på sjukhuset - benkropp, utnämndes till amputation på måndag. Hans fru kom till honom på fredagen med en påse med torra kullar och började läka på egen hand. Hon doppade bladen av kardan i en kokande vattenkokare i 2-3 stycken, lägger dem genast ut på ett ark så att vattnet i glas och satte flera blad på varje ömt ben, lindade sedan det med film, trasor, ett varmt sjal. Jag bytte bandage på morgonen och kvällen. När läkarna anlände på måndag såg de öar med rosa hud. Ingen operation krävs

Hur man behandlar bengreen utan amputation - morotsjuice hjälpte.

Respons. Hur man botar koldbränd med folkrättsmedel.
Mannen frös hans fötter, gangren började, amputation föreskrevs, men sjuksköterskan rådde patienten att överge operationen och lovade att bota honom själv. Varje dag bevattnade hon patienten med nypressad morotjuice. Efter tre månader av en sådan behandling drog sig kärlen tillbaka - utan amputation.

Gangrenbehandling med morotsjuice.
En annan mans ben hade redan amputerats, han märkte snart att kuddarna på handflatorna började bli blå, började dricka morotjuice, svarten försvann.
Recension från tidningen Vestnik ZOZH 2001, nr 19, s. 6.

Behandling av fotgängen hemma med yoghurtkomprimeringar

Recension från tidningen “Vestnik ZOZH” 2004, nr 2, s. 10.
Mannen skadade benet och uppmärksammade inte förrän hon började plåga honom, vände sig till läkarna, de kände igen benbenet, det var för sent att förskriva behandling, de beslutade att amputera. Men mannen vägrade operationen och åkte hem. Jag sov inte hemma i flera nätter - det gav ingen smärta. När hans ögon föll på surmjölk bestämde han sig för att lägga yoghurten på huden så att den inte skulle brinna så. Han komprimerade och sov i två dagar. När jag vaknade och lindade bandaget såg jag att tillståndet hade förbättrats avsevärt, svullnaden sov. Han började fortsätta att göra kompresser från yoghurt, benbener passerade.

Hur man behandlar gangren vid diabetes hemma.

Feedback från tidningen Vestnik ZOZH 2008, nr 14, s. 9.
En man ungefär 20 år gammal hade diabetes. Sjukdomen gav en komplikation - benen började svälla, sedan svängde tummen till höger, och hela sulan blev mörkblå, amputationen hotade. Han började leta efter folkrättsmedel, fick honom ett recept med yoghurt. Mannen tog bymjölken, fermenterade den, fuktade gasväv i 4 yoghurt i fyra lager och lindade foten och lyftområdet. Han tog på en plastpåse ovanpå, fixade allt med en trasa. Den här kompressen lämnade för natten. På morgonen tvättade hans fot utan tvål. På kvällen upprepade jag proceduren. Genomförd behandling i en månad. Han hjälpte - foten fick ett normalt utseende, huden blev mjuk.

Clay Compresses

Feedback från tidningen ”Vestnik ZOZH” 2007, s. 28, nr 13.
En traditionell helare från Chuvashia behandlar gangren med lera. Det är bättre att avla lera i sto eller kor urin, du kan använda din egen urin, avla lera med tunt vatten på tunna hästar: för 3 kg lera - 3 liter vätska. Rör leran tills den är tjock gräddfil, lämna över natten. På morgonen, smörj sjuka hudområden genom att applicera en lösning av lera direkt på såren. Täck sedan med folie i 2 timmar. Tvätta försiktigt den härdade leran med vatten efter 2 timmar. Om såren är djupa, håll sedan leran i 3-4 timmar. Gör denna procedur dagligen. Efter 10 dagar kommer resultatet att vara synligt. Detta folkliga botemedel hjälper också till att bota artros i nedre extremiteter, tromboflebit..

Lera gangrenbehandling hemma.
Feedback från tidningen ”Vestnik ZOZH” 2005, nr 8, s. 26.
Här är ett fall där en kvinna kunde rädda händerna med lera. På vintern frös hon allvarligt, de blev svarta och började plåga, hon var rädd för att åka till sjukhuset, eftersom hon beslutade att hennes händer skulle amputeras där och började leta efter sätt att behandla koldbräda med folkrättsmedel. En granne sa att hon kunde bota sin 80-åriga mamma från fotnekros med lera. Lera bör spädas med vatten till en sådan konsistens att det kan appliceras på en öm plats med en tjocklek av 2-3 cm. Applicera lera på den svärtade huden genom 1 lager gasväv, komprimera papper ovanpå och fixa det sedan med en ullhalsduk. Det är lämpligt att gå till sängs och täcka med en varm filt. Håll kompressen i 2-3 timmar. Håll så mycket du kan bära med svår smärta. Applicera kompressen igen efter en kort vila.

Koldbröst i diabetes - behandling utan amputation folkmässiga botemedel.

Hos en kvinna lider hennes son av diabetes i många år. Sådana folkläkemedel hjälper till att behandla fotgreen och purulenta sår:

    Läkare rekommenderar inte massage vid denna sjukdom, men kvinnan gör det. Mycket lätt, som om en larv kryper.

