Lipoproteins med låg densitet - LDL: Vad det är, Norm, hur man minskar prestanda

Lipoproteiner med låg densitet kallas dåligt eller dåligt kolesterol. En ökad koncentration av LDL orsakar fettavlagringar på väggarna i blodkärlen. Detta leder till en minskande, ibland fullständig blockering av artärerna, ökar sannolikheten för att utveckla åderförkalkning med farliga komplikationer: hjärtattack, stroke, ischemi av inre organ.

Var kommer lipoproteiner med låg densitet ifrån?

LDL bildas under den kemiska reaktionen från VLDL - lipoproteiner med mycket låg densitet. De kännetecknas av låga triglycerider, högt kolesterol..

Lipoproteiner med låg densitet med en diameter på 18-26 nm, 80% av kärnan består av fetter, varav:

  • 40% - kolesterolestrar;
  • 20% - protein;
  • 11% - fritt kolesterol;
  • 4% - triglyceroler.

Lipoproteins huvuduppgift är att överföra kolesterol till vävnader och organ, där det används för att skapa cellmembran. Den anslutande länken är apolipoprotein B100 (proteinkomponent).

Defekter i apolipoprotein leder till störningar i fettmetabolismen. Lipoproteiner samlas gradvis på väggarna i blodkärlen, vilket får dem att exfoliera, sedan bildandet av plack. Så åderförkalkning visas, vilket leder till cirkulationsstörningar.

En progressiv sjukdom orsakar allvarliga, livshotande konsekvenser: ischemi av inre organ, stroke, hjärtattack, delvis minnesförlust, demens. Ateroskleros kan påverka alla artärer och organ, men oftare lider hjärtat, nedre extremiteterna, hjärnan, njurarna, ögonen.

Indikationer för ett blodprov för LDL-kolesterol

För att detektera antalet lågdensitetslipoproteiner görs ett biokemiskt blodprov eller lipidprofil.

Laboratorieforskning måste göras:

  • Patienter som lider av diabetes mellitus i någon grad. Otillräcklig produktion av insulin har en dålig effekt på hela kroppen. Hjärtat, blodkärlen lider, minnet förvärras. En ökad koncentration av lipoproteiner med låg densitet förvärrar bara situationen..
  • Om ett blodprov avslöjade förhöjd kolesterol, föreskrivs en lipidprofil dessutom för att bestämma förhållandet HDL till LDL.
  • Personer med en familjedisposition för hjärta- och kärlsjukdomar. Om det finns släktingar som lider av åderförkalkning, kranskärlssyndrom, som har haft hjärtinfarkt, mikrostroke i ung ålder (upp till 45 år).
  • Med problem med blodtryck, hypertoni.
  • Personer med bukfetma orsakad av undernäring.
  • Vid tecken på metabolisk störning.
  • Personer över 20 år bör helst screenas var 5: e år. Detta kommer att hjälpa till att identifiera de första tecknen på åderförkalkning, hjärtsjukdomar med en genetisk predisposition.
  • Personer med koronar hjärtsjukdom ska, efter en hjärtattack, stroke, ett förlängd blodprov tas 1 gång på 6-12 månader, om inte annat anges av en läkare.
  • Patienter som genomgår medicinering eller konservativ behandling för att minska LDL - som en kontroll av effektiviteten i terapin.

Normen för LDL i blodet

För att bestämma mängden dåligt kolesterol i blodserum används två metoder: indirekt och direkt.

I det första bestäms dess koncentration genom beräkning med hjälp av Friedwald-formeln:

LDL = Totalt kolesterol - HDL - TG / 2.2 (för mmol / l)

Beräkningen tar hänsyn till att totalt kolesterol (kolesterol) kan bestå av tre lipidfraktioner: låg, mycket låg och hög densitet. Därför genomförs studien tre gånger: på LDL, HDL, triglycerol.

Denna metod är relevant om TG (mängden triglycerider) är lägre än 4,0 mmol / L. Om indikatorerna är för höga, är blodplasma övermättad med chylous serum, denna metod används inte.

I den direkta metoden mäts mängden LDL i blodet. Resultaten jämförs med internationella standarder som är gemensamma för alla laboratorier. På analysresultatens former finns dessa data i kolumnen "Referensvärden".

Normen för LDL efter ålder:

Ålder (år)Kvinnor
(mmol / l)
Män
(mmol / l)
5-101,75-3,611,61-3,32
10-151,75-3,511,64-3,32
15-201,51-3,531,59-3,35
20-251,46-4,101,70-3,79
25-301,82-4,231,79-4,25
30-351,80-4,022,00-4,77
35-401,92-4,431,92-4,43
40-451,90-4,492,23-4,80
45-502,03-4,792,53-5,21
50-552,26-5,202,30-5,09
55-602,33-5,462,29-5,27
60-652,57-5,792,13-5,43
65-702,36-5,422,47-5,35
> 702,45-5,322,47-5,36

Med åldern, under hormonella förändringar, producerar levern mer kolesterol, så dess mängd ökar. Efter 70 år påverkar hormoner inte längre lipidmetabolismen så mycket, så LDL-nivåerna minskar.

Hur man dekrypterar analysresultat

Läkarens huvuduppgift är att minska koncentrationen av dåligt kolesterol till patientens individuella norm.

Allmänna indikatorer för normen för LDL:

  • 1,2-3,0 mmol / l - kolesterolnormen för en vuxen som inte har kroniska sjukdomar i de inre organen.
  • upp till 2,50 mmol / l - kolesterolnorm för personer som lider av någon typ av diabetes mellitus, som har instabilt blodtryck eller en genetisk predisposition för hyperkolesterolemi;
  • upp till 2,00 mmol / l - kolesterolnormen för dem som har drabbats av en hjärtattack, stroke, som har koronar hjärtsjukdom eller ett kroniskt stadium av åderförkalkning.

Hos barn, LDL, skiljer sig det totala kolesterolet från vuxna. Barnläkaren deciphers barns analyser. Avvikelser observeras ofta i tonåren, men kräver inte specifik behandling. Indikatorerna återgår till det normala efter hormonjusteringens slut.

Hur man förbereder sig för tentamen

Studien utförs med ett tillfredsställande hälsotillstånd för patienten. Det är inte tillrådligt att ta mediciner, följa en strikt diet eller vice versa, låt dig äta för mycket innan analys.

