Hur och hur man behandlar kolecystit?

Diagnos av sjukdomen är baserad på medicinsk historia och ultraljud. Dessutom används duodenal ljud och undersökning av innehållet i gallblåsan för närvaron av patogen. Innan behandling av kolecystit bestäms, arten av sjukdomsförloppet (akut eller kronisk), vilken typ av inflammatorisk process (katarrhal, purulent, gangrenös eller blandad kolecystit), typen av sjukdom (med eller utan stenar). Det fastställs också vilken läkare som behandlar kolecystit: en gastroenterolog utför den kroniska formen av sjukdomen, och vid behov är kirurger involverade.

Medicinska metoder för att behandla sjukdomen

För att förvärra kronisk kolecystit används ett antal verktyg som hjälper till att avbryta den patologiska processen och undvika operation. Läkare föreskriver i detta fall följande grupper av läkemedel:

1. - läkemedel för att minska tonen i gallblåsan och eliminera smärta. De flesta krampläkemedel är baserade på atropin, vilket slappnar av ett orgels glatta muskler (t.ex. beladonnaxtrakt). Men med användning av sådana läkemedel hämmas sekretionen av andra matsmältningskörtlar, därför förskrivs läkemedel med atropin för en kort tid och ersätts om möjligt med andra läkemedel.

Bland alternativa läkemedel noterar läkarna Papaverine, som har egenskaper som liknar belladonna, men inte kränker utsöndringen av andra organ. Om Papaverine anses vara ett medelstarkt läkemedel, föreskrivs starkare läkemedel för personer som lider av svåra spasmer - No-shpa, Platifillin, Pitofenon eller Dicycloverin. Dessa läkemedel liknar i princip pappaverin, men har en långvarig effekt på smärta med kolecystit..

I vissa fall förskrivs kombinerade läkemedel som innehåller smärtstillande medel och kramplösande komponenter (Combispasm, Bellastesin och Renalgan). Vanligtvis vet patienter redan hur man kan lindra en attack av kolecystit och har de nödvändiga medicinerna till hands.

2. För att lindra inflammation används - Piroxicam, Analgin, Paracetamol, Ibuprofen och Baralgin.

3. används för att fastställa utflödet av gallan och förhindra dess negativa påverkan på väggarna i gallblåsan. Oftast föreskrivna Tserukal eller Domperidon. Dessa läkemedel föreskrivs när patienten klagar på uppblåsthet, långvarig illamående och kräkningar, böjning och aptitlöshet..

4. tilldelas patienter med kolecystit, är indelade i flera typer beroende på handlingsprincipen:

a) läkemedel som stimulerar produktion av gall med leverceller (koleretika);
b) läkemedel som syftar till att stimulera den motoriska aktiviteten i gallblåsan och gallvägen (kolekinetik);
c) läkemedel som kombinerar alla ovanstående funktioner.

Koletermedel är indicerade för de patienter som har minskat gallvägsutsöndring, till exempel vid svåra leversjukdomar - skrump, hepatit, etc. Sådana patologier leder till det faktum att gallan behålls i leverkanalerna. De mest populära läkemedlen i denna grupp är Allohol, Nicodine och Cholenzyme..

Läkare närmar sig receptet på koleretika mycket noggrant, i nödsituationer, eftersom dessa läkemedel kan öka smärtan hos patienten. Om patienten lider av minskad aktivitet i gallvägen, visas han mediciner för att stimulera peristaltik i kroppen - magnesiumsulfat, sorbitol och andra. När du vet vilken diet som stimulerar frisläppandet av gallan kan du inkludera dessa produkter i patientens diet.

5. - det främsta läkemedlet i kampen mot stenar i gallblåsan. Denna syra kan agera destruktivt på små stenar, vilket resulterar i att de sönderdelas och tas bort från kroppen genom urinvägarna. Dessutom främjar läkemedlet bildandet av gallan och normaliseringen av kolesterolmetabolismen..

6. används ofta vid behandling av kolecystit, eftersom sjukdomen ofta kompliceras av kronisk pankreatit. För att underlätta matsmältningen föreskriver läkare Mezim, Festal eller Pancreatin.

7. används för att förvärra sjukdomen. Patienter ordineras tetracyklin, doxycyklin eller kloramfenikol. Om det finns en ökad kroppstemperatur och skarpa smärta, administreras antibiotika intramuskulärt eller intravenöst för att verka på patogenen så snabbt som möjligt.

8. påverka en eller annan typ av patologiska mikroorganismer som orsakar kolecystit. Läkemedlet förskrivs efter bestämning av patogenen. Utbudet av antibakteriella läkemedel inkluderar Ofloxacin, Biseptol, Metronidazol, Metragil och Trichopol.

Tubage

Med försvagningen av symtomen på kolecystit kan tubage göras en gång i veckan i en och en halv månad. För denna procedur är det nödvändigt att lösa upp en matsked magnesiumoxid i ett glas varmt vatten och dricka den resulterande vätskan på morgonen innan du äter. Därefter ligger patienten på sin högra sida och sätter en värmepute på levern. Så det är nödvändigt att ligga ungefär en och en halv timme. Syftet med röret är att kraftigt expandera gallkanalerna, vilket bidrar till det snabba utflödet av gallan.

Rörproceduren är inte lika ofarlig som beskrivits i vissa studier, eftersom i närvaro av stenar kan ökad organ peristaltis leda till att stenen flyttas till en flaskhals och helt blockerar utflödet av galla. Innan du behandlar kolecystit med hjälp av en slangprocedur är det därför nödvändigt att se till att det inte finns några stenar i gallblåsan och gallgångarna. Slangar hemma är strängt förbjudna.

Kirurgisk behandling av kolecystit

Om enligt läkaren kolecystit hotar patientens liv är det nödvändigt att genomföra operation och ta bort organet. Tidigare öppnades åtkomst till gallblåsan genom en bred bukoperation, nu har det blivit möjligt tack vare minimalt invasiva kirurgiska metoder.

Med hjälp av små snitt sätts ett laparoskop in i bukhålan, vars bild överförs i realtid på monitorn. Efter operationen återhämtar sig patienterna snabbt och återgår till sitt vanliga sätt att leva. Om det inte är möjligt att genomföra laparoskopisk operation utförs en traditionell kolecystektomi. Indikationer för en sådan operation:

  • förekomsten av stora stenar i gallblåsan;
  • hindring av gallkanalerna;
  • förekomsten av komplikationer;
  • anatomiska egenskaper hos organet.

Behandling av kolecystit

Kolecystit är en inflammation i gallblåsan. Den inflammatoriska processen stör funktionen i hela mag-tarmkanalen, eftersom gallan, som är involverad i matsmältningen, sedan ackumuleras i gallblåsan. Därför går sjukdomen som regel inte obemärkt, men i vissa av dess former observeras icke-specifika symtom, de förväxlas lätt med irritabelt tarmsyndrom, tecken på andra mag-tarmsjukdomar.

Orsaker till kolecystit

Den inflammatoriska processen uppstår på grund av multiplikation av patogena bakterier. De kan komma in i gallblåsan från tarmen eller andra organ med ett flöde av lymf eller blod. Källan till sjukdomen kan vara pyelonefrit, proctit, inflammation i bäckenorganen, ENT-organ, etc. Detta händer dock vanligtvis i närvaro av "gynnsamma" tillstånd - stagnation av gallan. Stagnation bildas på grund av en eller flera orsaker:

  • gallstensjukdom (bildning av kalkyler, igensättning av kanal i gallblåsan och gör det svårt för utflödet av innehåll);
  • medfödda deformiteter i gallblåsan;
  • biliär dyskinesi;
  • muskeltonsstörningar;
  • parasitosis;
  • obalanserad näring - långa perioder med fasta, överätande, ofta intag av feta livsmedel, enkla kolhydrater;
  • stillasittande livsstil;
  • tidigare buksskador, operationer;
  • psykoemotional stress.