Ett badhus rekommenderas inte heller, men det hjälper mycket. Bandage benet (även med purulenta sår) med ett sterilt bandage, ta på en ren socka - och gå.

  • Tinktur av sophora - tar bort svarthet från huden. Färska Sophora-frukter måste tvättas, hackas, vikas i en burk och häll vodka i förhållandet 1: 1. Insistera 10 dagar, sil, pressa frukterna. Tät vävnad är väl tätad i tinktur och appliceras på det drabbade området. Det torkar snabbt, så du måste fukta det igen med några timmar. I stället för bandage är det bättre att använda remsor från gamla ark, koka dem väl.
  • Rosa potatisar - tar också bort svartheten. Det måste rivas och appliceras på en öm plats. Byt till färskt varannan timme.
  • Yoghurt - hjälper till att behandla bengreen. För att laga det kokar en kvinna 1 liter mjölk, svalnar till varm, lägger till 1 msk. l gräddfil, rör om och - i en termos. En termos skakar flera gånger, varannan timme. Efter 6 timmar är yoghurten klar.
  • Bakade lökar hjälper till med purulenta sår (om pus är dåligt borttagna). Glödlampan ska skäras i hälften och fixeras på såret.
  • Björkjäran hjälper också till att behandla purulenta sår. Det måste blandas med en träsked med äggvit kyckling i förhållandet 1: 1. Ägg ska tas högst tre dagar färska. Blandningen ska vara lite tjockare än vatten.
  • Folkmetoden från tidningen "Vestnik ZOZH" 2015, nr 4, sid. 7.

    Comfrey gangrenbehandling.
    Comfrey salva.
    Comfrey är ett underbart folkmedicin för behandling av gangren. Det stimulerar aktivt bildandet av nya celler i skadade vävnader, påskyndar sårläkning. För extern användning har gräddsalva de mest läkande egenskaperna. Salva kan framställas från en comfrey, men det är bättre att göra det i kombination med kastanjblommor och vita akaciablommor. Här är ett av recepten för gangrensalva för sockersjuka: blanda 5 delar comfreyrot och 1 del kastanj- och akaciablommor, fukta med vodka, låt stå i 30 minuter på en varm plats. Tillsätt 3-4 delar inre fläskfett och sjuda i ugnen i 2-3 timmar, undvik kokning. Detta folkmedicin hjälper också till vid behandling av åderbråck, blåmärken, sporr, ledvärk.
    Användningsmetod: sprida det skadade området och täck det med ett lakskydd (på vintern - med en trasa eller ett kålark) och bandage det (Recept från tidningen Vestnik ZOZH 2011, nr 10, s. 28)
    Avkok av rötter
    Men ett enklare folkmedicin mot kärnbränsle, som läsaren fann i ett gammalt folkmedicin: 2 msk. l hackade comfrey rötter häll en kopp varmt vatten, koka i 10 minuter och gör en kompress från ansträngd buljong.
    Folkmetod från tidningen "Vestnik ZOZH" 2006, nr 17, s. 30.

    Hur man behandlar gangren med diabetes. Helande salva

    Under en lång tid led en man av diabetes. Trots det faktum att patienten övervakade nivån på socker och socker efter att ha ätit var 6-7 enheter, började komplikationer, nämligen fotbränna. De utförde en operation, placerade en stent, blodcirkulationen i benen förbättrades, men magsåret läkte inte, osteomyelit i fingret började. Kirurgen insisterade på amputationen av fingret, men patienten var inte enig. En salva framställdes enligt ett recept från HLS (nr 19 för 2004), de började applicera förband med salva 2 gånger om dagen, iakttagande av sterilitet. Sedan började förbandet att ändras 1 gång per dag. På våren, när de första löven av planeten, kardborre dök upp, började de lägga löv till denna salva. Återställningen var långsam, tog cirka 4-5 månader. Läkaren trodde inte hans ögon, sa att han inte hade sett ett enda fall av återhämtning från osteomyelit.
    Salva recept.
    Alla komponenter tas i lika stora delar - 50 g vardera: kolofonium, vax, honung, osaltat smält smält, tvätt tvål, solrosolja - allt krossas och bringas till koka, noggrant blandat. När massan har svalnat något, tillsätt lök, vitlök och aloe riven på ett fint rivjärn - också 50 g vardera. Salvan ska förvaras i kylen, men innan den appliceras på såret, värm den rätta delen i ett vattenbad. Folkmetoden från tidningen "Vestnik ZOZH" 2010, nr 23, s. 23.

