Vilka typer av diabetes är det?

I den här artikeln kommer du att lära dig:

Nyligen, mer och mer ofta kan du höra att diabetes är en epidemi från 2000-talet, att det varje år blir yngre och fler människor dör av konsekvenserna. Så låt oss se vad diabetes är, vilka typer av diabetes som finns och hur de skiljer sig från varandra..

Diabetes är en hel grupp sjukdomar, varav en utskillelse av en stor mängd urin utsöndras.

Vad är diabetes? Av dess skäl är diabetes av två typer: socker, förknippat med en ökad nivå av glukos i blodet, och diabetes insipidus. Låt oss överväga dem mer detaljerat..

Diabetes mellitus är en sjukdom associerad med högt blodsocker av olika skäl..

Beroende på orsaken till diabetes skiljs följande typer:

  1. Typ 1-diabetes.
  2. Diabetes typ 2.
  3. Specifika typer av diabetes.
  4. Graviditetsdiabetes.


Tänk på typen av diabetes och deras egenskaper.

Typ 1 diabetes mellitus (insulinberoende)

Diabetes mellitus av typ 1 utvecklas på grund av brist på insulin i kroppen - ett hormon som reglerar glukosmetabolismen. Brist inträffar på grund av skada på pancreasceller från det mänskliga immunsystemet. Efter infektionen, allvarlig stress, exponering för negativa faktorer, "immunsystemet" bryter "och börjar producera antikroppar mot sina egna celler.

Diabetes mellitus av typ 1 utvecklas oftare i ungdomar eller barndomen. Sjukdomen börjar plötsligt, symptomen på diabetes uttalas, nivån av glukos i blodet är mycket hög, upp till 30 mmol / l, men utan insulin förblir kroppens celler i svälttillstånd.

Behandling

Det enda sättet att behandla typ 1-diabetes är genom att injicera insulin under huden. Tack vare moderna framsteg är insulin inte längre nödvändigt att injicera många gånger om dagen. Utvecklade analoger av insulin, som administreras från 1 gång per dag till 1 gång på 3 dagar. Användningen av en insulinpump, som är en liten programmerbar enhet som injicerar insulin kontinuerligt under dagen, är också mycket effektiv..

En typ av diabetes mellitus typ 1 är LADA-diabetes - latent autoimmun diabetes hos vuxna. Ofta förvirrad med typ 2-diabetes.

LADA-diabetes utvecklas i vuxen ålder. Till skillnad från typ 2-diabetes kännetecknas den emellertid av en minskning av blodinsulinnivåer och normal kroppsvikt. Undersökning avslöjar också antikroppar mot bukspottkörtelceller som inte förekommer i typ 2-diabetes, men de finns i typ 1-diabetes.

Det är mycket viktigt att göra en diagnos av denna sjukdom i tid, eftersom dess behandling är administrering av insulin. I detta fall är tabletter med sockersänkande läkemedel kontraindicerade.

Diabetes mellitus av typ 2 (ej insulinberoende)

Vid typ 2-diabetes produceras insulin i bukspottkörteln i en tillräcklig, till och med överdriven mängd. Emellertid är kroppsvävnader inte känsliga för dess verkan. Detta tillstånd kallas insulinresistens..

Människor med fetma lider av denna typ av diabetes, efter 40 års ålder lider de vanligen av åderförkalkning och arteriell hypertoni. Sjukdomen börjar gradvis, fortsätter med ett litet antal symptom. Blodglukosnivåerna är måttligt förhöjda och antikroppar mot bukspottkörtelceller upptäcks inte.

Särskild lumskhet vid typ 2-diabetes är att på grund av den långa asymptomatiska perioden går patienter till läkaren mycket sent, när 50% av dem har diabeteskomplikationer. Därför är det mycket viktigt efter 30 år att ta ett blodprov för glukos årligen.

Behandling

Behandling av typ 2-diabetes börjar med viktminskning och ökad fysisk aktivitet. Dessa åtgärder minskar insulinresistensen och hjälper till att sänka blodsockernivåerna, vilket räcker för vissa patienter. Vid behov förskrivs orala hypoglykemiska läkemedel, och patienten tar dem under lång tid. När sjukdomen försämras, utvecklingen av allvarliga komplikationer läggs insulin till behandlingen.

Andra specifika typer av diabetes

Det finns en hel grupp typer av diabetes i samband med andra orsaker. Världshälsoorganisationen identifierar följande typer:

  • genetiska defekter i bukspottkörtelcellsfunktion och insulinverkan;
  • sjukdomar i exokrin bukspottkörtel;
  • endokrinopatier;
  • diabetes mellitus orsakad av droger eller kemikalier;
  • infektioner
  • ovanliga former av immundiabetes;
  • genetiska syndrom i kombination med diabetes.

Genetiska defekter i bukspottkörtelcellens funktion och insulinverkan

Detta är den så kallade MODU-diabetes (modi) eller vuxendiabetes hos ungdomar. Det utvecklas till följd av mutationer i generna som är ansvariga för den normala funktionen i bukspottkörteln och insatsen av insulin.

Människor med barndom och ungdomar får MODU-diabetes, som liknar typ 1-diabetes, men sjukdomsförloppet liknar typ 2-diabetes (lågt symptom, det finns inga antikroppar mot bukspottkörteln, ofta är en diet och ytterligare fysisk aktivitet tillräckligt för att behandla).

Sjukdomar i exokrin bukspottkörtel

Bukspottkörteln består av två typer av celler:

  1. Endokrinfrisättande hormoner, varav en är insulin.
  2. Exokrina pankreasjuice-producerande enzymer.

Dessa celler finns bredvid varandra. Därför, med nederlag av en del av organet (inflammation i bukspottkörteln, trauma, tumör etc.), lider också insulinproduktionen, vilket leder till utveckling av diabetes.

Sådan diabetes behandlas genom ersättning av funktion, dvs genom administration av insulin..

endokrinopati

I vissa endokrina sjukdomar produceras hormoner i stora mängder (till exempel tillväxthormon med akromegali, tyroxin med Graves sjukdom, kortisol med Cushings syndrom). Dessa hormoner har en negativ effekt på glukosmetabolismen:

  • öka blodsockret;
  • orsaka insulinresistens;
  • hämma effekten av insulin.

