Gravid diabetes: konsekvenser för barnet och deras inverkan på utvecklingen

Graviditetsdiabetes är en form av graviditetsrelaterad sjukdom. Som regel observeras det först under andra hälften av termen och försvinner spontant efter förlossningen. Trots sin svaga gång och korta varaktighet kan graviditetsdiabetes få allvarliga konsekvenser för det ofödda barnet..

Diabetes syndrom observeras i alla störningar i kolhydratmetabolismen. Mekanismen för störningar kan vara annorlunda, men det vanliga symptomet är högt blodsocker, dåligt korrigerbart, observeras i alla fall.

Blodsocker och dess störningar

Nivån av glukos i blodet är ett relativt stabilt värde. Det varierar beroende på kost och fysisk aktivitet, men normalt på tom mage varierar det alltid från 3,3 till 5,5 mmol / L. En frisk kvinna upprätthåller samma sockernivå under graviditeten..

Glukoskoncentrationen upprätthålls med hjälp av en sofistikerad justeringsmekanism:

  • glukos kommer in i blodomloppet främst efter att ha ätit mat som innehåller kolhydrater. Under matsmältningen bryts polysackarider ned i de enklaste beståndsdelarna - fruktos och glukos och överförs till blodet. Det finns inga kränkningar i detta skede;
  • fruktos kommer obehindrat in i cellen. För glukos krävs transport - insulin. Hormonet produceras av betacellerna i bukspottkörteln i en mängd som bestäms av en ökning av blodsockret. Om bukspottkörteln av någon anledning inte kan producera insulin eller producerar den i otillräckliga mängder. Absorption av glukos blir omöjlig, och den senare förblir i blodet. Således bildas typ 1-diabetes;
  • insulin verkar på cellreceptorer, de ökar permeabiliteten i membranet, och glukos kan komma in i cellen. Om känsligheten för insulin i cellen av någon anledning minskar ändras inte permeabiliteten och glukos kan inte komma in igen. Denna störning är orsaken till typ 2-diabetes;
  • när energibehovet uppfylls minskar receptorns känslighet för insulin naturligt. Detta säkerställer att glukos är mättad med alla celler som behöver energi. När socker absorberas sjunker blodets nivå. Av samma anledning, för att undertrycka produktionen av insulin, vilket inte behövs, produceras hormonet glukagon;
  • eventuellt överskott av glukos används: socker kommer in i levern, förvandlas till glykogen och lagras i denna form. Glykolytiska muskler kan också fungera som ett glykogenlager;
  • om depot är fullt omvandlas överskottet av socker under verkan av ett speciellt enzym till absorberbart fett och deponeras i adipocyter. Om kolhydratmetabolismen inte försämras i alla fall, efter 8–10 timmar efter att ha ätit, ligger blodsockernivån i intervallet 3,3–5,5 mmol / l;
  • om indikatorn tappar - upplevd allvarlig spänning, fysisk ansträngning, frigörs socker från glykogendepotet och tillförs blodet för att upprätthålla en normal nivå. En mängd olika hormoner är involverade i denna process. I detta fall undertrycks insulinproduktionen. Vid leversjukdom försämras glykogenlagringsmekanismen och förmågan att reglera glykemi på detta sätt försvinner. I detta fall finns det en risk för både hyperglykemi och svår hypoglykemi.

Under graviditeten bildas störningar i kolhydratmetabolismen främst i typen av diabetes 2. Detta beror på funktionerna i detta tillstånd.

Mekanismen för diabetes hos gravida kvinnor

Det bör genast noteras att hos friska kvinnor under graviditeten inte uppstår några avvikelser av denna typ. Hyperglykemi hos den blivande modernen indikerar möjligheten att utveckla en sådan komplikation i framtiden som typ 2-diabetes mellitus. Graviditet är ett allvarligt test för kroppen och "visar" dess svagheter. Diabetes hos gravida kvinnor bildas på detta sätt:

  • en enorm mängd steroidhormoner bildas i moderkakan: östrogenprogesteron, placentalaktogen. Bland annat hämmar dessa ämnen syntesen av insulin och minskar känsligheten för det, eftersom ett av deras mål är att ge näring till barnet;
  • kortisol syntetiseras aktivt i binjurebarken. Hormonet frisätter socker för att upprätthålla sin relativt höga nivå. Det hämmar produktionen av insulin;
  • i njurarna förstörs insulin mycket mer aktivt;
  • i moderkakan produceras insulinas - ett enzym som förstör hormonet;
  • under påverkan av alla ovanstående faktorer störs metabolism av insulin i cellerna. Följaktligen minskar receptorkänsligheten för hormonet och sockret smälts inte ordentligt..

För att kompensera för denna effekt producerar bukspottkörteln ökade mängder insulin. Om den framtida mamman inte har abnormiteter i arbetet med detta organ, kan bukspottkörteln klara den extra belastningen och graviditetsdiabetes visas inte. Annars ökar risken för hyperglykemi..

Orsaker till diabetes under graviditeten

Orsakerna till graviditetsdiabetes och komplikationer kan inkludera följande faktorer:

  • fetma - som med typ 2-diabetes är denna parameter nästan avgörande. Fettvävnad är mer benägen för insulinresistens - fettceller har mindre insulinkänsliga receptorer. Ju mer fettvävnad, desto mer hormon behövs och desto svårare är det att underhålla. Under graviditeten kanske bukspottkörteln helt enkelt inte klarar av den extra belastningen. Som ett resultat utvecklas hyperglykemi;
  • en befintlig kränkning av glukostoleransen - medan det faktiska ökade sockret före graviditeten inte kanske observeras. Emellertid är tendensen att ta upp glukos långsammare än normalt, medan graviditet leder till bildning av graviditetsdiabetes.
  • polycystiskt äggstocksyndrom fungerar som en provocerande faktor. Under påverkan av en överdriven mängd androgener hindras syntesen av insulin och känsligheten för den minskar. Under graviditeten förbättras effekten;
  • över 35 år är också en viktig parameter. Ofta, vid denna tid, har kvinnor redan viss insulinresistens eller "erfarenhet" med kronisk eller akut pankreatit;
  • tendens till hyperglykemi av okänt ursprung under graviditet kan förvandlas till graviditetsdiabetes. Kvinnor som redan har upplevt oförklarade fall av högt blodsocker löper risk..

Gravid diabetes för en kvinna och hennes barn kan vara ganska svår. För att undvika dem bör kvinnor i riskzonen meddela en läkare om detta när de registrerar sig och klarar ett glukostoleranstest. Om den senare visar ett brott mot glukostolerans, observeras sådana patienter under graviditet som patienter med diabetes.

Symtom på graviditetsdiabetes

Sjukdomen är i de flesta fall asymptomatisk, vilket gör diagnosen svår. Den enda parametern är blodsocker.