Blod för kolesterol tas från en blodåra. Det rekommenderas att patienten inte ska äta eller dricka någonting 12 timmar före ingreppet. Studien utförs inte för förkylningar och virusinfektioner och 2 veckor efter fullständig återhämtning. Om patienten nyligen har drabbat en hjärtattack utförs ett blodprov tre månader efter utskrivning från sjukhuset.

Hos gravida kvinnor är LDL-nivåerna förhöjda, så studien genomförs minst en och en halv månad efter födseln.

Parallellt med studien på LDL föreskrivs andra typer av tester:

  • lipidprofil;
  • biokemisk undersökning av lever, njurprover;
  • Analys av urin;
  • albuminproteintest.

Orsaker till fluktuationer i LDL-nivåer

Av alla typer av lipoproteiner är LDL-kolesterol mer aterogent. Med en liten diameter tränger de lätt in i cellen och går in i kemiska reaktioner. Deras underskott, liksom överskott, påverkar kroppen negativt och orsakar störningar i metaboliska processer.

Om LDL är högre än normalt är risken för att utveckla åderförkalkning, hjärtsjukdomar och blodkärl också stor. Skälen kan vara ärftliga patologier:

  • Genetisk hyperkolesterolemi är en defekt hos LDL-receptorer. Kolesterol elimineras långsamt av celler, ackumuleras i blodet, börjar sätta sig på väggarna i blodkärlen.
  • Ärftlig hyperlipidemi. Minskad produktion av HDL leder till ansamling av triglycerider, LDL, VLDL på grund av deras försenade borttagning från vävnader.
  • Medfödd patologi för apolipoprotein. Felaktig proteinsyntes, ökad produktion av apolipoprotein B. Det kännetecknas av ett högt innehåll av LDL, VLDL, låg HDL.

Orsaken till ökade lipider kan vara sekundär hyperlipoproteinemi, som förekommer på grund av sjukdomar i de inre organen:

  • Hypotyreos - en minskning av nivån av sköldkörtelhormoner. Orsakar apolipoproteinreceptorstörningar.
  • Sjukdomar i binjurarna bidrar till ökad produktion av kortisol. Ett överskott av detta hormon provocerar tillväxten av LDL, VLDL, triglycerider.
  • Njurdysfunktion kännetecknas av metabolisk obalans, en förändring i lipidprofilen och en stor förlust av protein. Kroppen, som försöker kompensera för förlusten av viktiga ämnen, börjar producera mycket protein, LDL, VLDL..
  • Diabetes. Insulinbrist, ökad glukos i blodet saktar ner behandlingen av kolesterol, men dess volym som produceras av levern minskar inte. Som ett resultat börjar lipoproteiner att samlas in i kärlen.
  • Cholestasis utvecklas mot bakgrund av leversjukdomar, hormonstörningar och kännetecknas av en gallbrist. Bryter mot metabola processer, orsakar tillväxten av dåligt kolesterol.

När LDL-nivåerna är förhöjda, i 70% av fallen, är orsaken de så kallade näringsfaktorerna, som lätt elimineras:

  • Felaktig näring. Övervägande av livsmedel som är rika på djurfetter, transfetter, bearbetade livsmedel, snabbmat orsakar alltid en ökning av dåligt kolesterol.
  • Brist på fysisk aktivitet. Hypodynamia påverkar negativt hela kroppen, stör störande lipidmetabolism, vilket leder till en minskning av HDL, en ökning av LDL.
  • Tar medicin. Kortikosteroider, anabola steroider, hormonella preventivmedel förvärrar metabolism, vilket orsakar en minskning av HDL-syntes. I 90% av fallen återställs lipidprofilen 3-4 veckor efter läkemedelsavbrott.

Sällan kan patienten diagnostiseras med hypokolesterolemi vid utförande av en lipidprofil. Detta kan bero på medfödda sjukdomar:

  • Abetalipoproteinemia är en kränkning av absorption och transport av lipider till vävnader. Minska eller fullständig frånvaro av LDL, VLDL.
  • Tangiersjukdom är en sällsynt genetisk sjukdom. Det kännetecknas av nedsatt lipidmetabolism, när blodet innehåller lite HDL, LDL, men en hög koncentration av triglycerider upptäcks.
  • Familjär hyperkilomikronemi. Visas på grund av nedsatt chylomikronlys. HDL, LDL sänks. Kylomikroner, triglycerider förhöjda.

Om LDL är låg, indikerar detta också sjukdomar i de inre organen:

  • Hypertyreoidism - hypertyreoidism, ökad produktion av tyroxin, triiodothyronine. Orsakar hämning av kolesterolsyntes.
  • Leversjukdomar (hepatit, cirrhos) leder till allvarliga metabolismfel. Orsakar en minskning av totalt kolesterol, hög och låg densitet lipoproteiner.
  • Infektionsvirala sjukdomar (lunginflammation, tonsillit, bihåleinflammation) provocerar tillfälliga störningar i lipidmetabolismen, en liten minskning av lågdensitet lipoproteiner. Typiskt återställs lipidprofilen 2-3 månader efter återhämtning.

En lätt minskning av totalt kolesterol och lågdensitet lipoproteiner upptäcks också efter långvarig fasta, under svår stress, depression.

Hur man sänker LDL-kolesterol

När nivån på LDL är förhöjd och den inte är relaterad till ärftliga faktorer, är det första som är önskvärt att göra att ändra principerna för näring, livsstil. Det huvudsakliga målet är att återställa ämnesomsättningen, sänka LDL, öka hälsosamt kolesterol. Detta kommer hjälpa:

  • Fysisk aktivitet. Under träning berikas blod med syre. Det bränner LDL, förbättrar blodcirkulationen, lindrar stress på hjärtat. De som tidigare ledde en stillasittande livsstil, måste du gå in i fysisk aktivitet gradvis. Till att börja med kunde det gå, lätt att köra. Sedan kan du lägga till gymnastik på morgonen, cykla, simma. Det är lämpligt att träna varje dag i 20-30 minuter.
  • Rätt näring. Basen för dieten bör vara produkter som förbättrar funktionen i matsmältningskanalen, ämnesomsättning, som påskyndar uttag av LDL från kroppen. Djurfetter är begränsade. Det är omöjligt att helt utesluta dem från mat. Djurfetter, protein ger kroppen energi, fyller på kolesterolreserver, eftersom 20% av detta ämne bör komma från mat.