Som ett resultat utvecklas en specifik typ av diabetes..

Diabetes orsakad av läkemedel eller kemikalier

Det har visat sig att vissa läkemedel ökar blodsockret och orsakar insulinresistens, vilket bidrar till utvecklingen av diabetes. Dessa inkluderar:

  • en nikotinsyra;
  • tyroxin;
  • glukokortikoider;
  • vissa diuretika;
  • α-interferon;
  • p-blockerare (atenolol, bisoprolol, etc.);
  • immunsuppressiva medel;
  • HIV-mediciner.

infektioner

Ofta upptäcks diabetes först efter en virusinfektion. Faktum är att virus kan skada bukspottkörtelceller och orsaka "nedbrytningar" i immunsystemet, och starta en process som liknar utvecklingen av typ 1-diabetes.

Dessa virus inkluderar följande:

  • adenovirus;
  • cytomegalovirus;
  • coxsackie B-virus;
  • medfödd rubella;
  • kusma virus (kusma).

Ovanliga former av immundiabetes

Extremt sällsynta typer av diabetes orsakas av bildandet av antikroppar mot insulin och dess receptor. Receptorn är "målet" för insulin genom vilket cellen uppfattar sin verkan. I strid med dessa processer kan insulin normalt inte utföra sina funktioner i kroppen, och diabetes utvecklas.

Genetiska syndrom associerade med diabetes

Hos personer födda med genetiska syndrom (Down, Turner, Kleinfelter syndrom), tillsammans med andra patologier, finns också diabetes. Det är förknippat med otillräcklig produktion av insulin, liksom dess felaktiga verkan..

Graviditetsdiabetes

Graviditetsdiabetes mellitus utvecklas hos kvinnor under graviditeten och är förknippat med egenskaperna hos hormonmetabolismen under denna period. Det förekommer som regel under andra halvan av graviditeten och fortsätter med nästan inga symtom.

Faren för graviditetsdiabetes ligger i det faktum att den orsakar komplikationer som påverkar graviditetsförloppet, fostrets utveckling och kvinnors hälsa. Polyhydramnios, svår gestos utvecklas oftare, barnet föds för tidigt, med mycket vikt, men omogna organ och andningsstörningar.

Denna typ av diabetes kan behandlas väl genom att följa en diet och öka fysisk aktivitet, sällan är det nödvändigt att ta till utnämningen av insulin. Efter förlossningen normaliseras glukosnivåerna i nästan alla kvinnor. Emellertid utvecklar cirka 50% av kvinnor med graviditetsdiabetes mellitus typ 1 eller typ 2-diabetes under de kommande 15 åren..

Diabetes insipidus

Diabetes insipidus är diabetes som inte är förknippad med en ökning av blodsockret. Det orsakas av en kränkning av utbytet av vasopressin, ett hormon som reglerar utbytet av vatten i njurarna och orsakar vasokonstriktion.

I hjärnans centrum finns ett litet komplex av körtlar - hypotalamus och hypofysen. Vasopressin bildas i hypotalamus och lagras i hypofysen. Om dessa strukturer är skadade (trauma, infektion, kirurgi, strålterapi), och i de flesta fall av okända skäl, finns det en kränkning av bildningen eller frisättningen av vasopressin.

Med en minskning av nivån av vasopressin i blodet blir en person mycket törstig, han kan dricka upp till 20 liter vätska per dag och riklig urinproduktion. Bekymrad av huvudvärk, hjärtklappning, torr hud och slemhinnor.

Behandling

Diabetes mellitus svarar bra på behandlingen. En person får vasopressin i form av en spray i näsan eller tabletter. Törst tillräckligt snabbt, urinproduktionen normaliseras.

Diabetes

Vad det är?

Uttrycket "diabetes mellitus" används för att beteckna en grupp endokrina sjukdomar som utvecklas till följd av en absolut eller relativ brist på hormonet insulin i kroppen. Med tanke på detta tillstånd manifesterar patienten hyperglykemi - en betydande ökning av mängden glukos i mänskligt blod. Diabetes kännetecknas av en kronisk kurs. I processen för utvecklingen av sjukdomen inträffar en metabolisk störning i sin helhet: fett, protein, kolhydrat, mineral och vatten-salt metabolism störs. Enligt WHO: s statistik har cirka 150 miljoner människor diabetes i världen. Förresten, inte bara en person är sjuk av diabetes, utan också vissa djur, till exempel katter.

Betydelsen av ordet "diabetes" från det grekiska språket är "utgång". Därför betyder termen "diabetes" att förlora socker. " I detta fall visas huvudsymptomen på sjukdomen - utsöndring av socker i urinen. Hittills finns det många studier om orsakerna till denna sjukdom, men orsakerna till sjukdomen och komplikationerna är fortfarande inte fullt ut fastställda..

Typer av diabetes

Diabetes mellitus förekommer ibland också hos människor som en av manifestationerna av den underliggande sjukdomen. I det här fallet talar vi om symptomatisk diabetes, som kan uppstå mot bakgrund av skador på sköldkörteln eller bukspottkörteln, binjurarna och hypofysen. Dessutom utvecklas denna form av diabetes också som en konsekvens av behandling med vissa läkemedel. Och om behandlingen av den underliggande sjukdomen är framgångsrik, botas diabetes.

Diabetes mellitus delas vanligtvis upp i två former: det är typ 1-diabetes, det vill säga insulinberoende, liksom typ 2-diabetes, det vill säga insulinoberoende.

Diabetes mellitus av typ 1 manifesteras oftast hos ungdomar: som regel är de flesta av dessa patienter inte trettio år gamla. Denna form av sjukdomen drabbar cirka 10-15% av det totala antalet patienter med diabetes. Diabetes mellitus hos barn manifesterar sig huvudsakligen i denna form.

Diabetes av typ 1 är en konsekvens av skador på betacellerna i bukspottkörteln som producerar insulin. Mycket ofta blir människor sjuka av denna typ av diabetes efter virala sjukdomar - kusma, viral hepatit, rött hund. Ofta förekommer typ 1-diabetes som en autoimmun sjukdom på grund av en defekt i kroppens immunsystem. Som regel manifesterar en person som lider av den första typen av diabetes en ohälsosam tunnhet. Blodsockernivån stiger betydligt. Patienter med den första typen av diabetes är beroende av kontinuerliga injektioner av insulin, som blir viktiga.

