Bukspottkörteln inflammation

Bukspottkörteln är ett inre organ som är nödvändigt för absorption av glukos som kommer in i människokroppen med mat. Järnet utsöndrar hormoner som glukagon och insulin, såväl som de enzymer som är nödvändiga för korrekt matsmältning. Inflammation av detta organ kallas pankreatit. Om enzymerna stagnerar i själva bukspottkörteln och inte kommer in i tarmen, kan de orsaka irritation och svullnad i slemhinnan som täcker den inre ytan av detta viktiga organ i matsmältningssystemet. Inflammation kan utvecklas plötsligt och kan dra i flera år. Och med tiden förstörs bukspottkörteln gradvis.

Orsaker till inflammation i bukspottkörteln

De vanligaste utlösande faktorerna som leder till pankreatit är alkoholmissbruk och gallsten. Dessutom kan denna sjukdom utvecklas på grund av skador, infektioner och okontrollerad användning av vissa läkemedel. Ibland händer det att orsakerna som ledde till inflammatoriska processer i bukspottkörteln förblir idiopatiska (oförklarliga). I normalt tillstånd tillåter inte bukspottkörteln och dess kanaler enzymer att korrodera cellerna i slemhinnan. Men ibland misslyckas utflödet av enzymer till tunntarmen, och matsmältningsjuicerna börjar ha en förödande effekt på vävnaderna i själva körtlarna.

Akut form av pankreatit

Oftast leder en akut smärtattack till hinder i bukspottkörteln genom gallsten eller överdrivet alkoholintag. Plötslig attack av pankreatit orsakas också av långa binges..

Andra orsaker inkluderar:

Förhöjda triglycerider i blodet;

Vissa läkemedel (steroider, antibiotika, läkemedel för behandling av hypertoni).

Kronisk form av pankreatit

Experter tror att utvecklingen av kronisk pankreatit leder till överdriven entusiasm för fet mat, rökning och alkoholmissbruk. Det är inte exakt hur alkohol påverkar bukspottkörtelns funktion. Antagligen kan det hämma utmatningen av matsmältningsjuicer från bukspottkörteln eller kraftigt förändra deras kemiska sammansättning, så att de börjar orsaka en inflammatorisk process.

Symtom på inflammation i bukspottkörteln

Det mest uppenbara symptomet på bukspottkörtelinflammation är ganska svår smärta i vänster hypokondrium eller övre buken. Ibland ger smärta till korsryggen och är bältesliknande. När du tar en sittposition eller lutar sig något framåt, sjunker smärtan gradvis och blir obetydlig.

Symtomen inkluderar också:

Gulning av proteiner i ögon och hud;

Ryggsmärta, emellertid, detta symptom utlöses ibland av sjukdomar som magsår, blindtarmsinflammation, kolecystit, tarmobstruktion, divertikulos.

Vad händer med inflammation i bukspottkörteln?

Akut pankreatit

Pankreatit kan vara mild eller svår. Oftast diagnostiseras akut mild pankreatit. En sådan sjukdom påverkar inte organ i närheten och kan botas tillräckligt snabbt. Vid rätt behandling försvinner symptomen en vecka efter behandlingsstart.

Terapin utförs direkt på sjukhuset under övervakning av en läkare som, beroende på människans individuella egenskaper, föreskriver smärtstillande medel och antiinflammatoriska läkemedel och utvecklar ett system för deras administrering. Så snart inflammationen elimineras kommer patienten omedelbart att återhämta sig.

Men ibland kan nekrotisering av bukspottkörtelvävnad eller allvarlig skada på dess celler uppstå. I detta fall finns det risk för ett fullständigt organsvikt. I det avancerade fallet kan inflammatoriska processer i bukspottkörteln leda till döden.

Kronisk pankreatit

Vanligtvis går sjukdomen in i ett kroniskt steg efter en serie attacker av akut pankreatit och i avsaknad av adekvat behandling. Den mest troliga orsaken till kronisk inflammation, experter kallar ständigt missbruk av alkohol..

Denna form av sjukdomen fortsätter på olika sätt. Ofta åtföljs kronisk pankreatit av regelbunden smärta och relaterade komplikationer. De inkluderar ständigt återkommande manifestationer av alla symtom på pankreatit, blockering av blodkärl, tunntarmen, gallkanaler, ansamling av luft och vätska.

Med döden av de flesta av bukspottkörtelvävnaden uppstår näringsbrist eftersom kroppen slutar att producera de nödvändiga enzymerna för matsmältningen, som hjälper till att smälta proteiner och fetter. Kroppen kan inte ta upp fett och de utsöndras helt enkelt med avföring. Det blir flytande, blekt och stötande på grund av utvecklingen av steatorrhea.

Skador på cellerna som är ansvariga för produktion av insulin (insulocyter) leder till oförmågan att ta upp kolhydrater och socker från mat, vilket hotar utvecklingen av diabetes. Den kroniska formen av den inflammatoriska processen i bukspottkörteln ökar risken för cancer. Det förekommer i cirka 4 fall av 100 hos personer med kronisk pankreatit..

Riskfaktorer

Följande faktorer ökar risken för pankreatit avsevärt:

Alkoholmissbruk. Det beror på kroppens individuella egenskaper. Mängden alkohol som kan leda till förstörelse av bukspottkörtelceller, varje person har sin egen. I genomsnitt föreslår medicinska experter att män inte kan dricka mer än två glas stark alkohol per dag, och för kvinnor bör denna norm inte överstiga ett glas;

Stenar i gallblåsan. Gallstensjukdom kan leda till blockering av bukspottkörtelkanalen, och som ett resultat kommer utflödet av matsmältningsjuicer att försämras;

Förhöjda triglycerider i blodet;

Avvikelse i strukturen i gall- eller bukspottkörtelkanalerna och medfödd patologi, när bukspottkörteln är uppdelad och har två huvudkanaler.

Det är viktigt att veta! Du bör omedelbart vända dig till läkare om det finns en kraftig smärta i buken, om du har kräkningar i flera timmar eller om det är svag smärta i flera dagar. Det är inte nödvändigt att sådana symtom indikerar sjukdomar i bukspottkörteln, men för att utesluta diagnosen är ett antal tester nödvändiga. Du ska inte tåla länge och vänta på att symtomen passerar av sig själva. Detta gäller särskilt för svår buksmärta, eftersom detta tillstånd allvarligt kan hota en persons liv..

Diagnos av bukspottkörteln inflammation

Om det finns misstankar om inflammation i bukspottkörteln, kan följande medicinska specialister delta i diagnosen av denna sjukdom: terapeut, kirurg, husläkare, gastroenterolog. En visuell undersökning utförs, ett blodprov föreskrivs, vilket kan indikera förekomsten av hinder i kanalerna eller deras infektion. Då föreskrivs ytterligare studier, inklusive ultraljud, som är den vanligaste smärtfritt diagnostiska förfarandet..

Inledande undersökning. Till att börja med gör läkaren en visuell undersökning och frågar om symtomen. Ta också reda på alla sjukdomar som föregick detta hälsoproblem. Om det finns misstankar om kolelitiasis, uppmärksammar läkaren på den gulaktiga nyansen i huden och ögonproteiner, gör en digital undersökning av buken. Om det finns anfall av illamående eller kräkningar, måste du ta reda på deras orsaker. För att göra detta, beskriv dina känslor vid läkarmötet så exakt som möjligt. Det är nödvändigt att ange antalet anfall och deras varaktighet exakt. För en mer grundlig studie kan detaljerade blodprov, urinprov samt röntgen förskrivas.

Analyser. Till att börja med föreskrivs en studie av nivån av enzymer i blodet. Enligt resultaten av uppgifterna diagnostiserar läkaren sjukdomen och beslutar om utnämning av behandling för inflammation i bukspottkörteln.

För att göra en tydligare bild föreskrivs två huvudsakliga blodprover:

Lipasnivå. En ökning av dess nivå i blodet kan indikera en akut attack av pankreatit;

Amylasnivå. Högamylas är ett tecken på inflammation..

Förutom ovanstående analyser tilldelas dessutom:

Analys för bilirubin. En ökning i halten av detta protein inträffar när gallkanalerna är blockerade;

Komplett blodantal. Om bukspottkörteln är inflammerad, kommer ett stort antal vita blodkroppar att finnas i blodet;

Blodtest för leverenzymer. Vid akut pankreatit, som orsakas av gallsten, ökar aktiviteten för alaninominotransferas och alkaliskt fosfatas.