Grunden för menyn med en hög nivå av LDL och generellt kolesterol bör vara följande produkter:

  • färska eller kokta grönsaker, frukt, färska bär;
  • marin fisk - särskilt röd, som innehåller många omega-3-syror;
  • fettsnål kefir, mjölk, naturlig yoghurt med bioadditiv;
  • spannmål, spannmål - det är bättre att laga gröt från dem, det är lämpligt att använda grönsaker för sidorätter;
  • grönsak, oliv, linolja - kan läggas till sallader, tas på tom mage på morgonen för 1 msk. l.;
  • juice från grönsaker, frukt, smoothies från bär, grönt, ingefära te, örtinfusioner, fruktdrycker, kompott.

Principen för matlagning är enkelhet. Produkter kokas, bakas i ugnen utan skorpa, kokas i en dubbelpanna. Färdiga måltider kan tillsättas något, tillsätt olja, örter, nötter, linfrön, sesamfrön. Stekt, kryddig, rökt - utesluten. Den optimala dieten - 5-6 gånger / dag i små portioner.

Om en förändring i kosten hjälpte fysisk aktivitet inte till att normalisera LDL-nivåer eller när dess ökning beror på genetiska faktorer, förskrivs mediciner:

  • Statiner minskar LDL i blodet genom att hämma syntesen av kolesterol i levern. Idag är det det viktigaste läkemedlet i kampen mot högt kolesterol. Det har betydande nackdelar - många biverkningar, en tillfällig effekt. När behandlingen avbryts återgår nivån av totalt kolesterol till dess tidigare värden. Därför tvingas patienter med en ärftlig form av sjukdomen ta dem hela livet.
  • Fibrater ökar produktionen av lipas, vilket minskar mängden LDL, VLDL, triglycerider i perifera vävnader. Förbättra lipidprofilen, påskynda borttagandet av kolesterol från blodplasma.
  • Galgsyrasekvestranter stimulerar produktionen av dessa syror i kroppen. Detta påskyndar eliminering av gifter, gifter, LDL genom tarmarna..
  • Niacin (Niacin) verkar på blodkärlen, återställer dem: expanderar smalare luckor, förbättrar blodflödet, tar bort små ansamlingar av lågdensitet lipider från blodkärlen.

Förebyggande av avvikelser av LDL från normen består i att följa principerna för rätt näring, ge upp dåliga vanor, måttlig fysisk ansträngning.

Efter 20 år rekommenderas det att ta ett blodprov vart femte år för att övervaka eventuella funktionsfel i lipidmetabolismen. Äldre människor rekommenderas att ta en lipidprofil var tredje år..

LDL - vad är det i ett biokemiskt blodprov, orsakerna till ökningen

Lipoproteiner med låg densitet (LDL) är kolesterolfraktioner med höga nivåer av aterogenicitet. Förhöjd LDL-kolesterol och VLDL indikerar närvaron eller hög risk för att utveckla aterosklerotiska lesioner i vaskulära väggar, koronar hjärtsjukdom, akut hjärtinfarkt och hjärnslag.

Det bör noteras att det under de senaste åren har funnits en uttalad tendens att föryngra kardiovaskulära patologier. Om tidigare svår vaskulär ateroskleros och komplikationerna utvecklats hos patienter äldre än 55-60 år, förekommer denna patologi också hos 25-30 år.

Vad är LDL i ett biokemiskt blodprov?

Lipoproteiner med låg densitet kallas fraktioner av "dåligt" kolesterol, som har en hög nivå av aterogenicitet och leder till utveckling av aterosklerotiska skador på kärlväggarna. I de tidiga stadierna av lipidobalans, när lågdensitet lipoproteiner bara börjar ackumuleras i vaskulära intima, "fångas" och transporteras till levern, där de omvandlas till gallsyror.

Således upprätthåller kroppen en naturlig balans mellan lipider. Men med en långvarig ökning av LDL och en minskning i HDL, ackumuleras lipoproteiner med låg densitet inte bara i kärlväggen, utan också provocerar utvecklingen av en inflammatorisk reaktion, åtföljd av förstörelse av elastinfibrer, följt av ersättning med styv bindväv.

Vad är faran med hög LDL?

Progressionen av ateroskleros åtföljs av en signifikant minskning av kärlväggens elasticitet, försämrad förmåga hos kärlet att sträcka sig genom blodflödet, liksom en minskning av kärlets lumen på grund av en ökning av storleken på aterosklerotisk plack (ackumuleringar av LDL, VLDL, triglycerider, etc.). Allt detta leder till försämrat blodflöde, ökad bildning av mikrotrombi och nedsatt mikrosirkulation.

Beroende på platsen för fokus för aterosklerotiska vaskulära lesioner, utvecklas symtom:

  • IHD (koronar ateroskleros);
  • INC (ischemi i nedre extremiteterna på grund av aterosklerotiska skador på benens kärl och abdominal aorta);
  • cerebral ischemi (förträngning av lumen i halsen och hjärnans kärl), etc..

I vilka fall diagnostiseras LDL??

Nivån av LDL och risken för att utveckla hjärt- och kärlsjukdomar är direkt relaterad. Ju högre nivå av lipoproteiner med låg densitet i blodet, desto högre är sannolikheten för att patienten utvecklar svåra patologier i det kardiovaskulära systemet.

Genom att genomföra ett regelbundet blodprov för LDL kan du upptäcka lipidobalanser i tid och välja en lipidsänkande diet och, vid behov, ett schema för läkemedelskorrigering av kolesterol.

Denna analys rekommenderas en gång per år för att skickas till alla personer över 35 år. Om det finns riskfaktorer för utveckling av hjärt-kärlsjukdomar kan en förebyggande undersökning utföras oftare. Analys indikeras också om patienten har:

  • fetma
  • diabetes mellitus;
  • leversjukdom;
  • sköldkörtelpatologier;
  • kronisk pankreatit och kolecystit;
  • klagomål på andnöd, ihållande muskelsvaghet, trötthet, yrsel, minnesförlust;
  • klagomål på smärta i benen, förvärrad av promenader, rörelse av halthet, ständig kallhet i fötter och händer, blekhet eller rodnad i benen etc..