Normalt bör indikatorn hos en gravid kvinna motsvara 3,3-5,5 mmol / L. 2 timmar efter en måltid sjunker nivån till 7,8 mmol / l.

Med tanke på statens egenskaper är emellertid betydande avvikelser tillåtna. En fastahastighet på upp till 7 mmol / L klassificeras som ett pre-diabetiskt tillstånd och behöver inte någon annan form av korrigering förutom diet. Samtidigt kan glukosnivån efter 2 timmar efter att ha ätit hållas på 10-11 mmol / l, och en viss mängd socker i urinen under graviditeten är inte heller ett sådant oroande symptom.

Graviditetsdiabetes diagnostiseras om fastande sockernivå stiger över 8 mmol / L och efter 2 timmar efter att ha ätit mer än 11 ​​mmol / L. I sådana fall kan specialbehandling behövas - insulinbehandling.

Diabetes under graviditet: konsekvenser för barnet och mamman

Graviditetsdiabetes utvecklas vid 26–28 veckor. Det ofödda barns organ läggs under första halvan av graviditeten, och sjukdomen leder inte till utvecklingen av patologier. Det är farligt på det att det för det första kan stärka en befintlig utvecklingsdefekt, och för det andra kan det påverka processen att bära och uppfödas.

Konsekvenserna av graviditetsdiabetes för modern

Sjukdomen efter förlossningen försvinner spontant. Under graviditet är emellertid alla effekter på mammans kropp också viktiga för det framtida barnet.

Vad är farlig graviditetsdiabetes för modern??

  • Hypertoni - manifesteras i vecka 20 och försvinner en och en halv månad efter födseln. Det registreras i 5-10% av fallen. Hypertoni skapar en ytterligare börda både på mammas hjärta och på fostrets tillstånd. Komplikationer ökar risken för stroke, eklampsi och leversvikt..
  • Gestos - vattenretention och svår svullnad observeras hos 40–70% av gravida kvinnor. Ökat socker bidrar till utvecklingen av komplikationer, eftersom glukos själv håller kvar vatten och minskar plasmavolymen. Gestos provoserar droppig utveckling, nefropati, nedsatt proteinmetabolism.
  • Polyhydramnios är ett typiskt tecken på en kolhydratmetabolismstörning. Förekomsten av en sådan komplikation utlöses ofta av graviditetsdiabetes..
  • Preeklampsi och eklampsi är ett multipelorganssyndrom. Orsakerna till komplikationen är okända, men graviditetsdiabetes ökar risken för att de förekommer. Detta tillstånd leder till en betydande kränkning av proteinmetabolism, ödem, kramper och död.
  • En annan allvarlig komplikation för både mamman och det ofödda barnet är ett missfall. Ökat socker, även i de fall där andra symtom på graviditetsdiabetes nästan inte visar sig, kan leda till detta resultat.

Gravid diabetes: Implikationer för barnet

Även om patologin endast manifesteras i tredje trimestern och inte påverkar organbildning, kan konsekvenserna för barnet dock vara farliga. Eventuella förändringar i moderns kropp påverkar tillståndet för det framtida barnet.

  • Makrosomi - intrauterin hypertrofi. Förhöjda doser av socker i blodet hos mamman får barnens bukspottkörtel att arbeta hårdare. I detta fall absorberas glukos aktivt och dess överskott deponeras i fettvävnad. Fosterets vikt växer för snabbt..

Den nyfödda vikten överstiger 4 kg. Ett särdrag är en för stor kropp jämfört med huvudet och lemmarna, en stor mage och utvecklade axlar. Huden är som regel blåröd, inflammerad, täckt med ett ostliknande smörjmedel. I många fall förblir barnet benägen att fylla och svullna resten av livet..

Makrosomi är en av de främsta orsakerna till födselskada. Med fostrets stora storlek är det ofta nödvändigt att ta ett kejsarsnitt för att inte skada kvinnan och barnet. Dessutom provoserar makrosomia ofta för tidig födsel.

  • Diabetisk fetopati är den allvarligaste konsekvensen, förutom naturligtvis ett missfall. Under påverkan av ständigt högt blodsocker börjar fosterorganen att fungera i fel läge. Som ett resultat, hos gravida kvinnor med diabetes, är konsekvenserna mycket olika: olika former av dysfunktion i levern, bukspottkörteln, njurarna, till och med hjärtat. Faktum är att barnet är i livmodern och anpassar sig till högt socker. Efter leveransen upphör glukostillförseln, medan de inre organen är "avstämda" på ökat socker.

I detta fall har barnet ofta hypoglykemi, hypoxi, hjärtsvikt utvecklas.

  • Andningsfel - ofta förhöjd socker leder till bildning av intrauterin hypoxi. Som ett resultat syntetiseras en otillräcklig mängd lungdämpande medel hos barnet. Detta ämne tillhandahåller expansionen av lungorna med de första andetagen. Med sin brist, andfåddhet uppträder, andningssvårigheter upp till ett stopp. Konstgjord sufraktant till nyfödda för att återställa andningsfunktionen.
  • Neonatal hypoglykemi - på grund av det intensiva arbetet i bukspottkörteln, vilket provocerade högt socker. När glukos upphör att tillföras så intensivt och insulin fortfarande produceras lika mycket, utvecklas hypoglykemi. Om en sådan komplikation diagnostiseras övervakas barnet ständigt för att kontrollera blodsockret.

Även måttlig hypoglykemi bromsar utvecklingen av barnet och påverkar mentala förmågor..

  • Gulsot hos nyfödda - ofta utlöses av graviditetsdiabetes hos modern. Det är förknippat med leverdysfunktion. Till skillnad från vanlig gulsot hos nyfödda passerar den inte på egen hand och kräver behandling.

Mödrar med graviditetsdiabetes antas öka risken för framtida diabetes. Men i dag är det svårt att betrakta detta samband otvetydigt, eftersom många andra faktorer fungerar som provokatör av sjukdomen.

Graviditetsdiabetes hos gravida kvinnor kan leda till komplikationer. För att förhindra deras utveckling bör en kvinna under förlossningen observeras av en läkare och följa alla rekommendationer för att upprätthålla normalt blodsocker.

Konsekvenserna för barnet med diabetes hos modern

En ökad blodsockernivå hos en gravid kvinna påverkar negativt barnets hälsa, vilket leder till perinatala sjukdomar och hög dödlighet. Frekvensen av medfödda missbildningar hos barn ökar tre gånger, dessutom, på grund av överskottet av glukosintag till fostret, ökar dess vikt, vilket leder till en svår födelse.

Vad händer i mammans kropp?

Diabetes under graviditet kan förekomma även hos en kvinna som inte tidigare har upplevt en ökning av socker. Detta beror på förändringar i kroppen..