    Vad gör man om benet ruttnar. Granskning av behandlingen av koldbrist i nedre extremiteter.
    En äldre kvinna med sockersjuka och med en kotbredd i det sista steget släpptes hem för att dö, eftersom hon hade kontraindikationer för amputationsoperation. Benen var svarta och ruttna. En bymormor hjälpte till att bota benkropp hemma - hon rapporterade receptet för salvan som beskrivs ovan. De började applicera denna salva på en öm fot varje dag. Smärtan försvann inte på 30 dagar. Den 31: e dagen började blödningen. Svart blod flödade ut, men smärtan slutade. Blödningen öppnade flera gånger till. Gradvis läkte såret. Med tiden växte till och med en ung spik. Det fanns inte ett spår av den svarta råtta som var i stället för ett ben. Recension från tidningen “Vestnik ZOZH” 2004, nr 19, s. 26.

    Folkrättsmedel för behandling av fotgreen i diabetes mellitus beskrivs i stort antal i artikeln "Diabetisk fot"

    Gangrenbehandling hemma - folkrättsmedel som hjälpte till att undvika amputation

    Kärnben i nedre extremiteter - behandling hemma med en gyllene mustasch.
    När mannens fot började bli svart hjälpte en gyllene mustasch. Han hackade blad och mustasch på en gyllene mustasch i en köttkvarn, utspädde den resulterande massan med alkohol 1: 1. Dag och natt gjorde han kompresser, vätade tyget i denna tinktur, så att tyget var konstant vått, det är omöjligt att täcka med polyeten. Recept från tidningen ”Vestnik ZOZH” 2011, nr 6, s. 38.

    Leeches hjälpte till att rädda benet.
    På 50-talet hade en man en skinnbenssvag, svullnad, blev blå, magsår bildades och gangren började för alla symtom. En gång, medan han fiskade, gick han knä-djupt i vattnet, och när han gick ut såg han att det ömma benet var helt täckt med igler. Under lång tid slet de dem från huden. Men ett mirakel hände - svullnaden sjönk, gradvis botade benet helt. Recension från tidningen “Vestnik ZOZH” 2012, nr 18, s. 41.

    Alternativ behandling av fingerbrunt i fingret med aloe.
    En man på jobbet genomträngde fingret. Efter ett tag svälldes fingret, smärta dök upp. Nästa dag diagnostiserade läkaren "erysipelas." De placerade honom på ett sjukhus, behandlad med antibiotika, men fingret gjorde ont och fästades. Pus togs bort kirurgiskt, snart kvar en svart oböjlig stubbe med en obehaglig lukt från fingret. Dessutom blev hela armen sjuk, och läkarna kunde inte stoppa processen. Då beslutade fruen till denna patient att behandla sin man enligt metoden enligt Bolotov. För att göra detta knådde hon köttet av ett aloe blad (1 del) med salt (9 delar), doused väteperoxid i fingret och applicerade ett bandage med salt aloe massa. Förbandet byttes varannan dag. Jag upprepade det 10 gånger. Och återhämtningen började, gangren stoppades! Fingret upphörde att plocka, svartheten försvann, den förvirrade lukten försvann, efter 1,5 månader blev fingret täckt med rosa hud, smärtan försvann. Aloe förband fortsatte att appliceras, en ny spik växte gradvis. Feedback från tidningen “Vestnik ZOZH” 2011, nr 24, s. 30.

    Amanita tinktur
    Kvinnans fot blev svart och blå. De diagnostiserade ”kärl i nedre extremiteterna” och föreskrev amputation. Någon från rumskamraterna underrättade henne om ett folkmedicin - slipning från fluga. Hennes man förde henne vodka och flyga agaric, hon kombinerade allt detta, och utan att vänta tills hon blev infuserad började hon behandlingen. Jag gnuggade denna massa med benet, uthärde det och efter en stund gnuggade det igen. På natten, med en våt vodka - svampmassa, lindade hon den runt benet. Några dagar senare, foten ljusare, fick känslighet, beslutade läkarna att skjuta upp operationen i 10 dagar. Under dessa tio dagar försvann svartheten helt, huden blev rosa. Feedback från tidningen ”Vestnik ZOZH” 2001, nr 23, s. 23.

    Vishnevsky salva
    Kvinnan hade en stroke, vänster sida var förlamad. Snart började det förlamade benet att svälla. Hela benet var svullet och rödat, och hälen blev blå, gangren började och tillståndet förvärrades kraftigt. Släktingar förberedde sig redan på det värsta, men de fick höra ett folkmedicin mot kärnbränna.
    Det är nödvändigt att ta bomullstyg, fukta med vodka, linda in benet, tjocksprida Vishnevsky-salva ovanpå tyget, täcka med pergamentpapper och fixera med remsor av tyg.
    Under tre nätter i rad på natten gjorde patienten en sådan kompress på hela benet, på morgonen togs kompressen bort, och huden torkades med vodka. På den fjärde dagen avtog tumören. Feedback från tidningen ”Vestnik ZOZH” 2009, nr 6, s. 31.

    Groda
    Kvinnan hade diabetes, hennes fot började bli svart, läkarna föreslog amputation. Men en vän rådde mig att prova ett ovanligt verktyg. På ett ömt ben måste du ta på dig en strumpa och köra en groda i strumpan. Grodan kryper över huden, absorberade toxiner och dog snabbt. Därefter planterade de en annan groda osv. Så kvinnan bytte grodor i tre dagar, huden fick en normal färg, fotens korn passerade. Feedback från tidningen ”Vestnik ZOZH” 2008, nr 19, sid 31-32.

