Vad endokrinologen ser på och kontrollerar vid möten: vilka poäng lägger läkaren betoning när han tar patienten?

Eventuella kränkningar i det endokrina systemet bör inte ignoreras. Vid de första symtomen på diabetes mellitus, njursvikt och förstörelse av kärlen i de nedre extremiteterna bör du rådfråga en endokrinolog. Ett besök hos denna specialist är också en förutsättning för att alla läkare ska gå igenom under graviditeten. Materialet kommer att beskriva funktionerna i läkarmottagningen, liksom huvudpunkterna som endokrinologen håller på med vid möten.

När man ska kontakta en endokrinolog?

Först av allt måste du veta under vilka symtom det rekommenderas att boka tid med läkaren.

  • Stor törst, som nästan är omöjligt att släcka, ofta urinering
  • Känsla av konstant trötthet, slöhet
  • Obehaglig smärta i lederna i de nedre extremiteterna
  • En kraftig förändring i kroppsstrukturen, viktökning utan något särskilt skäl
  • Muskelsvaghet, dåsighet
  • Det blir svårt att andas och svälja mat

En professionell endokrinolog rekommenderar att regelbundet förebyggande undersökningar görs för att påbörja behandlingen av en sjukdom som är förknippad med ett fel i bukspottkörteln eller sköldkörteln i tid. (Se även: Unik sockerorm-diabetes).

Och se till att klara några tester under planeringen av en kvinnas graviditet och direkt under graviditeten.

Vad gör en endokrinolog under en undersökning?

Det första tricket ser ut så här:

  • Inledningsvis lyssnar läkaren på alla klagomål från patienten, tittar på sitt medicinska kort - vilka sjukdomar en person har haft i sitt liv, och särskilt under de senaste åren.
  • Därefter undersöker läkaren patienten för att identifiera symtom på en möjlig sjukdom. Under undersökningen känns sköldkörteln, lymfkörtlar, tryck och puls mäts utan fel.
  • Efter undersökningen föreskriver specialisten nödvändiga tester, som kan inkludera en allmän analys av urin och blod, ett blodprov för socker, undersökning av hormonnivåer, ultraljud i sköldkörteln, etc..
  • Då måste du klara alla rekommenderade tester och boka en tid med läkaren med färdiga resultat till hands. Således kommer läkaren att avgöra exakt vilket problem du står inför och vilken behandling du behöver.

VIKTIGT: Det bör komma ihåg att du inte ska försena besöket av en erfaren endokrinolog. När allt kommer omkring kan varje försening orsaka allvarliga komplikationer, som senare inte längre kan korrigeras. Nu när du vet vad endokrinologen tittar på måste du se en läkare så snart som möjligt om du har några symtom som indikerar dysfunktion i endokrin system..

Funktioner vid inträde hos endokrinologen

Många är intresserade av frågan om vad exakt läkaren gör i receptionen, vilka frågor han ställer patienten, så du bör analysera detta ämne mer detaljerat.

Så vad endokrinologen kontrollerar?

  1. Specialisten palpaterar sköldkörteln för att identifiera patologi. En endokrinolog utvärderar körtlarnas storlek, dess konsistens och ytfunktioner. Också uppmärksamhet på om det finns nodulära formationer, pulsering.
  2. Tryck och puls. Ökat eller för lågt tryck för sjukdomar i det endokrina systemet kommer att leda till fruktansvärda konsekvenser, så du bör alltid hålla trycket normalt.
  3. Läkaren lyssnar på hjärtat.

Vilka ytterligare tester föreskrivs andra än allmänna urin- och blodprover? Som regel är detta ett blodprov för hormoner, ultraljud i sköldkörteln, samt konsultation av följande specialister:

Vilka frågor ställer endokrinologen i receptionen?

När du vet vad endokrinologen gör vid mötena återstår det att ta reda på vilka frågor din läkare kan ställa.

  1. Först och främst är det alla frågor som rör ditt nuvarande hälsotillstånd. Till exempel vad klagar du på, vilka symtom känner du etc..
  2. Frågor om vilka sjukdomar du har stött på fram till denna punkt, oavsett om du hade vattkoppor, förkylningar som barn, har du någon i din familj som lider eller har lidit av sjukdomar i det endokrina systemet etc..
  3. Var beredd att svara på frågor om när du började märka patologiska förändringar eller ångestsymptom..

VIKTIGT: Endast genom att boka tid hos en erfaren endokrinolog kan du ta reda på den exakta diagnosen, varefter rätt behandling kommer att förskrivas. Självdiagnos och ytterligare behandling kommer att leda till irreversibla konsekvenser som kommer att påverka din hälsa negativt..

Vad ser en endokrinolog på under graviditeten?

Först undersöker läkaren patienten, känner sköldkörteln och föreskriver sedan utan fel standardtester och hormontester. Efter att ha fått testresultaten säger specialisten om allt är i ordning med kvinnans kropp, och vad som kan vara farligt för hennes ofödda barn.

Om en gravid kvinna har lider av diabetes mellitus eller någon annan sjukdom i det endokrina systemet i flera år, är en grundlig undersökning nödvändig, vilken bör börja så tidigt som kvinnans graviditetsplanering.

I detta fall utförs en kvalitativ undersökning, blodsockernivån kontrolleras regelbundet, eventuella förändringar i hormonnivån i blodet, sköldkörtelns storlek etc. upptäcks.

Den bästa endokrinologen i Moskva (baserat på recensioner)

Enligt många patientrecensioner tar den bästa endokrinologen i Moskva Olga Viktorovna alla som vill göra en förebyggande undersökning av förekomsten av endokrina sjukdomar..

En professionell läkare kommer att utföra en modern diagnos som identifierar en möjlig sjukdom.

Efter det kommer en effektiv behandling att förskrivas, tack vare vilken du kan hantera all sjukdom och bli av med dess katastrofala konsekvenser..

Om du förväntar dig att ett barn ska föds måste du också undersökas av Olga Viktorovna, eftersom hälsan och rätt utvecklingen av barnet till stor del kommer att bero på hur väl det endokrina systemet fungerar..

En kvalificerad endokrinolog hjälper till att hantera alla endokrina sjukdomar.

Diabetes mellitus avser de sjukdomar som inte kan lämnas utan tillsyn av en läkare. PÅ.

Det är mycket svårt att hitta en bra endokrinolog i Moskva. Trots att läkare.

Hur får endokrinologen

En endokrinolog är specialist på diagnos, terapi och förebyggande av sjukdomar i det endokrina systemet. Den behandlar sjukdomar som diabetes mellitus, njursvikt, endemisk struma och andra.

Vilka är symtomen för en endokrinolog??

Det är värt att kontakta en endokrinolog om följande symtom observeras:

  • intensiv törst som inte kan tillfredsställas, ofta urinering;
  • dåsighet, muskelsvaghet;
  • kronisk trötthet, slöhet;
  • smärta i lederna i benen;
  • viktökning utan uppenbar anledning;
  • andningssvårigheter och svälja mat;
  • infertilitet av okänt ursprung;
  • ingen aptit;
  • menstruationscykelstörning;
  • humörsvängningar;
  • skälvning av lemmar;
  • problem med naglar och hår;
  • intolerans mot värme eller kyla;
  • ökad svettning.

Några av dessa tecken kan vara ett symptom på en farlig sjukdom som kräver omedelbar behandling..

Även i frånvaro av några kliniska manifestationer, rekommenderas det att besöka endokrinologen en gång om året. Att boka tid med en bra specialist görs mycket bekvämt på webbplatsen https://medbox24.ru/.

Hur är den första möten med endokrinologen?

Det första intaget är ungefär som följer. Läkaren samlar in en fullständig medicinsk historia, lyssnar på patientens klagomål. Sedan undersöker läkaren patienten, känner lymfkörtlarna, sköldkörteln. Han kan avgöra om de inte är ökade i storlek, upptäcka neoplasmer i sköldkörteln.

Vid mottagningen mäts tryck och puls, eftersom hypertoni eller hypotoni kan vara symtom på olika sjukdomar i det endokrina systemet..

Läkaren föreskriver nödvändiga tester, bland dem kan vara:

  • allmän analys av blod och urin;
  • blodkemi;
  • blodsocker och hormoner;
  • Ultraljud av inre organ och andra.

Kanske mediciner kommer att ordineras. Upprepat samråd med endokrinologen är nödvändigt för att klargöra diagnosen och justera behandlingsregimen..