Följande hårdvarumetoder används:

Ultraljudsundersökning av bukhålan. Med sin hjälp kan du ta reda på hur dåligt kanalen är blockerad och var gallsten finns.

CT-skanning med kontrast. Med hjälp av datortomografi med tillsats av ett kontrastmedel utesluts andra orsaker till smärta i buken. Denna procedur hjälper också till att eliminera tarmhinder, hitta komplikationer, identifiera död vävnad (bukspottkörtelnekros), se ett blockering av vener;

MRCT (magnetisk resonans cholangiopancreatography). Det utförs för att identifiera gallsten i den gemensamma gallkanalen;

ERCP. Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi. Låter en specialist se strukturen för huvudsakliga bukspottkörtelkanalen. Detta är det enda diagnostiska testet som samtidigt kan användas för att ta bort stenar från den gemensamma gallkanalen och för att behandla förträngda gallgångar;

MRI Denna procedur används för att upptäcka inflammation och komplettera information som erhållits genom datortomografi;

Endoskopisk ultraljud. Denna procedur utförs med hjälp av ett specialdesignat endoskop, som införs genom matstrupen direkt i magen. Med hjälp av denna studie detekteras förekomsten av gallsten i gallkanalerna;

Punktera. En liknande procedur föreskrivs i fall där specialist är osäker på om det finns en process för infektion i bukspottkörtelvävnad. Punktering tas från det inflammerade området i organet. Därefter undersöks det resulterande vävnads- eller vätskeprovet i laboratoriet för närvaro av patogena mikroorganismer i det som orsakar inflammation. Om pankreatit fortsätter i en komplex kronisk form, är det nödvändigt att analysera avföring för närvaro av fetter i den. Om de finns där, kommer detta att indikera att fetter inte smälts och inte absorberas av kroppen. Så bukspottkörteln utsöndrar inte tillräckligt med matsmältningsenzymer.

Behandling av bukspottkörteln

Oftast utförs behandlingen på sjukhus. En sjuk person föreskrivs smärtmedicinering och ett speciellt medicineringsprogram utvecklas för att eliminera inflammation. Vid pankreatit samlas ibland luft och vätska i magen, vilket kan orsaka allvarliga kräkningar. För att eliminera detta symptom sätts ett rör in i magen genom näsan, vilket tar bort vätska och luft till utsidan..

Valet av terapi för pankreatit beror på sjukdomens natur: en akut attack eller en kronisk kurs. Inledande behandling för en akut attack av pankreatit bör utföras på sjukhus. Patienten förskrivs intravenös infusion för att kompensera för vätskeförlust och normalisera blodtrycket. För att eliminera inflammation föreskrivs NSAID. Under denna period, från tre dagar till en vecka, följs en strikt diet.

I närvaro av gallsten, som provocerar anfall av bukspottkörteln, föreskrivs ERCP (endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi) för att ta bort dem från gallgången. Efter eliminering av inflammatoriska processer tas gallblåsan ibland bort kirurgiskt.

I den kroniska sjukdomsförloppet, när akuta attacker av pankreatit uppträder, föreskrivs en liknande behandling. Om det är nödvändigt att utvidga kanalerna i bukspottkörteln, ta bort stenar eller cyster, är det nödvändigt att ta till kirurgiskt ingripande. Efter en sådan procedur bör en person konstant observeras av den behandlande läkaren i cirka sex månader för att undvika komplikationer. Hemma ska du ständigt följa en lämplig diet, undvika överätning och alkohol.

Läkemedel för behandling av kronisk inflammation i bukspottkörteln

Vid behandling av den kroniska formen av pankreatit ordineras smärtmedicinering, enzymer som förbättrar matsmältningen och, om nödvändigt, insulininnehållande läkemedel..

De viktigaste typerna av läkemedel för behandling av pankreatit:

Smärtstillande medicin. Om smärtattackerna är acceptabla kan de stoppas med ibuprofen eller acetaminophen. För mer intensiva och skarpa smärtor som föreskrivs av en läkare används starkare smärtstillande medel;

Insulin. Om inflammation har lett till död av bukspottkörtelceller som är ansvariga för produktion av insulin, ges patienten injektioner av insulin under hela livet;

enzymer Med en svår form av inflammatoriska processer i bukspottkörteln kan detta organ stoppa produktionen av matsmältningsenzymer, som är avgörande för matsmältningen och korrekt absorption av fetter, kolhydrater och proteiner. I detta fall förskrivs patienten ett intag av enzymer. Genom att komma in i kroppen hjälper de maten att absorberas helt..

Att använda enzymer för att behandla kronisk pankreatit kan orsaka biverkningar. Till exempel ömhet i anus eller munhålan. De flesta enzymer är tillverkade av fläskprotein, så de bör inte tas om du är allergisk mot fläsk..

Med försiktighet och under direkt tillsyn av en läkare bör enzymer tas i barndomen, eftersom ett stort antal av dem kan leda till tarmhinder.

När operation behövs?

Bukspottkörteln är ett mycket känsligt organ, som är ganska lätt att skada under en kirurgisk operation, läkarna föredrar att inte förskriva ett ingripande när det är möjligt. Emellertid är kirurgi ibland helt enkelt nödvändigt, eftersom risken för komplikationer på grund av död bukspottkörtelvävnad är mycket högre än risken för komplikationer vid kirurgisk behandling.

Om pankreatit orsakas av förekomsten av gallsten, väljs vanligtvis en av två typer av operationer:

Öppen gallblåsan operation.

Om det finns stenar i gallblåsan, används endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi. De tar också hänsyn till det om det är nödvändigt att utöka eller dränera den smala bukspottkörtelkanalen.

För att eliminera död bukspottkörtelvävnad används olika metoder:

Laparoskopisk nekrektomi, som utförs med begränsad nekros i bukspottkörteln. En sådan operation är viktig för att rädda patientens liv, men efter det minskar volymen av enzymer och hormoner som utsöndras av kroppen;

Öppen nekrektomi. Det är indicerat för den utbredda spridningen av nekrotiska processer i vävnaden i bukspottkörteln. Nekrotiska celler skärs ut, följt av avlägsnande av inflammatoriskt exsudat, dränering av retroperitoneal vävnad och sköljning av purulenta håligheter..

Bukspottkörtelnekrektomi är en organbesparande operation som avlägsnar all död vävnad..

Vad man ska göra om komplikationer av den inflammatoriska processen börjar?

Pankreatitattacker går inte obemärkt och åtföljs ofta av komplikationer. Dessa inkluderar:

Nekrotisering av pankreasvävnad;

Ibland krävs en operation för att ta bort stenar från gallblåsan eller en resektion av den skadade delen av bukspottkörteln. Om kränkningarna är kritiska måste patienten troligtvis ta insulin för att reglera blodsockret. Och för den normala matsmältningen av proteiner och fetter förskrivs mediciner som innehåller matsmältningsenzymer.

Om inflammation i bukspottkörteln är kronisk, måste en sjuk person följa en konstant diet, vilket helt eliminerar konsumtionen av alkoholhaltiga drycker, inklusive sådana som innehåller lågalkohol. Det är också nödvändigt att ständigt ta smärtstillande medel. Patienten måste utveckla ett näringssystem tillsammans med den behandlande läkaren. Att ändra dina smakvanor är ganska svårt, särskilt för personer med svag vilja, men med rätt tillvägagångssätt, bra planering och med stöd från familjen blir allt detta möjligt.

Komplikationer av kronisk pankreatit inkluderar:

Ackumulering av överskottsvätska runt bukspottkörteln;

Blockering av blodkärl;

Ihållande anfall av smärta;

Stenos i gallkanalerna och tunntarmen;

Behandling för att förvärra patientens tillstånd

Resultatet av en lång kronisk inflammation i bukspottkörteln är en minskning av mängden matsmältningsenzymer som utsöndras av den. Därför kan kroppen inte helt smälta fett. Minskad syntes av enzymer medför steatorrhea. Detta är utsöndring av flytande, oljig avföring..

Eftersom proteiner och fetter inte absorberas från mat börjar en person gå ner i vikt. Lös problemet med läkemedel som innehåller enzymer. Om pankreatit har lett till upphörandet av frisättning av pankreashormon av hormonet insulin, förskrivs patienten lämpliga injektioner.