    Havtornsolja i folkrättsmedel för behandling av kärnbränsle
    Recension från tidningen “Vestnik ZOZH” 2008, nr 10, s. 25.
    Mannen, som klippte naglarna på foten, skar av misstag bort en del av huden, blod flödade. Han uppmärksammade det inte, bearbetade ingenting för att inte fläcka sängen med blod, satte på sin socka och gick till sängs. På morgonen tog han av sin strumpa och fann att den skadade fingret blev svart. Han kunde inte åka till sjukhuset, för var en funktionshindrad person i grupp 1, han bestämde sig för att behandla fingergängen hemma med folkläkemedel. Av de lämpliga folkläkemedlen hade han bara havtornsolja. Med denna olja smurade han fingret på natten, lindade den med polyeten ovanpå och satte på sin strumpa. Efter 20 minuter började svår smärta från fingret till knäet. Patienten drack pentalgin, efter 10 minuter försvann smärtan. Han fortsatte att smeta havtornsolja i 5 dagar - på den femte dagen försvann svartheten från fingret

    Barrtrick - ett folkmedicin mot kärnbredan i nedre extremiteter.
    Nålar hjälpte till att bota koldbränd. 5 msk. l Tillsätt hackade nålar med 0,5 liter vatten, koka i en emaljerad panna i 10 minuter, linda sedan in pannan och låt stå på natten. Drick varmt istället för vatten hela dagen. Detta recept gavs till patienten av en läkare från Simferopol. Mannen lade också till flera nypbär och en handfull lökskal till nålarna.
    Folkmetod från tidningen "Vestnik ZOZH" 2004, nr 16, s. 23.

    Vit liljaolja
    Fyll en glasburk med vita liljablommor, du kan, tillsammans med stjälkarna, hälla oraffinerad solrosolja och lägga på en mörk sval plats i 2 veckor. Sedan sila. Applicera vävnad doppad i denna olja på det drabbade området ovanpå pergament. Byt förbandet var tredje timme och behandla den ömma platsen med en lösning av kaliumpermanganat. Med hjälp av detta folkläkemedel kunde patienten bota den svärtade och förfallna tån. Folkmetoden från tidningen "Vestnik ZOZH" 2003, nr 8, sid. nitton.

    Hemlagad salva av olja, vax och äggula.
    Häll 1 kopp vegetabilisk olja i en emaljerad skål, tillsätt vaxet på en matche. Sätt på låg värme så att vaxet smälter. Ta hälften av äggulan från ett hårtkokt ägg, slipa det och släng små partiklar i den kokande blandningen. Blandningen börjar omedelbart skumma och rinna ut ur behållaren - du måste snabbt ta bort från värmen. När den sjutande lugnar, kastar du nästa äggula. Sil sedan blandningen genom en nylonduk. Salva är klar. Före användning, värma upp hunden med önskad konsistens i ett vattenbad.

    Denna salva behandlar trofonsår och gangren - applicera servetter med salva på såret, byt varannan timme. Pus kommer att gå rikligt från såren. Recept från tidningen ”Vestnik ZOZH” 2004, nr 23, s. 10.

    Benben

    Artiklar om medicinsk expertis

    Sjukdomen eller magsåret som korroderar kroppen på grund av ruttn (nedbrytning och död) av vävnader, kallade grekerna gangraina. Så benbenet i benet är förstörelsen och döden av dess vävnader, orsakade av upphörande av blodtillförsel och / eller bakteriell infektion. Detta är en farlig sjukdom som kan leda till amputation eller död..

    ICD-10-kod

    Epidemiologi

    Som klinisk statistik visar, är ungefär hälften av fallen av våt gangren resultatet av allvarliga skador på lemmarna och 40% är förknippade med kirurgiska ingrepp. [1]

    I 59-70% av fallen orsakas mjukvävnadsnekros av polymikrobiell infektion. [2]

    Hos hälften av patienterna med benkörtel i benen börjar sepsis (dödligheten är 27-43%), och i nästan 80% av fallen hade patienter en historia av diabetes. [3]

    Enligt International Diabetes Federation (IDF) ökar förekomsten av diabetesrelaterade komplikationer med åldern hos patienter, och utvecklingen av koldbredden, som observeras hos en tredjedel av patienterna, ökar kraftigt efter 65 år (hos män 1,7 gånger oftare än hos kvinnor).

    Globalt utförs upp till 45% av alla benamputationer hos patienter med diabetes. [4]

    Orsaker till benben i benet

    Bengreen i benen kan börja med djupa brännskador, med öppna benfrakturer, med komprimering och krossade skador av mjuka vävnader, knivsticksår ​​och skottskador - om de är infekterade med hemolytisk stafylokock, streptokock, proteus, clostridia. Orsaken till vävnadsnedbrytning kan vara frostskador på benen. [5]

    Kotben påverkar ofta den distala kalvningen av benen, i synnerhet fingrarna på foten. Till exempel kan småkottsgamran eller lillfingertens kärnbräde vara resultatet av panaritium och dess mest allvarliga form - pandaktylit, samt polyarteritis nodosa.