Läkare är mer benägna att uppleva behandling för beräknad kolecystit. I detta fall kan sten bildas i samband med nedsatt rörelse i gallblåsan och vice versa - utseendet på stenar gör det svårt för gallflödet, vilket leder till inflammation i organets väggar.

I vissa fall är orsaken till den inflammatoriska processen endokrina och allergiska sjukdomar, en allmän minskning av immunkrafterna, användningen av läkemedel som förändrar gallets sammansättning och viskositet..

Vad är sjukdomen farlig?

Avsaknaden av snabb behandling för kronisk kolecystit kan leda till bildandet av en fistel i matsmältningskanalen, brist i gallblåsan, peritonit, kolangit och leverabcess. Hög risk för inflammation i lymfkörtlarna, reaktiv inflammation i levern, tarmhindring, ansamling av purulent innehåll. Dessutom minskar symtomen på sjukdomen avsevärt livskvaliteten, så det är viktigt att konsultera en läkare för att eliminera tecken och lindra inflammation.

Tecken på kolecystit

Symtom på kolecystit beror på sjukdomsformen, förekomsten eller frånvaron av beräkningar. Med inflammation komplicerad av kolelitiasis (kolelitiasis) uppträder en manifestation av leverkolik oftare. Dess symtom inkluderar följande:

  • akut smärta på höger sida. Attacken inträffar kraftigt, smärtan ökar på kort tid, varar från flera minuter till flera dagar. När du lugnar ner blir smärtsamma känslor verkliga, kvarstår under lång tid;
  • bitter smak i munnen;
  • illamående, kräkningar, varefter det inte finns någon lättnad;
  • gulning av sclera, hud;
  • uppblåsthet;
  • avföringsstörningar (förstoppning);
  • ökad kroppstemperatur: upp till 37,5–38 ˚С i enkla former och upp till 39 ˚С i purulenta former av akut kolecystit.

Kronisk kolecystit manifesterar sig inte så tydligt, medan det kanske inte finns beräkningar i gallblåsan. En långvarig inflammatorisk process kan manifestera sig med följande symtom:

  • tyngd i höger hypokondrium, lätt värkande smärta;
  • smärta som strålar till högerbenben, scapula, arm, till vänster sida av buken efter att ha ätit feta, rökt rätter, marinader, alkohol, läsk, uthärda intensiv stress, stress;
  • nedsatt aptit;
  • bitter böjning;
  • illamående;
  • uppblåsthet, tyngd i buken;
  • växlande diarré och förstoppning.

Vid diagnos och behandling av stenlös kolecystit är det viktigt att berätta för läkaren om alla symtom, inklusive de som uppstår i vila, utan förvärrelser.

Metoder för diagnos av kolecystit

Vid den första möten med en terapeut eller gastroenterolog är det nödvändigt att beskriva symtomen, samt besvara läkarnas frågor om anamnesis, tidigare sjukdomar och operationer, livsstil, kost. Om du misstänker kolecystit kommer specialisten att leda dig till följande diagnostiska procedurer:

  • klinisk och biokemisk blodanalys;
  • duodenal ljud: utförs för att differentiera kolecystit med andra mag-tarmsjukdomar, samt för att ta ett prov av gallan för ytterligare ympning, så det är möjligt att bestämma vilken typ av patogen flora som provocerar inflammation och utvärdera dess känslighet för antibiotika;
  • Ultraljud i gallblåsan: studien gör det möjligt att bestämma organets tillstånd och struktur, storlek, väggtjocklek, identifiera deformationer och födelse defekter, stagnation av gallan, calculi, tumörer;
  • Röntgendiagnostik: en bild av bukhålan är nödvändig om det finns misstankar om perforering av gallblåsan, stora beräkningar, förkalkningar, försämrad gallvägshindring;
  • radioisotopstudie: gör det möjligt att bedöma gallvägarnas tålamod, upptäcka akuta former av inflammation etc..

Omfattande diagnostik ger korrekt information och fattar rätt beslut..

Behandlingsfunktioner

Vanligtvis utförs behandling av kronisk kolecystit hos vuxna på poliklinisk basis. I akuta former kan sjukhusvistelse krävas. Inflammation utsätts för konservativ terapi, i sällsynta fall krävs kirurgi. Behandlingsregimen upprättas av läkaren med hänsyn till sjukdomens form, förekomst eller frånvaro av beräkningar, svårighetsgraden av symtom och patientens allmänna välbefinnande.

Behandling av beräknad kolecystit

Behandlingen av beräknad kolecystit och kolelitiasis (gallstensjukdom) är radikal, i närvaro av stora stenar avlägsnas organet. Operationen kan utföras snabbt eller som planerat. I det första fallet beror brådskan på en akut attack, hinder i kanalerna och en hög risk för organsbrott. I det andra fallet är laparoskopisk åtkomst möjlig - små snitt. Ingripningen styrs av ett modernt optiskt system, vilket gör det möjligt att garantera kirurgiska ingrepps noggrannhet. Laparoskopi minskar återhämtningsperioden, minimerar komplikationer.

Terapi av stenlös kolecystit

I avsaknad av komplikationer (calculi) utsätts sjukdomen för konservativ terapi. Behandling av kronisk stenlös kolecystit inkluderar användning av läkemedel för att lindra inflammation, stoppa obehagliga symtom och återställa normal organfunktion. Grunden för behandlingen är följande:

  • läkemedel för att förbättra gallets egenskaper;
  • mediciner som normaliserar tonen i urinblåsan;
  • mediciner som stoppar den inflammatoriska processen.

Läkaren väljer antibiotika baserat på resultaten av galltest. Det är viktigt att påverka orsaken, nämligen bakteriefloraen, som framkallade inflammation.

I 20% av fallen förekommer inte förbättring efter konservativ behandling. Då pratar vi om planerad kirurgisk ingripande.

Terapeutiska åtgärder för akut kolecystit

Förvärring av kolecystit kräver brådskande åtgärder. Om kirurgi inte krävs, kan en specialist rekommendera följande behandlingsschema:

  • efterlevnad av en strikt diet med avvisande av fettiga, rökt, kryddig mat, alkohol, tunga livsmedel osv.
  • läkemedelsbehandling: antibakteriella läkemedel, antiinflammatoriska läkemedel, krampläkemedel, mediciner för att normalisera processen för utsöndring och utsöndring av gallan;
  • återställande terapi;
  • symptomatisk behandling: mediciner för att normalisera avföring, smärtstillande medel etc..

Hur behandlas kronisk kolecystit?

Vid kronisk kolecystit kommer en gastroenterolog att rekommendera en speciell diet, förskriva koleretiska läkemedel, spasmavlastande och normal tarmmikroflora. Fysioterapi med ultraljudsvågor, elektrofores etc. kan vara lämpligt, i vissa fall föreskrivs behandlingar med medicinska vatten, spa-behandling och andra metoder..

För att lättnad ska komma så snabbt som möjligt och förvärringar av sjukdomen minimerades är det nödvändigt att få rekommendationer från en erfaren specialist. Regelbundna besök hos en gastroenterolog gör att du kan justera behandlingsregimen i tid, få bästa resultat..

Populära frågor

Är konservativ behandling av beräknad kolecystit möjlig?

Skulle kronisk kolecystit behandlas om det inte finns några smärtsamma symtom?