Bland diabetiker i allmänhet råder patienter med typ 2-diabetes. Samtidigt har cirka 15% av patienterna med denna form av sjukdomen normal vikt, och alla andra lider av övervikt.

Diabetes av typ 2 utvecklas till följd av en grundläggande annan orsak. I detta fall producerar betaceller tillräckligt med eller för mycket insulin, men vävnaderna i kroppen tappar förmågan att få sin specifika signal. I detta fall behöver inte patienten insulininjektioner för överlevnad, men ibland föreskrivs de för att kontrollera patientens blodsocker.

Orsaker till diabetes

En av formerna av typ 1-diabetes är ”insulinberoende”, den främsta orsaken till denna form kan vara komplikationer efter virusinfektioner, såsom influensa, herpes och kolelitiasis. Faktorer som bidrar till mänsklig sjukdom av typ 2-diabetes - "icke-insulinberoende" - är genetisk predisposition, liksom sjukdomar i det endokrina systemet och fetma.

Det främsta skälet till manifestationen av diabetes är en nedsatt kolhydratmetabolism, som manifesterar sig på grund av oförmågan i bukspottkörteln att producera rätt mängd hormoninsulin eller att producera insulin av den erforderliga kvaliteten. Det finns många antaganden om orsakerna till detta tillstånd. Det är välkänt att diabetes är en icke-smittsam sjukdom. Det finns en teori om att genetiska sjukdomar blir orsaken till sjukdomen. Det är bevisat att en högre risk för sjukdomen förekommer hos de personer vars nära släktingar var sjuka av diabetes. Särskilt hög sannolikhet för sjukdom hos personer som har diagnostiserats med diabetes hos båda föräldrarna.

Som en annan viktig faktor som direkt påverkar risken för diabetes bestämmer experter fetma. I det här fallet har personen möjlighet att anpassa sin egen vikt, så du bör vara seriös när det gäller det här problemet..

En annan provocerande faktor är ett antal sjukdomar, vars resultat är nederlag av betaceller. Först och främst pratar vi om pankreatit, sjukdomar i andra endokrina körtlar, bukspottkörtelcancer.

Virala infektioner kan fungera som en trigger för diabetes. Virala infektioner utlöser inte diabetes i alla fall. Människor som har en ärftlig benägenhet till diabetes och andra underliggande faktorer har emellertid en mycket högre risk att drabbas av en infektion..

Dessutom identifierar läkare stress och emotionell stress som en faktor som predisponerar för sjukdomen. De äldre bör komma ihåg möjligheten att få diabetes: ju äldre en person blir, desto större är sannolikheten för en sjukdom.

Samtidigt bekräftas antagandet av många att diabetes är i fara för dem som gillar att ständigt äta mycket socker och söta livsmedel bekräftas i termer av den höga sannolikheten för fetma hos sådana människor..

I mer sällsynta fall förekommer diabetes hos barn och vuxna som en följd av vissa hormonella störningar i kroppen, såväl som skada på bukspottkörteln på grund av missbruk av alkohol eller att ta vissa mediciner..

Ett annat förslag indikerar diabetesens virala natur. Så, typ 1-diabetes kan uppstå på grund av viral skada på pankreatiska betaceller som producerar insulin. Som ett svar producerar immunsystemet antikroppar som kallas insulinantikroppar..

Men till idag finns det många oklara punkter för att bestämma orsakerna till diabetes.

Symtom på diabetes

Symptom på diabetes mellitus manifesteras främst av för intensiv urinproduktion. En person börjar urinera inte bara ofta utan också mycket (ett fenomen som kallas polyuria). Med tanke på detta fenomen har patienten en mycket stark törst. Tillsammans med urin släpps glukos, förlorar en person också kalorier. Därför kommer ett tecken på diabetes också att vara för mycket aptit på grund av den ständiga hungerkänslan.

Andra obehagliga fenomen uppstår som symtom på diabetes mellitus: svår trötthet, konstant dåsighet, förekomsten av klåda i perineum. Lemmar kan frysa hos en patient, synskärpan minskar gradvis.

Sjukdomen utvecklas och följande tecken på diabetes visas. Patienten konstaterar att hans sår läker mycket sämre, gradvis hämmas kroppens vitala aktivitet i allmänhet.

Det är viktigt att tänka på att de viktigaste tecknen på diabetes som alla bör uppmärksamma är förlust av vitalitet, konstant törst, snabb eliminering av vätskeintag från kroppen med urin..

Till en början kanske emellertid symptomen på diabetes mellitus inte alls visas och sjukdomen kan bestämmas endast genom laboratorietester. Om sjukdomen inte uppstår, och en något förhöjd sockerinnehåll upptäcks i blodet och dess närvaro i urinen sker, diagnostiseras personen med ett prediabetiskt tillstånd. Det är karakteristiskt för ett mycket stort antal människor och efter tio till femton år utvecklar de typ 2-diabetes. I detta fall uppfyller insulin inte funktionen att dela upp kolhydrater. Som ett resultat kommer för lite glukos, som är en energikälla, in i blodomloppet..

Diagnos av diabetes

Diabetes mellitus manifesteras i en person gradvis, därför skiljer läkare tre perioder av dess utveckling. Personer som är utsatta för sjukdom på grund av förekomsten av vissa riskfaktorer har en så kallad prediabetesperiod. Om glukos redan absorberas med avvikelser, men tecken på sjukdomen ännu inte har uppstått, diagnostiseras patienten med en period av latent diabetes. Den tredje perioden är utvecklingen av själva sjukdomen..

För diagnos av diabetes hos barn och vuxna är laboratorietester särskilt viktiga. Vid undersökning av urin finns aceton och socker i den. Den snabbaste metoden för att fastställa en diagnos är ett blodprov, där glukosinnehållet bestäms. Det är också den mest pålitliga diagnostiska metoden..