    Hos kroniska alkoholister försvinner processer av nervceller gradvis med utvecklingen av alkoholisk polyneuropati, där fötterna helt eller delvis förlorar känsligheten för smärta och temperatur. Därför har förekomsten av nekros i händelse av en skada eller frostskador hos personer med långvarigt alkoholberoende fått ett inofficiellt namn - alkoholisk benkropp i benen.

    Kärnan i valfritt kärl är nekros, och dess utveckling beror på syre-svält av celler (ischemi) på grund av upphörandet av deras blodtillförsel. Eftersom blodtillförsel tillhandahålls av det vaskulära systemet, är i många fall orsakerna till benkotren förknippade med angiopati av lemmarna..

    Vid svår åderförkalkning, på grund av avsättning av kolesterol på de inre vaskulära väggarna, försämras blodcirkulationen i de perifera artärerna, särskilt artärerna i de nedre extremiteterna - med utvecklingen av utplånade sjukdomar i de nedre extremiteterna. Förträngningen av kärlets lumen begränsar allvarligt blodflödet, och det kan blockeras fullständigt, och därefter uppträder arteriella trofiska sår och aterosklerotisk kärlsben i benen eller båda benen börjar utvecklas. Enligt ICD-10 kodas åderförkalkning av de infödda lemmartärarterierna med gangren I70.261-I70.263. [6]

    Konsekvensen av att blodcirkulationsproblem har utvecklats under många år, inklusive arteriell ocklusion eller kronisk venös insufficiens, är benben i ålderdom, känd som senil gangren. [7] Dessutom, efter 60 år, är benkropp i benen efter en stroke möjlig - om patienterna har samma åderförkalkning och perifera kärlsjukdomar som härrör från det, liksom komplikationer av befintlig diabetes.

    Vid yngre ålder kan vävnadsnekros och benbenrän från rökning börja, vilket i vissa fall leder till inflammation i kärlen i de nedre extremiteterna (artärer och vener), bildandet av blodproppar och ocklusion - utplånande tromboangiit. [8]

    Trombotisk tilltäppning är den vanligaste orsaken till akut ischemi i extremiteterna som leder till utveckling av koldbrist. De flesta blodproppar samlas nära aterosklerotiska plack, och efter kirurgisk vaskulär revaskularisering kan blodproppar bildas i vaskulära proteser på grund av koagulopati.

    Som sammanfattar konsekvenserna av venpatologier noterar phlebologer en stor potentiell fara för livet för djup venetrombos i nedre extremiteterna (iliac och femoral) och deras tromboembolism, på grund av vilken cirkulationsvenös kärlsben i båda benen kan utvecklas. [9], [10], [11]

    Närvaron av tätt ödem i de nedre extremiteterna med djup venetrombos, som blockerar kollateralt cirkulation och venös utflöde, hävdar experter ett positivt svar på frågan: kan benödem leda till koldbröst? Dessutom kan det så kallade ciderfacket som uppstår med perifert ödem i de mjuka vävnaderna i de nedre extremiteterna leda till vävnadsnekros..

    I zonen med särskilt hög risk - patienter med diabetes, eftersom benkropp i benen med diabetes utvecklas till följd av diabetisk angiopati, och som regel är detta benkropp i foten. [12]

    Riskfaktorer

    För att fastställa riskfaktorerna för att utveckla benkropp i benen, konstaterar experter deras skador av olika etiologier, diabetes mellitus, patologiska förändringar i artärerna och venerna i de nedre extremiteterna, samt rökning och försvagad immunitet.

    Dessutom finns det många patologiska tillstånd och sjukdomar som kan leda till utveckling av koldbräden (torr) på grund av skador på blodkärlen. Detta gäller systemisk vaskulit (i synnerhet den nekrotiska formen av reumatisk purpura), granulomatos med polyangiit (Wegeners granulomatos), systemisk lupus erythematosus, reaktiv artrit, antifosfolipidsyndrom (med en tendens att bilda blodproppar och hotet om vaskulär ocklusion), etc..

    patogenes

    Det har redan noterats att kärnan i gangren är nekros, och patogenesen för nedbrytning av gangren vävnad har samma histomorfologiska egenskaper.

    I synnerhet har ischemisk nekros med torr gangren - i frånvaro av en bakteriell infektion - på cellnivå alla koagulationsparametrar. Med den torkas vävnaderna ut, och området med nekros är torrt och kallt på grund av avdunstning av fukt och upphörande av blodcirkulationen. En brun eller grönsvart färg på det drabbade området indikerar döden av röda blodkroppar med frisläppandet och biokemisk transformation av hemoglobin. Torra gangren sprids långsamt i vävnader - till den punkt där det finns blodcirkulation, och nekrotisk vävnad lyseras (upplöses) av makrofager och neutrofiler i det drabbade området.