En tillräcklig mängd insulin produceras i den gravida kvinnans kropp, men som en följd av tillväxten av hormoner som progesteron, prolaktin och östrogen minskar insulinkänsligheten och sockret ökar ungefär 24 veckor.

Diabetes kan förekomma hos varje gravid kvinna, eftersom alla förändringar i kroppen inte kan kontrolleras. Faktorer som ökar risken för ökat socker inkluderar:

  • gravid ålder över 35 år;
  • multipel graviditet;
  • förekomsten av för tidig födsel utan någon uppenbar anledning;
  • ett födelse av ett barn som väger mer än 4 kg eller med tidigare missbildningar;
  • fetma;
  • hypertoni;
  • ärftlighet.

Varje gravid kvinna har diabetes på olika sätt, vissa har en ganska lätt graviditet och vissa har allvarliga komplikationer..

Viktig! Cirka 15% av gravida kvinnor med diabetes klagar inte över välbefinnande.

Diabetes kan leda till sen toxikos, vilket är full av konsekvenser, till exempel skador på njurarna, blodkärlen och till och med hjärnan. Utan korrekt behandling kan en kvinna till och med dö. Förutom att påverka den förväntade mammans hälsa, kan diabetes orsaka missfall, för tidig födsel, medfödda missbildningar och till och med döden av barnet..

Frekvensen av spontana aborter i diabetes, som svarar bra på behandlingen, och normal graviditet utan komplikationer är inte särskilt olika. Men risken för fosterdöd och födelse av ett dött barn ökar med nästan 6 gånger med otillräcklig behandling och bristen på konstant övervakning av sockernivåer.

Låt oss se hur diabetes påverkar barnets utveckling.

Konsekvenser för barnet

Negativa konsekvenser för hälsan hos det ofödda barnet observeras endast om sockernivån inte kan hållas inom normala gränser. Okontrollerad diabetes är den farligaste, den ökar inte bara risken för spontan abort utan påverkar också fostrets bildning.

Med diabetes hos modern ökar risken för att utveckla sådana störningar hos barnet:

  • hjärtfel och avvikelser i njurens struktur;
  • skada på nervsystemet;
  • medfödda missbildningar i mag-tarmkanalen;
  • utseendefel (oproportionalitet i kroppens struktur);
  • andnöd.

Dessutom, med diabetes, kan den gravida kvinnan själv uppleva polyhydramnios och infektioner i könsorganet, vilket är ett hot mot graviditetsförloppet och för barn.

Andningssyndrom hos en nyfödd är ganska vanligt, detta beror på brist på ytaktivt ämne - ett ämne i lungorna som hjälper dem att öppna sig före första andetaget. På grund av den ökade insulinproduktionen i bukspottkörteln bromsar produktionen av ytaktivt medel. Barnet kan inte andas på egen hand, därför överförs det till mekanisk ventilation.

Risken för medfödda missbildningar hos barn födda till kvinnor med diabetes når 6%, oftast är det hjärtfel och avvikelser i kroppens struktur.

Makrosomi och hypoglykemi som ett resultat av modersjuka

Om barnet i livmodern får en stor mängd glukos lider han av makrosomia, hyperglykemi och fetma i framtiden. Dessa är de viktigaste sjukdomarna i diabetes som leder till missbildningar hos barnet..

Överskott av glukos leder till att barnet går upp ännu mer i livmodern och kan nå upp till 5 kg vikt. Detta är ett av tecken på makrosomia. Dessutom kan barnet ha vissa funktioner i utseende som indikerar en sjukdom, nämligen disproportionen av kroppen jämfört med huvudet, stor mage, smala axlar, korta lemmar, hår i öronen.

Med makrosomia i fostret, även i livmodern, börjar organ som hjärta, lever och bukspottkörtel öka, vilket leder till störande funktion.

Vid makrosomi är det förbjudet att föda naturligt, eftersom det finns en hög risk för födelseskada, hjärnskada och som ett resultat av utvecklingen av encefalopati, såväl som hypoxi och barnets död. Vid encefalopati har barnet tecken på mental retardering, och som ett resultat av hypoxi kan cerebral pares eller epilepsi utvecklas.

På grund av missförhållandet mellan kroppsförhållandena, under förlossning, en naturlig förflyttning eller ett fraktur i axeln, ett brott i bröstbenet eller förlamning av brachialt plexus med klämd nerv.

Naturlig förlossning med stora fosterstorlekar kan också bli farlig för kvinnan själv, eftersom det är svårt för ett stort barn att passera genom födelsekanalen, som en följd av detta kan födelsens varaktighet öka, livmodern, skador och skador på födelseskanalen..

Makrosomi påverkar också barnets framtida liv, vilket orsakar problem med övervikt, fetma, ämnesomsättning i kroppen. Vanligtvis lider dessa barn av högt blodtryck och har glukostolerans och insulinresistens.

De flesta medfödda komplikationer hos ett barn är förknippade med hypoglykemi (lågt blodsocker). Denna sjukdom förefaller på grund av den plötsliga upphörandet av glukos från modern med diabetes. Efter att ha fött och klippt i navelsträngen slutar barnet få stora doser socker, men under denna period producerar bukspottkörteln fortfarande stora mängder insulin. Detta är fylld med konsekvenser, eftersom neurologiska störningar kan utvecklas, och barnet kommer att växa upp mentalt retarderat.

Viktig! Första gången efter födseln behöver barn från diabetiska mödrar intravenös glukos.

Hypoglykemi utan korrekt behandling kan leda till diabetisk koma, fetopati (nedsatt kolhydratmetabolism), polycytemi (höga nivåer av röda blodkroppar) och gulsot (höga halter av bilirubin i blodet).

Kronisk hypoglykemi kan också leda till:

  • till en kränkning av mineralmetabolismen;
  • brist på kalcium och magnesium, vilket leder till hjärt-kärlsjukdomar;
  • till gulsot;
  • till andningsproblem;
  • till ökad blodviskositet;

Alla manifestationer av hyperglykemi kan behandlas, men de kan undvikas med förebyggande åtgärder. För att förhindra komplikationer måste en gravid kvinna övervaka och justera sitt blodsocker.

Vad du behöver för att få ett friskt barn?

För att minimera risken för komplikationer måste en gravid kvinna normalisera kolhydratmetabolismen. Detta kan uppnås med diet..

Genom ett regelbundet besök hos gynekologen kan du upptäcka och bota alla obstetriska komplikationer i tid.

Den gravida kvinnan bör noggrant övervaka sin vikt, blodtryck, ta urin och blodprover för att förhindra utveckling av allvarliga former av gestos.

Leveransperioden ska väljas av läkaren individuellt, med hänsyn till fostrets funktionella tillstånd och förekomsten av komplikationer. Ofta med diabetes finns det en försenad mognad av fostrets funktionella system, så leverans i tid är det bästa alternativet.