Lipoproteiner med låg densitet i ett blodprov utvärderas också under graviditeten. Det bör noteras att en måttlig ökning av kolesterol under förlossningen är normal och inte kräver behandling. Men med en signifikant ökning av nivån på lågdensitet lipoproteiner, risken för spontan abort, försämrat fetoplacentalt blodflöde, missfall, försenad fostrets utveckling, för tidig födsel, etc..

Lägre nivåer av LDL- och HDL-kolesterol under graviditeten kan också indikera höga risker för att utveckla sen toxikos, såväl som blödning under förlossningen..

Riskfaktorer för utveckling av åderförkalkning och patologier i det kardiovaskulära systemet

Vanligtvis är LDL-kolesterol höjt i:

  • rökare;
  • patienter som missbrukar alkohol, fet, stekt och rökt mat, godis, mjöl osv.;
  • överviktiga patienter med diabetes;
  • personer som leder en stillasittande livsstil;
  • patienter som lider av sömnlöshet och frekvent stress;
  • patienter med en belastad familjehistoria (släktingar med tidiga kardiovaskulära patologier).

Dessutom stiger LDL i blodet i närvaro av kroniska leverpatologier, bukspottkörtel, vitaminbrist, ärftlig lipidobalans, etc..

Indikationer för lågdensitetslipoproteinanalys

Lipidprofilen utvärderas:

  • för att bekräfta eller förneka närvaron av aterosklerotiska vaskulära lesioner;
  • med en omfattande undersökning av patienter med sjukdomar i levern, bukspottkörteln, gulsot samt patologier i det endokrina systemet;
  • vid undersökning av patienter med misstänkt ärftlig obalans i lipid;
  • för att bedöma riskerna för koronar hjärtsjukdom och bestämma den aterogena koefficienten.

Beräkningen av den aterogena koefficienten används för att bedöma förhållandet total kolesterol (OH) och lipoproteiner med hög densitet, liksom risken för att utveckla allvarliga aterosklerotiska vaskulära skador. Ju högre kvot, desto högre risk..

Aterogen koefficient = (OH-HDL) / HDL.

Normalt ligger förhållandet HDL till totalt kolesterol (LDL + VLDL och HDL) i intervallet 2 till 2,5 (de högsta acceptabla värdena för kvinnor är 3,2 och 3,5 för män).

Norm för lipoproteiner med låg densitet

Normer för LDL-innehåll beror på patientens kön och ålder. Normen för LDL i kvinnans blod under graviditeten stiger beroende på graviditetsperioden. Det kan också vara en liten skillnad i prestanda när du klarar tester i olika laboratorier (detta beror på skillnaden i utrustning och reagens som används). I detta avseende bör bedömningen av LDL i blodet enbart utföras av en specialist.

Hur man tar ett LDL-kolesteroltest?

Provtagning av blod bör göras på morgonen på tom mage. En halvtimme före analysen är det förbjudet att röka. Fysisk och emotionell stress är också utesluten..

Veckan före studien är det nödvändigt att utesluta intaget av alkohol och livsmedel som är rika på kolesterol.

LDL-norm hos män och kvinnor

Könsskillnader i analyser beror på skillnader i hormonella nivåer. Hos kvinnor sänker en hög nivå av östrogen före klimakteriet LDL-kolesterol i blodet. Detta bidrar till bildandet av naturligt hormonellt försvar mot åderförkalkning och hjärt-kärlsjukdomar. På män, på grund av förekomsten av androgener, är LDL-nivåerna i blodet något högre än hos kvinnor. Därför har de betydligt oftare uttalad åderförkalkning i tidig ålder..

LDL-kolesterol i tabellen efter ålder för män och kvinnor:

Patientens ålderGolvLDL,
mmol / l
5 till 10M1,63 - 3,34
F1,76 - 3,63
10 till 15 tonM1,66 - 3,44
F1,76 - 3,52
Från 15 till 20M1,61 - 3,37
F1,53 - 3,55
Från 20 till 25M1,71 - 3,81
F1,48 - 4,12
25 till 30M1,81 - 4,27
F1,84 - 4,25
30 till 35M2,02 - 4,79
F1,81 - 4,04
35 till 40M2,10 - 4,90
F1,94 - 4,45
Från 40 till 45M2,25 - 4,82
F1,92 - 4,51
Från 45 till 50M2,51 - 5,23
F2,05 - 4,82
50 till 55M2,31 - 5,10
F2.28 - 5.21
55 till 60M2,28 - 5,26
F2,31 - 5,44
60 till 65M2,15 - 5,44
F2,59 - 5,80
65 till 70M2,54 - 5,44
F2,38 - 5,72
Mer än 70M2,28 - 4,82
F2,49 - 5,34

Vad betyder det om lipoproteiner med låg densitet är förhöjda

LDL-kolesterol är förhöjd hos patienter med:

  • olika ärftliga lipidobalanser (hyperkolesterolemi och hypertriglyceridemi);
  • övervikt;
  • allvarliga njurpatologier (förekomst av nefrotiskt syndrom, njursvikt);
  • obstruktiv gulsot;
  • endokrina patologier (diabetes mellitus, tillstånd av hypotyreos, binjurarjukdom, polycystiskt äggstocksyndrom, etc.);
  • nervös utmattning.

Anledningen till det felaktigt upphöjda lågdensitets-kolesterolet i analyserna kan vara användningen av olika läkemedel (betablockerare, diuretika, glukokortikosteroidhormoner etc.).

LDL-kolesterol sänktes

Minskade LDL-nivåer kan observeras hos patienter med ärftlig hypolipidemi och hypotriglyceridemi, kronisk anemi, malabsorption i tarmen (malabsorption), myelom, allvarlig stress, kroniska luftvägssjukdomar, etc..

Dessutom leder kolestyramin ®, lovastatin ®, tyroxin ®, östrogen etc. till en minskning av lipidnivåerna..

Hur man sänker LDL-kolesterol i blodet

All lipidsänkande behandling ska förskrivas av den behandlande läkaren baserat på resultaten av testerna. Som regel föreskrivs statinpreparat (lovastatin ®, simvastatin ®), gallsyrasekvestranter (kolestyramin ®), fibrater (clofibrate ®) etc..

Multivitaminer och kosttillskott med magnesium och omega-3 rekommenderas också. Enligt indikationer kan förebyggande av trombos (blodplättar och antikoagulantia) förskrivas..