    Utvecklingen av våtbenkorn är associerad med en mikrobiell infektion och manifesterar sig histologiskt som kollisionsnekros. Bakterier som infekterar vävnader orsakar deras svullnad (ödem) och sönderdelning, som utvecklas snabbt på grund av kompression av kärlen av de svullna vävnaderna och upphörandet av crosca. Stagnationen av blod i det drabbade området gynnar den snabba tillväxten av bakterier, och pus och lösa smutsiga vita skorper som bildas som ett resultat av den inflammatoriska reaktionen gör nekrosen våt. [tretton]

    När det gäller gasgreen, är mekanismen för vävnadsnekros förknippad med deras infektion med stammar av bakterien Clostridium spp. Därför kallas denna gangren clostridial myonecrosis. Clostridia-alfa-toxiner bryter ner proteinerna i cellmembranen i muskelvävnad genom att klyva peptidbindningar av aminosyror, vilket orsakar trombocytaggregation, trombos och histaminfrisättning. Theta-toxiner skadar direkt blodkärlen och förstör vita blodkroppar, vilket leder till en inflammatorisk reaktion. De gaser som frigörs av bakterier underlättar processen för spridning till närliggande friska vävnader, och ansamlingen av dessa gaser i muskelvävnad leder till accelererad vävnadsnekros. Läs också - Anaerob infektion. [14]

    Avslutande av den korta beskrivningen av patogenesen är det lämpligt att besvara frågan: är fotgängen smittsam för andra? Som specialister på infektionssjukdomar noterar kan patogener med gasgreen spridas genom kontakt - från det område av lemmen som drabbats av nekros. I de behandlade anläggningarna är därför avdelningar med sådana patienter under särskild sanitär kontroll.

    Men för infektion med bakterier Clostridium spp. med utvecklingen av koldbrist måste mikroorganismer komma in i vävnader med ischemi (dåligt mättade med syre), eftersom det bara är clostridia som kan växla från aerob andning till den enzymatiska metoden för ATP-produktion. Det är från produktionen av dessa enzymer, som är giftiga för vävnader, att virulensen hos klostridiella bakterier beror.

    Symtom på benkropp

    Hur börjar benben i benet? Dess första tecken varierar beroende på den speciella utvecklingen av den patologiska processen - såsom vävnadsnekros - och stadiet av benkolvet.

    Torr benkropp i benen börjar ofta med värkande smärta, som ersätts av lokal domning med blancherande och sänkande hudtemperatur. Sedan förändras färgen på det drabbade området på lemmen: från blek till rödaktig eller blåaktig, och sedan till grönbrun och svart. Med tiden kontrakterar hela detta område (inklusive subkutan vävnad och en del av de underliggande vävnaderna) en bildning av en tydlig gräns mellan de drabbade och friska områdena; nekroszonen har formen av mumifierat kött. Det sista steget av torr gangren är avstötning av död vävnad. [femton]

    I fall av diabetisk fot är det första symptomet ofta kraterliknande smärtsamma sår med benkors - med en svart kant av död hud. Och i närvaro av trofiska sår med diabetes på benen börjar nekros utvecklas i dem. [sexton]

    Det inledande steget med våt benben i benen åtföljs vanligtvis av ödem och hyperemi i det drabbade området. Svår smärta med benben i benen förknippade med mikrobiell infektion noteras också. Först bildas blödande sår eller blåsor på benet, men mycket snart finns det uppenbara tecken på sönderdelning i mjuka vävnader: desquamation (exfoliation), serous-purulent utsläpp med en lugn lukt - på grund av frisläppandet av pentan-1,5-diamine (cadaverin) och 1, 4-diaminobutan (putrescine) under sönderdelningen av vävnadsproteiner. Berövad syre och näringsämnen blir vävnaden fuktig och svartnar. Temperaturen ökar med benbenet i benet (˂ + 38 ° C), så att patienten med våt koldbrand kontinuerligt feber. [17]

    De första symtomen på benbenk i benen manifesteras av en känsla av tyngd, intensiv svullnad och smärta i det drabbade området. Huden blir först blek och får sedan en brons eller lila färg, följt av bildandet av bullae (blåsor) som innehåller serös eller hemorragisk exsudat med en skarp lukt.

    I nästa steg sprider ödem, och volymen på det drabbade benet ökar avsevärt. Gasning av infekterade vävnader av bakterier Clostridium spp. leder till bildning av subkutana pustlar, och när man palperar huden finns det en karakteristisk sprickbildning (crepitus).

    I de terminala stadierna orsakar klostridiella infektioner hemolys och njursvikt. Resultatet kan vara septisk chock med dödliga konsekvenser..

    formulär

    Det finns tre huvudtyper eller typer av gangren: torr, våt och gas (som betraktas som en subtyp av våt gangren).