Funktioner i den sekundära konsultationen av endokrinologen

Det är nödvändigt att komma till det sekundära samrådet med resultaten av de tester som föreskrivs vid föregående möte, eftersom de hjälper till att ställa rätt diagnos. Även vid den andra undersökningen kommer läkaren att fråga om patientens välbefinnande, om de förändringar som hänt honom efter det första samrådet. Det är möjligt att en slutlig diagnos redan kommer att ställas vid den sekundära möten, eller kanske kommer några ytterligare tester att förskrivas. Vid behov justeras behandlingsregimen.

Hur man genomgår undersökning av en endokrinolog hos gravida kvinnor?

Bland de specialister som en gravid kvinna bör besöka är en endokrinolog. I receptionen frågar läkaren kvinnan om sitt välbefinnande, samlar anamnesis, palperar sköldkörteln, föreskriver standardtester, vars resultat avgör om det finns några patologier, ger förutsägelser om barnets hälsa.

När man identifierar hälsoproblem föreskrivs läkemedelsbehandling. Var inte rädd att att ta mediciner kommer att ha en negativ effekt på fostret, eftersom många av dem inte korsar morkakan..

Om en kvinna lider av endokrina sjukdomar, bör hon besöka en specialist även under graviditetsplaneringen. Specialisten kommer inte bara att ge råd om hur en kvinna kan upprätthålla sin hälsa, utan också hur man kan föda ett friskt barn.

Vad man ska säga till endokrinologen i receptionen?

Dela med vänner

En endokrinolog kan krävas av någon person helt oväntat. Vad behandlar en endokrinolog? Denna specialist är ansvarig för många processer, och viktigast av allt, känner till funktionerna i hormonsystemet och hjälper till att normalisera dess arbete. Som du vet kan hormoner bete sig oförutsägbart, så besök hos endokrinologen är ofta spontana.

Läkarna förklarar dock enhälligt behovet av att förebygga endokrina störningar. För att göra detta måste du regelbundet genomgå undersökningar av en specialist. Ofta fortsätter sjukdomar obemärkt, vilket bara uppträder i slutstadiet, när behandlingen är svår eller till och med omöjlig.

Vad gör en endokrinolog??

Först måste du veta vad endokrinologen gör. Områdena för hans ingripande är följande:

  • metabolisk sjukdom;
  • fetma eller avmagring;
  • kränkning av trofisk vävnad;
  • brott mot en adekvat hormonell nivå och dess konsekvenser.

Det endokrina systemet tjänar till att reglera funktionen hos alla organ på grund av de hormoner som produceras av det. Processen för produktion och funktion av dessa aktiva ämnen kan ibland åtföljas av kränkningar. Till exempel är en sjukdom som diabetes direkt relaterad till hormoner..

En specialist i det endokrina systemet har som uppgift att identifiera typen av störningar, ställa en noggrann diagnos och föreskriva lämplig behandling så snart som möjligt. Oftast består behandlingen i att normalisera inverkan av hormoner och normalisera hela systemet. I komplexa fall krävs också återhämtning av kroppen efter problem i de inre organen. Behandlingen av sådana sjukdomar är komplex och komplex, därför understryker läkarna vikten av förebyggande.

Vad behandlar en endokrinolog??

Symtom som kan indikera hormonella störningar inkluderar:

  • snabb uppsättning och viktminskning;
  • emotionell instabilitet;
  • känsla av täthet i halsen;
  • instabilt tryck;
  • brist på luft i instockade rum;
  • konstant känsla av kyla;
  • menstruations oregelbundenhet;
  • infertilitet;
  • ofta urinering och sexuell dysfunktion;
  • högt blodsocker;
  • hudsjukdomar.

Trots symptomens allmänna karaktär är det värt att genomgå undersökning även med deras mindre manifestationer. Hormoner kan agera mycket lumskt, och varje persons uppgift är att i rätt tid upptäcka deras obalans..

Med tanke på allt ovanstående, vad behandlar en endokrinolog? Den här specialisten hanterar alla organ som producerar hormoner: hypotalamus, hypofysen, timymos, sköldkörteln, bukspottkörteln, binjurarna och könskörtlarna. Oftast, med kränkningar av denna typ, krävs medicinering.

Vad kan endokrinologen säga i receptionen och vilka tester kan krävas under undersökningen? Innan läkaren föreskriver lämpliga procedurer gör läkaren en detaljerad analys av patientens tillstånd och skickar honom för en noggrann diagnos.

När fungerar pediatrisk endokrinolog?

Endokrina störningar är inte bara för vuxna. Ibland förekommer de hos barn. Tymusen utvecklas till exempel från barndom till ungdom och kan orsaka obalans. Bland de hormonella problemen hos barn kan tillskrivas till och med en kraftig förändring av humör och ökad irritabilitet, som sedan kan orsaka diabetes. Barns endokrinologer måste besöka från det ögonblick som barnet föddes!

Endokrinologer med lång erfarenhet av diagnos och behandling av patologier arbetar vid Andromed Center. Vi har all nödvändig utrustning och är redo att erbjuda dig hjälp i alla skeden, från förebyggande till behandling av sjukdomar.

En erfaren endokrinolog svarade på frågor om hormoner och pratade om värdelösa tester.

Killar, vi lägger vår själ på Bright Side. Tack för,
att du upptäcker denna skönhet. Tack för inspiration och gåsbockar..
Gå med på Facebook och VK

Marina Berkovskaya är endokrinolog och nutritionist. Hon tog examen från Sechenov Medical University med utmärkelser, försvarade senare sin doktorsavhandling. Nu undervisar Marina på sitt infödda universitet och leder patienter i Moskva och delar också användbar hälsoinformation och medicinsk erfarenhet på sin Instagram-sida..

Bright Side ställde 9 frågor till en läkare i Berkovskaya och lärde sig till exempel hur man går ner i vikt och övervinner sug efter sötsaker, vad man ska göra med konstant trötthet och hur man ska hantera PMS.

1. Vad är en ”störd hormonell bakgrund” och är det nödvändigt att ta tester för alla hormoner då och då?

Det finns ingen diagnos av ”störd hormonell bakgrund” i medicinen, och det är inte nödvändigt att kontrollera alla hormoner i blod, urin, saliv och andra biologiska vätskor. I endokrinologi, som inom medicin i allmänhet, är det vanligt att behandla en patient, inte hans analys.

Endokrinologiska sjukdomar har som regel en livlig klinisk bild och diagnoser görs ofta, som de säger, "från tröskeln". Naturligtvis finns det undantag, till exempel hypotyreos med sina egna "masker", så experter kontrollerar nivån på sköldkörtelstimulerande hormon hos nästan alla. Men detta är bara TSH och inte 10-15 hormoner som testas utan indikationer. För varje hormonell analys finns det kliniska indikationer, och rätt åtgärdssekvens är följande: analys av klagomål, sjukdomshistoria och klinisk presentation - utnämning av lämplig undersökning - behandling.

Därför, om du inte har några problem med cykeln, hårväxt, infertilitet, vänligen inte ta tester för könshormoner. Om du är smal och har en normal blodsockernivå ska du inte kontrollera ditt insulin. Ta inte onödiga tester - ta hand om medel och nervceller (din och endokrinologen).

2. Hur man hanterar PMS?

Officiella rekommendationer är att ”stänga av” äggstockarna (kombinerade orala preventivmedel, östrogenplåster i den andra fasen) i svåra fall och använda antidepressiva medel och ångestdämpare. Om allt är väldigt dåligt, vänligen inte behandla dig själv. Hitta en bra gynekolog.

I de flesta fall kan vi hjälpa oss själva. Först, ta itu med näring. Ta bort enkla kolhydrater, begräns salt, med ångest - uteslut kaffe. Sätt på protein, korrekt fett, ät regelbundet.

För det andra, ändra din livsstil. Här är mycket möjligt: ​​att lämna huset i ett fitnesscenter för yoga, i poolen, gå till en skönhetssalong, för shopping, akupunktur, massage, chokladfolie. Det viktigaste i denna fråga är att du är nöjd och inte lufta din ICP på din man och dina barn.

För det tredje, ta tillskott.

3. Det finns problem med sömn och gå ner i vikt fungerar inte. Vad kan vara orsaken?

Kanske är melatonin, hormonet för sömn, harmoni och ungdom, skylden. Dessutom är det också ett kraftfullt antioxidant och "relaxhormon". Svårt att somna, ofta vakna, morgonuppdelningar, mardrömmar, sent somna och vakna, dålig tolerans för att ändra tidzoner - det är de mest uppenbara tecknen på brist på melatonin.

Skynda bara inte efter honom till apoteket, det är fortfarande inte askorbiskt. Först, försök att normalisera ditt eget melatonin: gå till sängs till 23:00, inte skina i ögonen med prylar på natten, få inte tillräckligt.