Högre forskningsnoggrannhet garanteras genom ett oralt glukosetoleranstest. Inledningsvis är det nödvändigt att bestämma vilken nivå av glukos i patientens blod som finns på tom mage. Efter det bör en person dricka ett glas vatten där 75 gram glukos tidigare har lösts upp. Två timmar senare utförs en andra mätning. Om resultatet av glukosinnehållet var från 3,3 till 7,0 mmol / L, är glukostoleransen försämrad, med ett resultat av mer än 11,1 mmol / L, diagnostiseras patienten med diabetes.

Vid diagnos av diabetes genomförs dessutom ett blodprov för glykogemoglobiner för att bestämma den genomsnittliga blodsockernivån under en lång period (cirka 3 månader). Denna metod används också för att bestämma hur effektiv diabetesbehandling har varit under de senaste tre månaderna..

Diabetesbehandling

Läkare föreskriver en omfattande behandling av diabetes för att upprätthålla normala blodsockernivåer. I detta fall är det viktigt att överväga att varken hyperglykemi, det vill säga en höjning av sockernivån, eller hypoglykemi, det vill säga fallet, bör tillåtas.

Under dagen ska glukosinnehållet förbli på ungefär samma nivå. Sådant stöd hjälper till att förhindra manifestationer av diabeteskomplikationer som är livshotande. Därför är det mycket viktigt att personen själv noggrant övervakar sitt eget tillstånd och är så disciplinerad som möjligt om behandlingen av sjukdomen. Glukometern är en speciellt utvecklad anordning som gör det möjligt att självständigt mäta glukosnivån i blodet. För att göra en analys bör du ta en droppe blod från fingret och applicera den på en testremsa.

Det är viktigt att behandlingen av diabetes hos barn och vuxna börjar omedelbart efter att personen har diagnostiserats. Läkaren bestämmer metoderna för behandling av diabetes med tanke på vilken typ av diabetes patienten har..

För behandling av typ 1-diabetes är det viktigt att tillhandahålla livslångt hormonersättningsbehandling. För att göra detta bör en patient som diagnostiseras med den första typen av diabetes varje dag ta insulininjektioner. Det finns inga andra behandlingsalternativ i det här fallet. Innan forskare bestämde insulinets roll 1921 svarade inte diabetes på behandlingen.

Det finns en särskild klassificering av insulin, som är baserad på var läkemedlet kommer ifrån och hur länge det varar. Det finns nötkreatur, svin och humant insulin. På grund av upptäckten av ett antal biverkningar används bovint insulin mindre vanligt i dag. Det närmaste i strukturen för människan är grisinsulin. Skillnaden är en aminosyra. Insulinets exponeringstid är kort, medium, lång.

Som regel gör patienten en injektion av insulin på cirka 20-30 minuter innan han äter. Det injiceras i låret, axeln eller buken subkutant, medan injektionsstället ska växlas vid varje injektion.

När insulin kommer in i blodomloppet stimulerar det övergången av glukos från blod till vävnad. Om en överdos har inträffat är den fylld med hypoglykemi. Symtom på detta tillstånd är som följer: patienten har skakande, ökad svett, hjärtklappning, personen känner allvarlig svaghet. I detta tillstånd måste en person snabbt öka glukosen genom att konsumera några matskedar socker eller ett glas sötvatten.

Schema för insulinintag för varje patient bör väljas uteslutande av en specialist, med hänsyn till alla kroppens egenskaper, liksom hans livsstil. Valet av dagliga doser av insulin görs så att det överensstämmer med den fysiologiska normen. Två tredjedelar av dosen av hormonet tas på morgonen och eftermiddagen, en tredjedel på eftermiddagen och på natten. Det finns flera olika injektionsmönster, vars lämplighet bestäms av läkaren. Korrigering av insulindoser är möjlig beroende på ett antal faktorer (kost, fysiska belastningar, särskilt kolhydratmetabolism). En viktig roll för att bestämma den optimala regimen för insulinintag ges till självövervakning av glukosnivåer och upprätthållande av uppgifter om självobservation.

I detta fall är en lämplig diet för diabetes mycket nödvändig. Det är viktigt att patienten tar mat enligt ett speciellt schema: tre huvudmåltider och ytterligare tre måltider. Näring för diabetes sker med hänsyn till det faktum att glukosnivån i blodet ökar mest kolhydrater. Men allvarliga begränsningar för deras användning krävs inte. Under normala förhållanden hos människokroppen är det viktigt att ta hänsyn till mängden kolhydrater för att välja rätt dos av insulin..

Om en person diagnostiseras med typ 2-diabetes mellitus, kan du i början av sjukdomen inte ta mediciner alls. I detta fall en viktig diet för diabetes, som innebär att minimera intaget av enkla kolhydrater och en kompetent strategi för fysisk aktivitet. Om diabetes fortskrider krävs läkemedelsbehandling. Läkaren föreskriver behandling med hypoglykemiska läkemedel. Han väljer lämpliga läkemedel från sulfonylureaderivat, glykemiska prandialregulatorer. Biguanider (läkemedel minskar också glukosabsorptionen i tarmen) och tiazolidindioner hjälper till att öka insulinkänsligheten för vävnaden. I avsaknad av effekten av behandling med dessa läkemedel föreskrivs patienter insulinbehandling.

I diabetes används också alternativa recept som stimulerar en minskning av blodsockret. För detta ändamål används avkok av örter med sådana egenskaper. Det här är blåbärsblad, linfrön, bönablad, laurbærblad, enbens- och rosa höfter, kardborrrot, dioecious nässlor, etc. Avkok av örter tas flera gånger om dagen före måltiderna..

Diabetesnäring

För patienter med typ 1-diabetes är huvudbehandlingen för diabetes insulininjektioner, och kosten är ett viktigt komplement till läkemedelsbehandling, medan för patienter med typ 2-diabetes är en dietbaserad diet den huvudsakliga behandlingen. Eftersom den normala funktionen i bukspottkörteln störs till följd av utvecklingen av diabetes mellitus, vilket leder till en minskning av dess produktion av insulin, som är involverat i absorptionen av socker i kroppen, är rätt näring och diet mycket viktig. Kost för diabetes används för att normalisera kolhydratmetabolismen och för att förhindra nedsatt fettmetabolism.