    Torr gangrene - resultatet av tilltäppning av blodkärl, vilket långsamt leder till vävnadsatrofi, och sedan dess död - gradvis torkning utan tecken på inflammation. Denna typ av gangren kallas aseptisk, nekros börjar i den distala delen av lemmen och kan vara hos personer som lider av åderförkalkning, diabetes, liksom hos rökare. Som ett resultat av infektion hos patienter med immundefekt och diabetes, kan torr gangren förvandlas till våt gryn. [arton]

    För den våta typen av vävnadsnekros i nedre extremiteten i vardagen är namnet fast - våta benben. Utvecklingen av våt gangren är förknippad med olika bakteriestammar, inklusive Streptococcus pyogenes (ß-hemolytisk streptococcus-grupp A), Staphylococcus aureus, Lysinibacillus fusiformis, Proteus mirabilis, Klebsiella aerosacus, som infekterar någon vävnad i strid med hudintegriteten. [nitton]

    Sådan koldbrist kan uppstå efter en skada eller som ett resultat av någon annan faktor som plötsligt orsakar en lokal upphörande av blodflödet till fingrarna, foten eller högre belägna områden i benet. Vid diabetes är denna typ av koldbrist inte ovanligt, eftersom diabetiker har en ökad mottaglighet för infektioner på grund av dålig läkning..

    Den mest allvarliga formen av gangren är anaerob eller gasfot gangran, [20] orsakas vanligtvis av fakultativt anaeroba sporrbildande bakterier av den clostridian släkten (Clostridium perfringens, Clostridium novyi, Clostridium histolyticum), som producerar ett antal exotoxiner (som är enzymer av mikroorganismer) och gaser. [21] Denna typ av koldbränd observeras oftast efter den första stängningen av sår, särskilt öppna skador på grund av krossning, samt förorenad mark. Ett dödligt tillstånd kan utvecklas plötsligt och utvecklas snabbt. Se detaljer - Gas Gangrene

    Iatrogent gangren, förknippad med felaktig användning av vasoaktiva läkemedel såsom alkaloider adrenalin och ergot. [22]

    Komplikationer och konsekvenser

    Torra gangren - om den inte har infekterats och inte förvandlats till våt - är som regel inte komplicerad av blodförgiftning och orsakar inte dödliga konsekvenser. Lokal vävnadsnekros kan emellertid avslutas med spontan amputation - avstötning av benvävnader i det drabbade området med bildande av ärr som kräver rekonstruktiv kirurgi.

    Cirka 15% av patienterna har bakteremi, vilket vanligtvis kompliceras av den snabba förstörelsen av röda blodkroppar med en kraftig minskning av hematokrit. Vanliga komplikationer inkluderar gulsot, arteriell hypotoni, akut njursvikt.

    I svåra fall, med systemisk förgiftning, utvecklas sepsis med benbrist, som är dödligt. [23]

    Diagnos av benkropp i foten

    Diagnos av gangren baseras på en kombination av fysisk undersökning, sjukdomshistoria och tester.

    Blodprov utförs (allmänt, biokemiskt, för närvaro av infektion); bakteriologiskt blod och vätska från det drabbade området genomförs - för att identifiera bakterierna som orsakar infektionen (och bestämma det mest effektiva antibakteriella medlet). [24], [25]

    Instrumental diagnostik involverar visualisering av blodkärl med hjälp av angiografi; duplex ultraljud och ultraljud i vener i de nedre extremiteterna, liksom CT eller MRI - för att bedöma graden av spridning av kold.

    Ultraljud Doppler sfygmomanometri kan utföras (för att bestämma det lokala kapillär perfusionstrycket); Doppler-flödesmetri (för bestämning av mikrocirkulationsindex); vävnadsoximetri (så att du kan ställa in nivån på vävnadssyrmättnad).

    Om gasgreen är en klinisk diagnos kan i andra fall differentierad diagnos utföras med sjukdomar som liknar symtomen. Detta gäller erysipelas, abscess, gangrenous pyoderma och ecthyma (härrörande från perivaskulär invasion av benens hud av den aeroba bakterien Pseudomonas aeruginosa), streptokock nekrotisk fasciit).

    Även om gasgreen bör differentieras från myonecrosis, förknippat med nederlag av den anaeroba gramnegativa bakterien Aeromonas hydrophila med penetrerande benskador som erhållits i färskt vatten. Därför kräver noggrann diagnos av gasgreen ofta kirurgisk undersökning av såret..

    Fot gangrenbehandling

    Taktiken för behandling av fotgängen bestäms av typen av nekros, dess stadium och skala. I de tidiga stadierna av gangren behandlas benen vanligtvis genom radikal avlägsnande av nekrotisk vävnad och intravenös administrering av antibakteriella läkemedel..

    Det vill säga kirurgisk behandling är nödvändig - en nekrektomi under vilken alla icke-livskraftiga vävnader skärs ut, dessutom avlägsnas vätska från nekroszonen, ödem minskar och kolikationsnekros omvandlas till koagulering. Denna procedur kan upprepas. [26]

    Är det möjligt att behandla fotgängen utan operation? Med våt- och gasgreen är det omöjligt att göra utan brådskande kirurgisk rengöring av det drabbade området i lemmen. Men utan amputation är det möjligt, men tyvärr inte i alla fall.