Om du fortfarande inte kan göra utan läkemedlet, börja med små doser och öka dem gradvis till individuellt tolererade. Om du efter att ha tagit melatonin somnat, men vaknat mitt på natten av hjärtslag, ångest, svettning och inte kan somna, overdoserade du melatonin.

Kontraindikationer för att ta är graviditet, amning och autoimmuna sjukdomar. Långvarig användning av melatonin är endast möjligt under medicinsk övervakning..

4. Hur gå ner i vikt?

Det är mycket viktigare att inte gå ner i vikt utan att bibehålla kroppsvikt. Här ligger de främsta svårigheterna, eftersom dieter inte är hjälpare i denna fråga. Du måste ändra din inställning till mat och gradvis minska kaloriinnehållet. Du måste äta eftertänksamt, långsamt, utan TV och Internet inför ögonen.

Hur man äter? Vilken matstil du ska välja? I själva verket är detta inte så viktigt. Det har länge bevisats att någon diet fungerar om den skapar kaloriunderskott. Det här är lagen om bevarande av energi, du kan inte lura den..

Äter du två gånger om dagen eller 5? I stort sett ingen skillnad. Någon som äter 2 gånger om dagen, äter mindre och tänker inte ständigt på mat, och bråknäring för honom skapar en bild av en konstant zhor, någon tvärtom känner inte mättnad från 2-3 måltider om dagen, och han är bekvämare att göra 1-2 små mellanmål. Hitta vad som är rätt för dig.

Ska du följa en lågkolhydrat, låg fetthalt eller vegetarisk kost? Hittills har det varit tillförlitligt känt att hälsa i hjärt-kärlsystemet och förväntad livslängd påverkas bäst av Medelhavs- och DASH-dieter, liksom pescarianism, vilket möjliggör användning av fisk och skaldjur.

5. Vilka tester som ska utföras med konstant trötthet?

Allvarliga sjukdomar kan döljas bakom banal trötthet, därför gör diagnosen asteni (kronisk trötthetssyndrom) enligt metoden för eliminering av dem. Denna verksamhet är komplex och förvirrande och kräver ibland ett samordnat arbete av ett team av specialister. Här är det lägsta som jag tilldelar när jag klagar över ihållande svaghet:

  • Kliniskt blodprov (med antal vita blodkroppar och ESR).
  • Allmän urinanalys.
  • Blodkemi.
  • Graviditetstest eller β-hCG i blodet.
  • TTG, gratis T4.
  • Screening för infektioner: HIV, syfilis, hepatit B och C. Ett antal experter föreslår att utesluta Lyme-sjukdom..
  • EKG.
  • Röntgen av lungorna (eller fluorografi, låg dos CT - enligt läkares bedömning).
  • För kvinnor rekommenderas också en undersökning av en gynekolog, ultraljud i bäckenorganen och bröstkörtlarna, för män, ett blodprov för PSA.

6. Stämmer det att mjölk väcker akne??

Det antas att mejeriprodukter, särskilt låg fetthalt, stimulerar insulinutsöndring eller innehåller tillväxtfaktorer, vilket leder till en ökning av androgenens verkan på huden, en ökning av produktionen av talg, det vill säga utvecklingen och utvecklingen av akne. För närvarande finns det flera studier enligt vilka slutsatser görs om en liten ökning i svårighetsgraden av akne mittemot ökad konsumtion av mejeriprodukter. Men dessa uppgifter räcker inte för officiella rekommendationer.

Vad ska vi göra? Min åsikt är oförändrad hittills: inga problem - vi använder mejeriprodukter (inte fettfria), vi vill gå ner i vikt - vi använder mejeriprodukter på morgonen, helst med grönsaker. Torterad akne - vi utesluter söta, kolsyrade, kemiska, och om detta inte fungerar, sedan mjölk. Och glöm inte att besöka en gastroenterolog, eftersom tarmarna är mest benägna att skylla.

7. Finns det några värdelösa tester som inte behöver göras?

Det finns sju tester som jag aldrig föreskriver, men som jag måste tolka oftare nyligen, det vill säga för att lugna patienter som är oroade över deras ”onormala”. Så detta är:

  • Kortisol i blodet på en ren bakgrund. Som regel kommer högre värden till mig, men det betyder inte något.
  • Insulin, C-peptid och leptin hos individer med normal glukos utan fetma. Här måste jag "rake" både höga och låga värden.
  • 17-OH-progesteron hos kvinnor utan infertilitet och en historia av framgångsrika födelser.
  • Androgen- och prolaktinnivåer under graviditeten.
  • Thyroglobulin. Den enda situationen när den behöver kontrolleras är patientobservation efter radikal behandling av sköldkörtelcancer.
  • Aldosteron i frånvaro av högt blodtryck.
  • Blodprogesteron.

8. Hur man kan övervinna önskan efter godis?

För att övervinna den patologiska sugen efter godis måste du förstå orsakerna till detta hatade missbruk. Stress, depression, minskad känslomässig bakgrund, missnöje med oss ​​själva - och nu är vi ute efter godis, eftersom vi saknar endorfiner. Hur man är Leta efter endorfiner på en annan, mindre söt "plats." Här ska du börja:

  • Lägg till regelbunden träning. Tro mig, detta är ett annat läkemedel, och inte mindre endorfiner kommer att sticker ut.
  • Balansera din diet. Du kan ha brist på komplexa kolhydrater och proteiner..
  • Gå till sängs före 23:00 och stå upp cirka kl. Och till och med på helgdagar. Annars kommer du att få en obalans av kortisol, tillväxthormon, melanin med alla konsekvenser av övervikt, slöhet på dagen och så vidare..
  • Undvik strikta dieter, eftersom de är en direkt väg till kronisk stress och nedbrytningar. Om du åt ett halvt kilo godis en dag innan i går, behöver du inte byta till en broccoli - fortsätt gradvis.

9. Vilket är bättre: kosttillskott med jod eller jodiserat salt?

Enligt experter upplever 75% av befolkningen i Ryssland jodbrist i varierande grad. För att bekämpa det infördes obligatorisk jodisering av salt. Detta är inte skitsnack, inte en marknadsföring, utan det enklaste, billigaste och mest effektiva sättet att skydda människor från jodbrist.

Många tror att havssalt är en bättre källa till jod än jodiserad. Nej. Endast restmängder jod finns i havssalt, huvudsakligen i form av jodid, men det mesta avdunstar när det förångas. Däremot innehåller jodiserat salt mer stabilt kaliumjodat. Havssalt kan dock också jodiseras, se etiketter noggrant.

Tillskott med "organisk jod" har inga betydande fördelar jämfört med konventionella jodiserade salt- eller kaliumjodidpreparat. Var bara uppmärksam på formen och dosen av jod i den produkt du väljer..

Endokrinolog - vilken typ av läkare är det här? Konsultation, diagnos och behandling. Registrera dig online

Webbplatsen ger referensinformation endast för informationssyften. Diagnos och behandling av sjukdomar bör utföras under övervakning av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. Specialkonsultation krävs!

Registrera dig för en endokrinolog

För att boka tid hos en läkare eller diagnostik behöver du bara ringa ett enda telefonnummer
+7 495 488-20-52 i Moskva

+7 812 416-38-96 i St Petersburg

Operatören lyssnar på dig och omdirigerar samtalet till önskad klinik, eller accepterar en beställning för inspelning till den specialist du behöver..

Eller så kan du klicka på den gröna knappen "Registrera dig online" och lämna din telefon. Operatören kommer att ringa dig tillbaka inom 15 minuter och hämta dig en specialist som uppfyller din begäran.

Just nu håller inspelningen på av specialister och kliniker i Moskva och S: t Petersburg.

Vem är en endokrinolog?

En endokrinolog är specialist på diagnos och behandling av olika patologier i de endokrina körtlarna. Hans kompetens inkluderar hormonell obalans i alla åldrar. För närvarande har det bevisats att hormoner i en eller annan grad reglerar nästan alla processer som sker i människokroppen. Det är därför endokrinologer är mycket eftertraktade specialister..

Oftast behandlar dessa läkare patologier för följande organ:

  • sköldkörtel;
  • binjurarna;
  • gonader;
  • hypofys;
  • bukspottkörtel (endokrin funktion).
Även endokrinologer uppmanas ofta att konsultera läkare med andra specialiteter. Till exempel kan ögonläkare eller nefologer upptäcka diabetiska förändringar när de undersöker patienter. Naturligtvis kommer de i detta fall att involvera en endokrinolog för diagnos och för att upptäcka och kontrollera den underliggande sjukdomen - diabetes.