Under behandling med utveckling av en infektiös inflammatorisk process förskrivs antibiotika till patienten eller nekrotisk påverkad bukspottkörtelvävnad tas bort kirurgiskt. Läkarna försöker dock behandla detta organ utan att använda operation, eftersom bukspottkörteln är mycket öm och sårbar.

Förebyggande av bukspottkörteln inflammation

Det är omöjligt att förhindra inflammation i bukspottkörteln, som någon annan sjukdom..

Du kan dock minska riskfaktorerna och därmed minimera risken för nya attacker:

Eftersom oftast attacker av pankreatit inträffar mot bakgrund av missbruk av alkohol, i närvaro av en sådan sjukdom, bör alkohol uteslutas från ditt liv. Till och med en liten mängd kan provocera en smärta eller komplikationer. Stora doser alkohol kan vara livshotande för en person med pankreatit;

Eftersom kronisk pankreatit åtföljs av smärtanfall, förskrivs smärtstillande medel och matsmältningsenzymer;

Intaget av feta, stekt, rökt, kryddig mat är begränsat eftersom de irriterar bukspottkörteln och orsakar smärta;

Om pankreatit provoceras av gallsten, bör du övervaka din kost och leda en sund, mobil livsstil;

Rökning provocerar också utvecklingen av pankreassjukdomar, så du bör tänka på att ge upp denna dåliga vana;

Du måste äta mer färsk frukt och grönsaker, magert kött, fullkornsbakade varor, gröt kokta på vatten..

Endast ett snabbt besök hos läkaren i närvaro av de första symtomen på pankreatit, i enlighet med alla hans rekommendationer för behandling och förebyggande av sjukdomen, kommer att hjälpa till att upprätthålla de normala funktionerna hos ett sådant oumbärligt matsmältningsorgan som bukspottkörteln.

Vem ska kontakta en läkare?

Diagnosera inflammation och behandla inflammation i bukspottkörteln kan:

Gastroenterolog (specialist i sjukdomar i mag-tarmkanalen);

Artikelförfattare: Gorshenina Elena Ivanovna | gastroenterologist

Utbildning: Ett diplom i specialiteten "Allmän medicin" erhölls vid det ryska statliga medicinska universitetet. N. I. Pirogova (2005). Högskolestudier inom specialiteten "Gastroenterology" - pedagogiskt och vetenskapligt medicinskt centrum.

Pankreatit - symtom, orsaker och behandling av bukspottkörtelninflammation

Bukspottkörteln är involverad i produktionen av pancreasjuice, som innehåller ett stort antal matsmältningsenzymer. Det senare bidrar till nedbrytningen av proteiner, kolhydrater och fetter, som kommer in i kroppen med mat.

Vad är pankreatit?

Bland de negativa konsekvenserna är risken för att involvera andra inre organ (hjärna, lungor, hjärta, njurar, lever) i den patologiska processen mot bakgrund av spridning av enzymer och toxiner genom blodomloppet.

Om bukspottkörtelns funktion inte försämras, rör sig enzymerna som den producerar längs kanalerna in i tolvfingertarmen 12, de aktiveras där och börjar utföra sina funktioner. Ibland händer det att ämnen börjar "fungera" tidigare än de tränger in i tarmarna, nämligen i bukspottkörteln.

Som ett resultat inträffar skador på organets vävnader, vilket orsakar den inflammatoriska processen - pankreatit. Om behandlingen av sjukdomen inte påbörjas i det inledande skedet fortskrider patologin, vilket ökar risken för att utveckla pancreonecrosis - nekros i cellkompositionen i ytan av körtlarna.

Kroppen har inte ett sådant organ som kan ta på sig funktionella uppgifter i bukspottkörteln. Därför är cellnekros ett stort slag för hälsan och i avancerade fall ökar risken för livshotande.

Det finns två former av sjukdomen:

Om aktiveringen av enzymer sker i körtlarna fortlöpande, talar de om en kronisk form av sjukdomen. Denna typ av patologi diagnostiseras oftare. Medelålders och äldre riskerar särskilt risker, särskilt kvinnor.

Kronisk pankreatit har också flera sorter. Den primära formen av den inflammatoriska processen kännetecknas av sjukdomen i bukspottkörteln. Den sekundära formen förekommer mot bakgrund av en annan primär sjukdom, till exempel kolecystit, magsår, gastrit etc..

Orsaker till pankreatit

I 70% av fallen är orsakerna till inflammation:

  • närvaron i gallblåsan av stenliknande stenar;
  • alkoholmissbruk.

Etiologin förknippad med bildandet av beräkningar förekommer i 40% av fallen. Neoplasmer är fast material som ackumuleras i gallblåsans hålighet. De kan spridas i den vanliga gallgången (ansluter gallblåsan och bukspottkörteln) och blockerar den.

Om organet inte störs, passerar vanligtvis bukspottkörtelvätska som utsöndras av bukspottkörteln genom den gemensamma kanalen och tränger in i tolvfingertarmen. Den innehåller matsmältningsenzymer som är involverade i matsmältningen..

När sfinktern från Oddi är blockerad med gallsten upphör vätskan att sprida sig i tarmen, vilket orsakar ansamling av enzymer i körtlarna. Som ett resultat inträffar matsmältningen av bukspottkörtelcellerna och inflammation utvecklas..

I 30% av fallen diagnostiseras en alkoholisk etiologi av sjukdomen. Om en person missbrukar alkohol (mer än 4-7 portioner per dag för män och mer än 3 portioner för kvinnor) kommer detta oundvikligen att leda till en inflammatorisk process i bukspottkörteln på grund av den negativa effekten av alkoholkomponenter på dess celler.

De ämnen som alkoholhaltiga drycker tillverkas från när de kommer in i kroppen omvandlas till giftiga föreningar. Dessutom, under påverkan av alkohol, ökar risken för igensättning av de små kanalerna i körtlarna och, som en konsekvens, utvecklingen av akut pankreatit.

I vissa fall har sjukdomen en ärftlig etiologi. Genmutationer är möjliga som ökar risken för att utveckla akut patologi hos avkomman. Om cystisk fibros eller gener av cystisk fibros finns, är dessa predisponerande faktorer för uppkomsten av en inflammatorisk process i organet.

Vissa läkemedel irriterar bukspottkörtelceller. Dessa inkluderar främst medel från gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska och antibakteriella. Vanligtvis slutar den inflammatoriska processen på egen hand efter att medicinen har stoppats.

Andra orsaker till akuta pankreatit-symtom:

  • kvinnor som tar östrogen mot bakgrund av höga blodlipider;
  • hypervitaminos förknippad med kalcium;
  • exponering för virus, speciellt påssjuka, cytomegalovirus, Coxsackie B-virus;
  • ökade triglycerider i blodet;
  • historia av kirurgi i körtlarna, endoskopi, som orsakade mekanisk skada på organets celler;
  • en tråkig skada eller ett penetrerande sår i anamnesis;
  • närvaron av en tumörliknande formation eller en stenliknande ansamling i den gemensamma kanalen i körtlarna;
  • en historia av njurtransplantation;
  • rökning missbruk.

Sällan utvecklas den inflammatoriska processen under graviditeten på grund av förändringar i hormonsystemet.

Stadier av sjukdomsförloppet och deras symptom

Akut pankreatit förekommer i flera stadier:

  • I tidigt eller enzymatiskt. Varaktigheten för detta steg i den inflammatoriska processen är 1-5 dagar. Uttalade symtom på pankreatit uppstår: smärta från levern, illamående och kräkningar, svaghet. Flatulens utvecklas (uppblåsthet), huden blir gul.
  • I reaktiv. Varaktigheten för patologinsstadiet är 7-10 dagar. Under denna period finns det ett feberligt och isteriskt syndrom.
  • I purulent. Sjukdomen når steg 3 om det inte finns någon nödvändig behandling i det inledande skedet. En purulent process utvecklas i körtlarna, infektionen sammanfogar fokuserna med nekrotiska förändringar och sprider sig genom blodomloppet till angränsande organ. Ökad risk för inre blödningar.

I avsaknad av behandling i det sista steget utvecklas komplikationer, bland vilka:

  • en kraftig minskning av blodtrycket, vilket orsakar chock;
  • brott mot arbetet i angränsande organ;
  • bildandet av en falsk cystisk neoplasma i bukspottkörteln.