Hur man sänker LDL-kolesterol utan läkemedel?

Kosthållning och livsstilskorrigering utförs som ett oumbärligt tillägg till läkemedelsbehandling. Som oberoende behandlingsmetoder kan de endast användas i de tidiga stadierna av åderförkalkning..

I detta fall rekommenderas att öka fysisk aktivitet, minska kroppsvikt, sluta röka och konsumera livsmedel som är rika på kolesterol.

HDL och biokemi

Inom medicinen är många inhemska begrepp krypterade med latinska bokstäver. HDL i blodkemi indikerar kolesterolfraktionen med hög densitet. Det anses vara "bra" eftersom det inte placeras i kärlväggarna. De "dåliga" kolesterolmolekylerna har en låg densitet och betecknas av LDL. Substanser med hög täthet har en mildare effekt på de vaskulära nätverk av kapillärer, vener och artärer.

Vad är det och hur skiljer det sig från låga tätheter?

Lipoproteiner med hög täthet kan störa den aterosklerotiska processen och rensa de vaskulära väggarna av fettavlagringar. De fäster "dåliga" lipidpartiklar på ytan och transporterar dem till levercellerna.

HDL (HDL) är ett lipoprotein med hög densitet (Lipoprotein med hög densitet), i den ryskspråkiga medicinska litteraturen som kallas HDL. Dess primära uppgift är att integrera i matsmältningsenzymer, mediatorer och andra biologiskt aktiva ämnen. Molekylvikten för CDL-partiklar är den lägsta och diametern överstiger sällan 10-11 nm. Men LDL (LDL) i den biokemiska analysen av blod är samma LDL. Om den första indikatorn sänks, och den andra, tvärtom, ökar, talar vi om utvecklingen av en aterosklerotisk process, vilket leder till ocklusion av artärer, vener och kapillärer. Så aterosklerotisk sjukdom uppträder, vilket leder till funktionsnedsättning hos patienten och förekomsten av akuta hjärnbesvär, koronarsyndrom och lungemboli.

Indikationer för genomförande

Biokemi för HDL-kolesterol utförs om patienten har följande kliniska symtom:

  • Kronisk huvudvärk. De förekommer på grund av konstant hypoxi av hjärnceller. Inte själva nervcellerna är irriterade, utan nervändarna i kärlsfodret.
  • Yrsel (svindelsyndrom), blinkande flugor framför ögonen och ringar i öronen. Sådana kliniska symtom är förknippade med en minskning av blodtillförseln till nervceller och nedsatt mikrocirkulation i dem..
  • Ständig kylning av kroppens distala delar, deras cyanos. Cyanos och en sänkning av temperaturen i fingrar och tår beror på otillräckligt syresatt blodflöde genom kärlen till följd av blockering av det senare.
  • Brott mot den nationella nationen. Detta innebär att det blir svårare för patienten att komma ihåg nya händelser eller att komma ihåg långa tidigare. Det är mycket svårare för honom att tänka, prata och utföra de vanliga handlingarna..
  • Dyspné. Det beror på utvecklingen av lungfel..
Tillbaka till innehållsförteckningen

Analys

Ett biokemiskt blodprov för högt kolesterol utförs under sterila laboratorieförhållanden. Detta är nödvändigt för att öka dess giltighet och minska risken för blodförgiftning. Resultatet dekrypteras av laboratorieutrustning, men den slutliga dekrypteringen bör utföras av den behandlande läkaren, med hänsyn till alla nyanser av patientens sjukdom.

Typer av kolesterol

Det finns tre huvudsorter av kolesterolmolekyler. Varje bråkdel av kolesterol anges med versaler:

  • HDL-kolesterol. Detta kallas högdensitetskolesterol (HDL). Dess molekyl är starkt differentierad och passar behoven i matsmältningskanalen utan att deponeras i intima av kärlfodret.
  • VLDL (lipoprotein med mycket låg densitet) är lipoproteiner med mycket låg densitet (VLDL). De är dåliga molekyler..
  • LDL-kolesterol är den fraktion av kolesterol som spelar den viktigaste rollen i den aterosklerotiska processen.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Resultat i biokemisk analys

Blodantal kan också variera mellan kvinnor och män. Detta beror på att representanter för det svagare könet har en helt annan hormonell bakgrund. Vad är normen för män, för kvinnor kan vara den nedre gränsen för den patologiska processen. Därför är det viktigt att ta hänsyn till resultatens korrelation och kvinnans fysiologiska tillstånd. En ökad indikator på vilken lipoproteinfraktion som helst kan vara i vissa menstruationsfaser, under graviditet och under amning. Detta beror på hormonella och biokemiska förlängningar av den kvinnliga kroppen.

Avkodning av normer

NICE Research Center hävdar att en minskning av HDL på 5 mg / dL ökar risken för akut kranskärmsstörning eller cerebral ischemi med 25%.

LDL-kolesterol: diagnos och transkriptanalys

Kolesterol finns i alla cellväggar och är aktivt involverat i syntesen av vitala ämnen. En person får en stor mängd lipid från mat, men dess maximala andel syntetiseras i levern. Det finns dåligt och bra kolesterol, och deras nivå kan bestämmas med hjälp av ett blodprov.

Dåligt är LDL-kolesterol, som vid höga koncentrationer kan sätta sig på artärväggarna och orsaka uppkomsten av aterosklerotiska plack. Deras ansamling leder till det faktum att blodkärlen i cirkulationssystemet smalnar kraftigt, förlorar sin flexibilitet och ateroskleros utvecklas.

LDL-kolesterol - vad är denna indikator?

LDL-kolesterol är ett lågdensitetslipoprotein som ofta kallas ”dåligt kolesterol”

Kolesterol är en lipid av naturligt ursprung, som kan förekomma i människokroppen på följande sätt:

  • det mesta produceras av levern
  • cirka 20% av föreningen intas med livsmedel

Kolesterol cirkulerar i blodet som en del av komplexa föreningar och utför olika funktioner i människokroppen:

  1. fungerar som byggnadsmaterial för cellmembran
  2. aktivt involverat i produktion av könshormoner
  3. levererar antioxidanter till människokroppen, det vill säga de ämnen som hjälper till att skydda celler från negativ påverkan
  4. deltar i produktionen av gallsyra, varför kroppen metaboliserar fett
  5. aktivt involverad i cellmetabolismen

Enligt de funktioner som utförs i kroppen följer det att kolesterol anses vara en oumbärlig substans. Men inte så enkelt.