Endokrinolog jobbbeskrivning

Jobbbeskrivning är ett officiellt dokument, där analoger finns i alla länder. Den anger ett antal krav, skyldigheter och rättigheter för en viss specialist (inte nödvändigtvis inom medicin). Jobbbeskrivningen för endokrinologen skiljer sig lite från läkare med andra specialiteter. Specifika förfaranden anges inte här och själva behandlingsprocessen är inte undertecknad..

De viktigaste punkterna i endokrinologens arbetsbeskrivning är:

  • kunskap och fullgörande av professionella uppgifter relaterade till diagnos och behandling av patienten;
  • förmåga att tillhandahålla första hjälpen;
  • efterlevnad av lämpliga sanitära villkor på arbetsplatsen;
  • hjälpa läkare från andra avdelningar på en medicinsk institution (vid behov);
  • medicinsk sekretess och patienters rättigheter.
Många medicinska institutioner har också interna dokument som avgränsar anställdas ansvar. Vad gäller metoderna för diagnos och behandling finns det inga enhetliga recept. Det finns protokoll och standarder som måste följas, men i allmänhet agerar varje läkare enligt situationen, baserat på hans kunskap och erfarenhet..

Typer och specialiseringar av endokrinologer

Gynekolog (kvinnlig endokrinolog)

En gynekolog-endokrinolog är en ganska eftertraktad specialist. Hans kompetens omfattar först och främst kränkningar som är förknippade med sjukdomar i de kvinnliga könskörtlarna. Denna specialist har som uppgift att förebygga, diagnostisera och behandla sådana patologier.

Oftast är gynekologer-endokrinologer nödvändiga för patienter med följande problem:

  • kvinnlig infertilitet och missfall;
  • dysmenoré och amenoré (menstruations oregelbundenhet);
  • neoplasmer i äggstockarna (cyster, tumörer, etc.);
  • ett överskott av manliga könshormoner i kroppen (utseendet på manliga sexuella egenskaper);
  • vissa symptom och störningar i klimakteriet;
  • val av hormonella preventivmedel.
Alla gynekologer eller endokrinologer kan ge hjälp i dessa frågor, men det bästa valet är att kontakta en läkare som kombinerar dessa två specialiteter. Vanligtvis finns de i alla stora kliniker, sjukhus eller medicinska centra..

Androlog (manlig endokrinolog)

Endrologinologer och androloger hanterar störningar i arbetet i de manliga könskörtlarna (testiklar). Dessa överträdelser kan ha olika orsaker och orsaka en mängd överträdelser. Oftast är de förknippade med det manliga könsorganet och metabolism.

Män kan vända sig till endokrinologer och androloger för följande problem:

  • brist på sexuell lust (minskad libido);
  • problem med erektion;
  • förbättrad hårväxt på kroppen;
  • uppkomsten av sekundära sexuella egenskaper hos kvinnor (gynekomasti - en ökning av bröstkörtlarna hos män);
  • sen sexuell utveckling hos ungdomar etc..

onkolog

I onkologisk praxis upptar tumörer i endokrina körtlar en ganska viktig plats. Till och med en liten tumör av hormonfrisläppande celler kan leda till allvarliga störningar i kroppen och ibland även äventyra patientens liv. Det är därför som på onkologiska sjukhus alltid finns en avdelning som specifikt behandlar tumörer i endokrina körtlar. Endokrinologer-onkologer arbetar inom denna avdelning. Dessa specialister upptäcker inte bara neoplasmer och förskrivar medicin, utan utför också operationer. Många läkare med denna profil har bra kirurgisk träning..

I praktiken av en endokrinolog-onkolog finns följande patologier oftast:

  • tumörer i bukspottkörteln (insulinom, gastrinom, glukagonoma);
  • tumör i sköldkörteln (papillär, medullär och annan typ av cancer);
  • tumörer i hypofysen (kortikotropinom, adenom);
  • tumörer i binjurarna (feokromocytom, kortikosterom, binjurecarcinom);
  • tumörer i gonaderna (epitel, stromal, etc.).

Kirurg

Endokrinologer själva utför sällan kirurgiska operationer. Dessa specialister är främst engagerade i diagnos och medicinsk behandling. Kirurger med erfarenhet av sådana interventioner (endokrinologer eller onkologer med lämplig profil) är vanligtvis involverade i att utföra operationer i endokrina körtlar..

Oftast behövs specialister inom detta område för att ta bort cyster och neoplasmer i körtlarna. I vissa fall kan emellertid total borttagning av körtlar vara nödvändig som ett alternativ för radikal behandling. Detta är nödvändigt om medicinsk behandling inte hjälper. Operativets lämplighet utvärderas vanligtvis av endokrinologer, varefter patienten skickas till lämplig avdelning.

Barn och tonår (barnläkare)

Endokrina störningar i barndom och ungdomar har sina egna egenskaper, varför barns endokrinologer hanterar dem. Vanligtvis finns dessa specialister i pediatriska kliniker och barns medicinska centra. Hos små barn (nyfödda, spädbarn) kan problem med det endokrina systemet vara medfödda. Det finns ganska många sjukdomar och syndrom orsakade av onormal utveckling av de endokrina körtlarna. Hos ungdomar är problem med det endokrina systemet oftast förknippade med puberteten, när det aktiva arbetet i könskörtlarna börjar.

En pedokratisk endokrinolog konsulteras vanligtvis för följande sjukdomar:

  • typ 1 diabetes mellitus;
  • diabetes insipidus;
  • hypertyreos och hypotyreos på grund av brist eller överskott av jod;
  • försening eller för tidig pubertetsdebut;
  • gigantism;
  • kretinism och andra.
Många endokrina sjukdomar i barndomen utan korrekt behandling kan orsaka oåterkallelig skada på barnets hälsa. Om du till exempel inte eliminerar överskottet av tillväxthormon i barndomen kommer barnet att växa för snabbt. Korrigering av den hormonella bakgrunden i framtiden kommer inte längre att minska dess tillväxt, och i vuxen ålder kommer han att drabbas av problem med blodcirkulation, hjärta och leder. Andra endokrina sjukdomar i barndomen kan också orsaka irreversibla förändringar. Därför måste du regelbundet besöka en barnläkare, terapeut och andra specialister som vid behov kan ge vägledning till en förebyggande undersökning av en endokrinolog.

nutritionist

Näringsläkare tar upp frågor som rör mänsklig näring. I detta fall övervägs både en hälsosam människas näring i alla åldrar, liksom speciella terapeutiska dieter för olika patologier. Detta område av medicin är inte direkt relaterat till endokrinologi, men i vissa fall kan en dietist och en endokrinolog arbeta tillsammans.

De viktigaste näringsfrågorna för patienter med diabetes. Varje endokrinolog bör ha god kunskap om vad och i vilken mängd patienten kan äta. Underlåtenhet att diet i detta fall kan helt blockera effekten av behandlingen. För andra endokrinologiska sjukdomar spelar diet en sekundär roll och är inte en obligatorisk komponent i behandlingen..

Således måste varje endokrinolog-diabetolog känna till grunderna för näring, men detta gör inte honom till en dietist. En nutritionist kan också veta allt om dieter med endokrina patologier, men han kommer inte att bota patienter med detta. Det är därför som specialiteten ”endokrinolog-nutritionist” vanligtvis inte utmärks, även om vissa läkare har en liknande dubbelutbildning.

Diabetologist

Diabetologi är ett smalt område inom endokrinologi som behandlar patienter med diabetes. Höjdpunkten i denna specialisering förklaras av ett stort antal patienter. Dessutom kan diabetes ha många olika former och komplikationer. Det är därför diabetologer bör vara välbevandrade inte bara inom endokrinologi, utan också inom vissa andra medicinska områden.

En diabetolog måste ha vissa färdigheter inom följande områden:

  • kirurgi;
  • nefrologi;
  • angiologi;
  • oftalmologi;
  • näring.
Du kan vanligtvis hitta en diabetolog på stora sjukhus och medicinska centra. Denna specialist kan ge mer kvalificerad hjälp, även om andra endokrinologer också kan vara involverade i förebyggande, diagnos och behandling av diabetes.

Reproductologist

Reproduktologen är för det första en gynekolog och inte en endokrinolog, även om denna specialist har viss kunskap inom detta område. Reproduktologer hanterar problem med manlig och kvinnlig infertilitet. Deras kompetens inkluderar att upptäcka ett problem och förskriva behandling eller hänvisa patienten till en lämplig specialist. Om hormonell obalans är orsaken till infertilitet eller graviditetsproblem, är endokrinologen specialist..