En minskning av blodtrycket och en funktionsfunktion i angränsande organ (lungor, njurar etc.) beror på spridningen av enzymer och toxiska ämnen (cytokiner) från körtlarna till den allmänna blodomloppet. Ibland utvecklas njur, lunga, hjärtsvikt, vilket ökar risken för dödsfall.

Bland de negativa konsekvenserna är ödem i övre bukhålan på grund av utvecklingen av en akut sjukdom. En komplikation uppstår genom upphörandet av tarmens rörlighet, vilket orsakar dess svullnad och tarmhinder.

Svår akut pankreatit åtföljs av död av pankreasvävnad, utflödet av vätskor till buken, vilket leder till en minskning av blodvolym och en signifikant minskning av blodtrycket. Som ett resultat utvecklas buksvikt och chock.

När ett organ är infekterat, vilket ofta förekommer i ett avancerat stadium av sjukdomen, förvärras det allmänna tillståndet, akut febersyndrom uppstår med alla följande följder (uttorkning i kroppen, etc.).

En falsk cystisk bildning i ett organ är ett ställe med en ansamling av enzymer i körtlar, vätskor och vävnadsnedbrytningsprodukter. Det finns fall då en cysta upplöses på egen hand utan att behöva ytterligare behandling, men oftare smittas och behöver behandling.

Symtom på pankreatit

De kliniska manifestationerna av sjukdomen beror på vilken form den förekommer. Symtomen på akut pankreatit är mer uttalade. Kronisk patologi fortsätter med mindre intensiva symtom..

I akut form

Redan i det första stadiet av en persons sjukdom oroar sig uttalade kliniska manifestationer. Först och främst är det ett starkt smärtsyndrom i den övre epigastriska regionen.

Den exakta platsen för obehag beror på området för körtelskada:

  • om huvudet är involverat i skada, är smärtsyndromet beläget i zonen för höger hypokondrium och övre buken;
  • om sjukdomen inträffar i svansen och kroppen, är smärta närvarande i vänster hypokondrium, som strålar ut till ryggzonen (ländryggen);
  • när organet är involverat i inflammation är det helt obehag i bältet av konstant natur.

Om orsaken till den inflammatoriska processen är fel i näringen är en person orolig för allvarliga kräkningar med föroreningar i gallan. Ett symptom på sjukdomen är illamående, som kan uppstå även efter att du tagit en liten mängd vatten.

Andra symtom på pankreatit:

  • flatulens eller uppblåsthet;
  • försämring i allmänt tillstånd, svaghet, funktionshinder;
  • blanchering av huden (överhuden får en grå färgton);
  • ökad svettning;
  • hjärtfrekvensökning;
  • en kraftig minskning av blodtrycket;
  • blodförtjockning, volymminskning;
  • brott mot mikrocirkulationen, utseendet på cyanotiska fläckar i ansiktet;
  • bildandet av små subkutana blödningar runt naveln.

En ökning av intensiteten av smärtsymtom inträffar vid palpation av området över körtlarna.

I kronisk form

Ett karakteristiskt tecken på den inflammatoriska processen i en kronisk form är konstant obehag i det övre epigastriska området, som strålar ut till ländryggen. Lättnad uppstår om en person upptar en sittande position, böjer kroppen framåt. Illamående-kräkningar syndrom finns. Smärtan beror på måltiden och inträffar efter 15-30 minuter (symptomet visas bara i 20% av fallen).

I närvaro av kronisk patologi observeras en kränkning av processen för matsmältning av feta livsmedel. I detta fall inträffar intensiv diarré efter användning..

Viktig! I svåra fall förloras bukspottkörtelns förmåga att producera tillräckligt med insulin, vilket ökar risken för diabetes.

Omedelbar behandling för pankreatit

Om symptom på pankreatit uppstår rekommenderas att omedelbart ringa ambulans eller leverera en person till sjukhuset på egen hand. Sjukdomen har inga specifika symtom. Kliniska manifestationer liknar tecken på blindtarmsinflammation, hjärtinfarkt, vilket bara en läkare kan utesluta.

Innan ambulansbesättningen anländer måste följande åtgärder följas:

  • Ät eller drick inte, vilket dessutom irriterar de redan inflammerade vävnaderna;
  • ta en liggande position, slappna av, vilket hjälper till att minska intensiteten hos smärtsyndromet;
  • För att minska obehag kan du fästa en värmedyna med kallt vatten eller något föremål från kylskåpet lindat i trasa till buken (för att förhindra frostskador på huden);
  • det är förbjudet att ta medicin, vilket snedvrider den kliniska bilden av sjukdomen och blir orsaken till fel diagnos.

De första två dagarna efter attackens början bör fasta observeras, inklusive endast icke-kolsyrat mineralvatten i kosten, svagt svagt te eller en rosjongbuljong. Sängstöd är viktigt.

För att stoppa en akut inflammation av inflammation ordineras mediciner från gruppen av smärtstillande medel, krampläkemedel som minskar surhetsgraden hos magsaft. Om det finns misstankar och efter bekräftelse av den purulenta processen börjar de ta antibakteriella medel.

Med den ineffektiviteten i konservativ behandling, närvaron av en abscess, omfattande pancreasnekros, utförs en kirurgisk operation. Bukhålan tvättas genom dränering. I svåra fall föreskrivs en pankreasresektion..

Behandling av kronisk inflammation skiljer sig från behandlingen av den akuta sjukdomen. I detta fall vidtas åtgärder för att upprätthålla den normala matsmältningen. För att göra detta måste du ta enzymer, men först efter att ha stoppat det akuta skedet av patologin. Med en förvärring av den kroniska processen överförs patienten till en speciell diet.

Det är viktigt att utesluta stressiga situationer, observera aktiv fysisk aktivitet.

Alternativa metoder för behandling av sjukdomen

Du kan komplettera den huvudsakliga behandlingen som föreskrivs av en läkare med traditionell medicin. Man måste dock komma ihåg att sådana metoder inte utesluter behovet av läkemedelsbehandling.

Hemma, förbered avkok och infusioner från naturliga komponenter:

  • Från frön av dill. Ta 1 tsk. frön, häll 250 ml varmt vatten, låt infusera i 1 timme. Klar infusion används oralt efter filtrering under dagen för flera slurar.
  • Från havre. Havregryn har länge betraktats som den bästa maträtten som låter dig återställa aktiviteten i bukspottkörteln. Det rekommenderas inte att använda direktgröt. Havre förbereds med sina egna händer på vattnet utan att tillsätta olja och salt. Gröt konsumeras två gånger om dagen på en liten tallrik, till exempel på morgonen och på kvällen. En infusion kan beredas från havre: 0,5 kg spannmål hälls i 1 liter varmt vatten, insisterat i 1 timme. Den färdiga produkten filtreras och drickas 3 gånger under dagen.
  • Från citron, persilja, vitlök. För att förbereda den medicinska sammansättningen måste du ta 1 kg citroner, 300 g vitlök, samma mängd persilja. Ingredienserna är vridna, efter att man har skalat citronerna från frön, men utan att ta bort skalet. Den färdiga blandningen förvaras i kylskåp i en glasbehållare. Konsumera 1 tsk. 3 gånger om dagen före måltiderna.
  • Från blåbär, lingon, vilda jordgubbar. Växtlöv (samling) i en volym av 0,5 koppar häll 1 liter kokande vatten, låt infunderas i 1 timme. Efter filtrering dricks infusionen 100 ml tre gånger om dagen.
  • Från bovete och kefir. Du måste ta 0,5 l jäsad mjölkprodukt, häll 200 g spannmål, blanda, låt infusera i 12 timmar. Därefter uppdelas blandningen i 2 delar, varav en används på morgonen efter att ha vaknat, den andra - före sänggåendet.

Traditionell medicin är mångfaldig, och utöver intag av speciellt beredda formuleringar har andningsövningar visat sig, vilket stärker hälsan hos inte bara bukspottkörteln, utan också kroppen som helhet.

  • ta ett djupt andetag, andas ut långsamt, håll andetaget i några sekunder;
  • dra ett djupt andetag, dra åt magen något, håll i 3 sekunder och lossa sedan spänningen i buken.

Varje övning utförs 10 gånger om dagen..