Vid feto-placental insufficiens och sen gestos rekommenderas leverans efter 37-38 veckor.

Omedelbart före födseln är noggrann förberedelse av födelsekanalen nödvändig. För att förebygga fosterhypoxi behövs kontroll av de hemodynamiska parametrarna hos modern. Glykemi under förlossningen bestäms varannan timme..

Alla komplikationer som uppstår under graviditeten påverkar avsevärt utvecklingen och bildandet av fostret. En studie av glukoskoncentrationen bör genomföras regelbundet, särskilt under graviditetens första trimester, när alla livsviktiga organ och system hos barnet bildas. Med mycket höga priser måste du omedelbart vidta alla åtgärder och försöka hålla sockret normalt fram till förlossningen, eftersom barnets hälsa beror på det.

Graviditetsdiabetes - vad mamma borde veta

Graviditet. Fantastisk, underbar och en av de mest spännande perioderna i en kvinnas liv, vilket lovar mycket viktiga förändringar - ett barns födelse. Naturligtvis vill alla mödrar det bästa för sitt barn - först och främst att han var frisk. Nyckeln till barnets hälsa är för det första hans mammas hälsa. Men tyvärr händer det ofta att gynekologen säger om behovet av att besöka en endokrinolog, eftersom en ökning av blodsockret har upptäckts i graviditetsplaneringen, eller i de tidiga stadierna av graviditeten..

Vid det första besöket hos gynekologen undersöks alla gravida kvinnor för glykemi (blodsocker - gr. Glykys sweet + haima blod) på tom mage. Samtidigt kan den förväntande modernen höra: "Du har ett blodsocker på 5,1 mmol / l, detta är över normen." Hur så? Det verkar som om indikatorn är "låg". Men saken är att målglykemiska indikatorer hos gravida och icke-gravida kvinnor är olika.

Den normala nivån av socker i venös blodplasma hos en gravid kvinna på tom mage är strikt under 5,1 mmol / l. (det bör noteras att innan du tar testet kan du endast dricka fortfarande vatten. Te, kaffe, etc. - är förbjudna).

Om blodsockernivån i venös blodplasma är ≥ 5,1 mmol / L, men under 7,0 mmol / L, diagnostiseras graviditetsdiabetes. I vissa fall utförs ett oralt glukosetoleranstest (OGTT) för att bekräfta diagnosen, men detta krävs inte.

Diagnostiska kriterier för graviditetsdiabetes och dess orsaker

  • Graviditetsdiabetes mellitus - när fastande blodsocker är lika med eller mer än 5,1 mmol / L och mindre än 7,0 mmol / L, är en timme efter OGTT (oral glukosetoleransprov) lika med eller mer än 10,0 mmol / L, 2 timmar efter OGTT är lika med eller mer än 8,5 mmol / L och mindre än 11,1 mmol / L.
  • Om blodsockernivån är högre än eller lika med 7,0 mmol / l, utförs en upprepad blodprovning från en blodåra på tom mage och 2 timmar efter en måltid med bestämning av glykemi. Om blodsockret upprepade gånger är 7,0 mmol / L och högre, och två timmar efter en måltid 11,1 mmol / L och högre, ställs diagnosen diabetes.

Alla studier bör utföras på venös blodplasma. Vid bedömning av blodsocker från en finger - är data inte informativa!

Så varför har en frisk kvinna som tidigare haft blodsocker alltid normalt ökat?

I själva verket är en ökning av blodsocker (hyperglykemi) för närvarande en vanlig situation. Enligt statistik förekommer cirka 14-17% av alla graviditeter under hyperglykemi. Graviditet är en fysiologisk (associerad med kroppens fysiologi, med dess vitala aktivitet) insulinresistens (minskad vävnadskänslighet för insulin).

Vi kommer att analysera denna term för att göra det klart. Glukos är en energikälla för cellerna i vår kropp. Men glukos ensam kan inte komma in i cellerna från blodet (undantaget är kärl- och hjärnceller). Och då hjälper insulin till. Utan detta hormon "känner inte cellen" glukosen som är användbar och nödvändig för det. Enkelt uttryckt öppnar insulinet dörren till cellen för att glukos kan passera in i den. Cellen får sin energi och blodsockernivån minskar. Således upprätthåller insulin en normal nivå av glykemi. Insulinresistens är ett tillstånd där celler delvis "inte känner igen" insulin. Som ett resultat kommer celler att få mindre energi och blodsockernivåerna kommer att stiga..

"Hormonerna" av den fysiologiska insulinresistensen är de hormoner som ett nytt organ hos en gravid kvinna - moderkakan - producerar. På grund av denna hormonverkan på celler ökar produktionen av insulin i blodet för att "övervinna" insulinresistensen. Normalt är detta tillräckligt, och när glukos kommer in i cellerna sjunker blodsockernivån. Men hos vissa gravida kvinnor, trots ökad insulinsyntes, övervinnas inte insulinresistensen, blodsockret förblir förhöjd.

Manifesterad diabetes mellitus är den första upptäckta diabetes mellitus under graviditeten, och dess förekomst är inte associerad med fysiologisk insulinresistens. Detta är samma diabetes som förekommer utanför graviditeten - typ 2 eller typ 1 diabetes.

Med en ökning av blodsockret hos modern ökar glykemi och nivån av insulin i fostret blod. Som ett resultat förvärrar det graviditetsförloppet och skadar barnets hälsa.

Vad är farlig graviditetsdiabetes

Hyperglykemi under graviditeten ökar signifikant risken för:

  • Preeklampsi (en form av sen toxikos - en ökning av blodtrycket över 140/90 mm Hg, proteinuria (utseendet på protein i urinen), ödem).
  • För tidig födsel.
  • polyhydramnios.
  • Urogenitala infektioner.
  • Placental insufficiens.
  • Högfrekvent operativ leverans.
  • Tromboemboliska störningar.
  • Perinatal sjukdomar hos den nyfödda, perinatal dödlighet.
  • Diabetisk fetopati av ett nyfött.
  • Ischemiska förändringar i hjärnan hos en nyfödd.
  • Skador på det nyfödda centrala nervsystemet.
  • Den nyfödda lunginflammationen.
  • Fosterets makrosomia (stort foster) - den främsta orsaken till födelseskada.

Vem måste undersökas vid graviditetsplaneringen:

  • Feta kvinnor.
  • Kvinnor med ovariell dysfunktion, infertilitet.
  • Kvinnor med en belastad obstetrisk historia, missfall.
  • Kvinnor som har haft graviditetsdiabetes under en tidigare graviditet och planerar en ny graviditet.