Vad bör vara näringen:

  • ofta och regelbundna måltider (helst 4-5 gånger om dagen, ungefär samtidigt) är det önskvärt att jämnt fördela kolhydratintaget med måltider;
  • livsmedel bör vara rika på makro- och mikroelement (zink, kalcium, fosfor, kalium), såväl som vitaminer (vitaminer från grupperna B, A, P, askorbinsyra, retinol, riboflabin, tiamin);
  • näring bör varieras;
  • socker bör ersättas med sorbitol, xylitol, fruktos, aspartam eller sackarin, som kan sättas till den beredda mat och dryck;
  • du kan dricka upp till 1,5 liter vätska per dag;
  • företräde bör ges svårt att smälta kolhydrater (grönsaker, frukt, fullkornsbröd), fiberhaltiga livsmedel (råa grönsaker, bönor, ärter, havre) och begränsa användningen av livsmedel som är rika på kolesterol - äggulor, lever, njurar;
  • dieten måste följas strikt för att inte provocera utvecklingen eller förvärringen av sjukdomen.

Kost för diabetes förbjuder inte, och rekommenderar i vissa fall följande livsmedel som ska konsumeras i kosten:

  • svart eller speciellt diabetiskt bröd (200-300 gr. per dag);
  • grönsakssoppor, kålsoppa, okroshka, rödbetor;
  • soppor tillagade i köttbuljong kan konsumeras två gånger i veckan;
  • magert kött (nötkött, kalvkött, kanin), fjäderfä (kalkon, kyckling), fisk (gädda abborre, torsk, gädda) (cirka 100-150 gr. per dag) i kokt, bakat eller aspik;
  • spannmål (bovete, havre, hirs) är användbara och pasta, baljväxter kan konsumeras varannan dag;
  • potatis, morötter och rödbetor - högst 200 gr. på en dag;
  • andra grönsaker - kål, inklusive blomkål, gurkor, spenat, tomater, aubergine och gröna kan användas utan begränsningar;
  • ägg kan inte vara mer än 2 stycken per dag;
  • 200-300 gr. på äpplen, apelsiner, citroner är det möjligt i form av juicer med massa;
  • jäsade mjölkprodukter (kefir, yoghurt) - 1-2 glas per dag, och ost, mjölk och gräddfil - med tillstånd av läkaren;
  • Vi rekommenderar att du köper ost med låg fetthalt dagligen vid 150-200 g. per dag i någon form;
  • från fetter per dag kan du äta upp till 40 g. osaltat smör och vegetabilisk olja.

Från drycker är det tillåtet att dricka svart, grönt te, svagt kaffe, juice, kokta bär av sura sorter med tillägg av xylitol eller sorbitol, en rosjongbuljong, från mineralvatten - narzan, essentuki.

Det är viktigt för personer med diabetes att begränsa sitt intag av lätt smältbara kolhydrater. Sådana produkter inkluderar - socker, honung, sylt, konfekt, godis, choklad. Användningen av kakor, muffins, från frukt - bananer, russin, druvor är strikt begränsad. Dessutom är det värt att minimera användningen av feta livsmedel, främst smult, grönsaker och smör, fettkött, korv, majonnäs. Dessutom är det bättre att utesluta stekt, kryddig, kryddig och rökt rätter, smakrik mat, saltade och inlagda grönsaker, grädde, alkohol från kosten. Salt per dag kan konsumeras högst 12 gram.

Kost för diabetes

Diet för diabetes måste observeras utan att misslyckas. Funktioner med näring vid diabetes i detta fall involverar normalisering av kolhydratmetabolismen i människokroppen och samtidigt underlättar funktionen i bukspottkörteln. Dieten utesluter lätt smältbara kolhydrater, begränsar konsumtionen av fetter. Personer med diabetes måste konsumera mycket grönsaker, men samtidigt begränsa kolesterolhaltiga livsmedel och salt. Maten ska bakas och kokas..

En patient med diabetes rekommenderas att äta mycket kål, tomater, zucchini, örter, gurkor, rödbetor. I stället för socker kan patienter med diabetes äta xylitol, sorbitol, fruktos. Samtidigt är det nödvändigt att begränsa mängden potatis, bröd, spannmål, morötter, fetter, honung.

Det är förbjudet att äta sötsaker, choklad, godis, sylt, bananer, kryddig, rökt, lamm- och fläskfett, senap, alkohol, druvor, russin.

Du ska alltid äta på samma gång, du ska inte hoppa över måltiderna. Mat ska innehålla mycket fiber. För att göra detta bör bönor, ris, havre, bovete med jämna mellanrum inkluderas i kosten. En diabetiker bör dricka mycket vätska varje dag..

Diet nummer 9

Näringsläkare har utvecklat en speciell diet som rekommenderas som huvuddiet för diabetes. Ett kännetecken för diet nr 9 är att den kan anpassas till patientens individuella smak, lägga till eller utesluta alla rätter när som helst. Kosthold för diabetes skapar förutsättningar för normalisering av kolhydratmetabolismen, hjälper till att upprätthålla patientens hälsa och utvecklas med hänsyn till sjukdomens svårighetsgrad, samtidiga sjukdomar, vikt, energikostnader. Det finns också kost nr 9a, som används som underlag för beredningen av en diet för mild diabetes. Och även i former med samtidig fetma i varierande grad hos patienter som inte får insulin, och nr 9b, med ökat proteinintag, för patienter med svår diabetes som får insulinbehandling för diabetes mellitus och har ytterligare fysisk ansträngning. Allvarlig form kompliceras ofta av sjukdomar i levern, gallblåsan, bukspottkörteln.

Diet nummer 9 innehåller ungefär följande diet:

  • Första frukosten (före arbetet, kl. 7): bovete gröt, köttpasta eller låg fetthalt keso; xylitolte, bröd och smör.
  • Andra frukosten (vid lunchtid, kl 12): keso, 1 kopp kefir.
  • Lunch (efter jobbet, 17.00): grönsakssoppa, potatis med kokt kött, ett äpple eller en apelsin. Eller: mosad kålsoppa, kokt kött med kokta morötter, xylitolte.
  • Middag (20 p.m.): kokt fisk med kål eller potatis zrazy, roship buljong.
  • Innan du lägger dig ett glas kefir eller yoghurt.