Problem med reproduktiv funktion kan uppstå vid obalans av följande hormoner:

trichologist

Trikologi är ett avsnitt av dermatologi, inte endokrinologi. Specialister på denna profil hanterar olika sjukdomar och problem relaterade till hår. Yrket som en endokrinolog-trikolog finns inte, eftersom patologier som påverkar båda dessa områden inte är så många, och de är sällsynta. Men varje trikolog måste ha en uppfattning om det endokrina systemet. Ofta är orsaken till hirsutism, virilism (överdriven hårväxt i kroppen) eller tidig skaldhet hormonella störningar.

Oftast uppstår problem med hårtillväxt med följande endokrina patologier:

  • Cushings syndrom och sjukdom;
  • överskott eller brist på könshormoner;
  • sköldkörtelproblem.
Patienter vänder sig ofta till trikologen, eftersom de tror att problemet är med håret. I fallet med ovanstående patologier kommer emellertid varje trikolog nödvändigtvis att hänvisa patienten till en endokrinolog. Först måste du normalisera arbetet i körtlarna och hormonnivån (orsaken till sjukdomen) och sedan eliminera konsekvenserna. Ibland uppstår hårväxtstörningar efter en hormonterapi som en biverkning..

Terapeut

Kardiolog

Neurolog (neurokirurg)

Neurologi behandlar en mängd olika störningar i det centrala och perifera nervsystemets funktion. Delvis kan detta påverka funktionen av de endokrina körtlarna och orsaka ett antal hormonella störningar, men i praktiken är sådana patienter sällsynta. Det är därför inom medicin saknas behov av endokrinologer-neurologer.

Samråd med en neurolog eller neurokirurg kan krävas vid vissa sjukdomar i hypofysen, som ligger direkt vid hjärnbotten. Patienter med hypofyseadenom kan ha ett antal neurologiska symtom, och neurokirurger utför operation för att ta bort sådana formationer. En endokrinolog kan också hänvisa en patient med diabetisk neuropati till en neurolog (en av komplikationerna av diabetes).

Immunolog

Mammologist

Mammologer behandlar bröstsjukdomar. Dessa patologier finns hos både kvinnor och män, men deras förhållande är ungefär 130 till 1. Många bröstpatologier kan verkligen förknippas med hormonella störningar. Emellertid konsulteras endokrinologen oftare. Det finns ingen separat specialisering "endokrinolog-mammolog".

Endokrinologkonsultation kan behövas för följande patologier i bröstkörtlarna:

  • laktostas (stagnation av mjölk);
  • cystor;
  • godartade och maligna tumörer;
  • gynekomasti och galaktoré (bröstförstoring och mjölkproduktion hos män).

gastroenterologist

Gastroenterologi och endokrinologi är olika områden inom medicinen, och olika specialister arbetar inom dessa områden. En gastroenterolog behandlar sjukdomar i matsmältningssystemet (mag-tarmkanalen), och en endokrinolog behandlar patologier i det endokrina systemet. Ur anatomi och fysiologisk synvinkel är dessa olika organ, så det finns inget behov av specialister med hög kompetens inom båda dessa områden.

Ibland arbetar gastroenterologer och endokrinologer tillsammans. Oftast är det nödvändigt för vissa sjukdomar i bukspottkörteln. Detta organ spelar en viktig roll i både matsmältnings- och endokrina system. Vid skador, tumörer eller inflammatoriska processer i bukspottkörteln kan patienten ha matsmältningsstörningar på grund av brist på matsmältningsenzymer och samtidigt högt blodsocker.

Hudläkare

Dermatologer är involverade i diagnos och behandling av olika sjukdomar i huden och dess bilagor. I vissa fall kan dessa patologier verkligen orsakas av hormonella störningar. Dermedologer och endokrinologer är dock fortfarande olika specialister, och samma person kombinerar inte sina funktioner.

Följande hudsjukdomar kan ha en hormonell natur:

  • skallighet;
  • virilism och hirsutism;
  • akne (akne);
  • fet, torr eller flagnande hud.
Ibland föreskriver hudläkare själva hormonbehandling, om de inte har någon anledning att misstänka allvarliga endokrina patologier. I mer allvarliga fall engagerar de endokrinologer för samråd.

Ögonläkare

Oftalmologi behandlar olika ögonsjukdomar, som i de allra flesta fall inte på något sätt är förknippade med endokrinologiska störningar. I detta avseende finns det inget behov av ögonläkare-endokrinologer. Men i vissa fall behandlar dessa läkare patienterna tillsammans..

Endokrinologer och ögonläkare kan konsultera varandra med följande patologier:

  • diabetisk retinopati;
  • endokrin oftalmopati;
  • exoftalmos (brus) med en ökad nivå av sköldkörtelhormoner.

Otorhinolaryngologist (ENT)

Obstetriker

Urolog

homeopatiska

Vad behandlar en endokrinolog??

En endokrinolog behandlar alla patologier som är förknippade med endokrina körtlar och hormonella störningar. Dessa patologier kan orsaka en mängd olika symtom, manifestationer och klagomål, eftersom hormoner till en eller annan grad påverkar arbetet i alla organ och vävnader i kroppen.

Ofta attraheras endokrinologer för råd inom olika patologier. Till exempel akne i dermatologi, trofiska sår i foten vid kirurgi eller degeneration av näthinnan i oftalmologi - alla kan vara resultatet av endokrina sjukdomar. Endokrinologens uppgift är att ställa en diagnos och förskriva behandling för att eliminera kränkningar.

Följande är exempel på patologier som är förknippade med hormonell obalans och kräver samråd eller behandling med en endokrinolog.

Diabetes

Diabetes förstås som en grupp sjukdomar som leder till en ökning av blodsockret. Oftast beror detta på otillräcklig produktion av hormonet insulin, som i en frisk kropp är ansvarig för absorptionen av socker. Det finns olika klassificeringar och typer av denna sjukdom. Behandlingen av diabetes utförs av endokrinologer eller smalare specialister - diabetologer.

Olika typer av diabetes kan ha följande orsaker:

  • medfödda cellfel i bukspottkörteln;
  • genetisk strukturell defekt av hormonet;
  • autoimmuna processer;
  • viss drogförgiftning;
  • komplikation av vissa infektioner;
  • idiopatisk diabetes (med oförklarliga orsaker).
Det första tecknet på sjukdom är oftast ett förhöjt blodsocker under rutinmässiga blodprover. Således upptäcks många patienter med diabetes av misstag. Det bör noteras att om blodsockern är förhöjd indikerar detta inte alltid tydligt diabetes. Det finns andra möjliga skäl för denna avvikelse från normen. Men om en reanalys också visar en nivå över 5,5 - 6 mmol / L, är det tillrådligt att besöka en endokrinolog. Du kan inte ignorera dessa indikatorer, eftersom utan behandling är diabetes en dödlig sjukdom och kan snabbt leda till olika komplikationer..

Akne (akne, akne, akne)

akromegali

Akromegali är en relativt sällsynt sjukdom som kan uppstå vid olika åldrar. Anledningen till utvecklingen av denna patologi är ett överskott av tillväxthormon, som produceras av hypofysen. Detta hormon ansvarar för tillväxten av ben och brosk i kroppen. I barndomen orsakar ett överskott av tillväxthormon gigantism, och efter avslutad tillväxt (hos vuxna) - en ökning av borstar, fötter, öron, haka och andra delar av kroppen rik på brosk.

Akromegali är ett klassiskt exempel på endokrin sjukdom, och det är just endokrinologen som behöver hantera detta problem..

Diagnos av akromegali kommer att innehålla ett antal laboratorietester och instrumentundersökningar. De första syftar till att bestämma nivån på hormoner i blodet. Beräknad tomografi eller avbildning av magnetisk resonans föreskrivs för en detaljerad undersökning av hypofysen. Många patienter med akromegali har adenom (små tumörer) som producerar överskott av somatotropin.

Beroende på resultaten av undersökningen kan endokrinologen erbjuda följande behandlingsalternativ:

  • medicinering (effekt på hypofysen och hämning av tillväxthormonsekretion);
  • kirurgiskt (avlägsnande av hypofyseadenom vid skalens bas);
  • strålning (exponering för hypofysen med hjälp av strålning);
  • kombinerad (en kombination av ovanstående metoder enligt läkares bedömning).
Karakteristiska förändringar i ansiktsdrag som uppträder med akromegali försvinner inte ens efter behandlingen. I vissa fall kan plastikkirurgi hjälpa patienter..