Så diagnostiseras graviditetsdiabetes. Naturligtvis behövs en individuell metod för behandling av någon sjukdom, det finns inga undantag. En individuell behandlingsplan kan endast väljas av en endokrinolog eller en gynekolog - en endokrinolog vid en mottagning. För en patient kommer endokrinologen bara att förskriva en speciell diet under hela graviditetsperioden, en annan behöver ytterligare läkemedelsbehandling. Men grunden är en för alla. Detta är en speciell balanserad diet och korrekt självkontroll av glykemi..

Hur man utför självkontroll av glykemi

Självkontroll av glykemi utförs oberoende med användning av en glukometer. Apoteket har möjlighet att köpa en glukometer, både den enklaste och den mest komplexa, som lagrar mätvärdena, kan bygga en glykemisk kurva.

Men oavsett mätare är det bäst att börja hålla en dagbok med glykemisk självkontroll och en näringsdagbok. Detta är en vanlig anteckningsbok där på en sida alla mätningar av blodsocker registreras med datum och tidpunkter för mätning (innan du äter, en timme efter att ha ätit, före sänggåendet).

På en annan sida skriver de en daglig diet som anger tiden för att äta mat (frukost, lunch, middag eller mellanmål) och mängden produkt (krävs) + kaloriinnehåll, protein, fett och kolhydratinnehåll (helst).

Med graviditetsdiabetes mellitus vid valet och bedömningen av behandlingens adekvata bör mätningen av glykemi vara 4 till 7 gånger om dagen. Dessa är indikatorer på tom mage före frukost, före lunch, före middag och på natten (obligatoriskt) + 1-1,5 timmar efter frukost, efter lunch (valfritt).

Vilka är målen för att behandla graviditetsdiabetes

  • Fastande glykemi - strikt mindre än 5,1 mmol / l
  • Glykemi 1-1,5 timmar efter en måltid - mindre än 7 mmol / l.

Funktioner i kosten för graviditetsdiabetes:

  • Fastande oacceptabelt, långa pauser mellan måltiderna.
  • Den sista måltiden - en timme före sänggåendet (mellanmål) - är protein (kött, fisk, ägg, keso) + komplexa kolhydrater (inte kokt spannmål, pasta, svart, fullkornsbröd, grönsaker, baljväxter). Om det finns fetma - det sista mellanmålet före sänggåendet - protein + grönsaker.
  • Minimera eller helt överge godis (honung, socker, söta bakverk, glass, choklad, sylt), söta drycker (juice, fruktdrycker, läsk), kokt spannmål / pasta, potatismos, vitt bröd, vitt ris.
  • Mångfalden av matintag - minst 6 gånger om dagen! (3 huvudsakliga + 3 snacks)
  • Du kan inte tillåta kolhydrater svält, kolhydrater måste ätas nödvändigtvis, men rätt! Dessa är inte kokt spannmål, pasta, potatis, bröd med svart och fullkorn, grönsaker, baljväxter, flytande osötat mejeri och surmjölkprodukter. Det rekommenderas att konsumera små mängder kolhydrater var 3-4: e timme.
  • Fysiska övningar är obligatoriska - en promenad på morgonen och kvällen i 30 minuter.
  • Öka fiberintaget - det här är grönsaker (utom potatis, avokado). För fetma bör fiber inkluderas i varje huvudmåltid..
  • Kalorifattiga dieter är oacceptabla. För en dag, konsumera minst 1600 kcal. (med beaktande av den faktiska kroppsvikten kommer endokrinologen att välja en individuell norm).
  • Fetter med normal kroppsvikt bör vara cirka 45% av den dagliga kosten, med fetma - 25-30%.
  • Nödvändig proteinmat - minst 70 gram protein per dag.
  • Frukt bör konsumeras med ett lågt glykemiskt index i små mängder (druvor, körsbär, körsbär, vattenmeloner, meloner, fikon, persimon, bananer rekommenderas inte). Det är bättre att kombinera med proteinmat (till exempel med keso, keso gryta med frukt).
  • Torkad frukt - högst 20 gram torkad frukt för en måltid i huvudmåltiderna. Om detta är ett mellanmål - kombinera med protein (till exempel med keso). Inte mer än två gånger om dagen.
  • Choklad - endast bitter, högst 3 skivor (15 gram) per dos, inte mer än två gånger om dagen. I huvudmåltiden eller i kombination med protein (till exempel med keso).

Det rekommenderas att följa "plattningsregeln". Denna regel är att i varje huvudmåltid måste du äta fiberrik mat (grönsaker), proteiner, fetter och kolhydrater. Samtidigt bör de flesta plattorna (1/2) vara upptagna av grönsaker.

Rekommendationerna är generaliserade. Om, vid konsumtion av en viss produkt, blodsockret stiger över målvärdena, rekommenderas det att begränsa dess konsumtion eller minska mängden produkt. Alla frågor om beredning av ett individuellt näringsschema måste behandlas vid en tid hos endokrinologen.

Efter att ha ordinerat dietterapi rekommenderar endokrinologen glykemisk kontroll under två veckor. Om två eller flera indikatorer slås ut ur målet inom en vecka, är ett andra samtal till endokrinologen nödvändigt för att intensifiera behandlingen.

Du måste veta att användning av tabletter med sockersänkande läkemedel under graviditet är förbjudet, eftersom deras säkerhet under graviditeten inte är bevisad.

Om det efter en diet inte är möjligt att uppnå de glykemiska målen föreskriver läkaren insulin. Detta bör inte vara rädd. Insulin gör absolut ingen skada för varken mor eller foster. De populära myterna om insulin är inget annat än myter. Efter leverans i 99% av fallen avbryts insulin. Glöm inte att det viktigaste i behandlingen av graviditetsdiabetes är att uppnå stabila mål för glykemi.

Graviditetsdiabetes: postpartum och amning

Som noterats tidigare återvänder blodsockret oftast efter födseln till det normala. Men ibland finns det undantag. Under de första tre dagarna efter födseln krävs en undersökning som genomförs för att identifiera eventuellt bevarande av nedsatt kolhydratmetabolism - glykemi övervakas på tom mage.

Amning, amning är förebyggande av diabetes för kvinnor som har haft graviditetsdiabetes. Om en kvinna fortfarande har en ökning av glykemi, och mot bakgrund av dietterapi, återgår inte blodsockret till det normala, föreskriver endokrinologen insulinbehandling under hela amningen. Användning av tabletter med sockersänkande läkemedel under amning är förbjudet.

För att sammanfatta

  • Graviditetsdiabetes kännetecknas av en systematisk ökning av glykemi i frånvaro av behandling.
  • Till och med den minsta ökningen av glykemi hos en gravid kvinna leder i slutändan till negativa konsekvenser.
  • Med en ökning av blodsockret hos modern ökar glykemi och nivån av insulin i barnets blod, vilket i slutändan leder till de allvarliga komplikationer som beskrivs ovan.
  • Under graviditeten är det bättre att komma till endokrinologen igen, om en eller annan fråga stör, än att inte komma.
  • Grunderna i behandlingen av graviditetsdiabetes mellitus: korrekt självkontroll + dietterapi + läkemedelsbehandling (om det föreskrivs av en endokrinolog). Mål - stabilt glykemiska mål.