Är graviditet en kontraindikation för behandling av kolecystit?

Är det möjligt att ta bort stenar medan gallblåsan bibehålls?

Är komplikationer möjliga efter operation för att ta bort gallblåsan?

På Family Doctor-kliniken behandlar erfarna gastroenterologer kronisk och akut kolecystit. Du kan boka tid med läkaren genom att ringa kontaktcentret i Moskva +7 (495) 775 75 66, via onlineformuläret eller i klinikregistret.

Vilken specialist du ska kontakta med kolecystit

I samband med den moderna livsstilen och livsmedelskulturen förekommer sjukdomar i mag-tarmkanalen, som inkluderar kolecystit, oftare och kan förekomma i alla åldrar. Därför är det viktigt att veta vilken läkare som behandlar kolecystit och när du behöver gå till honom för en konsultation. Den huvudsakliga patogenetiska mekanismen vid sjukdomens början är inflammation lokaliserad i gallblåsan. Alla patologiska processer i lever- och gallvägarna sänker signifikant livskvaliteten för patienter, eftersom de kännetecknas av mycket obehagliga manifestationer. Om du märker obehag och matsmältningsproblem, är detta en allvarlig anledning att undersökas av en specialist.

Vilken läkare är involverad i diagnosen och behandlingen av sjukdomen

Många patienter vet inte vilken läkare de ska kontakta när det finns oroande tecken på kolecystit. Ofta förekommer kolecystit mot bakgrund av kolelitiasis och i sådana fall kan kirurgen ge kvalificerad hjälp till patienten genom att ta bort stenen eller gallblåsan som helhet. Om det inte finns någon kirurgisk patologi bör du kontakta en annan specialist. En läkare vid kolecystit kallas gastroenterolog, denna smala specialist äger alla nödvändiga moderna metoder för att diagnostisera och behandla sjukdomen.

Du kan få en konsultation med en kirurg eller gastroenterolog, antingen i en vanlig klinik eller i ett specialiserat center eller privata kontor. Var uppmärksam på kvalifikationerna, tjänstens längd, läkarnas erfarenhet samt feedback från andra patienter. Du bör boka tid hos en högt kvalificerad läkare i förväg, eftersom det finns långa rader för dem..

Etiologiska faktorer för sjukdomens förekomst

Läkaren som behandlar kolecystit under diagnosen måste nödvändigtvis identifiera huvudorsaken till utvecklingen av denna sjukdom. Att provocera en inflammatorisk process i gallblåsan kan:

  • Nedsatt motorfunktion hos lever- och gallvägarna. Biliary dyskinesi är en vanlig patologi som skapar alla nödvändiga förutsättningar för utveckling av kolecystit.
  • Felaktig näring. Användningen av en stor mängd skräpmat kan provocera och förvärra sjukdomsförloppet, därför är en viktig plats i behandlingen av denna patologi diet.
  • Genetisk predisposition.
  • Brott mot den anatomiska strukturen i gallblåsan och gallgångarna;
  • Alkoholmissbruk.
  • Sjukdomar i andra matsmältningssystem (bukspottkörtel, tolvfingertarmen).
  • Allergiska och autoimmuna processer.
  • Förekomsten av ett infektionsfokus i kroppen. Genom lymfkörteln och blodkärlen kan ett smittämne komma in i gallblåsan från vilket annat inflammerat organ som helst.

Med tanke på det stora antalet faktorer som kan leda till sjukdom, bör du konsultera en läkare och genomgå en omfattande undersökning av hela kroppen.

Klinisk bild

Sjukdomen kan uppstå i akut eller kronisk form. Vanligtvis konsulteras kolecystit med en läkare under en akut process eller under en förvärring av en kronisk variant av sjukdomen. Kronisk kolecystit är vanligare eftersom många patienter inte behandlar den första akuta attacken av sjukdomen och på grund av detta blir den kronisk.

Om akut kolecystit provoseras av närvaron av sten, är alla symtomen särskilt uttalade. Med denna form av sjukdomen behövs en kirurgisk läkares hjälp, eftersom det finns en hög risk för komplikationer såsom perforering av gallblåsan med efterföljande utveckling av peritonit. I detta fall, med kolecystit, måste du konsultera en kirurg.

Under den kroniska förloppet av den patologiska processen är symtomen inte så intensiva. Svårighetsgrad i rätt hypokondrium, en känsla av bitterhet i munnen, en minskning av fysisk och mental arbetsförmåga kan noteras. Illamående och kräkningar kan förekomma, särskilt när man äter fet mat. Vid förvärring uppträder feber, smärta och asthenovegetativt syndrom intensifieras.

Hur läkare diagnostiserar en sjukdom

Diagnos av sjukdomen är inte svår för en erfaren läkare. Först av allt kommer kirurgen eller gastroenterologen att intervjua patienten noggrant med särskild uppmärksamhet på klagomål, näringens art, dåliga vanor och förekomsten av andra akuta eller kroniska sjukdomar. Läkaren behandlar kolecystit konservativt eller kirurgiskt, och för att välja lämplig terapeutisk taktik föreskriver han ett antal laboratorie- och instrumentmetoder för forskning. Dessa inkluderar:

  • allmän och biokemisk analys av blod (för att upptäcka tecken på inflammation och kontrollera leverfunktionen);
  • klinisk analys av urin;
  • studier för att upptäcka helminthiaser och parasitinfektioner;
  • mikroskopisk undersökning av gallan;
  • radiografi av bukhålan;
  • ultraljudsundersökning av bukorganen;
  • FEGDS;
  • duodenal ljud.

Efter att ha bekräftat diagnosen och fastställt formen av kolecystit väljer läkaren den mest effektiva behandlingen.

Behandling

Det är strängt förbjudet att självmedicinera eller använda alternativa metoder för att stoppa inflammation i gallblåsan. För behandling av kronisk kolecystit föreskriver läkaren medicinering, inklusive läkemedel för att förbättra rörligheten i lever-gallvägarna, krampläkemedel, koleretika och andra. Ta mediciner för kolecystit bör vara regelbundet, enligt rekommendationer från en läkare. Dessutom kommer den behandlande läkaren att råda patienten om en diet och produkter som är förbjudna att tas under förvärringar. Vid gallstensjukdom kan kirurgisk behandling vara nödvändig. Med otidig eller felaktig behandling kan kolecystit kompliceras av kolangit, pankreatit, hepatit, duodenit.

Spara länken eller dela användbar information i det sociala. nät

Gallblåsa: som läker, underliggande sjukdomar och behandling

Sjukdomar i matsmältningssystemet har en ledande position. I händelse av en kränkning av funktionaliteten hos en, lider de andra, vilket leder till en kedja av fel i kroppen, allvarliga komplikationer.

I processen med att smälta mat är många organ involverade, inklusive levern, bukspottkörteln, gallblåsan. De enzymämnen som produceras av bukspottkörteln, i samband med gallan, bidrar till nedbrytningen av lipider, stödjer den normala funktionen i mag-tarmkanalen.

Patologier i gallblåsan och levern finns hos barn, vuxna och äldre. Utvecklingen av sjukdomar bidrar till en felaktig livsstil, alkoholmissbruk, samtidiga sjukdomar.

Så, vilken läkare behandlar levern och gallblåsan? I vissa fall måste du kontakta en hepatolog, och när en immunolog hanterar problemet - kommer vi att överväga i detalj.

Symtom på gallblåsasjukdom

Patologi i mag-tarmkanalen är ganska svårt att fastställa i de tidiga stadierna. Symtom där gallblåsan gör ont oftast börjar manifestera sig i ett progressivt skede, när sjukdomen är akut. Men även i detta fall kanske den kliniska bilden av den patologiska processen inte skiljer sig från symtomen på sjukdom, som en person accepterar som en vanlig störning.