Förebyggnad mot bukspottkörteln och kost

Bukspottkörtelhälsa är bra näring. Först och främst måste du följa en bråkdel: det är bättre i små portioner, men ofta under hela dagen. Produkter måste kokas på ett skonsamt sätt, dvs. inte stekas. Sådan mat irriterar slemhinnorna i mag-tarmkanalen, hjälper till att påskynda produktionen av enzymer. Det är bättre att äta kokt eller bakat.

Det rekommenderas att inkludera disk i pulverform eller mosad form (särskilt med diagnostiserad pankreatit). Du bör dock inte missbruka sådana, eftersom aptitundertryckning är möjlig, vilket kommer att leda till viktminskning över tid.

Begränsningen gäller både socker och produkter som inkluderar den. Den dagliga normen är 30-40 g. Substitution av socker är tillåtet med xylitol eller annat sötningsmedel. Mängden kolhydrater per dag är upp till 350 g. Missbrukar inte livsmedel som ökar gasproduktionen. Det är nödvändigt att minska mängden salt - upp till 3-5 g per dag.

Vid pankreatit indikeras överensstämmelse med behandlingstabell nr 5. Tillåtna livsmedel och rätter:

  • gryn, havregryn, bovete, ris i form av gröt, kokt på vatten;
  • mejeriprodukter: låg fetthalt keso, yoghurt, kefir, ost;
  • spannmål, grönsaker, icke fet fet kött soppa, samt mosad soppa;
  • magert kött: kycklingbröst, nötkött, kalkon, kanin;
  • fiskar med låg fetthalt: kummel, pollock, zander, flundra, gädda;
  • grönsaker: potatis, zucchini, kål, morötter, tomater, gurkor, pumpa;
  • frukt: päron och äpplen med en söt smak, torkade frukter;
  • mild vit, grönsak, frukt, bärsås;
  • frukt- och bärgelé, mousse, marshmallows, gelé, honung, inte smörkakor;
  • något torkat bröd;
  • grönsaker och smör som används vid matlagning;
  • juice från pumpa, aprikos, roship, morot, mineralvatten.

De förbjudna produkterna för behandling av pankreatit inkluderar:

  • korn, majs, ärtergröt;
  • bönor och svamp;
  • fet mjölk, gräddfil, grädde, ost, keso;
  • fet kött och fiskbuljong;
  • stekt dressing för grönsaksbaserade soppor;
  • fet fisk: lax, lax, öring;
  • fettkött: fläsk, nötkött;
  • fisk och kött, grönsaker, fruktkonserver;
  • korv, rökt kött;
  • lök, rädisor, vitkål, paprika, aubergine;
  • ketchup, adjika, senap, kryddig sås;
  • glass, choklad, kakor, bakverk grädde;
  • muffin, rågbröd;
  • juice från apelsiner, druvor, körsbär, tomater, läsk, sprit, starkt te och kaffe.

Förutom en diet, för att minska risken för att utveckla en inflammatorisk process i bukspottkörteln, rekommenderas det att följa rätt livsstil med undantag för att röka och dricka alkohol. Både alkoholkomponenter och tobaksrök har en negativ effekt på alla inre organ, och i kombinationen av sådana skadliga faktorer förstärks skadan bara.

Även om pankreatit inte tillhör gruppen livshotande sjukdomar, kan det i avsaknad av behandling orsaka betydande hälsoskador. Därför är det viktigt att konsultera en läkare vid de första oroande symtomen på pankreatit, eftersom ju tidigare behandling påbörjas, desto gynnsammare är prognosen.

De viktigaste symtomen på bukspottkörteln inflammation och behandling hemma

Bukspottkörtelvävnad inflammation kallas pankreatit. Sjukdomen diagnostiseras oftast som en komplikation av gallstensjukdom, utvecklas mot bakgrund av mat, kemisk förgiftning, virala, bakteriella infektioner i tarmsystemet.

Den inflammatoriska processen fortskrider i akut eller kronisk form, orsakar smärta i den epigastriska regionen, åtföljs av smärta, matsmältningsstörningar, allmän sjukdom.

Orsaker till inflammation i bukspottkörteln

Cirka 50-60% av patienterna med pankreatit missbrukar alkohol. I riskzonen är människor som leder en stillasittande livsstil, äter främst bekvämligheter, fet, stekt mat, korv.

Inflammation i bukspottkörteln utvecklas ofta mot bakgrund av kolecystit, gallstensjukdom, dysfunktion i sfinktern i Oddi, efter att ha genomgått kirurgiska operationer i bukorganen.

Andra orsaker till pankreatit:

  • ta hormonella läkemedel, tiaziddiuretika, hypotiazid;
  • mekaniska skador i bukspottkörteln;
  • cystisk fibros;
  • genetisk predisposition;
  • virala infektioner: kusma, Coxsackie-virus, cytomegalovirus;
  • kronisk, viral hepatit, cirrhos;
  • duodenit, gastrit, duodenalsår;
  • obalanserad näring;
  • parasitiska angrepp;
  • metabolisk sjukdom;
  • bakteriella, svampinfektioner: mycoplasmas, campylobacter, Helicobacter pylori;
  • medfödda patologier i bukspottkörteln;
  • hormonell obalans under graviditet, under klimakteriet hos kvinnor;
  • tumörer i hepatopancreatoduodenal regionen;
  • autoimmuna reaktioner.

Pankreatit är en polyetiologisk sjukdom, varvid orsaken till utvecklingen är flera faktorer samtidigt. Till exempel kronisk kolecystit, trauma och ett smittämne.

Med gastrit, duodenit, kolecystit kastas tarminnehållet, galla i bukspottkörtelna, vilket provocerar utvecklingen av den inflammatoriska processen.

Akut form av pankreatit

Vid akut pankreatit inträffar en inflammatorisk-degenerativ process i pankreasvävnaderna, orsakad av aktivering av proteolytiska enzymer i kroppen. Under påverkan av olika faktorer blir utsöndringskanalerna tilltäppta, trycket stiger i dem, utflödet av sekretion störs.

Den matsmältningssaft som produceras av körtlarna börjar smälta friska celler i bukspottkörteln, vilket resulterar i akut inflammation.

Former av akut pankreatit, med hänsyn till förekomsten av nekrotisk vävnadsskada:

  • Hydropisk. Med edematös pankreatit observeras uttalat ödem i bukspottkörtelns mellanrum i frånvaro av destruktiva processer. Patologi är sjukdomens initiala skede, kan lösa sig själv eller gå till stadiet av nekrotiska förändringar.
  • Steril pankreasnekros. Nekros i bukspottkörteln kännetecknas av döden av celler i matsmältningsorganet. Skillnaden mellan en steril och en infekterad typ av patologi. I det första fallet utvecklas aseptisk inflammation, och i det andra diagnostiseras bakteriell infektion, vilket i hög grad komplicerar sjukdomsförloppet och förvärrar prognosen för återhämtning. Steril pankreasnekros klassificeras i hemorragisk, fet och blandad:
    • Med en hemorragisk form utvecklas patologin snabbt och orsakar inre blödningar.
    • Fetttypen utvecklas långsamt, tillsammans med döden av lipidvävnader.
    • Blandad bukspottkörtelnekros innefattar tecken på de två tidigare formerna.
  • Infekterad bukspottkörtelnekros. Med infekterad bukspottkörtelnekros utvecklas purulentinflammatoriska processer i vävnaden i bukspottkörteln och dess omgivande vävnad. Lokaliserade abscesser eller diffus phlegmonform i körtlarna.

Kronisk form av pankreatit

Kronisk pankreatit uppstår efter en akut form eller mot bakgrund av andra samtidiga sjukdomar i levern, gallblåsan, gallvägarna. Sjukdomen kännetecknas av perioder med remission och förvärringar.

Tänk på symtomen mer detaljerat:

  1. Symtom på akut inflammation är frånvarande, men progressiv viktminskning observeras, diffusa buksmärta, förvärrande efter en rik fest eller intensiv fysisk ansträngning, gulhet, klåda i huden.
  2. Attacker inträffar flera gånger per år, varaktigheten varierar från en halvtimme till 5 dagar.
  3. Patienter blir snabbt trötta, känner allmän svaghet, ökad saliv, klagar på instabil avföring (växlande förstoppning och diarré).
  4. Det är svårt för en person att plocka upp lätt matsmältbar mat, till och med en slurk med kallt vatten kan provocera ett återfall.