Kära mödrar, ta hand om dig själv. Ta ditt barn och ditt barn på allvar. Enkel graviditet och friska barn!

Endokrinolog Akmaeva Galina Aleksandrovna

Graviditetsdiabetes

Graviditetsdiabetes avser sjukdomar i det endokrina systemet som förekommer hos kvinnor under graviditetsperioden. Förutsättningar för utveckling av detta tillstånd uppstår på basis av hormonella förändringar i samband med graviditet. Graviditetsformen av diabetes utgör ett öppet hot mot det utvecklande fostrets kropp, så snabb hjälp till en gravid kvinna är ett grundläggande villkor för födelsen av ett friskt barn.

Detta tillstånd kan uppstå i en insulinberoende (typ 1) och icke-insulinberoende form (typ 2). Med utvecklingen av typ 1-diabetes behöver kroppen intaget av hormonet insulin från utsidan, eftersom ämnet inte produceras av bukspottkörteln. Vid typ 2-diabetes mellitus bevaras den endokrina funktionen i bukspottkörteln delvis, men mängden producerat insulin är inte tillräckligt för att kompensera för kroppens behov.

Skäl för utveckling

Den exakta orsaken till graviditetsdiabetes förblir dåligt förstås. En av de faktorer som kan provocera denna sjukdom är graviditetshormonens hämmande effekt på insulinproduktionen. Kvinnor med en familjehistoria med diabetes är i riskzonen för detta tillstånd. I födelseprocessen får en kvinna vikt, vilket också kan tjäna som en av de försvårande faktorerna. Andra potentiella orsaker till utvecklingen av detta tillstånd inkluderar:

  1. Virussjukdomar under graviditet.
  2. polyhydramnios.
  3. Stor frukt.
  4. Ålder under 18 år och mer än 30 år.
  5. En obalanserad diet som innehåller övervägande enkla kolhydrater.

Kliniska manifestationer

Diabetes mellitus under den förlossningstiden kännetecknas inte av specifika symtom. Som regel diagnostiseras detta tillstånd av en slump när man utför en rutinundersökning av en gravid kvinna. En snabb ökning av en kvinnas kroppsvikt (mer än 300 g per vecka) kan tänka på en sjukdom. Andra troliga symtom på graviditetsdiabetes inkluderar:

  1. Snabb utmattbarhet.
  2. Minskad aptit.
  3. Törst.
  4. Ökad daglig urinproduktion.

Konsekvenserna av diabetes för modern, särskilt hanteringen av graviditet och förlossning

För att förstå faran för graviditetsdiabetes under graviditeten bör du bekanta dig med komplikationerna som uppstår med denna sjukdom. Om en gravid kvinna med en liknande diagnos inte får medicinering, kan detta tillstånd provocera utvecklingen av svår toxikos (gestos). Andra komplikationer av graviditetsdiabetes inkluderar diabetisk nefropati, arteriell hypertoni, kranskärlssjukdom, retinopati och ketoacidos. Graviditetsformen av diabetes komplicerar också födelseprocessens gång. Graviditetshanteringsplanen för denna sjukdom i det endokrina systemet inkluderar följande artiklar:

  1. Kontinuerlig övervakning av glykemiska indikatorer.
  2. Snabb upptäckt och övervakning av dynamiken i diabetesrelaterade komplikationer.
  3. Upptäckt och behandling av komplikationer från fostret.

Förlossning med graviditetsdiabetes mellitus kan utföras naturligt eller med kejsarsnitt. Hos kvinnor med en liknande diagnos aktiveras arbetet tidigare, fostervatten lämnar tidigare och svaghet observeras i arbetet och arbetet. Konsekvenserna av graviditetsdiabetes under graviditet kan ha varierande svårighetsgrad.

Konsekvenser för barnet

Effekterna av graviditetsdiabetes på ett barn kan vara oförutsägbara. Om tillståndet utvecklades i första trimestern av att fostra ett barn, är det för fullt med bildandet av fosterembryopati, spontan abort och fosterskador. Under graviditetens andra trimester kan hyperinsulinemi, hyperglykemi och makrosomi utvecklas hos ett barn. Överskott av insulin i fostret orsakar utveckling av intrauterint syre-svält (hypoxi).

Behandling för graviditetsdiabetes

Terapi för graviditetsdiabetes utförs på poliklinisk basis. Först och främst bör den förväntade modernen granska den dagliga kosten och helt utesluta från menyn livsmedel som innehåller en stor mängd enkla kolhydrater. Förbudet inkluderar:

  1. Stekt och fet mat.
  2. Friterade rätter.
  3. Smörbakning.
  4. Konfektyr.
  5. Grönsaker med hög stärkelse.

Förutom dietterapi innehåller en omfattande behandlingsplan följande punkter:

  1. Vitaminterapi. En särskilt fördel för gravida kvinnor med en liknande diagnos är D-vitamin som påverkar processen för insulinproduktion och ökar känsligheten hos celler för hormonet. Kvinnor föreskrivs också intag av B-vitaminer, folium och askorbinsyra.
  2. Fysisk aktivitet. Måttlig träning har en positiv effekt på glukosmetabolismen. Väntande mödrar drar nytta av dagliga utomhuspromenader efter att ha ätit.
  3. Insulinbehandling. Vid insulinberoende diabetes under graviditetsperioden förskrivs den förväntade modern insulinbehandling, vars syfte är att normalisera blodsockret och förhindra hyperglykemi. Doseringen av hormonet väljs för varje kvinna individuellt av en endokrinolog. Om glukosnivån stiger inom en timme efter att ha ätit, föreskrivs en kvinna insulinbehandling med kort och ultra-kort åtgärd. Med en ökning av fastande blodsocker rekommenderas förlängdverkande insulinbehandling. Om den förväntade modern diagnostiseras med manifest (nyligen diagnostiserad) diabetes, administreras hormonet i en basal-bolusregim, som efterliknar processen för den naturliga insulinproduktionen i bukspottkörteln.

Passerar diabetes efter födseln

I 90% av fallen löser detta tillstånd på egen hand efter barnets födelse. 6 veckor efter förlossningen bör varje kvinna med en liknande diagnos testas för blodsocker. En gravid kvinna som har upplevt graviditetsdiabetes riskerar att utveckla denna sjukdom efter förlossningen.