De viktigaste symtomen där du kan misstänka problem med gallblåsan är:

  • Smärta i höger sida, i levern eller under revbenen.
  • Bitter smak i munnen på morgonen.
  • Bäcken sur.
  • Feber.
  • Defekationsstörning.
  • Obehag efter att ha ätit.
  • Missfärgning av huden.
  • Illamående och kräkningar som inte ger lättnad - uppstår vanligtvis med kolecystit, gallblåsan och leversjukdomar av en inflammatorisk eller infektiös natur.

Dessutom kan patologier såsom kolelitiasis manifestera sig som en skarp skarp smärta i höger hypokondrium, särskilt under en period när stenen börjar röra sig längs kanalerna eller utflödet av gallan blockeras. Om det finns oegentligheter i organens funktion är det nödvändigt att kontakta sjukhuset snarast, där ett beslut kommer att fattas om utnämning av ytterligare metoder för undersökning och terapi.

Översikt

Akut kolecystit är en inflammation i gallblåsan. Detta är ett potentiellt allvarligt tillstånd som ofta kräver sjukhusvistelse..
Det vanligaste symptomet på akut kolecystit är akut, plötslig smärta i övre högra buk, som kan intensifieras med djup andning eller genom att röra i magen, och också ge till höger skuldra. Till skillnad från buksmärta vid andra tillstånd, försvinner smärta vid akut kolecystit vanligtvis inte inom några timmar.

Du bör konsultera en läkare så snart som möjligt om du känner smärta av den beskrivna karaktären och varaktigheten, särskilt om det åtföljs av gulsot och feber. Om du känner dig väldigt dålig, ring en ambulans genom att ringa från en mobil 911 eller 112, från en fast telefon 03.

Gallblåsa

Gallblåsan är ett litet päronformat organ som ligger under levern. Huvuduppgiften för gallblåsan är att samla galla.

Bile är en vätska som produceras av levern som hjälper till att smälta fett. På tubuli, som kallas kanaler, flyter det från levern till gallblåsan och lagras där. Gradvis blir gallan mer koncentrerad, vilket ökar effektiviteten för fettfördelningen. Gallblåsan frigör gallan i matsmältningssystemet när maten kommer in.

Gallblåsan är ett viktigt organ, men inte viktigt. Dess borttagning är inte livshotande och efter det behåller personen förmågan att smälta.

Akut kolecystit behandlas med antibiotika. Sedan krävs ofta borttagning av gallblåsan. Denna operation kallas kolecystektomi. Behovet av akutoperation uppstår vanligtvis endast vid allvarliga komplikationer.

Akut kolecystit är en sällsynt komplikation av gallstensjukdom. Enligt statistik finns stenar i gallblåsan hos varje tionde vuxen, och efter 70 år - var tredje. Men i de flesta fall orsakar inte förekomsten av gallsten inga symtom..

Cirka 1 - 4% av människor som har gallstenar upplever ibland episodisk smärta, den så kallade gallstenkoliken. Cirka en av fem utvecklar akut kolecystit om gallblåsan inte har tagits bort..

Diagnostik och analyser

Diagnos är huvudkriteriet för korrekt diagnos och behandlingsmetoder. Erkännande av kolelitiasissjukdomar har liknande diagnostiska procedurer, som består av laboratorie- och kliniska studier. Dessutom har ytterligare metoder en viktig del av undersökningen..

För att identifiera orsakerna till sjukdomen måste specialisten samla in anamnesis, ta reda på de huvudsakliga klagomålen och vad som föregick symptomens början.

De viktigaste laboratoriedata som är nödvändiga för sjukdomar i gallblåsan är:

  • biokemiskt blodprov - analysen gör att du kan upptäcka en ökning av bilirubin och kolesterol i patientens blod,
  • kliniskt blodprov - för sjukdomar i mag-tarmkanalen, förekomsten av patologi och tecken på inflammatoriska processer är karakteristisk - leukocytos, förhöjd ESR,
  • fekal analys - för exakt formulering av diagnos och bekräftelse av en viss pågående process i kroppen,
  • urinalys - i detta fall detekteras ofta gallpigment, vilket indikerar utvecklingen av en patologisk process,
  • leverprover - låt dig göra ett biokemiskt blodprov för att utvärdera funktionen hos organen i GWP,
  • samprogram - undersökning av närvaron av osmält fett i avföringen.

Dessa laboratorietester gör det klart på vilken avdelning den patologiska processen pågår, och instrumentella metoder föreskrivs för att bekräfta diagnosen, såsom:

  • Ultraljud av peritoneala organ är en metod som låter dig undersöka arbetssättet för vävnader och organ med hjälp av ett ultraljudssystem. Denna metod är mest effektiv, eftersom den låter dig upptäcka kränkningar av organens funktion och exakt bestämma lokaliseringen av den inflammatoriska processen.
  • Koleografi - röntgenundersökning.
  • Abdominal tomografi och MRI är en sällsynt, men mycket produktiv diagnostisk åtgärd, föreskriven för en fullständig studie av mag-tarmkanalen.

Efter genomförandet av dessa åtgärder bestämmer specialisten metoden och metoden för terapi, baserat på diagnosen.

Konsultation av läkare beroende på sjukdomarna i körtlarna

Leverpatologier imponerar med sin mångfald. I varje enskilt fall kan en smal profil läkare krävas. Låt oss först prata om hur en läkare behandlar hemangiomas.

hemangiom

Hemangiom är en godartad tumör som utvecklas i levervävnaden. Förutsättningarna för utveckling av patologi läggs även under embryonal utveckling. Vanligtvis utvecklas processen på grund av brott i strukturen i blodkärl och levervävnad. Den förvärvade formen är resultatet av missbruk av alkohol, hormonella störningar samt allvarliga blåmärken och skador. Hemangiom är singel och multipel.

Under en lång tid manifesterar inte patologin sig på något sätt. De första klagomålen uppstår efter att neoplasmen börjar komprimera de omgivande inre organen. Brott i deras funktion manifesteras i form av sådana symtom:

  • en attack av illamående och kräkningar;
  • gulsot;
  • rita smärta i rätt hypokondrium;
  • pressa magen;
  • ökat tryck i leverkärlen.

Ovanstående symtom kan indikera andra patologier i mag-tarmkanalen, så specialisten kommer att hänvisa patienten till en utökad undersökning. Hemangiomas är godartade, men trots detta bör patienter regelbundet besöka en läkare för att övervaka tillståndet.

Sällan konsulteras diagnosen hemangiom av en gastroenterolog. Även en erfaren specialist är ibland svår att ställa diagnos utan en omfattande undersökning. Läkaren kan beställa en serie studier, inklusive ultraljud i levern och gallblåsan, buk MSCT, MR, angiografi, scintigrafi och leverprover.

Cirros

Detta är en kronisk progressiv sjukdom som leder till leversvikt. Faran för sjukdomen ligger i det faktum att cellerna i organet dör och ärr bildas på sin plats. En gastroenterolog är involverad i diagnos och behandling av cirros. Sjukdomen har inga specifika symtom, men med kombinationen av några tecken kan förekomsten av patologiska förändringar misstänkas.

Patientens första och ibland enda klagomål är: trötthet, dåsighet, minskad prestanda. Dessutom förvärras minnet och mentala förmågor långsammare. Levercirrhos är inte bara begränsad till dessa symtom, eftersom processen fortskrider uppstår nya klagomål:

  • kliande hud;
  • gulsot;
  • torr hud, håravfall;
  • matsmältningsstörningar;
  • utseendet på blåmärken och spindelår;
  • blödande tandkött;
  • en ökning av buken i storlek;
  • temperaturökning;
  • anaphrodisia;
  • utvidgning av levern och mjälten i storlek.