Tillväxtstörningar

Tillväxtstörningar har inte alltid en endokrinologisk karaktär. Ibland beror detta på medfödda avvikelser i benutvecklingen och patologier i andra organ. Men i allmänhet styrs tillväxtprocessen hos barn vanligtvis av hormonella mekanismer. Det huvudsakliga hormonet som ansvarar för tillväxtprocessen är somatotropin. Dess överflöd i barndomen orsakar gigantism, och i vuxen ålder orsakar akromegali..

Låg tillväxt orsakad av endokrina patologier kan orsakas av följande skäl:

  • Hypofysen dvärg. Denna typ av dvärg är förknippad med en brist på hormonet somatotropin, som produceras av hypofysen.
  • Sköldkörteln dvärg. I detta fall beror låg tillväxt på brist på sköldkörtelhormoner i barndomen. Tillsammans med dvärgism hos barn observeras också psykiska störningar..
  • Cerebral dvärg. Det är förknippat med nedsatt neuroendokrin hypofysfunktion (fel i denna körtel).
I alla ovanstående fall är det endokrinologen som ska behandla patienterna.

Itsenko-Cushings syndrom och sjukdom

Cushings sjukdom är en mycket allvarlig endokrin sjukdom där kroppen producerar för många binjurhormoner (kortisol, kortikosteron, aldosteron, etc.). Detta är oftast förknippat med skada på hypofysen (adenom eller mikroadenom), vilket stimulerar binjurarna genom adrenokortikotropiskt hormon (ACTH). Med Cushings syndrom försämras hypofysfunktionerna inte, men det finns tumörer eller skador på binjurarna själv. Sjukdomen manifesteras oftare hos kvinnor efter förlossning, samt efter inflammatoriska processer och infektioner i centrala nervsystemet, mindre ofta efter kraniocerebrala skador..

I de flesta fall kan en erfaren endokrinolog göra en preliminär diagnos baserad på utseendet på en patient med Cushings sjukdom. Symtom och klagomål med denna patologi kan vara olika, men oftast förknippade med metabola störningar.

Följande behandlingsalternativ är tillgängliga:

  • läkemedelsbehandling (för milda former);
  • avlägsnande av hypofyseadenom vid Cushings sjukdom;
  • avlägsnande av en binjuretumör i Cushings syndrom;
  • fullständigt avlägsnande av binjurarna (i svåra fall).

Hypotyreos

Hypotyreos är ett patologiskt tillstånd där kroppen saknar sköldkörtelhormoner. Dessa hormoner reglerar aktiviteten hos många inre organ och påverkar ämnesomsättningen. Deras brist orsakar utseendet på karakteristiska symtom. Hos vuxna förekommer i detta fall myxödem (slemödem) och hos barn - kretinism (mental retardering i kombination med dvärg).

De huvudsakliga orsakerna till hypotyreos är:

  • fosterskador i sköldkörteln;
  • skador och operationer i sköldkörteln;
  • autoimmuna processer;
  • näringsfunktioner (svår jodbrist), etc..
Hypotyreoidism upptäcks med hjälp av laboratorietester, men endast endokrinologen kan identifiera dess orsak. Det är han som kan återställa den normala produktionen av hormoner av kroppen eller välja en dos hormonella läkemedel för ersättningsterapi.

Noder i sköldkörteln (sköldkörteln)

Sköldkörtelnoder kallas ibland formationer (vanligtvis godartade) som har en kapsel. De flesta av dessa formationer under lång tid märker sig inte, eftersom deras lilla storlek inte leder till deformation av körtlarna, vilket skapar en kosmetisk defekt. I vissa fall kan noderna producera en överdriven mängd hormoner. I dessa fall orsakar även små formationer allvarliga störningar i kroppen..

Om neoplasmer upptäcks i sköldkörteln, hänvisar någon läkare patienten till en endokrinolog eller endokrinolog-onkolog. Som bestämmer taktiken för behandling.

I närvaro av sköldkörtelnoder är följande sjukdomsförlopp möjligt:

  • frånvaron av symtom och störningar;
  • gradvis inblandning (försvinnande) av noder utan behandling;
  • gradvis ökning av symtom;
  • gradvis ökning av nodstorlek utan malign degeneration;
  • livstruande malignitet.
Det är mycket svårt att förutsäga exakt hur sjukdomen kommer att utvecklas. Därför rekommenderas i de flesta fall kirurgiskt avlägsnande av noderna och med misstänkt malign natur radikal borttagning av körtlarna.

Fetma (övervikt)

En betydande del av befolkningen i utvecklade länder och utvecklingsländer lider för närvarande av fetma. Detta problem kan ha olika orsaker som inte alltid är förknippade med endokrina sjukdomar. Näring spelar en viktig roll i utvecklingen av fetma. Därför är den första specialisten som sådana patienter kontaktar vanligtvis näringsläkare.

En endokrinolog behandlar fetma om den orsakas av följande patologier:

  • könshormonbrist (hypogonadism);
  • sköldkörtelhormonbrist (hypotyreos);
  • diabetes;
  • några tumörer i bukspottkörteln.
Endokrinologens huvuduppgift är att återställa normala nivåer av hormoner. Därefter återvänder patienten vanligtvis till näringsläkaren och följer den föreskrivna behandlingen. Med en normal metabolism och frånvaron av endokrina sjukdomar är dieter vanligtvis mycket effektiva.

Infertilitet

Håravfall

Muskelsvaghet (minskad muskelton)

Minskad muskelton är inte alltid resultatet av hormonella störningar. Först av allt, med detta problem bör du kontakta en neurolog. Oftast ligger orsaken till muskelsvaghet just i störningar på nervsystemets nivå. Patienten hänvisas till endokrinologen i de fall då det, tillsammans med minskad muskelton, finns andra symtom på endokrina sjukdomar.

Muskelsvaghet kan vara resultatet av följande endokrina patologier:

  • Hypotyreos;
  • Cushings syndrom eller sjukdom;
  • diabetes;
  • brist på könshormoner (särskilt testosteron);
  • närvaron av en tymus hos en vuxen (normalt försvinner denna körtel gradvis efter puberteten);
  • tumörer i hypofysen.
Vanligtvis, med dessa patologier, återställer endokrinologens behandlingsförlopp den normala nivån av hormoner, och muskelsvaghet försvinner..

Behövs en endokrinolog under graviditeten??

Graviditet åtföljs av betydande hormonella förändringar, som inte alltid försvinner utan problem. Många kvinnor har av en eller annan anledning olika symtom och klagomål som orsakas exakt av hormonell obalans. I svåra fall kan dessa problem leda till för tidig graviditetsavbrott..

Det är därför alla gravida kvinnor definitivt måste registrera sig hos en läkare. Vanligtvis genomför en familjeläkare graviditet, och regelbundet visas en kvinna till en gynekolog. Alla gynekologer har goda kunskaper om hormonella störningar under graviditeten. Som regel hänvisas en kvinna till en endokrinolog 1-2 gånger under graviditeten för förebyggande syften. Beslutet om att träffa denna specialist fattas av läkaren som observerar patienten.

Gravida kvinnor kan uppleva följande problem av endokrin art:

  • graviditetsdiabetes mellitus;
  • förändringar i blodtrycket;
  • försvagning av ben;
  • muskelsvaghet.
Hormonproblem kan också vara en av orsakerna till toxikos hos gravida kvinnor..

Kommer en endokrinolog att hjälpa till vid klimakteriet (klimakteriet)?

Med klimakteriet (klimakteriet) är huvudproblemet en gradvis minskning av östrogennivåer i kvinnlig kropp. Detta beror på nedsatt äggstocksfunktion och är en naturlig process. Under klimakteriet kan många kvinnor uppleva olika störningar i kroppen..

Ofta åtföljs en brist på könshormoner av följande symtom och klagomål:

  • sömnstörningar;
  • instabilitet i blodtrycket;
  • arytmiattacker (hjärtrytmfel);
  • humörsvängningar;
  • svettas
  • överkänslighet mot värme och kyla;
  • illamående;
  • svaghet osv.
Att kontakta en endokrinolog hjälper till att bekräfta diagnosen. Om det verkligen handlar om klimakteriet, och inte om gonadernas patologi, kan så kallad ersättningsterapi förskrivas. Endokrinologen väljer den erforderliga dosen östrogen (ibland i kombination med progesteron), vilket gör förändringen i hormonhalter inte så dramatisk. Gradvis reduceras dosen och kroppen "vänjer sig" att arbeta normalt och utan hormonbehandling.

Vilka organ och körtlar gör endokrinologen?