Faktum är att det i blodet cirkulerar i två former - HDL och LDL-kolesterol:

  • HDL-kolesterol är en förening som består av lipoproteiner med hög densitet eller alfa-lipoproteiner. Med ansamlingen i kroppen av en stor mängd sådant kolesterol är det möjligt att undvika utvecklingen av olika hjärtpatologier. I händelse av att koncentrationen av en sådan förening reduceras kraftigt är risken för hjärtinfarkt och stroke mycket. Huvudfunktionen för lipoproteiner med hög täthet är återvändandet av överskott av kolesterol till levern, varifrån det utsöndras i form av gallsyra.
  • LDL betraktas som dåligt kolesterol, vilket inkluderar låg-densitet LDL-lipoproteiner eller beta-lipoproteiner. En ökad koncentration av ett sådant element är farligt i och med att det samlas på artärväggarna och orsakar uppkomsten av aterosklerotiska plack. Samtidigt utför dåligt kolesterol också en användbar funktion, eftersom det neutraliserar farliga toxiner och därmed hjälper till att upprätthålla ett normalt immunsystem..

Beredning och analys

För att ta reda på nivån på blodindikatorn måste du gå vidare för biokemisk analys

Ett blodprov för kolesterol anses vara en ganska vanlig procedur som kan göras i alla medicinska institutioner..

Tack vare modern teknik är det idag möjligt att få exakta resultat. Samtidigt rekommenderas patienten att följa vissa regler för att undvika fel under studien.

Faktum är att drycker, alkohol, nikotin och mat kan snedvrida resultaten av analysen och påverka kolesterol. Av denna anledning bör studien göras på morgonen före måltiderna, och den sista måltiden bör vara 8-12 timmar innan du besöker laboratoriet.

Några dagar före det angivna analysdatumet måste du utesluta alla fetter och stekt mat från dieten, sluta röka och alkoholhaltiga drycker. I en situation där patienten tar medicinering måste du informera läkaren om detta.

Antibiotika, fibrater, vitaminer, hormoner, diuretika och antihypertensiva läkemedel kan påverka kolesterol i kroppen..

För att bestämma kolesterolnivån i kroppen tas ett blodprov från en blodåra. Vanligtvis tar denna procedur flera minuter, och du kan få resultatet nästa dag.

En sådan studie utförs vanligtvis om patienten har följande patologier:

  • diabetes
  • hjärtsjukdom
  • högt blodtryck

I händelse av att en av föräldrarna har en förhöjd kolesterolnivå, genomgår barnet också test. Därefter kan en specialist beställa en upprepad analys för att bedöma effektiviteten hos den ordinerade behandlingen..

Normalt föreskrivs ett blodprov för kolesterol för:

  1. bedömning av risken för aterosklerotiska förändringar i artärerna
  2. bestämning av leverens funktion och dess allmänna tillstånd
  3. upptäcka fel i metabolism i lipiden

Mer information om kolesterol finns i videon:

Dessutom kan ett blodprov för kolesterol utföras när det är nödvändigt att ta reda på om HDL-kolesterolfraktionen är sänkt eller är normal.

Norm för kolesterol i kroppen

Hos kvinnor når normen för LDL i åldern 20-45 år 1,48-4,12 mmol / l. Efter 50 år kan halten av dåligt kolesterol öka till 2,28-5,21 mmol / l, vilket är den fysiologiska normen. Ökningen av normala gränser kan bero på hormonella processer som utlöses av en menstruationspaus..

I det starkare könet är LDL-kolesterolnormen på 20-45 år 1,6-4,82 mmol / L, och efter 50 år kan indikatorn öka till 2,5-5,3 mmol / L. Det är viktigt att komma ihåg att i den manliga kroppen spelar normalt kolesterol en särskilt viktig roll. Faktum är att dåligt kolesterol samlas mycket oftare och snabbare i en människas kropp, och det beror på dess hormonella egenskaper.

Orsaker och faror för avvikelser

Höga nivåer av "dåligt kolesterol" kan orsaka angina pectoris, ischemisk hjärtsjukdom och hjärtinfarkt

I händelse av att ett blodprov visade en ökning av kolesterolet, kan detta indikera följande kränkningar:

  • medfödd hyperlipidemi
  • diabetes
  • Hypotyreos
  • njursjukdom
  • onkologi i bukspottkörteln
  • skador på lever- och gallsystemet

I vissa fall observeras för högt kolesterol med en ohälsosam livsstil. LDL kan ökas hos personer med alkoholism och övervikt, samt med ofta konsumtion av alltför fet mat. En liten ökning av kolesterol kan uppstå under graviditeten..

Orsaken till onormalt lågt kolesterol i kroppen kan vara:

  • vissa typer av anemi
  • medicin
  • hypertyreoidism
  • svält
  • allvarliga brännskador
  • lever onkologi
  • benmärgsskador
  • kronisk lungsjukdom
  • allvarlig leversjukdom
  • sepsis
  • tuberkulos

För att öka kolesterolet i kroppen bör du fylla din kost med vissa livsmedel, och först och främst ägg, kaviar, ostar och lever.

Hur man normaliserar kolesterol?

Läkaren föreskriver behandling beroende på nivån av LDL i blodet

Om för höga indikatorer upptäcks är det viktigt att minska koncentrationen av skadligt kolesterol i kroppen och förhindra framsteg av åderförkalkning och andra farliga konsekvenser. Rätt behandling hjälper till att hämma bildandet av nya aterosklerotiska plack i blodkärlen, minska tätheten av befintliga kolesterolavlagringar och utvidga artärens lumen.

Allt detta tillåter flera gånger att minska sannolikheten för hjärtattack, stroke och andra patologier i perifera artärer. Dessutom innebär behandling rengöring av artärerna som styr funktionen av vitala inre organ och kroppsdelar.

För att återställa kolesterolnivån i kroppen måste du granska kosten och utesluta för fet mat. Kosten måste fyllas med rätter med högt fiberinnehåll. Dessutom måste du alltid övervaka din vikt, träna regelbundet och upprätthålla en hälsosam livsstil.