Gastroenterologen måste först bestämma och eliminera de provocerande faktorerna i sjukdomens utveckling. En ytterligare uppgift är att stoppa degenerationen av normala leverceller till fibrösa noder, samt att minska belastningen på venerna.

Hepatit

De första symptomen på viral hepatit kan likna banalt överarbete eller förkylning. Därför söker patienter sällan hjälp i tid. Hepatit A överförs via mat, vatten och hushållsartiklar. Alternativ B och C - genom blodtransfusion, intravenös infusion och endoskopiska procedurer.

För den akuta processen är utseendet på sådana symtom karakteristiskt:

  • svaghet och illamående;
  • temperaturökning;
  • svaghet i lederna och musklerna;
  • gulsot;
  • missfärgning av urin och avföring;
  • utvidgning av levern i storlek;
  • tendens till hematomer;
  • slemhinneblödning.

Följande specialister är involverade i behandlingen av hepatit:

  • Infectionist. Detta är den huvudsakliga läkaren som behandlar behandlingen av viral hepatit A, B och C. Läkaren handlar inte bara om diagnostik och behandling. Han bedömer patientens svårighetsgrad och indikationer för slutenvård. Om sjukdomen upptäcktes hos en gravid kvinna, utvecklar specialisten för infektionssjukdomar tillsammans med en barnläkare-gynekolog ett optimalt behandlingsprogram.
  • Terapeut. Denna läkare kontaktas av patienter vars tillstånd inte kräver akutvård. Terapeuten leder vid behov patienten till specialisten för infektionssjukdomar. Han kan också bestämma var det är bättre att behandla patienten - hemma eller på sjukhuset. Läkaren kan bekräfta eller motbevisa diagnosen. Hans arbete underlättar belastningen av specialister som arbetar på sjukhuset kraftigt.
  • Hepatolog. Detta är en läkare som behandlar sjukdomen..
  • Gastroenterologist. Patienter med hepatit kommer vanligtvis till specialist i prodromal perioden, som föregår huvudkliniken. Patienter klagar över aptitlöshet, en känsla av tyngd i buken, illamående.

Låt oss nu prata om hepatit C. Han kallas också en kärleksfull mördare, eftersom sjukdomen inte visar sig under en lång tid. Viral hepatit kan överföras parenteralt, vertikalt (perinotalt, från mor till bebis), såväl som i intim närhet. Om du känner dig värre bör patienten rådfråga en läkare.

Baserat på laboratorieundersökning och medicinsk historia kan läkaren misstänka infektion. Om en patient klagar över illamående, kräkningar och bitterhet i munnen, kan han hänvisas till en gastroenterolog. Ändå tillhandahålls den största hjälpen med hepatit C av en specialist i smittsam sjukdom. Han föreskriver behandling, övervakar dess dynamik och justerar behandlingen vid behov..

Terapeutens hjälp

Först och främst, när symptom på en patologisk process upptäcks, vänder sig människor till en terapeut för att få hjälp. Detta är en ”universell läkare”, som bestämmer graden av sjukdomen och på grundval av detta ger vägledning för samråd med andra läkare i en smalare specialitet. Det kommer att hjälpa till att ta reda på vilka andra läkare patienten behöver - en kirurg, en smittsam sjukdomsspecialist eller en gastroenterolog.

Terapeuten är också den huvudsakliga läkaren som kommer att observera patientens tillstånd vid kronisk patologi eller i avsaknad av uppenbara kliniska tecken (det så kallade aktiva stadiet av sjukdomen).

Terapeutens hjälp är den snabba diagnosen och övervakningen av patientens tillstånd. Dessutom har terapeuten rätt att föreskriva terapeutiska behandlingsmetoder, i frånvaro av läkare med smala specialiteter, eller i fall av en okomplicerad process.

Terapeuten hjälper till att bestämma förebyggande metoder, kommer att genomföra regelbunden dispensary observation av en person under den tilldelade tiden för en viss patologi.

Behandling hos gastroenterolog

En gastroenterolog är specialist på en smalare profil än en terapeut som behandlar sjukdomar i mag-tarmkanalen, inklusive organen i mag-tarmkanalen. Gallblåsarsjukdomar hänför sig till det specifika arbetet hos denna läkare, i närvaro av en kronisk kurs av patologi, eller en okomplicerad kurs av sjukdomen. I fallet när gallblåsstenar finns hos patienten kan du också kontakta denna specialist, eftersom hans specialitet och arbetsområde gör att han kan delta i behandlingen av denna patologi.

En gastroenterolog kan hantera den konservativa behandlingen av gallstensjukdom, konsekvenserna av en sjukdom både oberoende och med hjälp av bredare specialister, och vid komplikationer har gastroenterologen rätt att hänvisa patienten till en specialist i kirurgisk profil eller en specialist på infektionssjukdomar, ge en vägledning och ange den person vilken läkare ska gå till och vart man ska gå.

Hepatologbehandling

Om terapeuten har upptäckt eller misstänkt att en person har leverproblem, kan han ge honom en remiss för undersökning av en hepatolog som hanterar dessa sjukdomar. En hepatolog är en specialist som endast hanterar patologin i levern och gallblåsan. Han utför också diagnostik om det finns misstankar om patologi för gallbildning och gallutskillnad. Läkaren som behandlar levern och gallblåsan undersöker patienten och om diagnosen bekräftas föreskriver honom konservativ eller kirurgisk ingripande.

Hepatologen har rätt att genomföra förebyggande åtgärder för att förhindra återkommande sjukdom. Oftast går patienter med klagomål som hudens gulhet, förändringar i avföring, smärta i levern till denna läkare. En hepatolog kan hjälpa till att lösa sådana mänskliga problem som hepatit, stenar i gallvägen, skrump, inflammation i mag-tarmkanalen och många andra patologier.

Sammanfattningsvis kan vi dra slutsatsen att det idag finns ett ganska stort antal läkare som hjälper till att förhindra och snabbt upptäcka, och viktigast av att bota sjukdomar i gallblåsan, baserat på sjukdomsorsaken..

Komplikationer av akut kolecystit

Gangrenös kolecystit uppstår när svår inflammation och vävnadsödem blockerar blodets åtkomst till gallblåsan. Utan konstant blodflöde börjar gallblåsvävnaden dö. Detta kan vara en allvarlig fara, eftersom död vävnad är försvarslös mot en allvarlig infektion som kan spridas snabbt över hela kroppen..

Kända riskfaktorer för gangrenös kolecystit inkluderar:

  • manligt kön;
  • ålder över 45 år;
  • förekomsten av diabetes i sjukhistorien;
  • hjärtsjukdom i medicinsk historia.

Det är inte klart varför dessa faktorer gör att en person är mer benägna till gangrenös kolecystit. Med undantag av hjärtklappning (mer än 90 slag per minut) uppvisar vanligtvis inte gangrenös kolecystit märkbara symtom och diagnostiseras oftast baserat på tester.

Det finns god anledning att misstänka förekomsten av gangrenös kolecystit om:

  • din hjärtfrekvens är mer än 90 slag per minut;
  • du har ett mycket högt antal vita blodkroppar;
  • Ultraljud visar att väggarna i gallblåsan är tjockare än 4,5 mm.

Om det finns misstankar om gangrenös kolecystit utförs oftast kolecystektomi för att ta bort gallblåsan så snart som möjligt. Gangrenös kolecystit utvecklas i cirka 30% av fallen.