Diabetesförebyggande

Förebyggande av diabetes innebär att upprätthålla en hälsosam livsstil. Du bör inte tillåta uppkomsten av extra kilo, ständigt göra övningar och träna. Varje person bör till viss del minska intaget av fett och godis. Om en person redan är fyrtio år gammal eller det har förekommit fall av diabetes i hans familj, ger diabetes mellitus profylax en regelbunden kontroll av blodsocker.

Du måste försöka varje dag att konsumera mycket frukt och grönsaker, för att inkludera mer livsmedel med komplexa kolhydrater i kosten. Det är lika viktigt att övervaka hur mycket salt och socker som ingår i den dagliga kosten - i detta fall är missbruk inte tillåtet. Det bör finnas gott om vitaminrika livsmedel i din diet..

För att förebygga diabetes är det dessutom viktigt att ständigt vara i sinnesfrid för att undvika stressande situationer. Dessutom manifesterar sig en kränkning av kolhydratmetabolismen som en följd av högt blodtryck, så det är mycket viktigt att förhindra ett sådant tillstånd.

Komplikationer av diabetes

Komplikationer av diabetes är en särskild fara för människors hälsa och liv, som manifesteras om diabetes inte behandlas eller om den utförs felaktigt. På grund av sådana komplikationer uppstår ofta ett dödligt resultat. Det är vanligt att skilja mellan akuta komplikationer av diabetes, som utvecklas snabbt hos en patient, såväl som sena komplikationer som uppstår flera år senare.

Akuta komplikationer av diabetes manifesteras av koma: i detta tillstånd förlorar patienten medvetandet, han stör funktionerna hos ett antal organ - levern, njurarna, hjärtat, nervsystemet. Skälen till utveckling av koma är en stark förändring i blodets surhet, en kränkning av förhållandet mellan salter och vatten i kroppen, manifestationen i blodet av mjölksyra i stora mängder, en kraftig minskning av blodsockret.

Som sena komplikationer av diabetes påverkas ofta små kärl i njurarna och ögonen. Om ett stort kärl påverkas kan det uppstå en stroke, hjärtinfarkt, benkropp i benen. Det mänskliga nervsystemet lider också.

Utbildning: examen från Rivne State Basic Medical College med examen i farmaci. Hon tog examen från Vinnitsa State Medical University. M. Pirogov och en praktik baserad på den.

Arbetslivserfarenhet: Från 2003 till 2013 - arbetat som apotekare och chef för en apotekskiosk. Hon fick brev och distinktioner för många års samvetsgrannhet. Artiklar om medicinska ämnen publicerades i lokala publikationer (tidningar) och på olika internetportaler.

kommentarer

Diabetes mellitus är en mycket allvarlig sjukdom. Och det är obligatoriskt att en sjukdom följer en strikt diet, inte att använda livsmedel som ökar blodsockret, och se till att individuellt välja läkemedlen. Subetta räddar mig.

Jag kände mig väldigt dålig de senaste sex månaderna. Och viktigast av allt, det finns inga speciella klagomål. Bara en allmän svaghet började trycket öka, men törsten var konstant. Jag ansåg åtminstone inte detta som ett betydande symptom. En ansträngd - under denna tid tog jag dramatiskt vikt. Jag gick till en nutritionist, han frågade mig om allt och skickade mig för undersökning. Det visade sig att socker var över det normala, sätter endokrinologen prediabetes. Difosulin ordinerades för att normalisera socker, och alla andra sa att allt kunde botas med diet i detta skede. För att inte säga att jag följer en direkt diet - jag har alltid haft svårigheter med detta, men jag dricker alltid difosulin. Svagheten är borta, påsarna under ögonen, jag föryngade bara internt. Ja, och de senaste testerna visade att socker är normalt.

Min läkare diagnostiserade diabetes, men jag tog omedelbart hälsa. Jag äter inte godis längre, jag ersätter dem med torkad frukt, mindre ofta med bitter choklad. Jag rör mig mer, jag försöker följa en balanserad sömn. Jag dricker te med rosa höfter, ibland kokar jag bara rosmar och dricker. Från droger accepterar jag subetta.

Min mamma lider av denna sjukdom, därför en ofta gäst på sådana webbplatser. Jag köpte DiabeNot till henne, jag gillade att det är helt naturligt och det finns många ytterligare fördelar. Minskar kolesterol, rensar gifter och mycket mer. Det stimulerar produktionen av insulin i bukspottkörteln, skyddar kroppen från berusning. Mamma är glad, även om hon bara drack halva kursen

Min mamma har diabetes typ 1, hon har varit sjuk med dem under lång tid, naturligtvis orsakade sjukdomen komplikationer i form av diabetisk neuropati. Även om mamma är en gång om året på sjukhuset och behandlas, men uppenbarligen är sådana problem oundvikliga. Men nyligen började hon ta ett läkemedel baserat på tioktisk syra, kallad Thioctacid BV. Jag började märka att kramporna på natten minskade och domningen i fingrarna också.

När min mor upptäckte diabetes var vi oroliga för hur hon skulle tolerera behandlingen, hon hade små leverproblem. Men förgäves, som det visade sig, ordinerades hon metformin och dibicor. Han tolererar denna behandling väl, känns bra och socker förblir nästan alltid på en normal nivå, även på tom mage stiger inte över 6 mmol.

Diabetes måste naturligtvis observeras, följ alla medicinska möten. Många olika komplikationer kan uppstå, särskilt polyneuropati. För mig, en läkare för dess förebyggande, förresten, föreskrivs också Thioctacid BV - ett botemedel baserat på tioctic acid. Så jag mår bra, socker håller sig inom normala gränser, inga problem med kolesterol. Så du kan leva med diabetes, det viktigaste är att hålla sjukdomen på egen hand.

Ja, diabetes kan inte klara sig utan en diet. Jag följer en strikt diet. Särskilt sött förbjudet. Men ibland har jag råd med sylt som jag köper i Ivan Pole-butiken. De innehåller inte socker, vilket är helt lämpligt för mig. Samtidigt smakar dessa desserter bra. Det viktigaste är att inte äta hela burken åt gången.

Min mamma har diabetes, och följaktligen har jag en predisposition, en mycket lumsk sjukdom, allt beskrivs i detalj i artikeln, särskilt när det gäller diagnos, tack för rekommendationerna, jag kommer att vidta åtgärder.