De viktigaste formerna av kronisk pankreatit:

  • Förkalkning av CP kännetecknas av ojämn vävnadsskada, orsakar atrofi och stenos i kanalerna, bildandet av bukspottkörtelstenar.
  • Obstruktiv CP utvecklas som ett resultat av blockering av kanalen. Atrofi och fibros i den exokrina delen av körtlarna observeras, förkalkningar saknas. Patologi behandlas kirurgiskt.
  • Inflammatorisk CP åtföljs av atrofi av parenkym och ersättning av drabbade celler med fibrösa vävnader.
  • Bukspottkörtelfibros kännetecknas av progressivt sekretionsorganssvikt och är resultatet av andra former av sjukdomen..

Stadier av kronisk pankreatit

Klassificering av sjukdomen efter svårighetsgraden av endogen toxikos:

  1. Enkel (enzymatisk) scen.
  2. Måttlig (reaktiv).
  3. Svår sekvestrering.
  4. Extremt svår stadium av sjukdomens resultat.

Låt oss överväga stegen mer detaljerat:

  • I det inledande stadiet bildas begränsade områden med nekros i bukspottkörteln, svullnad av parenkym dominerar. Enzymer kommer in i den systemiska cirkulationen och orsakar symtom på allmän rus. Endast 5% av patienterna har omfattande nekrotisk vävnadsskada med allvarlig toxicos och multipel organsvikt. Förvärringar förekommer sällan, förekommer utan svår smärta.
  • Under den reaktiva fasperioden svarar kroppen på patologiska processer i bukspottkörteln. Ett infiltrat bildas runt matsmältningsorganet. Återställningar oroar sig 3-4 gånger per år, patienter går ner i vikt, lider av matsmältningsproblem, observera början av symtom på diabetes, metaboliska störningar.
  • Sedan kommer sekvestreringsstadiet, åtföljt av smältningen av de inflammerade vävnaderna. Cystiska hålrum och fistlar bildas i parenkym. Den patologiska processen fortsätter aseptiskt eller med tillsatsen av en bakteriell infektion.
  • I stadiet för utfallet av sjukdomen inträffar omvänd utveckling, byte av de drabbade vävnaderna med bindemedel. Förvärringar förekommer mycket ofta, har en utdragen kurs. Om behandlingen påbörjas i rätt tid är det möjligt att upprätthålla körtlarna, annars utvecklas allvarliga komplikationer. Resultatet av kronisk pankreatit kan vara körtelfel, metabola störningar, insulinberoende diabetes, bildandet av en malig tumör, död.

Symtom på inflammation i bukspottkörteln

Akut pankreatit

Kliniska manifestationer av akut pankreatit:

  • klippning, bältesmärta i epigastrium;
  • illamående, kräkningar, diarré, flatulens, halsbränna;
  • yellowness of sclera, hud;
  • sänka blodtrycket;
  • tungtorr, belagd med vit eller gul beläggning;
  • kliande hud;
  • feber, allmän svaghet;
  • aptitlöshet.

Det huvudsakliga symptomet på akut inflammation är svår smärta.

  • Vid tidpunkten för attacken strålar obehag från den epigastriska regionen till höger, vänster hypokondrium, rygg, bröstben.
  • Smärtan inträffar plötsligt, har en permanent natur, lindras inte av anestesimedel, får en person att ta en onaturlig position av kroppen, tryck knäna mot magen.
  • Patienter är oroliga för oändliga kräkningar blandade med galla, tömning av magen ger inte lättnad.
  • Obstruktiv gulsot utvecklas genom att pressa gallkanalerna med ett förstorat bukspottkörtelhuvud. Patientens hud blir färgad, ögonbländning, urin mörknar och avföring, tvärtom, missfärgas. På framsidan eller sidoytorna på buken, runt naveln, pigmenterade hudområden, kan det uppstå fläcktelangiektasier. Bruna fläckar visas också på ansiktshuden..

Kronisk pankreatit

  • Vid kronisk pankreatit är smärtan bältet, men mindre intensiv, varar från flera timmar till flera dagar. Obehaget förvärras om patienten lägger sig på ryggen och passerar i sittande läge när han lutar sig framåt.
  • En ökning av obehag noteras 20–40 minuter efter att ha ätit, särskilt om en person har konsumerat fet, stekt, kryddig mat eller alkohol.
  • Dessutom uppstår dyspeptiska störningar (halsbränna, flatulens, förstoppning eller diarré), avföring blir fet, får en skarp, otrogen lukt, innehåller osmält matpartiklar.
  • Mannen går gradvis ner i vikt och mister sin aptit.
  • Frekvensen av förvärringar beror på sjukdomens stadium, dietens art, patientens livsstil.

Vad händer med inflammation i bukspottkörteln?

I bukspottkörtelns celler produceras matsmältningsenzymer som är involverade i nedbrytningen av fetter, proteiner och kolhydrater. Frisättningen av proteolytiska substanser sker under intag av mat.

Vid blockering av utsöndringskanalerna i körtlarna (till exempel gallblåssten) inträffar intraorganisk aktivering av trypsin och lipas, vilket provocerar självförstörelse av parenkymen.

Skadade celler ersätts av grov bindväv, ärr bildas, körtelns rynkor, deformeringar, skleros utvecklas och atrofiska processer.

  • Med en autoimmun etiologi av pankreatit, fungerar immunsystemet. Lymfocyter börjar uppfatta friska bukspottkörtelceller som främmande kroppar och förstör dem aktivt. Denna mekanism för organskada observeras i den kroniska sjukdomsförloppet..
  • Infektiös pankreatit utvecklas på grund av penetrering av bakterier i körtlarna från tolvfingertarmen, gallkanaler längs den stigande vägen. Patologiska processer observeras med gallreflux, spasmer i lever-bukspottkörtelampullen, sfinkter av Oddi-misslyckande.
  • Kronisk inflammatorisk process leder till atrofi i tunntarmsslemhinnan, ökat tryck i bukspottkörtelens kanaler och förtjockning av bukspottkörtelnsaft. Utflödet av vätska är svårt, proteinproppar bildas.

Efter att ha ätit fet mat kan hemligheten inte komma in i tarmen, den samlas i den mellanliggande vävnaden i körtlarna, vilket orsakar svullnad och autolys av parenchymen.

Vilken läkare du ska kontakta?

Med uppträdande av smärta i epigastrium, dyspeptiska störningar, är det nödvändigt att besöka en gastroenterolog. Dessutom kan du behöva konsultera en kirurg, endokrinolog, onkolog.

Vid en akut attack anropas en ambulans.

Diagnos av inflammation

För att fastställa diagnosen genomför läkaren en visuell, fysisk undersökning, en undersökning av patienten. Patienten har tunga, hjärtklappning, lågt blodtryck.

Vilka tester har du för pankreatit??

  • klinisk analys av blod, urin;
  • blodkemi;
  • enzymimmunanalys (ELISA);
  • glukostest;
  • fekal analys.

Diagnosresultat:

  • Enligt resultaten av ett kliniskt blodprov upptäcks en ökning av ESR, en ökad koncentration av vita blodkroppar.
  • Under biokemiska studier hittas en hög nivå av amylas, lipas, trypsin, en ökad aktivitet av C-reaktivt protein, en minskning av mängden albumin.
  • Vid akut pankreatit förekommer också amylas i urinen. En ökad koncentration av socker i blodet indikerar skador på cellerna i Langerhans holmar, brist på insulin och utveckling av diabetes mellitus. Om den inflammatoriska processen påverkar urinvägarna, hittar urea, protein, röda blodkroppar i urinen.
  • För att bedöma bukspottkörtelns tillstånd, gallkanaler, gallblåsan, en ultraljudsundersökning av bukhålan.
  • För exakt lokalisering av degenerativa områden föreskrivs datoranalys (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MRI)..
  • Gastroskopi krävs för att undersöka magen och tolvfingertarmen. Om man misstänker en cancertumör, tas en bit körtelvävnad för histologisk undersökning.
  • Röntgen från bukspottkörteln utförs för att identifiera stenar i parenkym och kanaler.
  • När diagnosen är svår görs en laparoskopisk undersökning. Differensdiagnos utförs med akut kolecystit, blindtarmsinflammation, perforerat magsår, hjärtinfarkt, tarmobstruktion, blödning, mesothrombos.

Behandling av bukspottkörteln

Patienter med akut pankreatit är inlagda på sjukhus, ordinerad säng vila. Det huvudsakliga målet med terapi är att lindra smärta, minska belastningen på det inflammerade organet, stimulera regenereringsmekanismer.