Ruptur (perforering) i gallblåsan. I fall av svår inflammation kan väggen i gallblåsan spricka och den infekterade gallan kommer att spillas ut. Detta kan leda till en peritoneal infektion som kallas peritonit..

Symtom på peritonit inkluderar:

  • plötslig mycket svår buksmärta;
  • kräkningar
  • frossa;
  • förhöjd temperatur - 38 ° C och högre;
  • hjärtklappning (takykardi);
  • törst;
  • brist på urinering eller urinering mindre rik än normalt.

Peritonit behandlas med en kombination av antibiotikainjektioner och kirurgi. Läs mer om peritonit.

Video

Gallstenar, symtom, behandling. Borttagen gallglas - konsekvenserna av operationen och vad man ska göra.

Sjukdomar i matsmältningssystemet är sammankopplade, så om åtminstone ett arbete störs leder detta till problem med resten av funktionen fram till utvecklingen av patologier. Spjälkning involverar flera organ, men gallblåsan och bukspottkörteln är på en speciell plats. Enzymerna som produceras av bukspottkörteln och gallan säkerställer nedbrytning av fetter och stödjer normal tarmmotorisk funktion.

Sjukdomar förknippade med gallvägar finns hos människor i alla åldrar till det sorgliga ofta. Deras prevalens bland befolkningen i olika länder varierar från cirka tio till trettio procent. Framväxten och utvecklingen av sjukdomar främjas av en felaktig livsstil och näring, särskilt med en kombination av inaktivitet och dietstörningar, långvarig nervspänning. Med tanke på detta är det viktigt att veta vilken läkare som ska konsulteras först om en person har upplevt gallblåsasjukdom.

Den vanligaste gallblåsan sjukdomen

När en person börjar känna att gallvägssystemet inte fungerar har sjukdomen redan passerat det första steget. Ett särdrag i gallblåsan är dess "tystnad" i början av sjukdomen: endast med tiden, ibland av misstag, oväntat för patienten, fastställs en eller annan diagnos.

Så resultatet av det första besöket hos läkaren som klagade över smärta under höger revben och andra obehagliga manifestationer efter att ha ätit är som regel utnämningen av behandling för följande plågor:

  1. Galldysskinesi. Felaktiga sammandragningar av gallgången och dess kanaler, nedsatt funktion av Oddiets sfinkter leder till problem med eliminering av gallan. Sjukdomen har två varianter av kursen: hypokinetisk och hyperkinetisk. De viktigaste symtomen är smärta i höger sida av kroppen och obehag i magen när man äter fet mat. Läkarna tror att på grund av denna sjukdom utvecklas andra som är associerade med gallvägssystemet. Kvinnor lider ofta av dyskinesi. Hormonella störningar, klimakteriet, maskar, gastrit, magsår, pankreatit och matallergier bidrar till dess förekomst.
  2. Gallsten. Felfunktioner i blåsans arbete leder till stagnation av gallan, det tjocknar - och stenar bildas inuti organet eller dess kanaler, annars stenar från gallan, bilirubin och ett antal mikroelement. Om det finns misstankar om nedsatt gallhälsa kommer han säkert att förskrivas en undersökning med ultraljud (ultraljuddiagnos). Gallstensjukdom kan lätt identifieras av ömhet i hypokondrium till höger, gulnade vita ögon och hud, mörk urin, färglös avföring.
  3. Kolecystit är en inflammation i gallblåsan. Det är kroniskt och akut, det senare förekommer också i flera former. De viktigaste symtomen på kolecystit är ofta kräkningar, svår smärta i höger hypokondrium, en smak av bitterhet i munnen och andra indikatorer som bara är en del av en eller annan typ av kolecystit. Sådan inflammation är en typ av gallstensjukdom som utvecklas på grund av felaktigt utflöde av galla.
  4. Tumörer i gallblåsan och kanalerna. Det är godartade och maligna. Godartade tumörer kallas polypper, de visar inte sin närvaro i kroppen. De behandlas på flera sätt. Tack vare användningen av ultraljud började polyper upptäckas oftare. De är farliga eftersom de kan öka och förvandlas till en ondartad form. Sedan opereras personen. Platsen för förekomst av en ondartad tumör eller cancer, förutom de första typerna av tumörer, är ofta gallstensjukdom och avancerad ålder. Till en början förekommer tumören inte på något sätt eller tecken på dess närvaro kan tillskrivas kalkig kolecystit. Det upptäcks med hjälp av ultraljuddiagnostik eller när patienten går ner i vikt, känner smärta i hypokondriet, lider av gulsot. Det mest radikala sättet att bli av med en ondartad tumör är att ta bort hela gallblåsan..

Orsaker till akut kolecystit

Gallblåsan är ett päronformat organ som är beläget under levern och anslutet till det av gallgångarna. Dess huvudfunktioner är ackumulering, efterföljande eliminering av gallan.

Det produceras av levern, kroppen ansvarar för absorptionen av fetter, förflyttningen av mat genom matsmältningskanalen. Under dagen producerar levern cirka 2 liter galla. Sjukdomar i urinblåsan stör kroppen.

En gastroenterolog eller hepatolog deltar i hans behandling..

Patologiska störningar i matsmältningssystemet provocerar gallblåsan.

  • dyskinesi. Detta är en vanlig patologi för allt som diagnostiseras i organet. Det provoserar ett misslyckande av de kontraktila funktionerna hos gallkanalerna, väggarna i urinblåsan. Symtom på dyskinesi uppstår smärta på höger sida under revbenen. Smärta manifestationer varierar från akut till värkande, tråkig. Sjukdomen är inte farlig, men om den inte behandlas provoserar den utvecklingen av kolelitiasis - stenar;
  • ZhKB provoseras av ett misslyckande i utbytet av bilirubin. Detta är ett pigment som gallan får en gröngul färg. Gallstenssjukdom provoserar ett stört utbyte av kolesterol, gallsyror, den inflammatoriska processen, försenad tillbakadragande eller stagnation av gallan;
  • kolecystit. Detta är en inflammatorisk process. Ibland blir gallkanalerna tilltäppta, resultatet är en situation där gallan upphör att släppas, inflammation uppstår. Tillståndet kräver sjukhusvistelse, operation;
  • kolesteros - kolesterolplack deponeras på organets väggar;
  • polyper. Det är neoplasmer av godartad karaktär, de orsakar inte speciella symtom endast om de blockerar utgången av gallan.
  • kräfta. Ondartad neoplasma.

Stenar i zhp

Kolelitiasis eller kolelitiasis kallas också kolelitiasis. Stenar (stenar) bildas av kolesterolkristaller, sällan - från gallsalter. Stenens storlekar varierar från ett sandkorn till en valnöt.

Om stenen från urinblåsan börjar röra sig längs kanalen och täppa till den, kommer gallan inte att kunna komma in i tunntarmen, kolik (kolecystit) kommer att börja. Användning av feta livsmedel, fysisk aktivitet kan provocera en attack..

De flesta manifestationer av kolik försvinner på egen hand så snart sten flyttar ut ur kanalen genom tunntarmen. Om stenen är så stor att den fastnar kommer det att bli outhärdlig smärta som inte kan tas bort. I detta fall krävs kirurgi..

Om stenen bryter organets vägg hotar den peritonit. Kronisk kolelitiasis ökar risken för cancer.

Därför rekommenderas att åtgärder vidtas för att eliminera sjukdomen och om möjligt för att förebygga.