Graviditetsdiabetes under graviditeten: vad som är farligt för barnet och hur man ska behandla det

Graviditetsdiabetes under graviditeten förekommer som regel i andra trimestern. Denna diagnos fastställs på grundval av en diagnostisk undersökning och det är mycket viktigt att upptäcka den så tidigt som möjligt på grund av negativa effekter på kvinnan och fostret..

Låt oss prata om symtomen på sjukdomen och vad vi ska göra i det här fallet.

Orsaker till sjukdomen

I princip antas att gestationsdiabetes (HDM) faktiskt är en form av typ 2-diabetes, som vanligtvis förekommer i andra trimestern på grund av insulinresistens och under påverkan av contrainsulinhormoner.

Denna störning diagnostiseras med ett oralt glukosetoleranstest (OGTT).

Ett av orsakerna till den allt mer förekomsten av överflödigt socker beror på att sjukdomen med dagens livsstil förekommer tidigare och tidigare, medan åldern på förväntade mödrar ökar.

Ett annat skäl är att det att bära ett barn fortfarande är en börda för hela kroppen, inklusive bukspottkörteln, som hos vissa kvinnor inte kan fullgöra sin funktion.

Dessutom har kvinnor som har en familjehistoria av diabetes och som är över 25 år vid graviditetstillfället en högre risk för graviditet med högt socker.

  • ökad kroppsvikt
  • eller rök.

Även om barnet inte ärver diabetes, finns det en chans att han så småningom kan utveckla typ 2-diabetes eller den så kallade senilen.

Vilka är symtomen på sjukdomen

Tecken på graviditetsdiabetes är

  • ökad törst
  • och torr mun
  • regelbunden urination
  • illamående
  • Trötthet
  • känsla av obehag
  • ökad förekomst av olika infektioner
  • synskada
  • viktminskning trots ökad aptit eller ökad vikt och storlekstillväxt hos barnet trots en normal diet.

Diagnos av sjukdomen

För diagnos av diabetes använd testet OGTT, vars kärna är följande. För att upptäcka ökat socker hos gravida kvinnor måste ett test tas på tom mage.

Blod tas och glukos bestäms. Därefter drickas ett glas vatten med socker och blod tas igen med regelbundna intervall.

Fram till 2010 var WHO: s standarder följande för diagnos av diabetes: blodglukos högst 6,7 mmol / l och 2 timmar efter glukosbelastning högst 7,8 mmol / l. Så lyckades upptäcka bara en del av kvinnor som exponerades för GDM.

Det fanns ett behov av att ändra kriterierna och införa en tidig diagnos för snabb intervention innan den orsakar

  • ökad fostertillväxt
  • polyhydramnios (mer fostervatten)
  • eller förändringar i moderkakan.

Sedan 2010 har nya riktlinjer införts för att diagnostisera graviditetsdiabetes..

Sockertestet vid vecka 20 bör inte överstiga 5,1 mmol / l, och enligt resultaten från OGTT under 24-32 veckor bör glukosvärdet inte överstiga 5,1 mmol / l, inte mer än 10,0 mmol / l 1 timme efter belastning glukos och högst 8,5 mmol / l efter två timmar.

Om testresultaten i någon av de tre mätningarna skiljer sig från referensintervallet, anses kvinnan vara mottaglig för graviditetsdiabetes.

Diagnostik av GDM.

De negativa effekterna av högt socker under graviditeten

En snabb diagnos av GDM och adekvat glykemisk kontroll minskar de negativa konsekvenserna av denna sjukdom på en kvinna och ett foster. Kopplingen mellan diabetes

  • och födelsekomplikationer
  • patologier
  • dödfödda
  • och död av nyfödda

bevisat av flera studier.

Om blodprover bekräftar graviditetsdiabetes, bör detta inte tas lätt, eftersom det ökar risken för många komplikationer för mor och barn. Ökad risk

  • preeklampsi (högt blodtryck, åtföljt av uppträdande av protein i urinen)
  • och eklampsi (en patologi där kramper i hela kroppen)

hos gravida kvinnor.

Om graviditetsdiabetes inte kontrolleras, har drabbade kvinnor ofta barn med stor kroppsvikt, och det är därför en gravid kvinna har 50 procent chans att få kejsarsnitt..

På grund av den metabola störningen som orsakar diabetes kan en kvinna uppleva andra problem, t.ex.

  • placentadysfunktion
  • eller överskott av fostervatten
  • såväl som lägre lung lungfunktion.

Det är därför många flickor tillbringar sina sista graviditetsdagar på sjukhuset..

Dessutom har GDM långsiktiga effekter på kvinnors hälsa. Diabetes mellitus orsakar i 30% av fallen en högre risk för dess utveckling, främst typ 2, i senare liv. Att bibehålla kroppsvikt inom idealiska gränser, rörelse och motion kan försena utvecklingen av sjukdomen i senare liv.

Rätt diet för högt socker

Den primära behandlingen för denna sjukdom är diet. Det bör åtföljas av konstant övervakning av blodsockret. För vissa kvinnor är dessa åtgärder tillräckliga för adekvat glykemisk kontroll, medan andra rekommenderas att använda insulinbehandling. Förutom glykemisk kontroll kan orsaken till insulinadministrering vid behandling av GDM vara

  • accelererad fostertillväxt
  • och mycket vatten.

Med barnets mamma är allt i ordning om du under graviditeten följer reglerna i mat som läkaren föreskrev. Först av allt måste du hålla dig borta från socker och alla livsmedel som innehåller socker och äta

  • olika juicer och drycker
  • fruktyoghurt
  • omedelbara soppor
  • samt bananer
  • och druvor.

Alla gravida flickor som drabbats av denna diagnos borde ägna särskild uppmärksamhet åt kosten och först och främst inte hoppa över frukost och äta mindre mat, men oftare.

Förutom socker bör fett undvikas och lätta mejeriprodukter rekommenderas vanligtvis, som hos gravida kvinnor med diabetes inte bör överstiga en halv liter mjölk varje dag i någon form, inklusive

I enlighet med rekommendationerna från ledande perinatologer bör graviditeter som diagnostiserats med GDM kompletteras före 40 veckor med intensiv övervakning av fostret under de senaste tre veckorna..

Läkares rekommendationer för GDM.

Slutligen är det viktigt att notera att frekvensen av GDM i världen ökar på grund av fetma på grund av störningar i kolhydratmetabolismen. Frekvensen sträcker sig från 2-17%. På grund av ökningen i antalet fall av GDM under graviditet och möjliga allvarliga konsekvenser är en bättre förståelse av denna störning oerhört viktig..

Högt socker under graviditeten: konsekvenser för barnet och den förväntade modern

Från den första befruktningen och under den perinatala perioden fungerar kvinnans kropp på ett helt annat sätt.

För närvarande kan metabola processer fungera och cellerna kan tappa insulinkänslighet. Som ett resultat absorberas glukos inte helt och dess koncentration i kroppen ökar avsevärt..