Endokrinologen behandlar det endokrina systemet, som kombinerar de endokrina körtlarna. Alla dessa körtlar har liknande funktioner - de utsöndrar hormoner som reglerar vissa processer i kroppen. Vissa hormoner av sekundär betydelse utsöndras också av andra celler som inte samlas in i körtlarna, men spridda i olika organ och vävnader..

Följande endokrina körtlar spelar den viktigaste rollen i människans fysiologi:

  • hypofys;
  • sköldkörtel- och parathyroidkörtlar;
  • bukspottkörteln (endast en del av cellerna i detta organ utför den endokrina funktionen);
  • binjurarna;
  • gonader (äggstockar hos kvinnor och testiklar hos män).
Tymusen (tymuskörteln) och pinealkörteln hänvisas också till det endokrina systemet, men patologierna hos dessa körtlar är mycket mindre vanliga i medicinsk praxis. Endokrinologer studerar inte bara strukturen och funktionerna i ovanstående körtlar utan också deras interaktion.

Hypofys

Hypofysen är förmodligen det viktigaste organet i det endokrina systemet. Denna körtel är belägen vid hjärnans bas, och det är här som hormoner produceras som stimulerar eller hämmar arbetet i andra endokrina körtlar. Nästan alla patologier i det endokrina systemet kan förknippas med störningar på hypofysenivå. Det är därför som endokrinologer studerar detta organ mycket noggrant och många patienter föreskrivs tester och undersökningar för att utvärdera dess prestanda..

Hypofysen producerar följande hormoner:

  • tillväxthormon - ansvarar för tillväxt och utveckling av kroppen (särskilt ben) och påverkar ämnesomsättningen;
  • sköldkörtelstimulerande hormon - stimulerar sköldkörteln så att det producerar fler hormoner;
  • gonadotropiska hormoner (follikelstimulerande och luteiniserande) - påverkar gonadernas funktion hos kvinnor, spelar en viktig roll i regleringen av menstruationscykeln och graviditetens början;
  • adrenokortikotropiskt hormon (ACTH) - stimulerar binjurarna.
I den bakre loben av hypofysen produceras också många hormoner som påverkar tonen i blodkärl och muskler, absorptionen av vatten i kroppen och metabolism i allmänhet.

Således kan patologier i hypofysen leda till olika störningar. Oftast söker endokrinologer tumörer (adenom) i hypofysen, som vanligtvis blir orsakerna till hormonell obalans. Om de upptäcks kan du behöva en operation utförd av en neurokirurg..

Thyroid

Sköldkörteln (sköldkörteln) är ett av de viktigaste organen i det endokrina systemet. Det producerar hormonerna tyroxin och triiodotyronin, som påverkar många organ och vävnader i kroppen. Sköldkörtelsjukdom är för närvarande ett av de vanligaste problemen inom endokrinologi..

Oftast möter endokrinologen följande patologier hos detta organ:

  • godartade och maligna tumörer;
  • kretinism (brist på sköldkörtelhormoner hos barn);
  • myxedem (en minskning av metabolism i kroppen mot bakgrund av brist på hormoner hos vuxna);
  • sköldkörteln (inflammation i körtlarna) av olika ursprung;
  • Bazedova sjukdom (överskott av sköldkörtelhormoner).
Nästan alla dessa sjukdomar, på ett eller annat sätt, påverkar utsöndring av hormoner. En brist på sköldkörtelhormoner i kroppen kallas hypotyreos, respektive ett överskott kallas hypertyreos..

Endokrinologkonsultation

Konsultation av endokrinologen i de flesta fall handlar om att undersöka patienten och noggrant samla in information. De flesta endokrina patologier orsakar mycket märkbara yttre förändringar i kroppen, som läkaren uppmärksammar på. En konsultation kan kräva en noggrann undersökning av huden eller mätning av antropometriska parametrar (höjd, vikt, skalleomkrets, etc.).

Som regel tar en konsultation inte mer än 15-30 minuter, förutsatt att patientens sjukdom inte utgör en allvarlig fara för liv och hälsa. I vilket fall som helst, för att göra en slutlig diagnos, måste endokrinologen förskriva vissa tester eller instrumentundersökningar efter samråd. Upprepade samråd behövs för att tolka resultaten och förskriva behandling. I vissa kroniska endokrina patologier (diabetes mellitus) bör patienter regelbundet gå till en endokrinolog för att märka en försämring i tid och vidta nödvändiga åtgärder..

Finns det en endokrinolog på sjukhus, kliniker, privata kliniker?

Var kan man boka tid hos endokrinologen (online, elektronisk inspelning på webbplatsen, per telefon)?

Hur man får en undersökning (biljett, remiss osv.)?

Hur man förbereder sig för undersökningen och vad man ska säga i receptionen?

Undersökning av en endokrinolog kräver ingen särskild förberedelse. Undantaget är patienter med diabetes. De flesta läkare har specialanordningar på sitt kontor för att snabbt mäta blodsockernivåerna. För att resultatet ska vara tillförlitligt är det bättre att besöka tom mage eller varna läkaren för att patienten åt innan konsultationen.

Under möten är det viktigt att berätta för läkaren följande information:

  • beskriva symtom i detalj och formulera klagomål;
  • notera när de första tecknen på sjukdomen dök upp;
  • oavsett om det finns liknande symtom eller fall av endokrina sjukdomar i allmänhet i familjen eller hos släktingar i blodet;
  • rapportera allvarlig sjukdom eller operation;
  • rapportera medicinering.
Specialisten kommer själv att ställa andra frågor om han behöver ytterligare information..

Hur är mottagningen och inspektionen?

Mottagning och undersökning av en endokrinolog skiljer sig inte särskilt mycket från andra specialister. Läkaren pratar med patienten och samlar in en anamnesis (sjukhistoria enligt patienten). Efter detta fortsätter endokrinologen direkt till undersökningen. Det kan ske på olika sätt beroende på vilken patologi specialist misstänker.

Vid undersökning av en endokrinolog kan följande manipulationer utföras:

  • undersökning och palpation av sköldkörteln (smärtfritt);
  • palpation i buken;
  • undersökning av kroppens och hudens tillstånd (ibland ber läkaren att avkläda sig till underkläder för att bättre se fördelningen av fettvävnad, stretchmärken på huden, kroppsandelar);
  • verifiering av sekundära sexuella egenskaper.
Även i receptionen kan endokrinologen mäta nivån av socker med en glukometer (en injektion i fingret med en speciell anordning) och genomföra flera smärtlösa tester. Därefter tilldelas de nödvändiga laboratorie- och instrumentundersökningarna..

Är det möjligt att ringa en endokrinolog hemma?

Vad är standardutrustningen på endokrinologkontoret?

Endokrinologens kontor, såväl som specialisten, bör vara utrustade med en tillräcklig mängd möbler (skåp, bord, stolar, soffa) och en persondator. Det finns inte så många specialutrustningar och verktyg. Detta beror på det faktum att endokrinologen bara letar efter symtom och sjukdomstecken under införandet. Om man misstänker en viss patologi skickas patienten för att ta test till laboratoriet.

Följande enheter och utrustning måste finnas på endokrinologens kontor:

  • medicinska vågar;
  • stadio;
  • centimeter tejp, som kan behövas för att erhålla antropometrisk data;
  • glukometer (apparater för snabb bestämning av glukosnivåer);
  • blodtrycksmätare och stetofonendoskop;
  • vissa neurologiska instrument (stämgaffel, hammare, etc.) för att identifiera specifika komplikationer av diabetes mellitus (diabetisk neuropati).

Kan jag ställa en fråga, be om råd eller råd från en endokrinolog online?

Diagnos hos endokrinologen

Den diagnostiska processen inom endokrinologi är ganska komplicerad. Detta beror på att endokrina sjukdomar kan ha olika symtom och manifestationer, och det kan vara ganska svårt att ta reda på vad problemet är. Diagnosen baseras inte bara på undersökningen av patienten utan också på resultaten av laboratorietester eller instrumentundersökningar.

Oftast använder endokrinologer följande metoder för att bekräfta diagnosen:

  • ultraljudundersökning (ultraljud);
  • Röntgenundersökning (röntgen);
  • databehandling och magnetisk resonansavbildning;
  • blodprov och urintest för hormoner.
I ett komplex syftar detta till att upptäcka strukturella problem i de endokrina körtlarna (cyster, medfödda strukturella defekter, tumörer) och avvikelser i nivån för vissa hormoner i blodet.

Hormonblodtest

För närvarande finns det många olika laboratoriemetoder för att bestämma vissa hormoner i blodet. Efter samråd berättar endokrinologen själv vilka test du ska göra. Du behöver inte gå till laboratoriet själv, för efter samråd kan du behöva ta andra tester.