Intestin: vilken läkare behandlar, sjukdomar, behandling

Risken för att få kolecystit ökas av flera faktorer:

  • övervikt (fetma);
  • kvinnligt kön, eftersom chanserna att utveckla akut kolecystit är tre gånger högre hos kvinnor än hos män (även om symtom generellt förekommer hos män i en svårare form);
  • medelålder, eftersom det oftast sker akut kolecystit mellan 40 och 60 år.

Beroende på orsakerna till akut kolecystit kan det hänföras till en av två huvudtyper - beräknad kolecystit och icke-kalkylig kolecystit. Båda typerna beskrivs mer detaljerat nedan..

Beräknad kolecystit är den vanligaste och vanligtvis mindre allvarliga typen av akut kolecystit. Det förekommer i cirka 95% av fallen.

Med beräknad kolecystit blockeras huvudutloppet i gallblåsan, kallad gallkanalen, av gallsten eller gallvägsslam - detta är en tjock suspension av galla och små kristaller av kolesterol.

Blockering av gallgången leder till ansamling av galla i gallblåsan, på grund av vilket trycket i den stiger, vilket orsakar inflammation i gallblåsan. I cirka 1 av fem fall är bakterier involverade i utvecklingen av inflammation. Detta kan leda till allvarligare komplikationer av akut kolecystit, såsom gangrenös kolecystit (vävnadsdöd i gallblåsan).

Stenlös kolecystit är vanligtvis ett allvarligare fall av akut kolecystit. Ofta leder det till behovet av att placera patienten på intensivvården för behandling.

Stenlös kolecystit uppstår vanligtvis som en komplikation av en allvarlig sjukdom, infektion eller skada som påverkar gallblåsan. Möjliga orsaker till stenlös kolecystit inkluderar:

  • oavsiktlig skada på gallblåsan under bukoperation;
  • allvarlig skada eller brännskada;
  • blodförgiftning (sepsis);
  • svår undernäring;
  • HIV (humant immunbristvirus) eller AIDS (förvärvat immunbrist-syndrom).
  1. Ärftlighet.
  2. Ju äldre ålder, desto större är sannolikheten för en sjukdom.
  3. Ofta använda söt, fet, rökt, kryddig.
  4. Alkoholmissbruk.
  5. gallsten.
  6. Stillasittande livsstil.
  7. Små tarmsjukdom.
  8. Hungriga dieter.
  9. ätande.
  10. Diabetes.
  11. Staph infektion.
  12. Giardiasis.

Vilken läkare hjälper?

Gallstensjukdom är en komplex fråga. En specialist kan inte bota henne på en dag. Det är nödvändigt att behandla omfattande och gradvis. Med vilken läkare ska du börja din resa till sjukhuset? Terapeuten är den första som återhämtar sig. Det kommer att börja med en enkel en - palpation, när en del av patientens kropp kännas, och slagverk, när de analyserar ljuden som visas när man tappar på vissa delar av kroppen. Så avgör storleken på levern och dess plats.

För att slutföra bilden är laboratorietester dock nödvändiga:

  1. Resultaten av ett biokemiskt blodprov såsom leverfunktionstester gör det möjligt att utvärdera ett antal viktiga indikatorer för att bestämma leverens tillstånd.
  2. En urinalys visar om gallapigment finns tillgängliga.
  3. Samprogrammet används för att hitta osmält fett i avföring..
  4. Ultraljuddiagnostik visar om det finns några stenar i lever- och gallsystemet, upptäcker inflammation, avgör om det finns en böjning.
  5. Med hjälp av fibrogastroduodenoscopy (FGDS) bestämmer hälsan i magen och tolvfingertarmen.

Förresten, ultraljud används för att undersöka hela mag-tarmkanalen. Genom ultraljud kommer läkaren att bestämma diametern på kärlen, gallkanaler, tätheten av organ parenchyma, närvaron av neoplasmer. Efter avkodning av resultaten flyttar patienten till en annan läkare.

Gastroenterolog. Det är han som kan förstå detaljerat problem med matsmältningssystemet. En gastroenterologs kompetens är behandling av gastrit, magsår, pankreatit, kolecystit, galldysskinesi, gallsten och andra sjukdomar som betraktas exakt som patologier i matsmältningssystemet..

Hans hjälp behövs när:

  • hepatit hos olika etiologier;
  • cirros;
  • gallsten;
  • hemokromatos;
  • mononukleos;
  • helminth angrepp;
  • kolangit;
  • asthenovegetativt syndrom.

Ett striktare tillvägagångssätt kräver behandling av en sådan patologi i gallvägssystemet som gallsten.

Duodenal ljud

Detta är en informativ forskningsmetod som du kan utvärdera gallvägssystemets tillstånd. Diagnosen är att läkaren samlar galla och identifierar den tid under vilken den utsöndrades. Samtidigt uppmärksammar läkarna på dess konsistens, skugga, kvantitet, avslöja om det innehåller föroreningar och inneslutningar.


Duodenal ljud kommer att hjälpa till att identifiera bakteriekomponenter som utlöste sjukdomen.

Med hjälp av duodenal ljud kan indirekta tecken på kolecystit upptäckas. Molnig galla med spannmål indikerar patologi. Dessutom minskar ph-sekretionen och sand finns i den..

Duodenal ljud kommer att avslöja evakueringsmotoriska störningar i gallvägssystemet.

Behandling

Behandling av gallvägsproblem utförs på två sätt:

  1. Konservativ metod. Om det finns en inflammatorisk process, förskrivs patienten antibiotika och ordinerade smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel. Behandlingen av levern, som gallblåsan, bör åtföljas av en strikt diet. Alkohol, feta, stekt och kryddig rätter är kontraindicerade.
  2. Kirurgisk metod. Det behövs om gallsjukdomar går hand i hand med komplikationer.

Vanligtvis har en patient som har en sjukdom inga alternativ kvar, valet för honom gör honom till en sjukdom: det beror på egenskaperna hos den inflammatoriska processen. Om du kan undvika att gallblåsan tas bort är det naturligtvis bättre att lämna den. Men behandlingen bör påbörjas omedelbart. Om du tvekar - det finns en risk att den konservativa metoden inte ger en positiv effekt, återstår bara kirurgiska ingrepp.

Gallblåsan fungerar som en behållare för gallan som produceras av levern. Gallblåsan är belägen direkt under den och liknar en liten säck från tio till fjorton centimeter i längd och fyra till fem centimeter i bredd. I avsaknad av överträdelser placeras där från fyrtio till sjuttio milliliter galla. Kroppen behöver galla för att bryta ner fett i maten till enkla komponenter. Fett är viktigt eftersom det ger en person energi. Så det visar sig att levern, gallblåsan och gallgångarna är en del av ett av de tre huvudsystemen i kroppen, förser den med värme och ansvarar för dess nivå.

Levern producerar galla kontinuerligt, ämnet kommer in i tolvfingertarmen med mat. När det inte finns mat lagras gallan i urinblåsan. När det inte finns någon urinblåsan fylls tarmen kontinuerligt med galla, även om en person inte äter för närvarande. Sedan irriterar gallan slemhinnan. Därför måste du bantas för att undvika duodenit efter operationen.

Bland annat är konstant inkommande galla i en låg koncentration och bryter ned fett dåligt..

En annan konsekvens av borttagningsoperationen är oförmågan hos den lågkoncentrerade gallan att bekämpa patogener ordentligt. Därför störs mikroflora hos människor efter operationer, och de lider ofta av dysbios.