Jag har varit sjuk med diabetes i mer än tjugo år, naturligtvis krävs diet och kontroll av blodsocker, vilket jag gör. Jag går till endokrinolog varje månad, i allmänhet gav sjukdomen komplikationer i form av diabetisk polyneuropati. De föreskrev mig Thioctacid BV - detta är en beredning av tioctic acid, som förbättrar absorptionen av glukos av vävnader och minskar insulinresistensen, har en hepatoprotective, hypolipidemic, hypokolesterolemic effekt, förbättrar trofiska neuroner. Jag drack kursen och mår bättre, kramper är mindre benägna att uppträda och domningar i fingrarna.

Kosthold, träning och obligatorisk övervakning av blodsockernivåer är förutsättningar för en diabetiker som normalt lever. Samtidigt har forskare bevisat att de har korta telomerer (DNA-segment som ansvarar för celldelningens varaktighet) och deras aktivering är förmodligen en chans för människor.

Vad är diabetes?

Diabetes mellitus (DM) är en grupp metaboliska störningar i kolhydratmetabolismen, som orsakas av insulinresistens eller insulinbrist (absolut eller relativ), vilket leder till kronisk hyperglykemi.

Diabeteshistoria börjar under det andra årtusendet f.Kr. Redan på den tiden kunde läkare känna igen honom, men hur man skulle behandla det var inte känt. Alla möjliga orsaker till diabetes misstänktes, men inget namn gavs för denna sjukdom. Under perioden 30 till 90 år i vår era, efter många observationer, avslöjades det att sjukdomen åtföljs av riklig urinproduktion. Således kallas det kollektivt diabetes. Och först 1771 fann forskare att urinen hos en diabetespatient har en söt eftersmak. Detta kompletterade namnet på sjukdomen med prefixet "socker".

Insulin och högt blodsocker

Insulin är ett peptidhormon som produceras av betacellerna i bukspottkörteln. Det anses vara det huvudsakliga anabola hormonet i kroppen. Insulin är involverat i metabolism i nästan alla vävnader, men i synnerhet - det främjar absorption och användning av kolhydrater (särskilt glukos). Om bukspottkörteln producerar lite insulin eller kroppens celler förlorar sin känslighet för det, leder detta till en stadig ökning av blodsockret.

Vid metabolism är glukos mycket viktigt för att förse kroppsvävnader med energi såväl som för andning på cellnivå. En långsiktig ökning eller minskning av dess innehåll i blodet medför allvarliga konsekvenser som hotar människors liv och hälsa. Därför inser läkarna vikten av att testa för socker.

Klassificering

Det finns flera typer av denna sjukdom, men typ 1 och typ 2-diabetes är vanligast. I slutet av 2016 uppgick det totala antalet patienter med diabetes i Ryssland till 4 448 miljoner människor (2,97% av befolkningen i Ryssland), varav 92% (4 miljoner) med typ 2-diabetes, 6% (255 tusen) med typ 1 och 2 % (75 tusen) andra typer av diabetes.

Typer av diabetes:

  • Typ 1-diabetes. Sjukdomen kännetecknas av en fullständig brist på insulinproduktion på grund av döden av beta-celler i bukspottskörteln. Detta är insulinberoende diabetes..
  • Diabetes typ 2. Bukspottkörteln producerar en tillräcklig mängd insulin, men cellstrukturen tillåter inte glukos att passera från blodet inuti. Detta är icke-insulinberoende diabetes..
  • Graviditets. Ofta hos gravida kvinnor finns det ett överskott av blodsocker. Morkakan närar fostret under dess utveckling i livmodern. Hormoner som passerar genom moderkakan hjälper detta. De stör emellertid passagen av insulin och sänker dess produktivitet. Graviditetsdiabetes börjar när en gravid kvinnas kropp inte kan utveckla och bearbeta allt insulin som är nödvändigt för fostrets utveckling..
  • Symptomatisk (eller sekundär) diabetes mellitus förekommer i 15% av fallen hos patienter med akut pankreatit.
  • Diabetes mellitus, orsakad av undernäring, nämligen lågprotein och mättat fett, förekommer huvudsakligen hos personer i ung ålder, från 20 till 35 år..

Det finns också något som prediabetes. Det kännetecknas av blodsockernivåer över normala, men inte tillräckligt höga för att kallas diabetes. Närvaron av prediabetes ökar risken för typ 2-diabetes.

Orsaker till diabetes

Även om alla typer av diabetes är förknippade med högt blodsocker, har de olika orsaker..

Typ 1-diabetes

Diabetes av typ 1 är en autoimmun sjukdom (förknippad med ett fel i immunsystemet). Immunsystemet attackerar och förstör bukspottkörtelceller som producerar insulin. Det är fortfarande okänt vad som orsakar denna attack. Sjukdomen utvecklas vanligtvis hos barn och ungdomar, men den kan också förekomma hos en vuxen.

Den viktigaste orsaken är en sjukdom i tidig ålder - mässlingröd hundar, hepatit, vattkoppor, kusma och andra. Dessutom spelar en ärftlig benägenhet till diabetes en viktig roll..

Oavsett orsaken är resultatet ett - kroppen kan inte behandla glukos i sin helhet. I sin rena form och i betydande volymer cirkulerar den i en cirkel av blodcirkulationen och orsakar skada på hela kroppen.

Diabetes typ 2

Diabetes av typ 2 är den vanligaste formen av diabetes på grund av en kombination av faktorer som ökar blodsockret. Det är baserat på insulinresistens, ett tillstånd där insulinets verkan störs, särskilt i muskler, fettvävnad och leverceller. För att kompensera för denna defekt produceras mer insulin i kroppen. Med tiden kan bukspottkörteln inte utsöndra tillräckligt med insulin för att upprätthålla normalt blodsocker.

De huvudsakliga orsakerna till typ 2-diabetes är ärftlighet, inaktivitet och som ett resultat fetma. En kombination av faktorer som leder till denna sjukdom kan också inkludera:

  • Högre glukagonnivåer än nödvändigt. Detta orsakar frisättning av överskott av glukos från levern till blodet..
  • Snabb nedbrytning av insulin i levern.
  • Autoimmun sjukdom. Reproduktion av mördande celler vars arbete syftar till att förstöra insulinreceptorer.
  • Med systematisk administration av kosttillskott med selen finns det också möjlighet att bilda typ 2-diabetes.
  • De toxiska effekterna av alkohol på bukspottkörteln.

symtom

Typ 1 och typ 2 diabetes är lite likadana, men det finns fortfarande vissa skillnader i symtom..