I avsaknad av positiv dynamik kan patienten ordineras:

  1. statiner
  2. fibroinsyra
  3. gallsyrabindande läkemedel
  4. omega-3-vitaminer och fettsyror

En patient med högt kolesterol kan ges mediciner som statiner. Med deras hjälp är det möjligt att minska innehållet i dåligt kolesterol i kroppen, undvika hjärtattacker och stroke, och även förbättra livskvaliteten. De mest effektiva läkemedlen i denna grupp är:

  • simvastatin
  • fluvastatin
  • rosuvastatin
  • Atorvastatin-kalcium
  • Pravastatin-natrium

Förutom den föreskrivna behandlingen kan du använda statiner med växtursprung, det vill säga vitamin C och B3. Dessutom bör du konsumera så mycket linfrö, fiskolja, curcumin, basilika, kronärtskocka, grönsaker och frukt som möjligt..

I vissa fall inträffar den motsatta situationen när kolesterolnivån i kroppen reduceras kraftigt. I själva verket är detta tillstånd inte en variant av normen och kan vara farligt. Bristen på kolesterol i blodet indikerar att kroppen inte har någonstans att få materialet som är nödvändigt för produktion av hormoner och byggandet av nya celler. Denna situation kan utgöra en allvarlig fara, främst för hjärnan och nervsystemet, eftersom det är möjligt att utveckla depression och minnesproblem..

Har du märkt ett misstag? Välj det och tryck på Ctrl + Enter för att berätta för oss.

Kolesterol - vad är det, dess normer, inflytande och behandling

03/21/2019, 10:05 a.m.
03/21/2019, 10:05 a.m.

"Resultatet är bra, endast förhöjd kolesterol" - sådant tänkande kan skada dig mycket. Kolesterol deponeras i innerväggarna i blodkärlen under många år, vilket stör den normala funktionen i hjärtat och leder till en hjärtattack. Vad är kolesterol och varför ska vi se till att dess nivå inte stiger?

Över 70 procent av vuxna ryssar har högt kolesterol i blodet (hyperkolesterolemi), men bara en av tre bryr sig om att sänka denna mängd. Under tiden är fett (lipid) störning den näst viktigaste hypertensiva riskfaktorn för hjärtinfarkt, orsaken till nästan hälften av alla dödsfall i vårt land.

Det är känt att om kolesterolnivån i blodet överstiger 239 mg / dl, är risken för dödlig hjärtattack dubbelt så hög som när värdet är under 200 mg / dl. När den överstiger 280 mg / dl - ökar den fyra gånger.

Vill du leva i god form under lång tid? Du måste ta hand om kolesterol. Det viktigaste är en hälsosam livsstil och systematisk övervakning av nivån på detta ämne i blodet. Detta är mycket viktigt eftersom när du bara korsar den säkra gränsen lite kan du snabbt återställa den till en normal nivå. Det mest effektiva sättet är kost och fysisk aktivitet. Men ibland måste du fortfarande ta medicin.

Kolesterol - vad är det?

Kolesterol är en organisk fettsubstans (lipid) som utför många användbara funktioner i kroppen. Det är en del av membranen i de flesta celler, det är involverat i produktionen av vissa hormoner och i syntesen av gallsyror. Det deltar i produktionen av vitamin D, spelar en viktig roll i hjärnans funktion. Detta i sig är inte skadligt, bara dess överskott blir farligt. För normal funktion av alla organ, tillräckligt med kolesterol, som produceras av kroppen (endogent kolesterol), främst i levern.

Endogent kolesterol är 80 procent - totalt kolesterol, 20 procent vi äter med mat (exogent kolesterol). Kom ihåg att kolesterol bara finns i livsmedel av animaliskt ursprung - dessutom innehåller det mättade fettsyror, från vilka levern producerar kolesterol. Och detta matkolesterol överskattar nivån av det totala kolesterolet i blodet.

Kolesterol: bra och dåligt

Kolesterol, som andra fetter, är inte lösligt i vatten. Därför cirkulerar det i blodet i kombination med proteiner som produceras av levern och bildar komplexa föreningar - lipoproteiner. De är i form av små fettkulor omgiven av proteiner. Deras molekyler skiljer sig i förhållandet kolesterol till proteiner. Beroende på kolesterolet i vilket lipoproteinerna överförs, skiljer sig två av dess fraktioner: HDL (bra) och LDL (dåligt). LDL (lågdensitetslipoproteiner) innehåller mycket lågdensitetskolesterol i ett tunt proteinskal, på grund av vilket de lätt tränger in i blodomloppet, vilket bidrar till utvecklingen av åderförkalkning. Ju mindre det är i blodet, desto bättre för hjärta och hjärna.

HDL (lipoproteins med hög densitet) innehåller mer protein och mindre kolesterol än LDL, men hög densitet. Bra kolesterol, som vi har lite, tränger också in i artärernas väggar, men ansamlas inte i dem utan samlar en del av kolesterolet i dem och transporterar dem tillbaka till levern. Där rekombineras det med proteiner, bildar lipoproteiner eller förvandlas till gallsyra och utsöndras sedan från kroppen. HDL-kolesterol sänker koncentrationen av dåligt kolesterol i blodet. Ju mer HDL i blodet, desto lägre är risken för hjärt-kärlsjukdom.

Högt kolesterol

Kroppen skyddar sig mot för mycket kolesterol och tvingar den ut. Emellertid ackumuleras en betydande del, proportionell mot dess överskott, gradvis i de inre väggarna i blodkärlen i form av aterosklerotiska plack. Arterier blir mindre elastiska, bräckliga, smala, vilket gör det svårt för blod att rinna till cellerna, så mindre syre och näringsämnen kommer in i dem. Slutligen utvecklas koronar hjärtsjukdom, vilket minskar hjärnans effektivitet. När en aterosklerotisk plack stänger ett eller flera kärl i hjärtat inträffar en hjärtattack och tillslutningen av en av artärerna som tillför hjärnan leder till en stroke. Om kärlet som levererar blod till hjärnan brister uppstår en hemorragisk stroke. Aterosklerotiska lesioner kan uppstå i hela kroppen, vilket till exempel kan leda till kranskärlssjukdomar i benen, skada på näthinnan, njursvikt. För att förhindra att detta händer bör du försöka sänka ditt LDL-kolesterol och öka din HDL. Om förhöjd kolesterol åtföljs av övervikt, diabetes, hypertoni, är resultatet av hypotyreos, anorexi, njursjukdom, utöver dessa sjukdomar, måste du börja med att sänka kolesterol.