Men den största negativa konsekvensen är inte ens det. Om gallstenen tas bort betyder det inte att stenbildningen kommer att stanna. Först nu kommer beräkningar inte i urinblåsan utan i gallgångarna i levern. Deras huvudkomponent i åtta av tio fall är kolesterol, och för att stoppa uppkomsten av nya stenar och förhindra ateroskleros i kärlen är det nödvändigt att hålla sig till en låg kolesteroldiet och kontrollera leveraktiviteten under hela livet.

Lyckligtvis rekommenderar ganska ofta läkare en konservativ behandlingsmetod. Om situationen tillåter, är experter benägna att det är en sparsam organism..

Det händer att patienten lider av ett frånkopplat gallblåsasyndrom. Detta innebär att kroppen stenas i en sådan utsträckning att den inte kan fungera. Då kan du inte klara dig utan kirurg. Det är riktigt kontraindicerat för äldre människor - de kanske inte överlever interventionen. Då är det möjligt att tillämpa orientalisk medicin. Specialläkemedel hjälper till att minska stenar och gör att gallblåsan kan fullgöra sin funktion..

Det finns flera metoder för att ta bort stenar:

  1. Läkemedel. Patienten föreskrivs speciella preparat baserade på gallsyror som normaliserar gallsammansättningen, varför stenarna gradvis upplöses. Använd metoden om stenarna är små såväl som efter avlägsnande av ultraljud.
  2. Ultraljuds. Kanske med hjälp av specialutrustning: agerar i vågor bryter den stenen i små delar. Nackdelen med denna metod är risken för bildning av stickiga partiklar som kan skada levande vävnad vid utgång. Det är för att undvika sådana konsekvenser som den första metoden används.
  3. Laser Genom en punktering i kroppen verkar lasern på kalkylen. Av samma skäl som i föregående stycke tillskrivs en läkarkurs efter lasern.
  4. Remote Shock Wave Lithotripsy (DWLT). Stenen i kontakt med den förstörs av elektriska urladdningar med hög och låg täthet, och stenen sönderfaller. Tyvärr är denna medicinska utrustning full av komplikationer - gallkolik, inflammation etc..
  5. Kirurgisk metod. Det är indelat i två typer. Den första, vanligaste och billigaste är öppen kolecystektomi. Använd för stora stenar i kanalerna och om patienten får svår smärta. Nackdelen med denna metod är förmågan att skada vävnadssnitt på ett stort område och utvecklingen av komplikationer på grund av inre blödningar fram till patientens död på grund av infektioner.
  6. Den andra typen av kirurgisk ingripande är laparoskopisk kolecystektomi. En mer skonsam metod för borttagning av beräkningar. Genom några centimeteröppningar med hjälp av ett laparoskop (ett rör med en kamera monterad för att övervaka åtgärdens noggrannhet) tas en gallblåsan bort och stenar tas bort. Trots mindre trauma i vävnaderna uppstår tyvärr komplikationer, som med alla andra metoder. Därför fattas beslutet om hur man tar bort stenarna enbart av läkaren på grundval av omfattande och detaljerade analysresultat..

Näring för gallstensjukdom

När du har tagit bort stenarna behöver du vanligtvis en diet, för efter operationen kan sten förekomma i gallvägen, och speciell näring är utformad för att förhindra återkommande sjukdom. Applicera en diet (tabell) nr 5. Kärnan i kosten är att begränsa fett i mat och näring ofta, men i små portioner, vilket bidrar till en enhetlig separering av gallan, bättre absorption av näringsämnen, god tarmfunktion. Han är särskilt van vid att äta sig själv vid ett strikt definierat tillfälle. För att minska belastningen på galgen är det bättre att slipa maten. Produkter rekommenderas att koka, baka (men utan skorpa) eller ånga. För att gallan inte ska tjockna måste du dricka tillräckligt med vätska - minst två liter per dag - och begränsa användningen av salt. Men alkohol måste överges helt, eftersom det orsakar gallvägsspasmer.

Trots några allmänna principer föreskrivs terapeutiska dieter för gallblåsasjukdom individuellt, baserat på kroppens, nervsystemets, metaboliska processers egenskaper. Ibland innehåller sådana dieter rekommendationer för att gå ner i vikt..

I alla fall, mer effektiv än någon kost, att ta hand om dig själv hjälper till att undvika sjukdom. Att upprätthålla en hälsosam livsstil, förebyggande undersökningar av läkare och stresshantering - sådana enkla åtgärder ökar risken för att förebygga gallstensjukdom avsevärt och leva i fred.

Gastrointestinala sjukdomar idag är en av de vanligaste och manifesterar sig i människor i helt olika åldrar. Tidigare orsakades sådana komplikationer av vissa patologier eller ärftlighet, nu är orsaken till deras förekomst en stillasittande livsstil, dålig näring och konstant stress. Gallvägarna är ett mycket komplext system, dess dysfunktion kan leda till uppkomsten av olika symtom som direkt påverkar det dagliga livet. I händelse av obehag i detta område rekommenderas det starkt att du kontaktar en professionell och inte självmedicinerar. Endast en erfaren specialist med en smal profil kan identifiera patologin och ställa rätt diagnos, så alla bör veta vilken läkare som behandlar gallblåsan.

Förebyggande av akut kolecystit

Det mest effektiva sättet att förebygga akut kolecystit är att minska risken för gallsten. För att göra detta måste du göra förändringar i näringen och minska vikten om det är överdrivet.

Vi rekommenderar att du undviker att äta fet mat som är hög i kolesterol. Till exempel:

  • korv och fettkött;
  • smör och fett;
  • köttpajer;
  • kakor och bakverk.

Vi rekommenderar en fettsnål diet med hög fiber, vilket innebär att man äter fullkorn och minst fem portioner färsk frukt och grönsaker dagligen.

Det finns också bevis för att regelbunden konsumtion av nötter (som jordnötter och cashewnötter) bidrar till att minska risken för gallsten..

Att vara överviktig eller feta ökar kolesterol i gallan, vilket i sin tur ökar risken för gallsten. Du kan kontrollera din vikt genom att äta en hälsosam kost och träna regelbundet.

Stränga dieter som leder till snabb viktminskning bör emellertid undvikas. Vissa bevis tyder på att sådana dieter kan störa den kemiska sammansättningen av gallan och öka risken för gallsten. Det rekommenderas att gradvis minska vikten.

Vem man ska kontakta för hjälp

Många som har upplevt gallblåsan eller leverdysfunktion undrar vilken typ av specialisering en läkare har att hantera sådana problem. Galvblåsan och levern är de viktigaste organen, på vilket funktionen i matsmältningssystemet och hela gallvägen beror till stor del. I händelse av sjukdomar i dessa organ och avsaknaden av snabb kompetent behandling finns det stor sannolikhet för att ytterligare behandling inte kommer att lyckas utan kirurgiskt ingripande. Om sjukdomen i gallblåsan eller levern går in i det kroniska stadiet, kan inte risken för patientens död uteslutas, eftersom dysfunktionen i något av dessa organ kommer att leda till komplikationer i hela kroppen, och konsekvenserna kan vara irreversibla. Behandling av patologier i gallblåsan och levern bör övervakas av en erfaren professionell som är specialiserad på dessa problem. Vid undersökning av en patient och diagnos måste läkaren ta hänsyn till många faktorer, inklusive patientens ålder, hans livsstil och förekomsten av medfödda patologier. Om du behandlar stenar i gallblåsan eller skrump i levern kommer att vara en allmän specialist, kommer risken att ställa en felaktig diagnos att nå mer än 70%. När patienten ordinerar olämpliga mediciner med koleretisk effekt kan neoplasmer och stenar i gallblåsan börja röra sig och täppa till kanalerna. Med sådana komplikationer krävs kirurgi för att rädda patientens liv..