Detta hotar utvecklingen av mycket allvarliga komplikationer. Så, vad är faran för högt socker under graviditeten.

Normen för glukos i gravida kvinnors blod

Indikatorer för kolhydratmetabolism hos gravida kvinnor har sina egna standarder.

Första gången en kvinna genomgår ett blodprov i de tidiga stadierna, och indikatorn (på tom mage) bör hållas inom intervallet 4,1-5,5 mmol / l.

Att höja värdena till 7,0 mmol / l eller mer innebär att den förväntade modernen har utvecklat hotande diabetes (manifest), det vill säga hittades under perinatal period. Detta innebär att sjukdomen kommer att förbli efter födelsen, och den återstår att behandlas..

När blodsockervärdena (även på tom mage) motsvarar 5,1-7,0 mmol / l - har en kvinna graviditetsdiabetes. Denna sjukdom är endast karakteristisk för gravida kvinnor, och efter förlossningen försvinner symptomen som regel.

Om sockret är högt, vad betyder det?

Bukspottkörteln (bukspottkörteln) är ansvarig för denna indikator..

Insulinet som produceras av bukspottkörteln hjälper glukos (som en del av maten) att absorberas av cellerna, och dess innehåll i blodet minskar följaktligen.

Gravida kvinnor har sina egna speciella hormoner. Deras effekt är direkt motsatt till insulin - de ökar glukosvärdena. När bukspottkörteln slutar att fullständigt utföra sitt arbete finns det en överdriven koncentration av glukos.

Den tränger igenom moderkakan i fostrets blod och laddar den (ännu inte helt bildad) i bukspottkörteln. Hon börjar intensivt skapa insulin, absorberar snabbt glukos och förvandlar det till fett. Som ett resultat får barnet aktivt vikt.

Tillhörande symtom

Om kolhydratbalansen i den gravida kvinnans blod något överskrider de tillåtna värdena upplever hon inga negativa manifestationer. Ofta upptäcks patologin bara vid nästa besök hos läkaren.

Men om glukos visar höga värden under tillräckligt lång tid kommer den förväntade modern att märka följande symtom:

  • törsten plågar ständigt. Oavsett hur mycket en kvinna dricker vätskor vill jag ha mer och mer;
  • lust att urinera blir mer frekvent;
  • synen faller;
  • ofta vill du äta något sött;
  • mår dåligt.

Om minst två av dessa symtom identifieras, bör läkaren informeras om dem..

Faren för att utveckla graviditetsdiabetes

Framtida mammas diabetes har en mycket negativ effekt på hälsan, komplicerar graviditeten, eftersom det bidrar till utvecklingen av allvarliga patologier.

Detta är pyelonefrit, hjärtsjukdomar eller retinal avskiljning.

Den största faran vid diabetes är risken för missfall. Spontana aborter med befintlig diabetes (enligt statistik) förekommer hos en tredjedel av kvinnorna i arbetet. Anledningen är den tidiga åldrandet av moderkakan. Diabetes förstör blodkärlen och normal syreåtkomst till fostret upphör.

Polyhydramnios (60% av fallen), navelsträngsvridning och bäckenpresentation av fostret diagnostiseras ofta. Sådana avvikelser i graviditeten hotar med kejsarsnitt.

Konsekvenserna av högt socker under graviditeten för barnet

Diabetes hos mamman hotar barnet med en hel rad skador. Medicin kallar det diabetisk fetopati.

Den vanligaste avvikelsen är övervikt. Vid födseln blir barnet mycket stort - mer än 4 kg.

Detta är mycket traumatiskt för honom, till exempel kan cervikala ryggkotor förändras under förlossningen. Dessutom riskerar stora spädbarn vars mödrar hade diabetes..

Möjliga komplikationer under förlossningen

Diabetes hos en gravid kvinna har en extremt negativ effekt på membranen. Som ett resultat inträffar polyhydramnios..

Om barnet tar fel (till exempel lateralt) läge innan han förlossar, är vridning av navelsträngen möjlig. Det finns en risk för fosterhypoxi. För att undvika komplikationer är en kvinna vanligtvis beredd på kejsarsnitt.

Vad ska man göra?

Har diet och hälsosamma livsmedel

Det är känt att en diet för sockersjukdom är ett grundläggande villkor för att normalisera glukosvärden.

Därför rekommenderas en gravid kvinna med en sådan patologi att följa följande regler:

  • lära sig att äta bråk: äta lite, men upp till 6 gånger om dagen. Servering bör inte överstiga 250 g;
  • Du kan inte svälta;
  • balansera din kost, eftersom barnet måste äta fullt;
  • ge upp godis alls eller äta väldigt lite;
  • kunna bestämma GI för produkter;
  • ersätt desserter med frukt eller honung;
  • dricka tillräckligt med vätskor per dag;
  • den sista måltiden bör vara 3 timmar före sänggåendet.

Fysisk aktivitet

Den framtida mannen behöver syre i livet, så det är viktigt för mamma att vara i frisk luft så ofta som möjligt.

Metabolismen kommer att förbättras avsevärt om hon tar regelbundna promenader..

Och träning hjälper till att ta bort onödiga kalorier och därmed kilogram. Fysisk aktivitet av alla slag hjälper insulin mer aktivt att utföra sin funktion, eftersom fett förhindrar att det fungerar normalt.

Du behöver inte plåga dig själv med utmattande träningspass och dagliga gymbesök. En snabb promenad eller vandring i poolen räcker. 2-3 timmar per vecka räcker.

Relaterade videoklipp

Om risk- och farofaktorerna för graviditetsdiabetes:

Motion och en riktig diet räcker för att besegra graviditetsdiabetes..

47 år fick jag diagnosen typ 2-diabetes. På några veckor fick jag nästan 15 kg. Konstant trötthet, dåsighet, känsla av svaghet, synen började sätta sig.

När jag fyllde 55, jagade mig redan med insulin, allt var väldigt dåligt. Sjukdomen fortsatte att utvecklas, periodiska anfall började, ambulansen återvände mig bokstavligen från nästa värld. Hela tiden trodde jag att den här gången skulle vara den sista.

Allt förändrades när min dotter lät mig läsa en artikel på Internet. Du kan inte tänka dig hur tacksam jag är för henne. Den här artikeln hjälpte mig att bli helt av med diabetes, en påstådd obotlig sjukdom. De senaste 2 åren började jag flytta mer, på våren och sommaren åker jag till landet varje dag, odlar tomater och säljer dem på marknaden. Mina moster är förvånade över hur jag följer med allt, där så mycket styrka och energi kommer ifrån, de tror fortfarande inte att jag är 66 år.

Vem vill leva ett långt, energiskt liv och glömma bort denna fruktansvärda sjukdom för alltid, ta 5 minuter och läs den här artikeln.