Mediciner

Förberedelser för behandling av inflammation i bukspottkörteln:

  • Smärtstillande medel: No-spa, Papaverine, Mebeverin, Platifillin. Läkemedel lindrar spasmen i släta muskler, inflammerad Wirsung-kanal.
  • Hämmande läkemedelsdämpande läkemedel: Omeprazol, Cimetidine, Ranitidine.
  • Medel för att sänka surhetsgraden hos magsaft: Almagel, Fosfalugel.
  • Proteolytiska enzymer: Creon, pankreatin, festal.
  • Antibiotika för smittsam pankreatit: Ampicillin, Cyprolet.
  • Prokinetika vid sfinkter av Oddi-brist, gastrointestinal rörelsestörning: Domperidone, Tserukal.
  • Vitaminer i grupp B, C, E, nikotinsyra.
  • Om det finns ett brott mot vatten-saltbalansen görs intravenösa infusioner av kolloidala lösningar.
  • Dessutom kan koleretiska läkemedel förskrivas: Allohol, Osalmid, växtbaserade apoteksavgifter (uteslutning av gallstensjukdom).
  • Patienter med autoimmun pankreatit ordineras prednisolon, ett kortikosteroid läkemedel administreras med en stor dos med gradvis minskning.
  • För att undertrycka immunsystemets aktivitet används immunsuppressiva medel: Azathioprine, Chloroquine. Med en ökad nivå av glukos i blodet förskrivs patienterna insulinpreparat.

När operation behövs?

Kirurgisk behandling av pankreatit utförs om konservativa behandlingsmetoder inte ger resultat, med symtom på peritonit, en snabb ökning av tecken på berusning.

En indikation för kirurgisk ingripande är en kombination av inflammation i bukspottkörteln med destruktiv kolecystit, bildande av en cysta, abscess, flegmon, fistel, arrosiv blödning.

Målet med terapin är att säkerställa överföring av pancreasjuice till tunntarmen, eliminering av smärta.

Enligt tidpunkten skiljer sig tidiga, sena och försenade insatser. De tidiga som utförs under de första 7–8 dagarna, senare efter 2-4 veckor under sekstreringsperioden, och försenas en månad efter manifestationen av sjukdomen för att förhindra förvärringar.

Kirurgiska metoder för akut inflammation:

  • Distal resektion är ett partiellt avlägsnande av skadad vävnad. Körtlarnas kropp och svans skärs ut. Operationen utförs för tumörer, skador och nekros i bukspottkörteln..
  • Subtotalt avlägsnande genom resektion av kroppen, svansen och delvis pankreashuvudet. Lämna ett litet orgelfragment nära duodenum.
  • Necrsecvestrectomy är en punktering och dränering av hålrummen i bukspottkörteln. Med hjälp av etablerade avlopp, utflöde av vätska, uppstår nekrotiska massor.
  • Donatororgantransplantation för diffus nekrotisk lesion av alla körtelvävnader.

I smärtsamma former av kronisk pankreatit utförs en operation (neurotomi, neurolys) för att blockera reflexbågen, som passerar från celiac nervändarna till bukspottkörteln.

Proceduren utförs genom att dissekera nervfibrer längs artärgrenarna eller runt lever-, miltartären..

Metoder för kirurgisk behandling av bukspottkörtelstenar:

  • Omkopplingskirurgi - skapar en ytterligare väg för utflödet av galla och enzymer.
  • Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi är ett diagnostiskt och kirurgiskt ingrepp som gör att du kan ta ut beräkningar från kanalarna i körtlarna, koledochus.
  • Extrakorporeal stötvågslitotripsy - krossande stenar av elektromagnetiska vågor.

Efter operationen placeras patienterna på intensivvården och arbetet med vitala organ och system övervakas under flera dagar..

Komplikationer av den inflammatoriska processen

Akut pankreatit kan orsaka tidiga och sena komplikationer. I det första fallet utvecklas patologin på grund av inträde av matsmältningsenzymer och sönderfallsprodukter i den systemiska cirkulationen.

Dessa komplikationer inkluderar:

  • magsår;
  • njur-, lever-, hjärt- och kärlsvikt;
  • giftig chock;
  • diabetes;
  • cystor i bukspottkörteln och pseudocyster;
  • intravaskulärt spriddt blodkoagulationssyndrom;
  • berusningspsykos.

Sen komplikationer förekommer 2-3 veckor efter sjukdomens början.

Karakteristiska symtom utvecklas mot bakgrund av vidhäftningen av en bakterieinfektion, utvecklingen av purulent-nekrotiska processer. Patienter diagnostiseras med purulent lunginflammation, pleurisi, parapancreatit, sepsis, flegmon, buk i buken, fistlar, cystor i bukspottkörteln.

Komplikationer av kronisk pankreatit:

  • duodenal stenos;
  • bukspottkörteln fistel;
  • obstruktiv gulsot;
  • abscess, ascites i bukhålan;
  • multipel orgelfel;
  • avitaminosis;
  • endotoxemi;
  • bukspottkörtelcancer;
  • gastrointestinal blödning på grund av brist på cyster.

Oftast orsakas komplikationer av alkoholisk pankreatit, sådana sjukdomar uppstår i svår form. Omotlig behandling av det akuta inflammationsstadiet kan leda till dödsfall. En särskilt hög dödlighetsgrad förekommer bland äldre patienter..

Andra möjliga sjukdomar

Bukspottkörtelninflammation kan uppstå vid godartade och maligna tumörer. I 80% av fallen är alla neoplasmer epiteliala..

Typer av patologier:

  • godartade: adenom, cystadenom;
  • malignt: adenokarcinom, Skirr, acinarcell, skivepitel och anaplastisk bukspottkörtelcancer.
cystadenom

Funktioner av sjukdomen:

  • Endokrina tumörer bildas från cellerna på Langerhans öar eller påverkar hela organet. Tumortillstånd diagnostiseras också - hyperplasi, ektopi av celler, polyendokrin neoplasiasyndrom.
  • Den inflammatoriska processen med tumörer i bukspottkörteln inträffar endast i de sena stadierna, när neoplasmen når en stor storlek, börjar den komprimera bukspottkörtelkanaler, gallgångar, nervändar.
  • Patienter klagar över buksmärta, dyspeptiska störningar, allmän svaghet, allvarlig viktminskning. Om angränsande organ är involverade i den patologiska processen utvecklas obstruktiv gulsot, ascites.
  • Bildandet av stenar i kanalerna och parenkymet i organet leder till en kränkning av bukspottkörtelns utsöndringsfunktion.Användning av feta livsmedel och alkohol kan provocera en attack. Smärtan är mycket stark, den ges till scapula, rygg och bröstben, vilket gör det enkelt att förvirra dem med en hjärtattack. När det gäller en sten som flyttar in i gallgången utvecklas obstruktiv gulsot, akut kolik.
    Beräkningsform på bakgrund av pankreatit, så patologin har liknande symtom:

  • illamående, oändliga kräkningar;
  • brinnande, bältesmärta i epigastrium;
  • hypertermi;
  • fett i avföring.
  • Cystor kan bildas i bukspottkörteln parenkyma - det är ihåliga formationer fyllda med vätska. Orsaken till deras utseende är tidigare inflammation eller organ trauma. Kliniska manifestationer beror på storleken och platsen för neoplasma.
  • När man pressar en cysta i gallkanalerna utvecklas obstruktiv gulsot, överträdelsen av portalvenen åtföljs av bildandet av ödem i de nedre extremiteterna. I sällsynta fall stänger formationer delvis eller fullständigt tarmlumumen och orsakar hinder. Om cysten pressar ut solplexen finns det en brännande smärta som sträcker sig till ryggen. Det blir lättare för en person bara i knä-armbågen.
  • Efter akut eller kronisk pankreatit, mekaniska skador i vävnaden i bukspottkörteln, kan pseudocyster bildas, som är en ansamling av bukspottkörteljuice i parenkymala vävnader eller utanför kroppen, inneslutna i ett fibröst membran.
  • Retentionscystar är resultatet av hindring av kanalen med efterföljande expansion av dess distala del. Sjukdomen fortsätter utan allvarliga symtom. Sällan uppträder buksmärta, avföringsstörningar (förstoppning eller diarré), vindbildning. I 40% av fallen löser pseudocyster på egen hand; hos andra patienter observeras infektion och suppuration av kapselns innehåll.