Symtom på typ 1-diabetes

Utvecklingen av insulinberoende typ 1-diabetes mellitus sker mycket snabbt, ibland plötsligt.

  • Den mest betydande symptomatologin är associerad med polyuri. Barn och ungdomar tappar oftare eftersom osmotiskt tryck uppstår på grund av ökad blodsocker.
  • De noterar en känsla av törst, eftersom mycket vatten kommer ut med urin.
  • Konstant hunger - på grund av nedsatt metabolism.
  • Gå ner i vikt med ökad aptit.
  • Torkning av huden.
  • Muskelsvaghet.
  • Lukten av aceton i urinen.
  • Könsinflammation och klåda.
  • Ofta huvudvärk.
  • Svamp hudsjukdomar.
  • Synskada.
  • Utflöde av lemmar.
  • Hos barn - tillväxthemning.

Symtom på typ 2-diabetes

Det är dock vanligare att det är svårare att diagnostisera eftersom det kännetecknas av ett försvagat symptom:

  • Törst, en känsla av torr mun. Patienten dricker upp till fem liter vatten per dag.
  • Klåda i könsslemhinnan, långvarig läkning av sår och till och med mindre snitt.
  • Regelbunden urination.
  • Känsla av konstant trötthet, dåsighet.
  • Tillstånd av svaghet, nervositet.
  • Viktökning, fetma i buken och höfter.
  • Prickande fingertoppar, domningar i händerna, kramper i benen.
  • Ledsmärta.
  • Hos män minskar styrkan.
  • Ofta stiger blodtrycket.
  • Mörkningen och stramningen av huden förekommer ofta i vissa delar av kroppen, särskilt i området för hudveck.

Eftersom alla dessa symtom är tillräckligt tröga ställs diagnosen ofta till sådana patienter helt oavsiktligt när de klarar ett urintest.

komplikationer

Högt blodsocker skadar organ och vävnader i hela kroppen. Ju högre blodsocker och ju längre du lever med det, desto högre är risken för komplikationer. Här är några siffror: från 50 till 70% av alla amputationer i världen orsakas av komplikationer av diabetes, diabetiker är 4-6 gånger mer benägna att ha cancer.

Möjliga komplikationer med båda typerna av diabetes:

  • Förträngning av blodkärlets lumen, inklusive stora artärer.
  • Kardiovaskulär sjukdom - IHD, hjärtattack, trombos.
  • Neuropati - sänker smärttröskeln, smärta i benen och armarna.
  • Peeling av celler i ytskiktet i huden som ett resultat av uttorkning av huden.
  • Nedsatt syn upp till blindhet.
  • Nephropathy - nedsatt njurfunktion.
  • Diabetisk fot - skada sår med mjukvävnadsnekros.
  • Svampskador på nagelfalanx.
  • Kärlsjukdomar i nedre extremiteter.
  • Koma.

Detta är bara en liten del av de farliga sjukdomarna som kan orsakas av försenad diagnos eller dess frånvaro (eller felaktig terapi). För att förebygga en ny sjukdom mot diabetes mellitus är det nödvändigt att kontinuerligt ta de föreskrivna medicinerna och övervaka blodsockret.

Diagnos

Följande metoder används för att diagnostisera diabetes:

  • Kontrollera blodsammansättningen för glukos. Om blodsockernivån är 7 mmol / L och högre (före frukost) eller 11 mmol / L och högre (när som helst) - detta indikerar diabetes.
  • Test för tolerans mot glukos. Innan morgonmåltiden dricker de 75 g glukos utspädd i 300 ml vatten, varefter de utför en laboratorieundersökning.
  • Undersök urin för närvaro av glukos- och ketonkroppar.
  • Mängden glykerat hemoglobin bestäms; hos patienter med diabetes ökar antalet HbA1C signifikant (6,5 eller mer). Med dess nivå kan du bestämma vilken glukosindikator en person har haft de senaste 3 månaderna. Denna analys är bekväm på så sätt att du kan donera blod när som helst, inte bara på tom mage utan föregående fasta. Om diabetes inte diagnostiseras och HbA1C-analysen ger ökat antal är detta ett tillfälle att genomgå en ytterligare undersökning.
  • Närvaron av insulin bestäms i blodet, vilket gör det möjligt att utvärdera bukspottkörteln. Protein C-peptid - ett tecken på insulinsekretion gör det möjligt att identifiera graden av pankreasprestanda. Vid typ 1-diabetes sänks priserna signifikant. I typ 2-diabetes är mängden protein normalt eller något överskattat. När diabetes mellitus upptäcks för någon typ av sjuk person, registreras de hos en specialist på hemorten.

Behandling

Många frågar om denna sjukdom ska behandlas, eftersom diabetes är obotlig. Ja, forskare har ännu inte uppfunnit läkemedel som skulle kunna bota en person helt. Men det bör förstås att huvuduppgiften i behandlingen är att hålla sockernivåerna inom normala gränser. Och det finns läkemedel som förhindrar att diabetes blir svårare.

Kostutveckling

Socker och sockerinnehållande produkter, alkohol av alla slag är undantagna från mat. Ät små måltider, fem gånger om dagen. Sista måltid senast 19 timmar. Särskild uppmärksamhet ägnas åt produkter som innehåller kolhydrater. Titta noga på förpackningen för den köpta produkten - ju mindre kolhydrater, desto bättre.

Näringsläkare sammanställde en tabell som anger vikten av livsmedelsprodukter och innehållet i dessa produkter i den så kallade XE, brödenheter. Detta koncept är villkorat, infört för att underlätta beräkningen av kolhydrater i livsmedel. En XE är lika med cirka 12 gram kolhydrater, vilket ökar blodsockret med 2,8 mmol / liter. För att använda denna mängd socker krävs två enheter insulin. Den dagliga normen för patienter med diabetes är 18-27 XE. De fördelas jämnt över fem måltider.