Cradle Kolesterol Prevention

Du måste ta hand om kolesterol i spädbarn. Då behöver avelscellerna det mest, men det ammade barnet får så mycket som hans utvecklande kropp kräver (300-400 mg per dag). När barnets blod innehåller tillräckligt med kolesterol bör levern inte producera sitt eget. Om barnet inte får det med mammans mat börjar kroppen producera det tidigare. Som ett resultat kan tendensen till överdriven kolesterolproduktion kvarstå hela livet. Vid en ålder av 2 år producerar levern fysiologiskt kolesterol, och från och med nu bör det begränsas i kosten. Mellan 2 och 18 år är kolesterolnivån i blodet 120-140 mg / dl, sedan ökar den med cirka 2,2 mg per år. Medelåldern når 130-190 mg / dl.

Kolesterol - funktioner i kroppen

Kolesterol har många viktiga funktioner i kroppen:

- är en byggsten av cellmembran;

- det är en del av myelinhöljen som skyddar nervfibrerna från skador;

- Inblandad i hormonproduktion (t.ex. kön, antistress)

- essentiellt för produktion och absorption av D-vitamin;

- är en del av gallan, underlättar processen för fettabsorption.

Kolesterol - orsaker

Den främsta orsaken till högt kolesterol är en diet med mycket mättat fett och transfetter, som finns i:

- fet kött och korv

- feta mejeriprodukter, till exempel gräddfil, ost och gräddost;

- konfektyr som munkar och stekt kakor;

- vissa vegetabiliska oljor: palmolja och kokosnötsolja.

Kolesterol - symtom

Förhöjd kolesterol ger inga symtom på länge. De första larmsignalerna visas endast när kolesterolnivån, särskilt "dålig" - LDL, är för hög och placeras i artärernas väggar i form av sk. avsättningar, annars aterosklerotisk plack.

De begränsar och stärker fartygen. Denna process kallas åderförkalkning (åderförkalkning), vilket orsakar symtom som:

- svårigheter att koncentrera sig och komma ihåg;

- förtjockning av gul färg, vanligtvis runt ögonlocken, i armbågen, under bröstet - i mycket sällsynta fall avsättning av kolesterol på huden. De kan också bilda knölar på handleden och akillessena..

Kolesterol

"Dåligt" LDL-kolesterol:

- standard - 130 mg / dl;

- hos patienter efter hjärtattack, stroke, som lider av koronar hjärtsjukdom - 60 mg / dl.

Högt kolesterol - behandling

Ett onormalt resultat av kolesterol (lipidogram) bör först och främst leda till en förändring i livsstil: förändringar i diet (mindre djurfett), ökad fysisk aktivitet (regelbunden träning).

Kolesterolpreparat: statiner / fibrater

Om livsstilsförändringar inte ger resultat, förskrivs kolesterolberedningar som förbättrar lipidprofilen, särskilt statiner, de kan också moderera nivån av triglycerider och öka HDL-nivån. Målet med farmakoterapi är att minska risken för att utveckla sjukdomar: åderförkalkning, stroke, hjärtinfarkt och hjärtsjukdom..

Fibrater används också för lipidstörningar, som främst rekommenderas för patienter med lågt "bra kolesterol" / hög triglycerider.

Kolesterol diet - den så kallade anti-cholesterol diet

Grundläggande principer för en diet med högt kolesterol:

- animaliska produkter bör begränsas.

- Undvik kolesterolbomber som: smör, ägg, slaktbiprodukter (t.ex. lever, tunga, hjärta);

- kakor, krämer, choklad, fet mjölk, smörgula ostar;

- att välja mellan: magert kött, yoghurt och fettsnål keso, grönsaker, frukt, naturliga juicer;

- byt ut yoghurtkräm, undvik stekning, ät hudfritt fjäderfä, ta bort synligt fett från ryckigt.

Vitaminer och kemikalier som sänker kolesterolet

Vissa vitaminer och kemikalier kan sänka kolesterolet:

- E-vitamin - tack vare funktionerna att öka blodkoagulering och avslappning av blodkärl, förhindrar det ansamling av kolesterol på artärernas väggar;

- C-vitamin - förhindrar vidhäftning av fetter på artärernas väggar; kontroll: C-vitamin vänsterhänt, syntetisk, naturlig - vilken man ska välja?

- polyfenoler - organiska kemiska föreningar från gruppen av fenoler, ta bort fria radikaler. Källor till polyfenoler: blåbär, druvor, broccoli, chokeberry. Intressant faktum: de flesta polyfenoler har vanligtvis en fruktskal.

- karotenoider - en grupp organiska kemiska föreningar, till exempel lykopen - ett naturligt pigment; betakaroten. Deras viktiga funktion är att hämma lipidoxidation..

För lågt totalt kolesterol - möjliga orsaker:

Kolesterol får kroppen att ta upp vissa vitaminer (det är nödvändigt att absorbera vitamin D) och fett, samtidigt som toxiner elimineras. En adekvat kolesterolnivå är viktig för alla, särskilt för de minsta - det påverkar hjärnans utveckling avsevärt. För lågt kolesterol kan öka risken för depression, bipolär störning. Immuniteten försvagas också, vilket påverkar utvecklingen av infektioner.

Hur man ökar kolesterolet?

Ett naturligt sätt att höja bra kolesterol i blodet är genom sport. För att göra detta rekommenderas det att du utför aeroba övningar. De ska inte vara intensiva, bara marschera, springa och cykla. Det är bäst att göra detta 3 gånger i veckan i 30 minuter. Motion kan hjälpa dig gå ner i vikt - det är bra att veta att övervikt inte bara ökar dåligt kolesterol utan också sänker bra kolesterol.

Förutom att träna på dagen är det värt att ta hand om kosten. Vi bör inte äta bearbetade livsmedel och livsmedel som är rika på kolhydrater (de kan öka sockernivåerna och sänka koncentrationen av bra kolesterol) och hydrerade transfetter. Ät mer grönsaker, minska mängden skräpmat, kommer kroppen att börja producera hälsosamt kolesterol.