Nivån av hormoner i blodet spelar ofta en avgörande roll i diagnosen, eftersom det indikerar vilken körtel som är sönder. Dessutom kan läkaren på grundval av denna analys förskriva en effektiv behandling (analoger av hormoner eller deras antagonister).

Du kan ta hormontester i både statliga och privata laboratorier. Det bör noteras att de flesta av dessa analyser är ganska dyra. Innan blod doneras är det bättre att klargöra hur det är bättre att förbereda sig för analysen. I vissa fall är det bäst att gå till laben på tom mage. Den nödvändiga informationen kan tillhandahållas av den behandlande endokrinologen.

Socker (glukos) nivå

Nivån av glukos i blod och urin är ett viktigt diagnostiskt kriterium för diagnos av diabetes mellitus. Alla patienter med höga sockernivåer måste hänvisas till en rutinundersökning till en endokrinolog för att klargöra orsaken till denna avvikelse. Naturligtvis långt ifrån alla patienter är diabetes orsaken..

För en fullständig diagnos kan endokrinologen förskriva upprepade blodprover, en urinalys samt en analys för specifika hormoner. Detta är nödvändigt för att klargöra typen av sjukdom och föreskriva en mer exakt behandling. Sockernivåerna kan kontrolleras före och efter måltiderna för att veta hur kroppen metaboliserar ett visst ämne..

Förutom diabetes kan förhöjd socker bero på följande skäl:

  • överätande (särskilt om analysen gjordes efter en måltid och inte på tom mage);
  • påfrestning;
  • vissa infektionssjukdomar.
Innan du donerar blod eller urin för glukos ska du inte äta minst 8 till 10 timmar. Du kan dricka, men det är bättre att inte dricka söt te, kaffe eller alkohol, eftersom det kan snedvrida resultatet. På många apotek är det nu möjligt att mäta blodsockernivåerna med hjälp av specialinstrument. Tyvärr ger de flesta av dessa enheter ungefärliga uppgifter. Om din blodsockernivå är hög är det fortfarande bättre att donera blod på laboratoriet..

Ultraljudundersökning (ultraljud)

Ultraljud är en av de vanligaste diagnostiska metoderna. Apparater och specialister för denna studie finns i nästan alla kliniker och sjukhus. Endokrinologer föreskriver en ultraljud för att få information om storleken och den inre strukturen hos olika endokrina körtlar. I många fall hjälper detta till att upptäcka problemet och ställa rätt diagnos..

I endokrinologi kan ultraljud detektera cyster, noder eller tumörer i följande körtlar:

  • sköldkörtel;
  • binjurarna;
  • äggstockar eller testiklar;
  • bukspottkörteln.
Ultraljud kan inte upptäcka strukturella avvikelser i hypofysen, eftersom denna körtel är placerad för djupt i kraniet. För att se henne tillämpa andra forskningsmetoder. Ultraljud låter dig också upptäcka en ökning eller minskning i körtlarna i volym, vilket är viktigt för diagnosen.

En endokrinolog utfärdar en remiss för en ultraljud efter undersökning av patienten. Ofta hjälper denna studie att identifiera några av kännetecknen för maligna tumörer..

Magnetresonansterapi (MRI)

Endokrinologs behandling

I de flesta fall används medicinering i endokrinologi som syftar till att korrigera den hormonella bakgrunden och eliminera symtomen på sjukdomen. Självmedicinering av endokrina patologier kan vara mycket farligt, så du måste strikt följa läkarens anvisningar och följa doseringen. Till exempel är en överdos av insulin full av koma och tyroxin - med en hypertensiv kris.

Vid allvarliga patologier eller svårigheter med diagnos placeras patienter vanligtvis i endokrinologiavdelningen. Sjukhusinläggning varar från 3 till 5 dagar till 2 veckor om ingrepp inte krävs. Patienten beslutar om sjukhusvistelse tillsammans med den behandlande läkaren.

Vilka läkemedel föreskriver en endokrinolog för olika sjukdomar??

I de flesta endokrina sjukdomar kräver patienter kontinuerligt eller tillfälligt hormonbehandling. Detta innebär att de kommer att tilldelas vissa hormoner som inte räcker i kroppen eller deras analoger. Beroende på sjukdomen kan hormoner införas i kroppen på olika sätt (injektioner, tabletter etc.). I vissa fall (med ett överskott av ett visst hormon) kan antagonistläkemedel också förskrivas som hämmar produktionen eller blockerar dess effekt.

För att eliminera symptomen på endokrina sjukdomar kan en mängd läkemedel förskrivas. Till exempel, med sköldkörtelsjukdomar (hypertyreos), förskrivs ofta mediciner som påverkar hjärtats funktion och lägre blodtryck. I detta fall kommer det att vara nödvändigt att förebygga komplikationer från hjärt-kärlsystemet, men dessa läkemedel påverkar inte sjukdomsorsaken.

Även inom endokrinologi krävs ibland några kirurgiska ingrepp:

  • avlägsnande av neoplasmer i de endokrina körtlarna;
  • fullständigt eller partiellt avlägsnande av körtlarna;
  • behandling av komplikationer av endokrina sjukdomar.
Vid behov är kirurger med lämplig profil involverade i kirurgisk behandling.

Kan en endokrinolog förskriva läkemedel för viktminskning eller viktökning?

Gör endokrinologen kirurgi?

Endokrinologen själv utför inte kirurgiska ingrepp om han inte har rätt träning. Vid upptäckt av tumörer, cystor, noder och andra liknande problem hänvisar de flesta av dessa specialister patienten till en konsultation med en kirurg med lämplig profil.

Oftast utförs operationer på endokrina körtlar av endokrinologer och onkologer. De finns inte i alla medicinska institutioner..

Kirurgisk behandling av endokrina sjukdomar kan behövas i följande fall:

  • endokrina cyster eller tumörer;
  • skador med skador på de endokrina körtlarna;
  • avlägsnande av körtlar om det inte finns någon effekt av läkemedelsbehandling.
I de flesta fall utförs kirurgi i kombination med hormonersättningsterapi. De mest komplicerade kirurgiska procedurerna på hypofysen, eftersom denna körtel är belägen i kraniet vid skalan.

Behöver alla patienter en diet?

Kostnäring är inte en obligatorisk del av behandlingen för alla endokrina sjukdomar. Viktigast är att följa en diet för diabetes. Patienter med denna patologi föreskrivs tabell nummer 9 enligt Pevzner. Kost i detta fall påverkar till stor del doseringen av insulin, som kommer att tilldelas patienten. I princip stiger blodsockernivån efter varje måltid i blodet. Hos människor med diabetes är denna ökning mer betydande. Felaktig diet ökar sockernivån under lång tid, vilket på lång sikt är full av förvärringar av sjukdomen och allvarliga komplikationer. Kosten måste diskuteras med den behandlande endokrinologen eller nutritionisten.

Följande livsmedel är farligast för patienter med diabetes mellitus:

  • alla sötsaker som innehåller en stor mängd socker (faktiskt socker, marmelad, choklad, Bizet, marshmallows, etc.);
  • vitt bröd och de flesta mjölprodukter (bullar, pasta);
  • yoghurt, fett gräddfil;
  • alkohol;
  • söta alkoholfria drycker;
  • hemlagade pickles;
  • inlagd fet kött.
I allmänhet bör patienter avstå från överätande. Du måste äta oftare och lite efteråt. Det är bättre att använda produkter av vegetabiliskt ursprung och socker i olika rätter för att ersätta sötningsmedel (sorbitol, xylitol, fruktos, etc.). Funktioner i kosten för olika former av sjukdomen och dess komplikationer diskuteras separat med den behandlande läkaren.

Dessutom krävs en diet ibland för tumörer i andra endokrina körtlar (sköldkörteln, bukspottkörteln, binjurarna). Men i dessa fall spelar det inte en så viktig roll..

Gör en endokrinolog befruktning in vitro (IVF)?

När en endokrinolog föreskriver testosteron?

Testosteron kan förskrivas som en behandling i de fall då kroppen av en eller annan anledning inte producerar en tillräcklig mängd av detta hormon på ett naturligt sätt. Denna störning upptäcks med hjälp av ett speciellt blodprov..

Följande testosteronbehandlingsalternativ finns för närvarande:

  • injektioner (injektioner);
  • tabletter;
  • patchar;
  • geler;
  • hormonfrisläppande implantat.
Typ av behandling, dess varaktighet och dosering bestäms av den behandlande läkaren. Det beror på testresultaten.