    Amputering av benet med koldbrist utförs i fall av ischemisk nekros av vaskulär etiologi och en stor volym av sönderdelad vävnader i musklerna i extremiteten (både i området och djupet i skada) med ett brett område av infektiös inflammation. Nödamputation krävs med snabbt framstegande våt gangren och svår, sepsis hotande, förgiftning med gasgreen - när det finns ett verkligt livshot. I samma fall är amputation av benet med kotbred hos äldre nödvändig. [27] Amputationsnivån bestäms av avgränsningsraden. [28]

    Utan dröjsmål ges antibiotika intravenöst eller intramuskulärt för fotgreen. Dessa är bredspektrumantibiotika såsom: Clindamycin, Metronidazol, Ciprofloxacin, Ceftriaxone, Ceftazidime, Amoxiclav, Clarithromycin, Amikacin, Moxifloxacin.

    Andra läkemedel inkluderar smärtstillande medel för fotgängen (NSAID och smärtstillande medel, i vissa fall opioider) och anti-chock infusionsvätskor..

    Hur hanterar man benben? Antiseptiska och antimikrobiella medel används för att behandla ytan i nekroszonen: väteperoxid (lösning) Decasan, Povidon-jod, Jodicerin, Betadin-lösning, Dioxidin, Dioxisole.

    De mest lämpliga salven för fotgandren (på vattenlöslig basis) inkluderar: Sulfargin-salva eller Dermazin- och Argosulfan-krämer (med silver sulfathiazol), Baneocin antibiotikasalva, Steptolaven salva.

    På grund av den feta basen används inte Vishnevsky-salva med benben i benen i moderna kliniker varken före eller efter nekrektomi.

    Stödjande fysioterapeutisk behandling av ben gangren - för att förbättra syretillförseln till vävnaderna - utförs med metoden för hyperbar syresättning. [29] Även om enligt en översyn av Cochrane Wounds Group (2015) påverkar inte syreterapi graden av botning av gasgreen. [trettio]

    Om vävnadsnekros är koagulering (torr), kommer massage med benben i benen (opåverkade lemställen) att förbättra blodcirkulationen till intakta vävnader.

    I patologiska processer såsom vävnadsnekros, är homeopati opraktiskt, men det finns åtgärder för torr gangren: Secale cornatum, Arsenic Album, för våt gangren: Anthracinum, Silicea och Lachesis; från kärnbräden efter frostskada - Agaricu, samt Carbo vegetabilis - från kärnbräden i tårna vid cirkulationsstörningar.

    Hur effektiv alternativ behandling för fotgreen kan vara är okänt eftersom det inte har gjorts några kliniska studier av alternativa metoder. Det rekommenderas dock att behandla våt gangren dagligen med en alkohollösning av propolis som ett adjuvans..

    Med torr gangren rekommenderas det att göra kompresser från krossad vitlök eller lök; smörj den drabbade ytan med honung, havtornsolja, aloe juice. Och också genomföra behandling med örter: fotbad med buljong av sticka tartar, vitklöver, celandine, upprätt cinquefoil, mountain arnica.

    Terapi med Fönikia (Lucilia) fårflugor sericata larver kan rekommenderas vid fall av ojämn koldbrist och osteomyelit, då antibiotikabehandling och kirurgisk behandling inte lyckades. [31], [32]

    Förebyggande

    Förebyggande av utveckling av fotgreen är en åtgärd som syftar till att förebygga skador och vaskulära patologier som orsakar ischemi i vävnaderna i de nedre extremiteterna (se avsnitt - Orsaker och riskfaktorer). Tidig diagnos och behandling är avgörande för att säkerställa normal blodcirkulation..

    Patienter med sockersjuka, vaskulit eller immunförsvarade patienter med skador på benen bör behandlas omedelbart för att förhindra infektion. Och rökare är bäst att överge denna vana. Högfett, ohälsosamma dieter kan förvärra befintlig åderförkalkning och öka din risk för benkropp. [33]

    Prognos

    Som regel har människor med torrt koldbränsle bästa chansen att få en fullständig återhämtning, eftersom det inte är förknippat med en bakterieinfektion och sprider sig långsammare än andra typer av koldbränd.

    Utsikterna för att återhämta sig med våt koldbräda kan knappast kallas bra - på grund av hotet om sepsis.

    I fall av kritisk iskemi i extremiteterna (sent stadium av angiopati) är prognosen negativ: hos 12%, på grund av utvecklingen av koldbrist, utförs amputation av benet inom ett år efter fastställandet av diagnosen; efter fem år inträffar död från benkropp i benet hos 35-50% av patienterna, och efter tio år - hos 70%.

    Med gangren associerad med en diabetisk fot når antalet dödsfall 32%. Symmetriskt perifert koldbrinn har en dödlighet på 35% till 40% och en lika hög incidens. litteraturen rapporterar en amputationsgrad på över 70%. [34], [35] Hur många andra bor? Enligt vissa rapporter är överlevnadsnivån för ett år fast till 62,7%; två års överlevnad är ungefär 49% och fem-årig överstiger inte 20%.