Pankreatit hos barn

Pankreatisk inflammation hos barn är annorlunda än hos vuxna. Oftast är sjukdomen asymptomatisk, åtföljd av gastrit, tarmdysbios.

Helminthic invasion, trubbiga buksskador, störningar i matsmältningskanalen, toxiska-allergiframkallande faktorer kan utlösa utvecklingen av pankreatit..

Överdriven stimulering av bukspottkörteln sker med överätande, en obalanserad, oregelbunden kost, äta snabbmat, sockerhaltiga läsk, fet mat.

Pankreatit drabbar barn med övervikt, som lider av cystisk fibros, sköldkörtelhypotyreos, påssjuka, vattkoppor.

Inflammationsnäring

  1. I de tidiga dagarna med förvärring av pankreatit är det nödvändigt att avstå från att äta, det är bara tillåtet att dricka varmt vatten, en rosjongbuljong. Fasta bör ske under övervakning av en läkare. Senare kan du använda slemavkok, mosade mjölksäd spannmål utan socker.
  2. Från och med dag 6-7 läggs andra livsmedel med låg animaliska fetter och kolhydrater till kosten..
  3. Efter 3 veckor överförs patienter till behandlingstabell nr 5, med kronisk pankreatit, är det nödvändigt att följa en 5 P-diet.
  4. Du ska äta bråk, 5-6 gånger om dagen. Servera diskarna varma i riven form. Kött, fisk måste ångas, stuvas eller bakas med grönsaker i ugnen. I sallader kan du lägga till lite vegetabilisk olja (oliv, linfrö).
  5. En patient bör konsumera 80 g fetter och proteiner per dag, varav 60% bör vara i produkter av växtuppkomst. Den tillåtna mängden kolhydrater i kosten är 400 g, bordsaltet är inte mer än 10 g.
  6. Det är viktigt att följa drickregimen, dagligen är det nödvändigt att dricka 1,5–2 liter rent, stille vatten.
  7. Det dagliga energivärdet är 2400-2600 kcal.
  8. Personer med övervikt reducerar kaloriinnehållet till 1800-2200 kcal / dag.
  9. Dietens längd beror på patientens tillstånd och bestäms individuellt. Det är nödvändigt att hålla sig till rätt diet minst 3-6 månader, med allvarliga former av kronisk pankreatit måste dietrestriktioner iakttas.
Tillåtna produkterVad du inte kan äta med pankreatit?
  • skumma mjölkprodukter: yoghurt, kefir, keso, hård ost;
  • helmjölk;
  • fiskar med låg fetthalt: kummel, zander, gädda;
  • protein omelett;
  • dietkött: kycklingbröst, kanin, kalkon, kalvkött;
  • spannmål med fullkorn, pasta;
  • fruktkompott, kissel, fruktdryck, grönt te;
  • icke-sura frukter;
  • gårdagens bröd, bröd;
  • grönsakssoppor;
  • marmelad, marshmallows;
  • kokta potatisar;
  • pumpa, zucchini, rödbetor, broccoli, morötter;
  • kexkakor, jästfria pannkakor.
  • baljväxter;
  • kål;
  • svamp;
  • fettkött: fläsk, lamm, anka, gås, slaktbiprodukter, rökt kött, svin;
  • tomater
  • sorrel, spenat;
  • vitlök, pepparrot, rå lök;
  • senap, heta kryddor, majonnäs, såser;
  • fermenterad bakad mjölk, gräddfil, grädde, fet ost;
  • rikt kött, grönsaksbuljonger;
  • citrusfrukter, sura frukter;
  • smörbakning, färskt, kli, rågbröd;
  • konfektyr, choklad, honung, glass;
  • kaffe, starkt te, alkohol, söta kolsyrade drycker;
  • feta fiskvarianter: karp, saury, makrill, sill, sopor;
  • pickles, marinader;
  • snabbmat, bekvämlighet;
  • korvar;
  • konserverad fisk och kött.

Folkbehandling och örtmedicin

Förutom läkemedels- och dietterapi är det tillåtet att använda traditionell medicin:

  • Fläckig mjölktistel ger ett bra resultat i behandlingen av pankreatit. Växten har en uttalad koleretisk effekt, förbättrar diurese, normaliserar tarmfunktionen.
  • För att lindra inflammation i bukspottkörteln används måltid, frön, torrt gräs och mjölstistelolja; tablettpreparat säljs i alla apotek.
  • Vuxna och barn över 12 år bör dricka ½ tesked gräs två gånger om dagen med måltider. Behandlingsförloppet är en månad, vid behov efter 60 dagar kan det upprepas.
  • Svart kumminolja hjälper till med kronisk pankreatit. Folkläkemedel normaliserar surhetsgraden i magen, påskyndar matsmältningen, eliminerar symptomen på flatulens. Det har antioxidant, antibakteriella, koleretiska egenskaper, sänker skadligt kolesterol i blodet. Det är nödvändigt att ta oljan på tom mage på morgonen och på kvällen, 1 tesked, kursens längd är 2-4 månader.

Antiinflammatorisk samling

Recept för antiinflammatorisk insamling för inflammation i bukspottkörteln:

  • kelandin - 10 g;
  • fågel highlander - 10 g;
  • maskrosrot - 5 g;
  • frukt av vanlig anis - 10 g;
  • majsstigmas - 5 g.

Ingredienserna blandas, ta 2 matskedar av blandningen, häll 0,4 ml kokande vatten och låt den brygga i 6 timmar. Sedan filtreras och drickas kompositionen i en varm form, 1 glas 3 gånger om dagen en halvtimme före måltiderna.

Infusion för smärta och kramp

Infusion, lindra kramper, smärta med pankreatit:

  • pepparmynta - 3 teskedar;
  • frukt av hagtorn - 2 tsk;
  • apotekskamomill - 1 tsk;
  • immortelle blommor - 3 tsk.

Fyra matskedar gräs hälls med en liter varmt vatten och kokas i ångbad i 10 minuter. Diskarna är täckta och insisterade i 4 timmar.

Ansträngd infusion tas 1/3 kopp 3 gånger om dagen en timme efter att ha ätit.

Mot symtom på berusning

Avkok av elekampan, valerian, gåsskinka, vanlig manschett, malörblommor, röd yarrow och en snöre hjälper till att lindra symtom på förgiftning. Regenerering av bukspottkörtelvävnad påskyndar johannesört, kalendula, hästsvans, nuv, björkblad.

För smittsam pankreatit rekommenderas att man brygger berberis, stor plantan, lingonberryblad, äng geranium.

Cikoria

En av de effektiva behandlingarna för kronisk pankreatit är cikoria. Den helande växterns rot innehåller vitaminer i grupperna A, B, C, viktiga mikroelement, pektiner.

Ett speciellt ämne - inulin normaliserar ämnesomsättningen, hjälper till att minska blodsockret, normaliserar matsmältningen, blodtrycket, hjälper till att bli av med flatulens.

Vid inflammation i bukspottkörteln bryggs cikoria med kokande vatten eller mjölk (1 tesked per 250 ml) och drickas i varm form, drycken kan lätt sötas.

Förebyggande

Följande rekommendationer måste följas för att förhindra utvecklingen av pankreatit:

  • balanserad diet;
  • vägran av dåliga vanor (alkoholism, rökning);
  • regelbunden träning;
  • kroppsviktkontroll;
  • Spa-behandling;
  • begränsning av psyko-emotionell stress;
  • snabb behandling av samtidiga sjukdomar.

Sekundärt förebyggande av kronisk pankreatit syftar till att eliminera orsakerna som kan orsaka förvärring.

Du bör helt överge användningen av alkohol, feta och stekt mat. Det är viktigt att följa läkarens rekommendationer, genomgå en schemalagd undersökning under remission.

Inflammation i bukspottkörteln orsakar ont i matsmältningen, smärta i den epigastriska regionen och kan orsaka allvarliga komplikationer. När de första symtomen på sjukdom uppträder måste du besöka en gastroenterolog och genomgå en fullständig undersökning.

Genom inledad behandling kan du återställa arbetet i det drabbade organet och undvika utvecklingen av komplikationer.

Läkare-entrantolog, kandidat för medicinska vetenskaper och artikelredaktör gastro911.com. Över tio år hjälper till att bota mag-tarmsjukdomar.